多形红斑病因和类型的回顾

目的：探讨多形红斑的病因和临床类型。方法：对37例多形红斑患者的住院病历资料进行回顾性分析。结果：病因主要有三氟乙烯中毒、上呼吸道感染、药物、单纯疱疹病毒感染l例艾滋病HIV感染三种。临床类型中以重症型病状最为严重，均由三氯乙烯或药物所致，伴有高热、尼氏征阳性、白细胞减少和肌浆酶升高。结论：当诊断为多形红斑时，首先要寻找其病因，尤其是少见病因。再根据病因、临床症状和实验室检查等综合分析而确定临床类型。     

12例重症多形红斑型药疹临床分析

目的:探讨重症多形红斑型药疹的临床特点、治疗及预后.方法:分析12例重症多形红斑型药疹患者的致敏药物、临床表现,观察治疗疗效及预后.结果:12例患者中,有11例可以确定致敏药物,主要是解热镇痛药,其次为抗生素;11例患者用糖皮质激素治疗症状控制良好,1例患者加用免疫球蛋白,12例患者全部治愈.结论:重症药疹应早期、足量应用糖皮质激素治疗,必要时应用免疫球蛋白.     

重症多形红斑型药疹16例护理体会

目的：探讨重症多形红斑型药疹的护理。方法：1999年1月-2007年12月共收治重症多形红斑型药疹病人16例，通过加强护理，收到较好效果。     

药物致儿童重症多形红斑11例临床特征及治疗分析

重症多形红斑 (Steven Johnson综合征 )的诱发因素很多 ,药物是最常见的一种因素。近年来 ,由于药物的广泛应用 ,药物疹尤其是儿童重症多形红斑药物疹的发生率随之增加。 1995年 11月～ 2 0 0 1年 11月我院共收治 11例由药物所致的儿童重症多形红斑 ,对其致敏药物、临床特征及治疗作回顾性总结分析 ,现报道如下。一、临床资料1.研究对象 :本组 11例 ,男 6例 ,女 5例 ;年龄为 17个月～ 12岁 ,其中 1～ 3岁 3例 ,4～ 5岁 4例 ,6～ 12岁 4例。2 .诱发药物 :抗癫药物 (卡马西平、丙戊酸钠 ) 4例 ,磺胺类药物 3例 ,头孢类药物 1例 ,青霉素类药…     

31例药物引起多形红斑临床分析

多形红斑是一种炎症性皮疹．其特点是皮肤或粘膜上出现对称性红斑，水肿性和大泡性损害。药物引起多形红斑是药物不良反应（ADR）较常见的一种表现形式．是药物通过各种途经进入人体．在皮肤、粘膜引起的炎症反应。严重者可累及机体的萁他系统，甚至危及生命。近几年．多形红斑的发生率呈不断上升的趋势。为进一步了解与多形红斑相关的可疑药物及临床表现．我们对31例药物引起多形红斑的住院患者进行了回顾性分析．以期给临床用药提供一些参考。     

重症多形红斑及中毒性表皮坏死松解症18例临床分析

目的总结分析重症多形红斑及中毒生皮坏死松解症的临床资料、治疗及转归。方法回顾性分析18例药物所致的重症多形红斑及中毒性表皮坏死松解症患者的一般资料、临床表现、实验室及辅助检查、治疗及转归。结果致敏药物以别嘌和卡马西平多见。患者除有皮肤损害外,还伴有粘膜损害,60％的患者有肝、肾不同程度受累。18例患者均采用足量糖皮质激素治疗,6例患者联合大剂量静脉注射用人免疫球蛋白治疗。除1例患者因肾衰竭死亡外,其余患者治愈或好转。结论重视支持性治疗,及早采用足量糖皮质激素对促进皮损愈合、缩短病程有效,对病情难以控制的患者可早期应用大剂量静脉注射用人免疫球蛋白治疗。     

重症多型红斑15例临床分析

重症多型红斑１５例临床分析肖腊秀，陈刚（邵阳市中心医院，邵阳，４２２０００）重症多形红斑为急性皮肤炎症，皮疹多样，有严重的粘膜和内脏损害，如抢救不及时，可危及患者生命。我院自１９８２～１９９５年底，共收治病人１５例，现总结分析如下。１临床资料１．１一...     

重症药疹79例临床分析

分析我院及第二炮兵总医院皮肤科，2001年6月-2007年6月间门诊及住院重症药疹病例79例，其中大疱表皮坏死松懈型药疹37例，重症多形红斑型药疹26例，剥脱性皮炎型药疹16例。其中死亡12例。解热镇痛药物占首位，其他依次为青霉素类、头孢菌素类、别嘌呤醇，卡马西平，碘胺药，中药，不明种类药物，痢特灵和鲁米那。死亡率以剥脱性皮炎型最高，大疱表皮坏死松懈型次之，重症多形红斑型最低。死亡患者至少有3个以上脏器累及。因此认为患者年龄、药疹类型、从发病到正规足量皮质类固醇治疗的时间以及内脏累及的多少决定患者的预后；解热镇痛药、别嘌呤醇以及卡马西平等药物的应用应谨慎。     

烧伤并发重症多形红斑型药疹1例

对1例烧伤并发重症多形红斑型药疹患者通过抗过敏、对症治疗、精心护理，1wk后患者痊愈出院。提出了治疗烧伤病人，在应用抗生素的过程中，应高度重视药物的不良反应。     

重症多形红斑皮肤黏膜护理进展

重症多形红斑的典型皮损以靶形和虹膜状红斑为多见,它起病急,皮损分布广泛,并伴有黏膜损害,若诊治护理不当,易导致严重并发症,死亡率可高达5％-15％,因此疗效和预后的关键是加强皮肤及黏膜的护理［1-2］。现就重症多形红斑皮肤黏膜护理进展综述如下。     

重症渗出性多形红斑

重症渗出性多形红斑广州市第二人民医院（５１０１５０）周杏儿，叶祝平重症渗出性多形红斑（Ｓｔｅｖｅｎｓ一Ｊｏｈｎｓｏｎ综合征）病情凶险，可以致命或致盲。现将我科收住一典型病例报告如下。女，１０岁，患儿入院前２天流涕、咽喉痛，次日畏寒、发热，伴咳嗽、就诊...     

344例药疹住院患者临床分析

目的:探讨药疹住院患者的临床特征及常见致敏药物。方法:对2011年10月～2018年12月于弋矶山医院皮肤科确诊的344例药疹住院患者病历资料进行分析。结果:所有药疹住院患者中,多形红斑型(39.2%);发疹型(23.3%);急性泛发型发疹性脓疱病(14.5%);荨麻疹型(4.9%);紫癜型(2.3%);固定型(0.3%);重症多形红斑型(7.6%);中毒性大疱表皮松解型(5.8%);剥脱性皮炎型(1.2%);药物超敏反应综合征(0.9%)。抗生素占致敏药物第1位(38.1%),其余为中草药类(13.4%)、抗痛风药(13.1%)、抗癫痫类(5.2%)、解热镇痛类(4.4%)、磺胺类(1.5%)、其他类(3.5%)、不详(20.9%)。结论:该区域以多形红斑型药疹最多见;非重症中,抗生素和中草药是两类最主要的致敏药物;重症中,别嘌醇是主要的致敏药物;有黏膜受累者往往提示病情加重,肝肾等内脏系统受累;微量静脉泵24 h持续泵入糖皮质激素联合静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗重症药疹患者,疗效明确。     

重症药疹的护理

药疹亦称药物性皮炎,是药物通过各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜的炎症反应,严重者可累及机体其他系统.重症药疹包括重症多形红斑型药疹、大疱表皮松解型药疹、剥脱性皮炎型药疹三种[1].现将重症药疹治疗过程中的护理工作总结如下:     

小儿重症型渗出性多型性红斑21例临床观察

多形红斑是一种自限性皮肤炎症性疾病 ,有红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹 ,对称性分布 ,并有特征性的靶形或虹膜样红斑。其重症型则皮疹分布广泛 ,出现紫癜性红斑、水疱和大疱、黏膜损害 ,以及严重的全身症状 [1 ] 。该病病因复杂 ,一般认为与感染及药物有关。本文收集小儿重症型渗出性多型性红斑 2 1例 ,现将其临床表现、治疗及转归总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 4～ 12岁 ,平均 8岁 ,明显与用药有关者 15例 (磺胺 1例 ,安乃近 1例 ,感冒通 2例 ,维 C银翘片 2例 ,药名不详解热镇痛药 5例 ,卡马西…     

重症药疹33例临床分析

目的:了解本院近9年住院重症药疹患者的诊治情况。方法:对33例重症药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果:其中位居前位为抗癫痫药,次为甲状腺治疗药。病种类型中重型多形红斑最多见,占66.67%,剥脱性皮炎次之,占27.27%,中毒性表皮坏死松解症,占6.06%。结论:早期诊断和足量应用皮质类固醇激素是治疗的关键,引起重症药疹的致敏药物中以抗癫痫药居首位,其病种当中重型多形红斑是最常见,其次为中毒性表皮坏死松解症和剥脱性皮炎。     

静脉用免疫球蛋白治疗重症药疹(附2例报告)

目的 了解静脉用免疫球蛋白(IVIG)在治疗重症药疹中的疗效.方法 回顾性分析IVIG治疗重症多形红斑型药疹的情况.结果 2例重症多形红斑型药疹在大剂量皮质类固醇疗效较差情况下加用IVIG后获得成功救治.结论 救治重症药疹应尽早应用IVIG,可提高救治成功率.     

粘膜－皮肤－眼综合征3例报告

粘膜－皮肤－眼综合征３例报告侯骏骥山东省牟平县医院（２６４１００）粘膜－皮肤－眼综合征是一组以皮疹、皮损伴发热为主要表现的综合征，亦称重症多形红斑和渗出性多形红斑综合征。见于皮肤科及眼科，妇产科少见。笔者遇到３例，均为农民，现报告如下。１临床资料见附...     

126例重症药疹住院患者的临床特征及预后

目的：探讨各型重症药疹的临床特点、常见致敏药物及治疗,为重症药疹的合理防治、减少其并发症、 提高治愈率提供参考。方法：对中南大学湘雅医院2009年6月至2017年5月收治的126例重症药疹的临床资料进行回顾 性分析。结果：126例重症药疹中,男女比例为1:1.38;住院时间为(12.7±9.8) d。最常见类型为重症多形红斑型药疹, 最凶险的类型为大疱性表皮松解型药疹,死亡2例。抗生素为本组患者最常见的致敏药物类别;最常见的单一致敏药 物为卡马西平,其次为别嘌呤醇。结论：本地区重症药疹多见于中青年人群,重症多形红斑型药疹为最常见类型, 大疱性表皮松解型药疹病死率最高,药物超敏反应综合征的住院时间最长。及时停用致敏药物,早期足量应用糖皮 质激素,适时联合使用非激素治疗手段如静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunogloblin,IVIG)、血浆置换、血液透 析,有助于提高疗效,降低并发症和病死率。     

大剂量激素冲击治疗重症多形红斑的护理干预

目的 探讨大剂量激素冲击治疗重症多形红斑的护理方法。方法对重症多形红斑患者采用大剂量皮质类固醇激素和大剂量丙种球蛋白冲击治疗,提出冲击治疗中应注意的问题、可能出现的并发症的观察与护理对策。结果18例患者用药19-27d,皮疹均完全消退、症状消失获痊愈。结论大剂量激素和丙种球蛋白冲击治疗重症多形红斑可迅速控制病情;合理的护理干预避免了因大剂量使用糖皮质激素引起的副作用,改善其预后。     

儿童重症药疹30例临床分析

目的探讨儿童重症药疹的致敏药物、临床特点及预后相关因素。方法对2005年1月～2008年1月期间住院治疗的30例儿童重症药疹患者的临床资料进行分析。结果 30例患者中重症多形红斑型药疹16例,大疱性表皮松解型药疹9例,剥脱性皮炎型药疹5例。致敏药物以解热镇痛药为首位。结论临床上应高度重视儿童给药引起药疹的问题,糖皮质激素仍为首选药物。