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15例食管癌术后乳糜胸患者的诊断和治疗分析 总被引:2,自引:0,他引:2
食管癌是我国发病率较高的恶性肿瘤之一,手术治疗是其主要治疗手段.乳糜胸是食管癌术后严重的并发症,发病率较低,为0.4%~2.6%.一旦发生,患者体质消耗较大,常危及生命[1].1996年7月至2007年12月,我科经胸手术切除食管癌856例,术后并发乳糜胸15例,发生率为1.75%.现将食管癌术后乳糜胸的诊断和治疗分析报告如下. 相似文献
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术后乳糜胸是食管癌手术的严重并发症之一,文献[1]报道发生率为0.14%~4%,乳糜胸一旦发生,如得不到及时有效治疗,病死率可高达50%.因此如何防治乳糜胸是食管癌手术的一个难题.我院自1998年1月至2005年05月共手术切除食管癌750例,术后并发乳糜胸5例,发生率为0.67%.现将诊治体会报告如下. 相似文献
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食管癌由于肿瘤外侵与胸导管粘连,手术中易损伤胸导管,导致术后乳糜胸.一旦发生乳糜胸,如乳糜渗出量大可危及生命.积极预防杜绝乳糜胸的发生,在临床上有重要的意义.我院从2001年1月~2003年6月,手术治疗食管癌200例,术中常规将胸导管、奇静脉共同结扎,术后未发生一例乳糜胸,效果良好.现报告如下:…… 相似文献
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目的 总结食管癌术后乳糜胸的预防和治疗.方法 对2001年1月至2010年7月191例食管癌手术治疗的临床资料进行回顾性分析,分析术后乳糜胸的防治措施.结果 191例患者中,前期51例未行常规低位胸导管结扎,后期140例行常规低位胸导管结扎.术后发生乳糜胸5例,男4例,女1例.其中前期发生3例(5.9%),后期发生2例(1.4%).5例乳糜胸保守治愈4例,手术治愈1例.结论 采用低位大块组织结扎胸导管,可明显降低食管癌术后乳糜胸的发生率,减少乳糜液的漏出量,缩短疗程;应用高渗葡萄糖和凝血酶胸膜腔注射治疗食管癌术后乳糜胸,效果良好,不良反应少. 相似文献
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目的 分析肺癌术后乳糜胸临床特征,总结诊治经验.方法 整群选取该院于2011年2月—2015年12月收治的肺癌手术患者237例,其中发生术后乳糜胸24例,未发生213例,怀疑为乳糜胸者,采集积液进行乙醚震荡实验、成分检查、乳糜检测,采用保守治疗,据引流量3例采用胸导管结扎术治疗,12例胸腔闭式引流.结果 发生率1.0%(24/237),发生乳糜胸者开胸术手术率(25.0%)低于未发生者(53.5%),差异有统计学意义(P<0.05);术后住院时间(8.4±2.2)d,积液消失,随访30 d,未见复发.结论 肺癌术后乳糜胸诊断并不困难,保守、手术都可治疗乳糜胸,疗效肯定. 相似文献
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目的 探讨胸腔手术后乳糜胸的诊断与治疗.方法 回顾性分析我院2005年至2009年胸腔术后并发乳糜胸15例患者的临床资料.结果 本组食管肿瘤9例,纵隔肿瘤3例,中心型肺癌3例.再次开胸结扎胸导管13例,均获成功,保守治疗2例死亡.结论 乳糜胸的发生与肿瘤部位及外侵有一定关系,因此术后胸水量的观察在乳糜胸的诊断中具有重要地位.乳糜胸一旦确诊,应积极采取手术治疗,其效果明显优于非手术治疗. 相似文献
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中上段食管癌切除术后并发乳糜胸 ,是一种比较常见的并发症 ,其营养丢失 ,水和电解质紊乱严重 ,如不及时处理 ,容易导致呼吸循环衰竭 ,出现生命危险。我们 1981年~ 1998年共施行中上段食管癌切除 6 38例 ,并发乳糜胸 13例 ,其发生率为 2 .0 4% ,进胸手术结扎 12例 ,均取得成功。1 临床资料6 38例中男 487例 ,女 15 1例 ;年龄 2 8~ 70岁 ,平均年龄5 2岁 ;肿瘤长度 3~ 11cm;右进胸三切口食管癌切除左颈部吻合 16 1例 ,发生乳糜胸 4例 ;左进胸左颈部吻合 15例 ,非开胸食管拔脱左颈部吻合 86例 ,未有乳糜胸发生 ;余 376例左进胸弓上或胸顶部… 相似文献
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目的探讨肺癌术后并发乳糜胸的治疗方法.方法7例乳糜胸患者治疗临床资料的回顾性分析.结果6例乳糜胸患者均保守治疗治愈.1例乳糜胸患者经手术治愈.术后随访3月未发生乳糜胸.结论早期发现乳糜胸,积极保守治疗可取得良好效果,必要时采取手术治疗. 相似文献
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乳糜胸即胸导管破裂,乳糜液漏到胸膜腔,造成营养、代谢和免疫功能的障碍,严重威胁其生命.在临床上乳糜胸进行保守治疗的价值与早期手术时机争议较大.本文就我院21例乳糜胸病患的诊治情况报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2004年2月~ 2014年2月在本院诊治的21例乳糜胸病患进行临床回顾性分析,男性17例,女性4例,双侧2例,单侧19例(右13例,左6例),食管癌术后11例,后纵隔肿瘤术后2例,结核性胸膜炎纤维板剥脱术后4例,中心型肺癌晚期并发1例,中上段食管癌晚期并发1例,创伤后2例. 相似文献
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目的:研究胸外科手术后乳糜胸的诊断及治疗措施。方法:共对165例胸外科手术后乳糜胸的患者进行治疗,包括肺癌术后的患者40例,食管癌术后的患者125例,并对上述患者的临床资料进行回顾性分析。结果:在对肺癌进行手术后,乳糜胸的发生几率为4%,在对食管癌患者进行手术治疗之后,乳糜胸的发生几率为11.9%。肺癌组的患者与食管癌组的患者相比其乳糜胸的出现时间较早,术后的引流量较少,症状较轻。结论:食管癌术后与肺癌术后的乳糜胸,其临床表现、病因、诊断和治疗都存在明显不同,必须采取适当的方法对其诊断和治疗。 相似文献
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近年来,重视纵隔淋巴结的清扫,肺癌术后乳糜胸的发生率较前有所增加.我院从2004年1月~2009年12月共手术治疗肺癌121例,发生乳糜胸2例,占1.65%,经过积极的治疗及护理,均痊愈出院.现将护理体会介绍如下: 相似文献