浅谈儿科患儿心理及护理

随着医学模式由生物医学模式到生理、心理、社会模式的转变，护理也从以疾病为中心以功能任务为基础的功能制护理转移到以人为中心。以护理程序为基础的系统化整体护理。所以，护理工作既要重视患者的生理需要，又要注重心理需要，而心理护理已成为现代护理中的一项重要内容，尤其是儿科护理，儿童的心理是微秒的，为使患儿得到合理的治疗，早日康复，就要掌握他们的心理特点，做好心理护理。现就不同年龄患儿的心理特征及护理作一点浅谈。     

护理学基础教学改革的几点尝试

1培养“以健康为中心”的护理新观念 以系统化整体护理模式逐渐取代传统的护理模式，“以疾病为中心”的护理观念逐步向“以健康为中心”的护理观念转变。过去的护理教育基本上是“以疾病为中心”、以技术操作为分工来设置课程和教学内容，所培养出来的护士把疾病护理看作是中心任务，认为疾病痊愈也就意味着护理的结束，忽略了病人的心理需要，与现代护理的要求存在较大距离。系统化整体护理模式的开展，要求护理人员视服务对象为一个功能整体，在进行护理服务时，提供包含对服务对象生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面帮助和照顾。     

“整体护理”与四年制护理专业教学计划

旨在建立“突出护理、注重整体、加强人文、体现社区”的四年制中等护理专业教学计划的护理课程体系，取代以医学为导向的传统护理课程体系。本文以整体护理，实施四年制护理专业教学计划应做好相关方面的先行工作。     

护理专业开设《预防医学》课程的重要性

预防医学是现代医学三大支柱之一,随着社会及医学科学技术的发展,医学模式已由“以疾病为中心”转变为“以人为中心”的模式,而预防医学则是“以人为中心”最好的诠释。因此,预防医学课程在现代医学教育中不可缺少。我校的护理专业因为教学内容局限、教学方法单一,所以并没有形成有针对性的预防医学课程体系,使护理专业人才在以后的临床工作中缺少以预防为主、群体健康的理念,这就使“人人享有卫生保健”这一基本卫生事业得不到深入的体现。     

外科整体护理教学设计与运用

随着人类社会的进步和医学科学的发展，人们对生命质量、价值观念、人际关系、健康服务等方面的理解不断深化。现代护理学已由传统的“以疾病为中心”过渡到“以病人为中心”，进而发展到“以人的健康为中心”的崭新阶段。由于健康观念转变，现代护士需要对人有一个全面的认识，根据人不同的心理、社会文化、精神等情况安排适合其需要的全面系统的整体护理。为了促进现代护理事业的发展和适应医学教育模式的转变，就如何引导学生以护理为主体，设计与运用整体护理中的３个主要方面即护理评估、护理诊断、护理措施有一些体会，现以外科疾病为…     

语言表达在护理临床工作中的具体应用

临床护理的服务对象是人，人是具有生物性和社会性双重属性的统一体。作为一个现代护理专业工作，既要重视人的生理和心理需要，也要重视人的社会需要。要把以“疾病为中心”、以“患为中心”的护理观念和护理模式转变为以“整体人的健康为中心”的现代护理模式上来。因此，如何把人际沟通与现代护理有机地结合起来，突出和加强实践性教学和人知识的培养，特别是护理职业礼仪和护理语言的教育，则是当前医学院校和卫生部门所面临的一项重要课题和任务。     

浅谈病区内开展整体护理的感受

随着社会的发展，科学的进步，医学模式的转变，护理模式已由传统的“以疾病为中心”逐渐转变“以病人为中心”的整体护理强调人的生理，心理，社会，精神，文化的统一体，对病人的实施多元化，多层次的护理，以满足病人的需要，解决病人的健康问题为护士工作的行为准则。我科开展整体护理以来，通过近一年的工作，收到了良好的效果，现将做法和体会介绍如下。     

中等护理专业学生学习社会学的现实意义

卫生部于１９９７年颁发了新的四年制中等护理专业教学计划和教学大纲，其中增设了社会学基础这一门课，同时也增设了其它一些人文课程。这一轮课程结构调整，表明了国家对护理人才培养正从传统的以医学为导向的课程体系转向“突出护理，注重整体，加强人文，体现社区”的新的课程体系。这一新型的课程体系，既要求“注重整体”，同时又要求“体现社区”，这就要求学生了解社会学的一些基本常识，学会运用社会学的基本知识和基本方法，正确分析社会现象，处理各种复杂的人际关系，以便调整自己的行为，提高护理技能，从而提高整体医疗卫生服…     

手术病人术前心理护理的体会

随着科学事业的突飞猛进，医学模式已由“生物医学”模式转变为“生物—心理—社会”医学模式，护理观念也随之作出了相应调整，从“以疾病为中心”发展到“以人为中心”的整体护理。而心理护理又占据护理工作的重要位置，越来越被重视。因此，重视术前患者的心理护理显得十分重要，已成为外科护理工作中必不可少的一项重要内容。     

手术室实行整体护理带教的体会

随着社会的进步，医学模式的转变，护理模式已经从“以疾病为中心”转变为“以人为中心”的整体护理。传统的带教模式已经不适应医学的发展。为加强临床实习护生适应生物-心理-社会医学模式，根据手术室的特点，将整体护理贯穿于手术室实习带教中，为护生以后的工作和学习奠定扎实的基础。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。