脑复苏60例临床治疗体会

脑复苏６０例临床治疗体会天津市儿童医院（３０００７４）张慧，黄敬孚心肺复苏后脑复苏成功与否是关系到患儿预后的重要问题，现将我院ＰＩＣＵ１９８８～１９９５年期间进行脑复苏治疗的６０例患儿治疗情况总结如下。临床资料一、一般资料呼吸心脏骤停后经心肺复苏成功...     

大剂量肾上腺素,维生素C及碱性溶液在心肺复苏的应用

大剂量肾上腺素、维生素Ｃ及碱性溶液在心肺复苏的应用福建清流县医院儿科（３６５３００）陈聪水，柯忠汉自１９９１年９月以来，我们在小儿心肺复苏时联合应用大剂量肾上腺素、维生素Ｃ及碱性溶液，效果良好，现总结如下。临床资料一、一般资料治疗组２３例，男１４例，...     

纳洛酮佐治小儿急性呼吸机能不全及呼吸衰竭

急性呼吸机能不全（ＡＲＩ）及急性呼吸衰竭（ＡＲＦ），在ＰＩＣＵ及ＮＩＣＵ均相当常见。及时而有效的对症处理对降低重危小儿死亡率，提高生存质量意义重大。我们于１９９４年１月～１９９８年６月应用纳洛酮佐治小儿ＡＲＩ及ＡＲＦ，疗效较为满意，现总结如下。１临床...     

小儿心跳呼吸骤停95例复苏成败体会

小儿心跳呼吸骤停为临床常见的最紧急的病症〔１，２〕，提高复苏成活率，减少后遗症仍为临床医生，特别是基层单位的难题，为探索心肺脑复苏成败相关的因素，对１９９２～１９９８年８月曾在我院救治的９５例小儿心肺脑复苏病例作回顾性的总结与分析如下。１　资料与方法１－１　一般资料　心跳呼吸骤停９５例，男性５８例，女性３７例，新生儿３９例，～１岁３７例，～８岁１１例，～１４岁８例。重症肺炎并呼吸衰竭３７例，严重电解质紊乱与补液不当１２例，各种中毒９例，颅内出血９例，颅内感染、病毒性心肌炎、溺水、格林巴利综合征…     

小儿心肺复苏的成功因素

小儿心肺复苏的成功因素哈尔滨市第七○三研究所卫生科（１５００３６）曹曼青，李冰哈尔滨市红十字儿童医院急救中心（１５００１０）赵惜霜心肺复苏是儿科临床常采用的急救措施。我们从１９８８。－１９９２年５年中复苏成功３９例，现总结如下。资料与方法一、临床资料...     

大剂量肾上腺素在心肺复苏中的应用

肾上腺素是迄今为止在心肺复苏中首选和最为有效的药物，但标准剂量的肾上腺素用量太小，难以升高血浆中已明显升高的肾上腺素水平，不足以将冠状动脉灌注压和心脑血流量增加到自主循环恢复和脑复苏成功所需要的最低要求；而且每５分钟重复给药，间隔时间似乎也较长。而大剂量肾上腺素（每次０．２ｍｇ／ｋｇ）则不但可以提高心肺复苏的即刻成功率，且长期存活率也明显提高。     

大剂量肾上腺素在小儿心肺复苏中对存活率的影响

大剂量肾上腺素在小儿心肺复苏中对存活率的影响济宁医学院附属医院儿科（２７２１２９）张雷家，刘继森，范国贞肾上腺素是小儿心肺复苏（ＣＰＲ）中的首选而有效的药物。晚近的一些研究提示，大剂量（ＨＤＥ）肾上腺素可提高ＣＰＲ的成功率［１］。为了探讨大剂量肾上腺...     

98例呼吸心跳骤停与心肺复苏的临床分析

９８例呼吸心跳骤停与心肺复苏的临床分析福建省福州儿童医院内科（３５０００５）李淑闽，陈樊英，杨巧莉心肺复苏术（ＣＰＲ）是急救技术重要而关键的抢救措施。急救复苏水平在逐步提高，但小儿ＣＰＲ抢救成功率仍不满意。本文将１９９１～１９９５年９８例ＣＰＲ病例进...     

小儿急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征15例临床分析

小儿急性肺损伤（ＡＬＩ）和急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的报告较少,为了解其在危重患儿中的发病情况,现将我院ＰＩＣＵ１９９６年２月至１９９８年１月发生的６例ＡＬＩ和９例ＡＲＤＳ报告如下。１　资料与方法１－１　诊断标准　本文病例按１９９４年欧美ＡＲＤＳ联席会议的标准诊断ＡＬＩ和ＡＲＤＳ［１］,按Ｓａｅｚｌｉｏｒｅｎｓ和ＭｃＣｒａｃｋｅｎ的标准诊断小儿全身性炎症反应综合征（ＳＩＲＳ）［２］,按１９９５年太原会议制订的“小儿危重病例评分法及小儿系统脏器功能衰竭的诊断标准”诊断脏器功能衰竭［３］。１－…     

小儿心肺复苏

小儿心肺复苏重庆医科大学儿童医院（６３００１４）卢仲毅心脏突然停止有效收缩和排血称为心脏停跳（Ｃａｒｄｉａｃａｒｒｅｓｔ），即心脏不能排出足量的血液以保证脑的存活。采用人工方法压迫心脏使之被动排血，维持有效循环称为心脏复苏。心脏停跳３０～４０秒即出现...     

腹膜透析疗法抢救小儿严重药物中毒的体会(附3例报告)

腹膜透析疗法抢救小儿严重药物中毒的体会（附３例报告）中国医科大学第二临床学院（１１０００３）刘雅娟，翟景芝我院儿科抢救病房（ＩＣＵ）１９９０年１２月至１９９２年４月共收治药物（毒物）中毒患儿４６名，其中严重中毒３例。经常规方法抢救无效，后经间歇性腹膜...     

心肺复苏药物在儿科急救中的应用

运用手法或器械、药物维护重要器官细胞功能，恢复已中断的自主循环和呼吸的抢救过程称心肺复苏（ＣＰＲ）［１］。目的是恢复心跳呼吸骤停患者心肺脑等所有器官的功能，而非延长无意义的生命。这一宗旨对心肺复苏技术和用药提出了更高的要求。１　ＣＰＲ常用药物１－１　肾上腺素１．１．１　临床药理　小剂量〔０－０５～０－２μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ）〕兴奋β－受体，具有正性肌力、正性频率和扩张血管作用。大剂量〔０－５～２－０μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ）〕以兴奋血管α－受体为主，使血管阻力增加，有利于升高冠状动脉灌注压，还具有激…     

经颅多普勒超声在心肺复苏患者脑循环监测中的应用

经颅多普勒超声（TCD）通过无创监测颅底大动脉血流速度，反映脑血流动力学变化。提供脑循环灌注信息，本文综述了近年来国外学者使用TCD对心肺复苏期间脑血流动力学变化以及TCD频谱改变与预后的关系等研究现状，多数结果发现TCD监测有助于发现心肺复苏早期及后期脑供血不足或脑充血，并有可能用于评估某些药物对脑灌注的影响及其它治疗方法的效果。     

心肺复苏对远期脑功能的影响

心肺复苏(CPR)技术的提高,脑复苏已成为当今急救医学的一个重要课题。使存活者恢复智力和体力是CPR的最终目的,但经CPR长期存活患儿远期脑功能状态观察较少,目前未见报道。本文对CPR存活出院患儿进行了随访,旨在探讨脑功能障碍与心肺复苏措施的关系,提高小儿心肺复苏水平。     

小剂量肾上腺素治疗心肺复苏后低血压(附32例报告)

小剂量肾上腺素治疗心肺复苏后低血压（附３２例报告）安徽省巢湖市人民医院儿科（２３８０００）陈爱武大剂量肾上腺素每次０．１～０．２ｍｇ／ｋｇ在心肺复苏（ＣＰＲ）中的应用，使即时存活率明显提高。ＣＰＲ是一个连续的复杂的过程。复苏后多种因素直接影响患儿的预...     

小儿心肺复苏与酸碱平衡、血清电解质紊乱

小儿心肺复苏与酸碱平衡、血清电解质紊乱首都儿科研究所（１０００２０）任晓旭，宋国维心肺复苏（ＣＰＲ）是目前急诊、危重症医学领域中研究的重大课题，也是临床医师随时可能面临的最危重情况之一。有关心跳、呼吸骤停、ＣＰＲ开始后体内酸碱平衡、血清电解质的变化规...     

新生儿化脓性脑膜炎颅脑B超动态观察2例分析

新生儿化脓性脑膜炎颅脑Ｂ超动态观察２例分析北京医科大学第一临床医学院儿科（１０００３）刘晓燕，王颖，熊兰，周丛乐，闵晓华化脓性脑膜炎（化脑）在新生儿期的发病率和病死率均较高。现报告我科ＩＣＵ病房２例早期发病的新生儿化脑的动态颅脑Ｂ超所见，以探讨颅脑Ｂ...     

脑干听觉诱发电位在窒息新生儿听力监测中的应用及评价

脑干听觉诱发电位在窒息新生儿听力监测中的应用及评价鲍克容刘晓青黄康储淞雯孙建华徐承静对象和方法：病例来自１９９２年２月～１９９４年２月本院儿科及婴儿室新生儿急救中心（ＮＩＣＵ）的窒息新生儿，共４０例。平均胎龄４０周。出生时Ａｐｇａｒ评分５分钟≤６分...     

青霉素致小儿过敏性休克17例抢救体会

青霉素致小儿过敏性休克发病急骤，来势凶猛，比其它原因引起的休克发展更为迅速。重者，若不及时处理，可在数秒或数分钟内死亡，是临床抢救的重要急症之一。本文对我院急诊科、ＩＣＵ及儿科重症监护病房（ＰＩＣＵ），１９９４～１９９８年有详细资料记载的青霉素致小儿...     

小儿心肺脑复苏的新观点(综述)

近年来,通过动物实验与临床观察表明,在抢救心脏骤停的理论和实践上均有很大发展,某些传统的心肺脑复苏观点与事实并不符合。本文就近年来小儿心肺脑复苏新发展作一简要的介绍。