脑血管病患者血浆血栓调节蛋白的研究

本研究通过对脑血管病血浆血栓调节蛋白 (ＴＭ)的测定观察 ,以了解脑血管病患者的内皮及凝血功能状态 ,便于更有效的对其进行预防和诊治。1　材料与方法1 1　检查对象　病人组共 2 46例 ,其中脑动脉硬化组 5 5例 ,男 2 5例 ,女 30例 ,年龄 45～ 82岁 ,平均年龄 6 3 5岁 ;脑梗死急性期 5 4例 ,为发病 7天内患者 ,男 2 5例 ,女 2 9例 ,年龄 46～ 74例 ,平均年龄 6 0岁 ;脑梗死恢复期 44例 ,男 2 0例 ,女 2 4例 ,年龄 5 0～ 6 8岁 ,平均年龄 5 9岁 ;脑出血急性期 5 2例 ,为发病 7天内患者 ,男 31例 ,女 2 1例 ,年龄 36～ 71岁 ,平均年龄 5 3 5…     

老年急性脑血管病合并多器官衰竭86例临床分析

老年急性脑血管病 (ACVD)是临床常见的危重症。比较 86例老年和 82例非老年急性脑血管病 (ACVD)患者的临床资料 ,并总结老年 ACVD合并多器官功能失常综合征 (MODS)和多器官衰竭(MOF)发生率以及病死率的特点 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :16 8例均为 1990— 1996年住院并经颅脑 CT 检查确诊为各种ACVD患者。按年龄分为老年组 (6 0岁以上 )及非老年组 (6 0岁以下 )。老年组86例中男 5 6例 ,女 30例 ;年龄 6 0～ 89岁 ,平均 6 8.1岁。非老年组 82例中男 5 4例 ,女 2 8例 ;年龄 17～ 5 9岁 ,平均 5 2 .1岁。MODS诊断参考文献〔…     

镁盐在治疗急性脑梗死中的作用

一年来 ,我科应用镁盐配合常规用药治疗急性脑梗死 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　入选的 96例患者均为 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年2月首次发病 ,在 72小时内入院治疗的急性脑梗死患者。临床诊断符合 1996年全国第 4次脑血管病会议修订通过的脑血管病诊断标准[1] ,并经CT证实 ,随机分成对照组和治疗组。对照组 46例 ,其中男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 37～ 72岁 ,平均(6 3.0± 12 .6 )岁 ,病程平均 (19.76± 4.12 )小时 ;治疗组 5 0例 ,其中男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 38～ 70岁 ,平均 (6 4± 11.8)岁 ,病程平均 (2 0 …     

脑缺血的黎明现象

自 1998年 10月至 2 0 0 2年 10月 ,我们选择了 6 8例同时患高血压、糖尿病 ,于凌晨时段发生缺血性脑血管病的患者 ,测定其凌晨 1:0 0～ 7:0 0时的血压、血糖 ,观察二者的变化规律 ,探讨凌晨发病的缺血性脑血管病的预防和治疗方法。1　资料与方法1.1　临床资料　观察组 :选择凌晨发病的缺血性脑血管病患者 6 8例 ,均为首次发病、2 4小时内住院的患者 ,其中短暂性脑缺血发作 (transientischemicattacks,TIA) 18例、倾倒发作 4例、脑血栓形成 4 6例。均系同时患有高血压、糖尿病患者 ,病史 3～ 10年。男 4 2例 ,女 2 6例 ,年龄 5 2～ 6 6岁 …     

输液预防缺血性卒中复发的疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　选择 1990 - 0 3～ 2 0 0 2 - 0 5我院脑梗塞或 TIA共 12 84例 ,均有 1次或以上经临床或 CT及 MRI确诊的 TIA或脑梗塞病史 ,符合 1995年全国第 4次脑血管病学术会议修定的各类脑血管疾病诊断标准[1 ] 。以询问病史的方式按有无进行预防性输液治疗将患者分为输液组和非输液组。其中输液组 6 6 4例 ,男 2 5 8例 ,女 30 6例 ,年龄 4 5～ 78岁 ,平均年龄 6 4 .7岁 ,既往患高血压病 4 19例 ,有糖尿病病史 87例 ,房颤史 77例。非输液组 5 90例 ,男 316例 ,女 2 74例 ,年龄 4 2～ 74岁 ,平均 6 1.4岁 ,既往患高血压病…     

TCD对颈动脉狭窄支架成形术患者血流动力学的评价

选择2007年6月～2008年6月于我科住院的缺血性脑血管病患者25例,男20例,女5例;年龄53～77岁,平均(64±9)岁;伴高血压者14例,糖尿病8例,高脂血症11例;无严重心肺功能不全;脑梗死19例,TIA 6例;颈动脉彩超或头颈CTA显示一侧颈内动脉颅外段狭窄程度≥70%[1];首次发病或既往有非致残性卒中史.     

老年糖尿病合并急性脑血管病血脂异常临床观察

对我院老年糖尿病合并脑血管病35例血脂代谢分析如下。1对象和方法1.1对象(1)老年糖尿病合并脑血管病组(A组)35例,男21例,女14例,年龄(70±6.9)岁。脑血管病发病均在7 d以内,经头CT检查确诊。其中脑出血5例,脑梗死30例(且有多发梗死的特点)。所有病例均符合第二届脑血管病会议判定的诊断标准,老年糖尿病的诊断标准同非老年糖尿病,依据1997年美国糖尿病协会(ADA)报告的诊断标准(指年龄在60岁以上和在60岁以前发病而进入该年龄组的患者)。(2)老年糖尿病不合并脑血管病组(B组)28例,男16例,女12例,年龄(69.8±6.3)岁。为我院住院的老年糖尿病…     

老年糖尿病血尿酸与肾功能的关系

1　资料与方法1.1　临床资料　 48例均为本院门诊及住院糖尿病患者 ,全部按 1985年 WHO诊断标准诊断为 2型糖尿病患者 ,其中男35例 ,女 13例 ,年龄 6 0～ 75岁。糖尿病病史 1～ 17年。非糖尿病组 48人 ,其中男 36例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 86岁 ,两组均同时测空腹血糖、血尿酸、尿素氮、血肌酐。1.2　诊断标准　因更年期后女性血尿酸值接近男性 ,故本组资料高尿酸血症标准男女均大于或等于 416μmol/ L ,BUN值1.7～ 8.3mmol/ L,血 Cr值 5 3～ 10 0 μmol/ L。2　结　果超重 3例 ( 38% ) ,肥胖 5例 ( 6 2 .5 % ) ,糖尿病 8例( 10 0 % ) ,…     

高龄癫痫样发作的院前抢救护理对策

本文对 2 5 9例高龄癫痫样发作急诊就诊患者相关临床资料进行调查 ,并提出相应的院前抢救护理对策 ,现报告如下。1　临床资料1 1　入组标准2 5 9例均为我院急救中心 2 0 0 1年 1～ 12月就诊患者。年龄≥ 80岁 ,本次发病有抽搐等癫痫样发作症状。分急救中心人员 (12 0 )护送及家属护送 2组。 12 0护送组 147例 ,男 5 9例 ,女 88例。年龄 80～ 93岁 ,平均年龄 (86± 9.39)岁 ;家属护送组 112例 ,男 5 4例 ,女 5 8例。年龄 80～ 89岁 ,平均年龄(84± 11.2 6 )岁 ;2组年龄、性别无明显差异 (Ｐ >0 .0 5 ) ,具有一定的可比性。1 2　方法根据入…     

纳洛酮治疗脑梗死的临床观察

我们于 1996～ 1999年 4月观察了纳洛酮治疗脑梗死的疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　病例分组　所有病例均符合全国第二届脑血管病会议制定的脑血管病的诊断标准。全部病例均经颅脑ＣＴ确诊为脑梗死。纳洛酮 (ＮＬＸ)组 :6 0例 ,男 40例 ,女 2 0例 ,年龄 32～75岁 ;丹参 (ＤＳ)组 :30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 35～ 72岁 ;维脑路通 (ＶＲＮＴ)组 :30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 35～ 70岁。1 2　治疗方法　ＮＬＸ组 :以ＮＬＸ 0 8～ 1 2ｍｇ 5 %ＧＳ 2 5 0ｍｌ或 0 9%ＮＳ 2 5 0ｍｌ(糖尿病患者 ) ,每日 1次 ,静脉滴注 ,14ｄ…     

老年病毒性肝炎86例临床分析

为探讨老年病毒性肝炎的病原学及临床特点 ,对我院 1997年 7月至 1999年 6月收治的老年病毒性肝炎 86例及同期收治的非老年病毒性肝炎 ,随机选择 84例对照分析 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　老年组 86例中 ,男 5 9例 ,女 2 7例 ,年龄 6 0～80岁 ,平均 6 5 .9岁。非老年组 84例中 ,男 6 7例 ,女 17例 ,年龄18～ 5 0岁 ,平均 34 .6岁。1.2　检测方法　全部病例均检测肝功能 ,并用 EL ISA法检测HBV- M、抗 HAV- Ig M、抗 HCV、HDAg、抗 HDV- Ig M、抗 HEV-Ig M、抗 HEV- Ig G。2　结　果2 .1　病原学检测结果　老年…     

糖尿病并发脑梗死62例临床分析

我们收集了 1 996～ 1 998年我科收治的 6 2例糖尿病合并脑梗死临床资料 ,现分析如下。1　临床资料Ⅱ型糖尿病合并脑梗死组 6 2例 ,分为甲、乙2组 ;甲组为入院前有明确糖尿病病史患者 ,共 3 8例 ,其中男 2 1例 ,女 1 7例 ,年龄 5 8～ 76岁 ,糖尿病病程为 7± 5 1年。乙组为入院前未作血糖检查 ,而入院后经作糖耐量试验及糖化血红蛋白测定 ,诊断为糖尿病者共 2 4例 ,其中男 1 3例 ,女 1 1例 ,年龄 5 4～ 73岁。对照组 3 7例 ,随机抽取同期在我科住院的脑梗死患者 ,均排除糖尿病 ,共 3 7例 ,男 2 4例 ,女 1 3例 ,年龄 5 7～ 78岁。糖尿病诊断…     

糖尿病患者血清肌红蛋白的测定及其临床意义

我们用放射免疫分析法 (RIA)测定 86例糖尿病患者血清肌红蛋白 (Mb)的水平 ,探讨其在糖尿病合并心脏病中升高的机理、规律 ,评估血清 Mb水平对糖尿病合并心脏病的早期诊断价值。1　资料与方法1.1　健康对照组　 31例 ,男 19例 ,女 12例 ;年龄 (4 4± 17)岁。经体检均正常。1.2　糖尿病组　 86例 ,男 5 2例 ,女 34例 ;年龄 (5 3± 2 1)岁。均符合 WHO关于糖尿病诊断标准 ,无合并感染、脑血管意外、肝肾肺功能不全、高血压及低血糖发作等。分为心脏病组和无心脏病组。心脏病组 47例 ,其中男 2 5例 ,女 2 2例 ;年龄(5 6± 19)岁 ;经临床病…     

糖尿病合并急性心肌梗塞与非糖尿病心肌梗塞对比分析

随着人们生活水平的提高 ,糖尿病及冠心病的发病率均逐年上升 ,而急性心肌梗塞 (AMI)是冠心病的急重症。现将我院1988～ 2 0 0 2年收治的糖尿病 AMI(糖梗组 )与非糖尿病心肌梗塞 (非糖梗组 )对比分析如下。1　对象和方法1.1　对象　糖梗组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,男女比例 1.3∶ 1;年龄最大 76岁 ,最小 5 2岁 ,平均年龄 6 2岁。非糖梗组 34例 ,男2 8例 ,女 6例 ,男女比例 4 .7∶ 1;年龄最大 73岁 ,最小 4 2岁 ,平均年龄 5 8岁。1.2　诊断标准　糖尿病按 1999年 WHO标准诊断 ,均为 2型糖尿病。 AMI的诊断根据为持续且严重的心绞痛或心律…     

降纤酶联合维脑路通治疗脑梗死临床研究

我们 1998年 3月～ 2 0 0 1年 12月 ,应用海王降纤酶联合维脑路通治疗脑梗死 5 2例 ,取得良好的临床效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　治疗组 5 2例 ,男 35例 ,女 17例。年龄 4 5～6 2岁 ,平均 5 2 6岁。伴发高血压病 17例、糖尿病 2 6例、冠心病 12例。参照 1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的“脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准[1] ”评估 ,治疗组轻型 (0～ 15分 ) 4例 ,中型 (16～ 30分 ) 2 8例 ,重型 (31～ 4 5分 ) 2例 ;对照组轻型 15例 ,中型 14例 ,重型 1例。 2组病人在年龄、病情及伴发病上基本具有可比…     

66例冠心病血液流变学检测及载脂蛋白含量的动态观察

对象与方法1.一般资料:按1979年全国中西医结合防治座谈会制定的冠心病诊断标准。 对照组:为无心脏病症状、体征和其它器质性疾病,胸透及静息心电图正常的健康者。共48例,男36例,女12例,平均年龄45.6岁。 冠心病组:随机确诊为本病66例,男44例,女22例,平均年龄58.8岁.具体分为慢性冠心病组男32例,女卫7例,平均年龄57.3岁;急性心肌梗塞组;发病时间<5小时,男5例,女3例,年龄41～73岁,平均58.5岁;发病到就诊时间>5小时者9例,男6例,女3例,年龄40～81岁,平均65.3岁。所有病人确诊后3小时内给予静滴低分子右旋糖酐500ml加复方丹参注射液20ml治疗。 2…     

健康教育对糖尿病及足病医疗费用的影响

本文对我院 1996～ 2 0 0 1年就诊的糖尿病及糖尿病足患者医疗费用作了初步的经济学研究 ,为临床治疗提供经济学参考。对象与方法1.对象。按 1985年WHO诊断标准及 1996年李仕明著糖尿病足诊断标准草案[1] ,对 1996年 6月～ 2 0 0 1年 6月在我院治疗的杭州地区 2型糖尿病患者共 5 0 4例 ,男 2 14例 ,女 2 90例 ,其中糖尿病足 5 5例 ,男 2 9例 ,女 2 6例 ,年龄 2 1～ 4 0岁 4 3例 ,4 1～ 6 0岁 194例 ,6 1岁及以上 2 6 7例 ,平均年龄 (5 8.6 3±18.2 3)岁 ,糖尿病病程 <5a 6 9例 ,6～ 10a 135例 ,11～ 15a 2 17例 ,16a及以上 83例 ,平均病程…     

多发性梗死性痴呆的临床特点和CT分析

多发性梗死性痴呆 (MID)在我国老年性痴呆中居首位 ,占5 0 %～ 70 %。近年来 ,随着世界人口老龄化和脑血管病发病率的升高 ,MID日益受到人们的重视。我们总结了自 1994年 5月至1997年 5月经 CT扫描证实 MID患者 96例 ,结合文献着重对MID的临床特点及 CT改变情况进行分析探讨。1　临床资料1.1　一般资料　男 5 8例 ,女 38例 ,年龄 37～ 86岁 ,平均 6 2岁。1.2　发病情况　急性发病 30例 ;进展性发病 38例 ;慢性发病2 8例。既往病史中 ,原发性高血压病 5 8例 ;糖尿病 2 2例 ;冠心病 33例 ;曾发生过脑出血 11例。1.3　临床表现　 96例 M…     

血液流变学在急性脑血管疾病中的改变

在急性脑血管病变中 ,脑梗死与血流变的关系研究得比较多 ,而对脑出血方面的研究就相对少些。本文对 1998年 10月至 1999年 3月期间住院的 87例 (ＣＶＤ)患者在发病 1～ 3天内进行血流变及血小板聚集功能测定 ,旨在讨论这类ＣＶＤ患者这些指标的变化与发病机制的关系。1　资料与方法1.1　研究对象　脑梗死 (ＣＩ)组 47例 ,男 2 6例 ,女 2 1例 ,年龄3 6～ 79岁 ,平均年龄 ( 64 .14± 12 .65 )岁 ;脑出血 (ＣＨ)组 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 5 0～ 80岁 ,平均年龄 ( 61.0 9± 11.69)岁 ;正常对照组 3 7例 ,男 2 0例 ,女 17例 ,年龄 2 9～…     

脑血管病早期康复疗效观察

资料和方法　　脑血管病患者 98例 ,均符合 1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ检查证实首次发病 ,除外糖尿病 ,认知功能障碍及明显的智力减退 ;康复组 4 9例 ,男 2 9例 ,女2 0例 ;年龄 4 9～ 70岁 ,平均 6 0 .8岁 ;左侧偏瘫2 6例 ,右侧 2 3例 ;脑出血 18例 ,脑梗死 31例。对照组 4 9例 ,男 2 7例 ,女 2 2例 ,年龄 4 8～ 70岁 ,平均6 1.3岁 ;左侧偏瘫 2 5例 ,右侧 2 4例 ;脑出血 19例 ,脑梗死 30例。两组患者在年龄、性别等方面差异无显著性 ,具有可比性。　　两组患者均接受神经内科常规治疗 ,予降低脑压、…