牙周基础治疗后根面过敏区显微特征的观察

目的 :探讨采用无创伤性技术观察根面过敏区显微形态。方法 :应用ColteneR硅橡胶印模材在离体和牙周基础治疗后牙本质过敏牙面制取印模及环氧树脂精确复型。结果 :通过扫描电镜观察表明 ,本精确复型的表面显微形态与原牙面具有较好的一致性 ,体内复型显示过敏区牙本质小管开放 ,而非过敏区牙面有玷污层堵塞牙本质小管开口。结论 :精确印模可以准确反映牙面显微形态     

重症牙本质过敏牙Nd：YAG激光照射后的SEM观察

用脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ牙科激光照射３个新鲜离体的重症牙本质过敏牙３０ｍＪ、８０ｍＪ，脉冲数１０／ｓ，１ｍｉｎ，并涂布２％甲紫液。ＳＥＭ显示：照射３０ｍＪ者，牙本质小管口部分或完全封闭，表面密度明显提高，出现＂弹坑＂样结构；照射８０ｍＪ者，牙本质小管口模糊，出现不规则均质化物质；涂布２％甲紫液照射３０ｍＪ区的大部分牙本质小管口封闭，表面密度提高，出现均质化物质和＂弹坑＂样结构，所有的照射区都未发现微裂。提示：牙本质小管口的封闭和牙本质表面的溶融是牙本质过敏症激光脱敏的形态学变化。２％甲紫液可作为该激光的光敏剂使用。     

根面过敏牙髓中P物质分布的免疫组化研究

目的：研究神经肽SP在根面过敏发病中的意义。方法：15只因牙周病拔除的离3体牙，另取整畸拔除牙5只。按ABC法行免疫组织化学染色。结果：在各标本牙髓中均可见SP阳性神经纤维的存在。在正常和根面过敏患牙在成牙本质细胞层下形成神经丛。SP阳性神经在牙髓毛细管周围，少数纤维穿过本质细胞层进入前期牙本质和牙本质小管。结论：通过对严重牙周病根面过敏牙牙髓神经肽P物质的分布观察，提示神经肽在其发病中起重要作用。     

牙本质敏感症的治疗:光固化树脂村对牙本质小管的封闭效果

牙本质敏感症是一种很常见的临床症状,其机制尚不甚明了,至今还没有建立一种完全可靠的治疗方法. 作者曾用新的活检技术,采得牙本质标本,进行扫描电镜和透射电镜观察,发现:过敏区的许多牙本质小管口都是开放的,但在同一暴露根面非敏感区的牙本质小管则为钙化物所封闭。因此,作者用封闭牙本质小管的方法治疗牙本质敏感症。     

根面过敏牙髓中P物质分布的免疫组化研究

目的 :研究神经肽SP在根面过敏发病中的意义。方法 :15只因牙周病拔除的离 3体牙 ,另取整畸拔除牙5只。按ABC法行免疫组织化学染色。结果 :在各标本牙髓中均可见SP阳性神经纤维的存在。在正常和根面过敏患牙在成牙本质细胞层下形成神经丛。SP阳性神经在牙髓毛细血管周围。少数纤维穿过成牙本质细胞层进入前期牙本质和牙本质小管。结论 :通过对严重牙周病根面过敏牙牙髓神经肽P物质的分布观察 ,提示神经肽在其发病中起重要作用     

中老年人磨牙He面过敏的磨耗调查

目的 调查老龄齿Ｈｅ面过敏的磨耗开矿及程度。方法 以Ｈｅ面牙本质过敏的老年２（４７－７４岁）的１１３颗粒患牙为对象，以Ｌａｖｅｌｌｅ的分类为标准。调查其磨耗状况，并行统计学分析，结果 当磨耗累及达２个牙尖并融合的ｅ型时，患病率显著上升，占调查总数的１９．４７％；到累及融合４个牙尖的ｇ型时达最高峰，占总数的４１．５９％。患病率在第一磨牙中４８．６７％，在第二磨牙占５１．３３％。过敏点发生在釉牙本质界     

牙科粘合剂用于牙根面过敏的效果

四种通用商品的牙科粘合剂,对减轻暴露的牙根面过敏,经过28天的实验证实有效。牙根面过敏是一种烦恼的,疼痛的和慢性的口腔问题,此症尚无很满意的或完全有效的治疗办法。作者以一种机械的方法来处理牙本质小管,即应用粘合材料封闭牙本质小管,以阻止刺激传递到牙髓。在12个病人中过敏牙总数为44只;其中27个牙为实验组,17个牙作为对照组。选定的标准量:对冷、热、机械或化学刺激有过     

上颌第一前磨牙髓腔壁扫描电镜观测及其临床意义

目的：揭示在髓腔壁的微细形态学规律，为根管治疗术以及理解牙本质过敏现象提供应用形态学基础。方法：首先采用扫描电镜对２５颗４的髓腔壁进行系统观测，并分区定点摄影，然后对扫描电镜照片进行形态测量。结果：①牙本质小管口分为４型，即圆形、卵圆形、长条形和不规则形。②从髓室自根尖方向，牙本质小管口的直径、密度和相对面积均逐渐减小。③不规则性继发性牙本质最多见于根尖１／３，其次是根中１／３。结论：①牙本质小管口的形态与牙本质小管的走向及其在钙球上的开口的形态与牙本质小管的走向及其在钙球上的开口部位有相关关系。②牙本质小管口的相对面积较单纯的牙本质小管口的直径和密度更能全面地反映不同部位髓腔壁的特征。③不规则性继发性牙本质的出现属于生理现象而并非病理变化。     

大蒜治疗牙本质过敏的临床观察及实验研究

目的评价大蒜治疗牙本质过敏的疗效。方法将82例患者的243颗患牙随机分为2组,对照组(120颗牙)用75%氟化钠甘油局部涂擦,而实验组(123颗牙)用大蒜原汁涂擦,用VAS量表评估根面敏感性,并比较其疗效。另将24个牙本质块分为4组,用50%的枸橼酸处理表面后,对照组用生理盐水涂擦,实验组用大蒜原汁、1∶1大蒜稀释液及1∶10大蒜稀释液涂擦,扫描电镜下观察样本。结果实验组2周后及半年后的疼痛分数均低于对照组(P<0.05),但扫描电镜观察实验组和对照组的牙本质小管封闭情况无明显不同。结论大蒜治疗牙本质过敏有较好的疗效,但不是通过封闭牙本质小管起作用。     

Plat—Ⅱ型铸造陶瓷全冠的适合性研究

应用体视显微镜观察铸造陶瓷全冠与离体牙粘接后的适合性，结果表明：粘接剂厚度在轴壁为３６．５０±１２．４０μｍ，龈壁为：６２．９０±１３．１４μｍ，Ｈｅ面平均厚度：５６．１２±１４．６２μｍ，所有冠的边缘浮升量均能被临床接受。     

中老年人磨牙面过敏的磨耗调查

目的调查老龄齿面过敏的磨耗形态及程度。方法以面牙本质过敏的老年患者（４７～７４岁）的１１３颗患牙为对象，以Ｌａｖｅｌｅ的分类为标准。调查其磨耗状况，并行统计学分析。结果当磨耗累及达２个牙尖并融合的ｅ型时，患病率显著上升，占调查总数的１９４７％；到累及融合４个牙尖的ｇ型时达最高峰，占总数的４１５９％。患病率在第一磨牙占４８６７％，在第二磨牙占５１３３％。过敏点发生在釉牙本质界占５３１０％，在面凹点占３８０５％。结论牙本质过敏与磨耗呈正相关，第一磨牙与第二磨牙相比差异无显著性；过敏点发生在釉牙本质界者显著多于面凹点者（Ｐ＜０．０５）。     

Plat铸造陶瓷修复体的带模铸造法

分别用脱模铸造法、带模铸达法制Ｐｌａｔ铸造陶瓷后牙全冠１０个,测得全冠各部位粘固剂厚度平均也会别为１５８．０±３１．２μｍ,４０．８９±５．９１μｍ,边缘浮升量为２４９．３±５４．１μｍ,３３．３５±１１．７２μｍ。两组间比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１）．提示带模铸造Ｐｌａｔ陶瓷冠精度高,适合性好。实验同时证明应用带模铸造法铸造Ｐｌａｔ陶瓷修复体简便易行。     

脉冲Nd：YAG激光照射对牙本质通透性的影响

本实验用不同能量参数的脉冲Ｎｄ：ＹＡＧ激光；分别照射牙本质窝洞底部，电镜观察和测定牙本质通透性，研究激光对牙本质的作用，初步探讨Ｎｄ：ＹＡＧ激光脱敏的机制。结果显示：０．６Ｗ（４０ｍＪ、１５Ｈｚ）组的牙本质通透性与对照组无统计学差异；０．９Ｗ（６０ｍＪ、１５Ｈｚ）和１．２Ｗ（８０ｍＪ，１５Ｈｚ）组的牙本质通透性明显增加。ＳＥＭ示所有激光组牙本质融熔、牙本质小管口模糊不清，洞底小管口部分被融熔物质阻塞。提示Ｎｄ：ＹＡＧ激光脱敏，可能存在其他的生物学脱敏机制。     

透明质酸凝胶治疗牙本质过敏的临床观察及实验研究

目的：评价透明质酸治疗牙本质过敏的疗效。方法：以透明质酸凝胶脱敏为实验组,以75oANaF甘油糊剂脱敏为对照组,用VAS量表评估牙齿的敏感性,评价其疗效。另将15颗新鲜离体正畸牙随机分为3组,制备成牙本质过敏标本,分别用生理盐水及透明质酸凝胶处理,扫描电镜下观察样本。结果：1周后,实验组与对照组的疼痛VAS值均下降,治疗有效率为91．03％和85．71％。扫描电镜结果显示透明质酸凝胶可以封闭牙本质小管。结论：透明质酸凝胶对牙本质过敏症具有较好的临床治疗效果。     

口腔脱敏糊剂治疗龈下刮治和根面平整术后根面牙本质过敏疗效观察

目的观察口腔脱敏糊剂治疗龈下刮治和根面平整术后根面牙本质过敏的临床疗效。方法将52例接受龈下刮治及根面平整术后出现根面牙本质过敏症的慢性牙周炎患者的368颗患牙随机分为2组,分别采用口腔脱敏糊剂和不含脱敏成分的普通牙膏刷牙,评估使用1周、4周后牙齿敏感情况和安全性。结果脱敏1周后,口腔脱敏糊剂组和普通牙膏组的有效率分别为66.7%、20.0%;脱敏4周后,有效率分别为96.2%、78.9%。两者疗效有显著性差异。试验期间未出现不良反应。结论口腔脱敏糊剂对治疗龈下刮治和根面平整术后产生的根面牙本质过敏有着较为理想疗效,且使用方便。     

格鲁玛脱敏剂和封闭剂治疗重症牙本质过敏

目的：寻找治疗牙本质过敏安全有效的方法。方法：采用格鲁玛脱敏剂脱敏后,再用光固化格鲁玛封闭剂封闭牙本质过敏区。结果：治疗42例98颗牙中即时有效率为96．94％,明显优于用75％氟化钠甘油糊剂组（P＜0．01）。结论：格鲁玛脱敏剂脱敏后光固化格鲁玛封闭剂封闭是重症牙本质过敏的较好方法,值得在临床推广应用。     

益气化瘀法对52例RAU治疗前后的微循环观察

作者采用益气化瘀法治疗５２例复发性阿弗它溃病（ＲＡＵ）患者，取得较好疗效，有效率８６．５％；并在治疗前后作甲皱微循环观察，发现ＲＡＵ患者组微循环血液流速为０．２４±０．０７（ｍｍ／ｓ），血液流量为１３．６５±５．７６（μｍ３／ｓ）；正常人组血液流速为０．３２±０．０９ｍｍ／ｓ），血液流量为１８．４１±５．４５（μｍ３／ｓ）．两组间有显著性差异。ＲＡＵ患者组经治疗后血液流速为０．３１±０．０８（ｍｍ／ｓ）．血液流量１７．４８±５．８４（μｍ３／ｓ），治疗前后有显著性差异。     

过氧化脲对牙本质小管通透性的影响及酪蛋白磷酸多肽-无定形磷酸钙的封闭作用

目的采用扫描电镜技术观察过氧化脲漂白剂（CP）对牙本质小管通透性的影响以及酪蛋白磷酸多肽一无定形磷酸钙（CPP—ACP）对漂白剂预处理后开放的牙本质小管的封闭作用。方法取未萌出的离体下颌第三磨牙,去除牙冠后制备成厚度为2mm的牙本质盘。在牙本质小管通透性试验中,按近远中向平均分为实验侧和对照侧,实验侧分别使用10％CP、35％CP和37％磷酸对牙本质横剖面进行处理,对照侧使用蒸馏水处理,应用扫描电镜技术观察牙本质小管通透性的差异。在牙本质小管封闭性试验中,实验组使用CPP—ACP对10％CP预处理的牙本质盘进行表面涂布,对照组使用抗过敏药物MScoat和ultraEz脱敏胶,在扫描电镜下观察牙本质小管的封闭情况。结果10％CP和35％CP处理后,实验侧牙本质小管开放的数目明显高于对照侧,实验侧的小管直径分别为（1．21±0．56）μm和（1．52±0．64）μm,均显著大于对照侧（0．50±0．27）μm．和（0．51±0．30）μm,P〈0．05;37％磷酸处理后实验侧小管直径为（2．20±0．48）μm,显著大于10％CP和35％CP处理组。CPP—ACP对10％CP预处理后开放的牙本质小管有一定的封闭作用。结论CP可促进牙本质小管开放,与漂白术后牙敏感有关;而CPP—ACP局部应用后具有封闭牙本质小管的作用,有助于减轻cP漂白所致的牙齿敏感。     

氟化钠过敏1例报告

<正> 我科长期使用氟化钠甘油糊剂治疗牙本质过敏,在使用中发生1例过敏反应。现报道如下: 患者张××,男,45岁。以下前牙冷热刺激痛,触于1988年3月12日到我科诊疗。检查:21|12牙龈萎缩,牙根部分暴露,牙颈部探痛(++),叩诊(-),无松动。诊断为21|12牙本质过敏。局部隔湿,用氟化     

牙本质痛与牙本质过敏的临床应对

正常感受状态下的牙本质痛作为机体防御反应,在牙本质暴露后,通常以原发病作为就诊原因,表现为一定强度的冷、热、酸、甜等刺激后,出现一过性、锐性酸痛.刺激性痛的程度不剧烈,在体征上可以看到牙本质暴露.治疗时以治疗源发病为主,不需用修复治疗的牙体缺损,可以考虑封闭牙本质小管,防止外界刺激损害牙髓神经.当牙本质感觉异常,出现牙本质过敏症时,患者的主诉症状多是刺激性疼痛.轻度的温度、化学、触及等刺激后,出现一过性、剧烈的、锐性的、酸软的疼痛,影响进食、刷牙.有些患者甚至出现精神心理方面的改变.查体时多有牙本质暴露,暴露面有极度敏感点、剧烈的刺激激发痛.治疗时,强调封闭牙本质小管的开口,减小牙本质小管的通透性,以隔绝外界刺激对牙髓神经的继续损伤;重视使用降低牙髓神经的敏感性的方法;不能忽视给与患者生活指导,防止再复发.注意咬合创伤以及咬合调整在牙本质过敏的发病、治疗、预防、防止再复发中的重要作用.