军队病人医疗费用管理的实践与探讨

由于上级下拨的标准经费与军队病人住院或门诊实际消耗的医疗费用存在着较大的缺口，医院必须用对外有偿服务的收入来补贴军队病人医疗费用的矛盾愈来愈突出。同时，现行体制也不可能解决这一矛盾。因此，加强军队病人医疗费用的管理，尽可能地做到低耗高保障是军队医院亟待解决的问题。我院2003年开始采用定额法管理军队病人医疗费用，对控制军队病人费用，特别是军队病人的住院费用取得了较好的效果。     

40例军队高费用患者用药及住院费用调查

军队高费用（一次住院费用５０００元以上）患者是医院“确保”对象的重要组成部分。１９９６年度,全军医院收治的军队高费用患者消费约１．５亿元。对这部分病人的费用消耗进行分析,按照“确保基本医疗需求,抑制过度医疗消费”要求,提出有关建议,是军队医疗保障制度...     

医疗质量全息管理中"四个紧贴"服务的探讨

在现代高科技加速向医疗领域渗透、医疗质量管理难度日益增大的情况下，军队医院要想实现医疗质量的不断改进和提高，就必须对影响医疗质量的各种因素实行全息管理。严格执行医疗法规制度，及时为病人实施正确的救治措施，提供良好的整体化服务，切实为科室一线工作人员进行及时到位的综合保障，确保为兵服务等，是军队医院医疗质量全息管理中的主要内容。因此，应当实施“紧贴法规、紧贴病人、紧贴一线、紧贴部队”的全方位优质服务。     

军队医院完善医疗收费管理的做法与体会

随着国家医药卫生改革的逐步深入,特别是城镇职工基本医疗保险制度的实施,军队医院面临着医疗服务市场转化的激烈竞争。加强医疗服务项目收费管理,增加收费透明度,实行医疗费用公开,让患者在接受医疗服务的同时享受明白消费,是当前军队医院适应医药卫生体制改革,参与医疗服务市场竞争的需要。近几年来,我院在实施“军字一号”网络工程基础上,不断完善医疗收费管理,逐步实行了医疗费用公开和“一日清单制”管理,对规范医院经济秩序,改善医患关系都取得了良好的效果。     

军队医院单病种临床路径管理的应用研究

如何实施医疗制度改革、控制医疗费用不合理增长,制定出符合我国国情的单病种费用及管理标准,保护医患双方利益,已经成为亟待研究和解决的问题[1]。军队医院要适应医疗体制的再次改革,就必须进行军队医院管理模式的转变。但是,单病种临床路径研究是一个缺乏性研究但又值得研究的问     

对医院合理、合法收费的再认识

医疗收费问题，一直是社会公众舆论的热点话题之一，随着医疗保障制度的不断建立和完善，医疗费用由国家和单位全部包揽的情况已成为历史；取而代之的是国家、单位、个人共同负担或由社会保险机构部分承担等多种方式。在这种情况下，社会对医疗费用的合理支付和控制手段不断强化，病人的自我保护意识增强，对医疗费用也有了更多的关注和监督。因此，合理、合法地收取医疗服务费用，保障医院的效益，保护病人的合法权益，是医院管理不可忽视的问题。     

军队医院应积极推行医疗成本核算

近几年来，军队医院正确运用改革开放政策，适度扩大对外收治规模，取得了良好的社会效益和经济效益。但军队医院投入不足，设备陈旧，医药保健需求矛盾日益显露出来。对此，笔者认为，军队医院应进行医疗成本核算，加强卫生经济管理，确保为部队服务。1实行医疗成本核算势在必行1．1医疗成本核算的意义开展医疗成本核算，是落实《军队医院医疗成本核算管理办法》（下称《办法》的需要。为使军队医院建设与市场经济发展同步运行，加强卫生经济管理，总后财务部、卫生部在深入调查论证，广泛征求全军各级各类医院意见的基础上，制定下发了《…     

加强卫生经济管理促进医院建设发展

军队医院实行对外有偿服务 ,既要收治军队病人 ,又要收治地方病人 ;既有免费的 ,又有收费的 ,怎样根据军队医院特点 ,适应医疗卫生体制改革 ,加强卫生经济管理 ,用比较少的消耗和费用取得较大的效益。从宏观及微观上整体协调医院的社会、经济、技术、军事效益的关系 ,适应医疗市场变化 ,在竞争中立于不败之地 ,全面促进医院的建设与发展是摆在我们面前的新课题。1　加强卫生经济管理 ,必须坚持经济效益与社会效益的统一性社会效益与经济效益在根本上是一致的 ,社会效益是整体长远利益 ,与国家的计划目标相适应 ;经济效益则是局部、目前利益…     

关于医院欠费问题的分析与对策

出院病人结账是医院经济核算中的一个重要环节，出院病人不按时结账、欠费、逃费，直接影响了医院的医疗总收入，也影响了医院和相关医务人员的利益，如处理不善，将严重影响医院正常医疗工作。为规范住院病人费用管理，现对我院出院病人未结账、欠费情况进行分析并提出解决该问题的对策。     

军人保障卡在军队医院使用中存在的问题与对策

军队医院使用军队医疗卡近十年,持卡就医在加强医院医疗管理、成本核算、医疗费用的合理配置、提高工作效率等方面发挥了重要作用。尤其是2010年军人保障卡的启用,为部队官兵的后勤保障发挥了更加突出的作用,体现出方便、快捷、实用的特点。但在     

军队人员及其家属医疗费用管理规定

【编者按】经中央军委批准的，总政治部、总后勤部联合制定和颁发的《军队人员及其家属医疗费用管理规定》，是军队医疗费用管理的重要法规性文件。它对于发挥军队医疗经费的使用效益，保障军队人员及其家属的基本医疗需求和健康将起到积极的作用。它体现了中央军委和总部机关对全体军队人员及其家属身体健康的关心和爱护。多年来，我军各级医疗机构和广大医务人员在标准经费严重不足的情况下，克服困难，开拓进取，努力弥补部队伤病员医疗经费的不足，得到了全体军人及其家属的称赞。全军各级卫生部门和医疗机构要继续发扬全心全意为部队伤…     

加强医院卫生经济管理的几点做法

为了加强医院卫生经济管理，提高医院的经济实力，促进医院建设和发展，我院从1995年开始，试行了以成本核算为基础的综合性卫生经济管理模式。对军队病人医疗经费的补贴和如何提高经济效益等方面作了一些有益的探讨和尝试，现报告如下。     

某军队医院加入医保前后门诊住院例次及费用情况分析

目的:分析某军队医院加入地方医保前后门诊、住院例次及费用等变化情况,为加强管理提供依据。方法:统计某军队医院2007年9月—2008年6月(医保前)和2008年9月—2009年6月(医保后)的门诊、住院例次及费用情况。结果:某军队医院加入医保后,门诊、住院例次与总费用均有所上升。结论:某医院加入医保后社会效益和经济提高,同时医院医疗质量和管理模式面临挑战。     

《军人及其家属医疗费用管理规定》问答

经中央军委批准，总参谋部、总政治部、总后勤部发布了《军人及其家属医疗费用管理规定》(以下简称新规定)。新规定是根据军委批准的《军队医疗保障制度改革方案》，结合国家医疗保障制度改革和军队现实情况，在[19973后卫字第287号《军队人员及其家属医疗费用管理规定》(简称287号文件)的基础上修订的。它涉及到广大官兵、离退休干部、家     

门诊医疗质量、特点分析与监控对策

医疗质量的优劣直接影响着医院的社会效益和经济效益。门诊工作作为医院的窗口，注重其医疗服务质量的不断提高更显重要。近年来，我们根据各家医院门诊工作的现状和特点，探索出了一些管理经验，增强了监控管理的力度。     

加强住院军队伤病员管理应正确处理的几个关系

住院军队伤病员是军队建设和管理的一个特殊群体。他们既是军队的成员，又是军队医院的伤病员；既有着普通军人的心理特征，又具有伤病员的特殊心理；既需要坚持军人的标准要求，又需要给予革命人道主义的医疗服务；既受到军队条令条例的约束，又受到医院医疗规章制度的约束；既要接受原部队的管理，又要接受医院和医务人员的管理；既希望能得到各方面的关心，又希望能尽快恢复健康。有的还会利用住院之机暴露出一些不良想法和行为，影响部队和医院的稳定与建设发展。因此，军队医院和医务人员在为这一特殊群体服务时，应注意处理好以下几对关系。     

加强住院军队伤病员管理应正确处理的几对关系

住院军队伤病员是军队建设和管理的一个特殊群体。他们既是军队的成员，又是军队医院的伤病员；既有着普通军人的心理特征，又具有伤病员的特殊心理；既需要坚持军人的标准要求，又需要给予革命人道主义的医疗服务；既受到军队条令条例的约束，又受到医院医疗规章制度的约束；既要接受原部队的管理，叉要接受医院和医务人员的管理；既希望能得到各方面的关心，又希望能尽快恢复健康。有的还会利用住院之机暴露出一些不良想法和行为，影响部队和医院的稳定与建设发展。因此，军队医院和医务人员在为这一特殊群体服务时，应注意处理好以下几对关系。     

加强医疗费用管理 增进军人身体健康

经中央军委批准,总政治部、总后勤部联合制发的《军队人员及其家属医疗费用管理规定》(以下简称《规定》),是军队医疗费用管理的重要法规性文件。《规定》的施行,对于发挥军队医疗经费的使用效益,缓解医疗经费与医疗需求的矛盾,保障军队人员及其家属的基本医疗需求,维护其身体健康,将起到积极的作用。这个规定的出台,体现了中央军委和总部机关对全体军队人员及其家属身体健康的关心和爱护。这次出台的《规定》,肯定了现行医疗费用管理规定中行之有效的制度和做法,在保持基本政策稳定和连续的同时,针对当前的突出问题,作了一些新的规定。《规…     

2002年度军队伤病员问卷调查分析

为了解军区各医院为部队服务工作情况和军队伤病员对医院服务的真实看法，提高军区机关宏观指导医院医疗工作的针对性和有效性，根据年度工作安排，我们采取目前被国内外医院管理专家普遍认同、客观公正的社会化评估方法．对10000名军队伤病员进行了问卷调查。通过调查，掌握了军队伤病员对医院医疗服务工作的基本看法和满意     

总后卫生部就《军队人员及其家属医疗费用管理规定》有关问题答本刊记者问

问：为什么要修订下发这个《规定》？答；关于医疗费用管理问题，总政、总后曾于１９８９年１１月印发了《军队人员及其家属医疗收费管理规定》，即（１９８９）后卫字第４８４号文件。这个文件对于规范军队的医疗费用管理，起到过重要作用。但是，随着时间的推移，原规定中的一些内容已经明显不适应当前的情况，需要修订和完善。这次重新修订下发的（１９９７）后卫字第２８７号文件集中体现了以下几个目的：一是为了更好地保障军队人员及其家属的医疗需求。在当前医学科技发展快、医疗需求高、供需矛盾尖锐的情况下，针对当前部队反映比较…