老年髋部骨折术后抗骨质疏松 药物治疗的研究进展

老年髋部骨折是最常见的骨质疏松性骨折,其致残率和致死率较高,给患者及家属带来较高的 经济负担和生活负担。作为骨质疏松性骨折,其治疗基本原则为复位、固定、功能锻炼及抗骨质疏松治疗。 临床对老年髋部骨折患者术后抗骨质疏松治疗认识度不够、治疗不规范,笔者通过总结相关抗骨质疏松药物 的治疗进展,希望将抗骨质疏松药物治疗与骨折复位、固定及功能锻炼有机结合起来,借以指导临床工作。     

综合治疗原发性骨质疏松性胸腰椎体骨折30例

[目的]评价中西药联合运用配合腰背肌功能锻炼治疗原发性骨质疏松性胸腰椎骨折的近期效果.[方法]在临床上选择30例原发性骨质疏松性胸腰椎骨折患者,运用经验方剂内服、西药口服、中药(壮药)烫疗及外敷并配合腰背肌功能锻炼治疗,治疗3个月后观察其疗效.[结果]治疗过程无不良事件发生,30例患者获随访3～20个月,显效25例(占83.3％),有效3例(占10.0％),无效2例(占6.7％).[结论]中药(壮药)内服外用联合西药口服并配合腰背肌功能锻炼治疗原发性骨质疏松性胸腰椎骨折近期疗效满意,治疗过程安全.     

川北地区老年骨质疏松性骨折临床分析

目的:分析川北地区老年骨质疏松性骨折的危险因素。方法:收集本院从2012年1月至2013年12月我院收治的老年骨质疏松性骨折患者126例,对临床资料进行分析,并对患者进行问卷调查。结果:骨折部位以前臂远端骨折最多,占35.7%,跌倒和交通意外是主要致病原因。影响因素中,体质指数、既往骨折史、烟酒嗜好、饮食与锻炼等与骨质疏松性骨折的发生有关。结论:骨质疏松性骨折的影响因素是多方面的,女性、体质指数偏低、吸烟、缺乏锻炼、有既往骨折史的老年患者较容易发生骨质疏松骨折。     

骨质疏松性脊柱骨折诊疗研究进展

骨质疏松性脊柱骨折的发病率随着年龄的增加而迅速增长,是老年人主要的致残致死原因之一,严重影响了其生活质量。影像学检查及BDM测定是骨质疏松性脊柱骨折诊断方法,其治疗原则是复位、固定、功能锻炼和抗骨质疏松。本文将对骨质疏松性脊柱骨折的诊断及治疗做详细阐述。     

骨质疏松性骨折患者的健康行为与家庭参与

目的 了解骨质疏松性骨折患者健康行为现状，分析骨质疏松健康行为及家庭参与相关影响因素。方法 以2021年9月至2022年1月在安徽医科大学第一附属医院、合肥市第二人民医院、901医院收治的骨质疏松性骨折住院患者采用自制结构化问卷进行调查。问卷主要包括患者的基本资料、健康行为特征、家庭参与等。采用多元logistics回归进行统计学分析。结果 家庭参与是吃钙片、吃维生素D、不吃剩菜、运动锻炼等10项骨质疏松健康行为的促进因素；女性是喝牛奶及吃奶制品、吃维生素D等骨质疏松一般行为的促进因素；患慢性病是喝牛奶及吃奶制品、每天醒来时锻炼全身关节等骨质疏松一般行为的保护因素。结论 骨质疏松性骨折患者健康行为水平总体较低，家庭参与健康管理度较低，骨质疏松的健康管理需要多方面的共同努力。     

健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用

目的:对老年骨质疏松髋部骨折患者所存在的危险因素进行探讨,并对其进行相应的健康教育,从而使其生活质量到提高。方法:选择老年骨质疏松髋部骨折患者100例,对其进行相关的问卷调查,对其骨折诱发因素、相关饮食的含钙情况以及运动锻炼情况等进行分析,并且提出相应健康教育。结果:在老年人群中,对于骨质疏松相关知识以及关于该疾病的预防方法的认识比较缺乏,发生骨质疏松的主要诱因就是所摄入的营养比较少,造成老年人髋部骨折的各种危险因素中,跌倒是主要的一个方面。结论:对于老年骨质疏松患者,一旦受到外力作用就会造成骨折,护理人员要根据其有关的危险因素,采取有效措施来进行健康教育干预,从而使老年人骨质疏松髋部骨折的发生率降低,提高老年患者的生活质量。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折

目的 探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折的手术疗效及手术风险.方法 对40例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采用经皮椎体成形术(PVP)技术注入PMMA(聚甲基丙烯酸甲酯)及术后抗骨质疏松药物治疗,同时指导患者进行功能锻炼.结果 椎体成形术后1个月有效率为97.5%,椎体成形术后1年有效率为80%.结论 PVP是老年人骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效治疗方法,可减少患者因长期卧床所带来的并发症,提高患者的生活质量.     

抗骨质疏松颗粒治疗老年骨质疏松型胸腰椎压缩骨折的临床研究

目的探讨抗骨质疏松颗粒对老年性骨质疏松型胸腰椎骨折的影响。方法 62例60岁以上骨质疏松导致胸腰椎压缩小于1/3骨折的患者,分别采用椎体成形术30例、回家卧床+口服抗骨质疏松颗粒+适当功能锻炼治疗32例。结果三月后椎体高度恢复情况,无统计学意义(P0.05);骨密度恢复情况,有统计学意义(P0.05);半年后患者满意度比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于骨质疏松导致的胸腰椎压缩程度小于1/3的轻度骨折患者,抗骨质疏松颗粒+卧床休养+适当功能锻炼,效果满意。     

综合康复护理对骨质疏松性椎体压缩骨折术后疼痛及生活质量的影响

目的:了解综合康复护理对骨质疏松性椎体压缩骨折术后疼痛及生活质量的影响.方法:将我院2017年1月-2018年12月的80例骨质疏松性椎体压缩骨折患者,随机分组,对照组给予传统护理,观察组开展综合康复护理.比较2组满意度;骨质疏松性椎体压缩骨折手术平均耗时、住院时间、术后进行功能锻炼时间、术后负重时间、骨质疏松性椎体压缩骨折术后骨折愈合的时间;护理前后疼痛程度、腰椎功能评分、生活质量;骨质疏松性椎体压缩骨折术后疼痛发生率.结果:观察组满意度、疼痛程度、腰椎功能评分、生活质量、骨质疏松性椎体压缩骨折手术平均耗时、住院时间、术后进行功能锻炼时间、术后负重时间、骨质疏松性椎体压缩骨折术后骨折愈合的时间、骨质疏松性椎体压缩骨折术后疼痛发生率对比对照组有优势,P<0.05.结论:骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施综合康复护理效果确切.     

疏松性下肢骨折的内固定治疗

随着人类寿命延长及老年人活动增多,骨折疏松性下肢骨折的临床发生率逐步增高。治疗不能单纯满足于骨折的解剖复位．应力求恢复其原有功能,由于骨质疏松性骨折所具有的骨折粉碎程度高、手术复位困难、术后内固定易松动等特点,骨质疏松性下肢脆性骨折一直是临床治疗中的难点。内固定物在疏松骨质中把持力降低及老年和骨质疏松患者骨愈合能力相对较差是制约肢体功能恢复的主要瓶颈。应把增强骨折端内固定术后的稳定性及进行早期有效的功能锻炼作为治疗的关键。本文回顾了相关文献．对下肢骨质疏松性骨折的内固定材料、内固定的理念及改良与临床疗效进行综述。     

运动锻炼对骨质疏松性髋部骨折患者骨折愈合及骨密度的影响

目的:探究运动锻炼对骨质疏松性髋部骨折患者的临床应用效果.方法:回顾性分析2016年1月—2019年1月于平顶山市第一人民医院接受治疗的61例骨质疏松性髋部骨折患者的临床资料,两组均接受手术治疗,术后给予常规干预,并开展运动功能锻炼,根据运动锻炼实施天数分为对照组(29例,6个月内总锻炼天数<120 d)和观察组(32例,6个月内总锻炼天数≥120 d),比较两组运动锻炼情况、骨折愈合效果及骨密度.结果:观察组6个月内平均每天室内及室外运动时间高于对照组,完成项目高于对照组,骨密度高于对照组,差异有统计学意义(t=3.407、3.597、3.474、3.030,P=0.001、0.001、0.001、0.004);观察组骨折愈合优良率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.195,P=0.041).结论:运动锻炼对促进骨折愈合、提升骨密度均可产生积极作用,值得在骨质疏松性髋部骨折患者中推广应用,但需患者长期坚持才能起到更好的恢复效果.     

腰背肌功能锻炼对原发性骨质疏松性胸腰椎骨折椎体高度影响的观察

目的 评价腰背肌功能锻炼对原发性骨质疏松性胸腰椎骨折伤椎高度的影响.方法 选择90例原发性骨质疏松性胸腰椎疼痛初发骨折患者,运用腰背肌功能锻炼配合中西药治疗,并观察骨折椎体高度的变化等指标.结果 治疗过程无不良事件发生,治疗1个月后骨折椎体的前缘、中央和后缘高度平均恢复分别是（2.92±2.01）mm、（2.36±1.89）mm及（1.09±1.03）mm,前缘、中央和后缘高度较治疗前明显增加（P〈0.05）,3个月后骨折椎体高度丢失不明显（P〉0.05）.结论 腰背肌功能锻炼对原发性骨质疏松性胸腰椎骨折伤椎高度恢复的近期效果良好,远期疗效有待进一步随访观察.     

经皮椎体成形术的临床进展

随着人口的老龄化,骨质疏松性和溶骨性椎体压缩骨折普遍增加。传统治疗骨质疏松性、压缩性骨折包括卧床休息,止痛,应用支具,以及功能锻炼。近年来,随着影像学的发展,三维成像检查包括影像引导下的介入诊断和治疗技术、微创脊柱外科技术有了飞速发展,     

中西医结合治疗老年骨质疏松骨折体会

目的介绍我科治疗老年性骨质疏松骨折的经验体会。方法对我科2012年10月至2015年10月收治的43例老年骨质疏松骨折患者的病例进行回顾性研究。结论在"北亚整体医学理论"指导下对老年骨质疏松骨折进行整体、局部、康复锻炼等综合系统治疗,取得了明显疗效。     

经皮椎体成形术的临床护理配合

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸、腰椎体压缩性骨折患者的围手术期的护理配合方法。方法术前对患者实施心理护理及术前相关准备,指导床上适应性训练,术后动态监测生命体征,观察有无并发症,指导功能锻炼。结果本组所有患者平稳度过围手术期,疼痛完全缓解,无一例并发症发生。结论经皮椎体成形术是治疗骨质疏松性胸、腰椎体压缩性骨折安全有效的的微创技术,而围手术期护理配合是提高手术成功率、减少并发症、促进机体康复的重要保证。     

长期瑜珈锻炼对骨质疏松妇女雌激素与骨质成分的影响

目的 研究长期瑜珈锻炼对骨质疏松妇女雌激素与骨质成分的影响.方法 选择2014年9月至2015年9月在南宁市横县人民医院骨科收治的女性骨质疏松患者126例,将患者按随机数表法分为观察组和对照组,每组63例.对照组患者每周进行3次瑜伽锻炼,持续3个月;观察组患者每周进行4~5次瑜伽锻炼,持续6个月.两组患者锻炼前及锻炼结束后分别测定两组患者的雌激素水平和骨密度值.结果 观察组患者锻炼结束后的血清雌二醇(E2)水平为(163.01±18.14)pmoL/L,对照组锻炼结束后血清雌二醇水平为(107.91±17.11)pmol/L,与锻炼前比较,两组患者的雌二醇水平均明显提高,且观察组患者锻炼6个月后雌二醇水平提高较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者锻炼结束后的腰椎正位及髋部骨密度值分别为(0.85±0.11)g/cm2、(0.63±0.11)g/cm2,观察组锻炼结束后则分别为(0.96±0.28)g/cm2、(0.71±0.17)g/cm2,与锻炼前比较,锻炼结束后两组患者的腰椎正位及髋部骨密度值均明显提高,且观察组患者均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 长期瑜珈锻炼能够促进骨质疏松妇女雌激素分泌,有效提高患者骨密度,降低骨量丢失,改善患者骨健康.     

原发性骨质疏松症诊疗指南(讨论稿)

由中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会组织编写的骨质疏松和部分骨矿盐疾病的诊疗指南，包括原发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折、继发性骨质疏松症、糖皮质激素诱发的骨质疏松症、甲状旁腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症、佝偻病和骨软化症、高钙血症和低钙血症等9个部分，本刊选登了其中6种常见疾病的诊疗指南，希望读者提出意见和建议，以便指南的修改和完善。[编者按]     

锁定加压钢板内固定术治疗伴骨质疏松的老年肱骨外科颈骨折

本文通过探讨用锁定钢板内固定术治疗伴骨质疏松的老年肱骨外科颈骨折的临床疗效.得出结论:肱骨近端锁定加压钢板内固定术治疗伴骨质疏松的老年肱骨外科颈骨折,创伤小、固定性强,可早期进行功能锻炼,提高骨折愈合率,特别适用于骨质疏松的肱骨近端粉碎性骨折.肩关节功能恢复满意.     

骨质疏松症的原因及饮食营养

随着世界人口不断地老龄化，骨质疏松症将成为大规模的全球健康问题。骨质疏松患者的健康和功能除了受生物遗传因素的影响，还受其它方面的影响。通过全民宣传教育改善民众的不良习惯，提高骨质疏松患者的自我管理能力，其中最重要的就是患者的饮食和自体锻炼。本文综述骨质疏松的原因及包含营养。     

中药内服外用配合功能锻炼对骨质疏松性椎体压缩性骨折PKP术后疼痛及功能恢复的影响

目的 探讨中药内服外用配合功能锻炼对骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术(PKP)术后疼痛及功能恢复的影响.方法 选取2020年1月至2021年1月湖南中医药大学第二附属医院62例骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组各31例.对照组在PKP术后采用功能锻炼...