经直肠超声造影和彩色多普勒超声鉴别诊断直肠癌与直肠间质瘤的研究

目的：探究经直肠超声造影（CEUS）和彩色多普勒超声（CDUS）对直肠癌与直肠间质瘤的鉴别诊断作用。方法：回顾性的分析2017年1月至2020年1月在本院进行治疗的82例直肠肿瘤患者的病历资料,根据术后组织病理学检查结果分为两组,直肠癌组53例,直肠间质瘤组29例。比较两组患者最大直径、血流峰值流速、阻力指数,声像图特征,峰值强度（IMAX）、上升时间（RT）、达峰时间（TTP）、平均渡越时间（mTT）,以及鉴别诊断直肠癌与直肠间质瘤的符合率。结果： 直肠癌组平均最大直径、血流峰值流速、阻力指数均明显高于直肠间质瘤组,差异均有统计学意义（P<0.05）。在CDUS特征上,直肠癌较直肠间质瘤内部回声均匀、大多病灶包绕肠腔,比较差异均有统计学意义（P<0.05）。直肠癌组CEUS参数IMAX值高于直肠间质瘤组,CEUS参数RT值、TTP值、mTT值明显低于直肠间质瘤组,差异均有统计学意义（P<0.05）。经直肠CEUS诊断直肠癌的准确率为98.11%（52/53）,诊断直肠间质瘤的符合率为93.101%（27/29）,总符合率96.34%（79/82）,经直肠CDUS诊断直肠癌的符合率为86.79%（46/53）,诊断直肠间质瘤的准确率为89.66%（26/29）,总符合率87.80%（72/82）,经直肠CEUS诊断直肠癌的符合率、鉴别诊断直肠癌与直肠间质瘤的总符合率明显高于CDUS,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：经直肠CEUS和CDUS对直肠癌与直肠间质瘤的鉴别诊断作用较高,且经直肠CEUS较CDUS鉴别诊断价值更高,值得推广使用。     

超声造影定量分析鉴别胰腺神经内分泌肿瘤与胰腺癌

目的 探讨CEUS时间-强度曲线(TIC)定量参数鉴别胰腺神经内分泌肿瘤与胰腺癌的临床价值。方法 回顾获病理诊断的43例神经内分泌肿瘤和胰腺癌的CEUS检查图像,并对其动态图像进行TIC定量分析,得出峰值强度(IMAX)、到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)。结果 16例神经内分泌肿瘤与周围胰腺比较,各项定量参数差异均无统计学意义(P均>0.05),其中12例呈高及等增强型神经内分泌肿瘤IMAX与周围胰腺差异有统计学意义[(146.38±60.35)% vs 100%,P=0.02)]。27例胰腺癌TIC参数与周围胰腺比较:胰腺癌IMAX小于周围胰腺[(59.12±26.17)% vs 100%,P<0.01],AT大于周围胰腺[(14.50±6.83)s vs (11.87±4.51)s,P=0.01],mTT小于周围胰腺[33.30(26.00~73.70)s vs 45.00(35.00~150.10)s,P=0.11)。神经内分泌肿瘤与胰腺癌比较:神经内分泌肿瘤IMAX大于胰腺癌,TTP小于胰腺癌,mTT大于胰腺癌(P均<0.05)。以IMAX≥97.05%诊断神经内分泌肿瘤准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,分别为86.05% (37/43)、75.00%(12/16)、92.60%(25/27)、85.71%(12/14)、86.20%(25/29)。联合TTP≤7.70 s、mTT≥38.80 s诊断指标,可提高神经内分泌肿瘤的诊断效率。结论 CEUS定量分析可获得胰腺神经内分泌肿瘤和胰腺癌鉴别诊断的定量化指标,可为两者鉴别诊断提供更客观、有力证据。     

超声造影定量分析早期兔股骨头坏死的实验研究

目的探讨超声造影(CEUS)定量分析在早期股骨头坏死血流灌注中的诊断价值。方法 12只新西兰大白兔随机分为空白组与模型组,造模5周后行CEUS检查,定量分析时间-强度曲线(TIC),比较两组间始增时间T1 (s)、始增强度E1 (dB)、达峰时间T2 (s)、达峰强度E2 (dB)、始增至达峰时间TTP (s)、曲线灌注斜率K1、衰减斜率K2、平均渡越时间mTT (s),并与病理进行对照。结果 K1、K2、TTP、mTT均有统计学意义(P0.05),其中TTP、mTT统计学意义显著(P0.01)。结论 CEUS可定量评估早期股骨头坏死血流灌注的改变,可作为早期股骨头坏死的诊断依据。     

超声造影参数成像技术在眼球后方占位性病变中的应用价值

目的运用超声造影参数成像技术评价超声造影在眼球后方占位性病变中的应用价值。方法回顾性分析经超声造影检查的眼球后方占位性病变患者63例,以病理结果为金标准分为恶性组14例,良性组49例。应用SonoLiver造影软件分析超声造影图像,获取时间-强度曲线(TIC)、动态血管模式曲线(DVPC)及定量参数,分析及比较两组间DVPC、TIC曲线特点,比较两组病灶区的到达时间(AT)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(IMAX)、平均渡越时间(mTT)、上升支斜率(RS)及下降支斜率绝对值(DS)等指标的差异,并行ROC曲线分析获取鉴别诊断的最佳截断值。结果(1)良性组TIC主要表现为快升慢降波,DVPC主要表现为正向波,恶性组TIC主要表现为快升快降波,DVPC主要表现为正负双向波,两组差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)两组TIC定量参数mTT、RT、RS、DS差异均具有统计学意义(P<0.05),而IMAX、AT、TTP差异无统计学意义(P>0.05);(3)当RT为11.8,mTT为29.2,RS为115.8,DS为45.4是鉴别眼球后方良恶性肿瘤的最佳截断值,其中RS为115.8鉴别诊断价值最高。结论超声造影参数成像技术可为眼球后方占位性病变的鉴别提供一定的诊断依据。     

超声造影定量分析在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的分析甲状腺良恶性结节超声造影(CEUS)增强模式及时间-强度曲线(TIC)特点,探讨CEUS定量分析在鉴别甲状腺良恶性结节中的应用价值.方法对青岛大学医学院附属医院拟行甲状腺占位切除手术的44例患者62个结节术前行CEUS,观察结节CEUS增强模式,并应用TIC分析结节血流灌注参数,包括峰值强度(Peak)、达峰时间(Tp)、曲线下面积(AUC)及造影剂平均通过时间(MTT).采用两独立样本t检验比较甲状腺恶性结节与甲状腺良性结节、甲状腺恶性结节与病灶周围正常甲状腺组织、甲状腺良性结节与病灶周围正常甲状腺组织CEUS定量参数Peak、Tp、AUC及MTT差异.结果手术病理结果证实,62个结节中,结节性甲状腺肿31个,甲状腺腺瘤4个,甲状腺乳头状癌27个.结节性甲状腺肿CEUS多表现为整体均匀性增强(27/31);甲状腺乳头状癌CEUS以非均匀性增强为主(24/27),且均形态不规则,边界不清晰;甲状腺腺瘤CEUS多表现为典型的高增强、快进慢退(3/4).甲状腺恶性结节Peak、AUC均低于甲状腺良性结节[(12.80±4.81)%vs (23.53±4.87)%,(816.61±336.32)%? s vs (1757.49±586.17)%? s],Tp晚于甲状腺良性结节[(40.16±7.07)s vs (31.75±16.67)s],且差异均有统计学差异(t=-8.409,P=0.000;t=-7.348, P=0.000;t=2.555,P=0.014),但MTT差异无统计学意义[(59.09±6.37)s vs (57.84±16.66)s, t=0.387,P=0.701].甲状腺恶性结节 Peak、AUC 均低于病灶周围正常甲状腺组织[(12.80± 4.81)%vs (22.16±3.34)%,(816.61±336.32)%? s vs (1808.20±306.31)%? s],Tp晚于病灶周围正常甲状腺组织[(40.16±7.07) s vs (31.84±5.37) s],且差异均有统计学意义(t 值分别为-8.295、4.870、-11.327,P均为0.000),但MTT差异无统计学意义[(59.09±6.37)s vs (56.18±5.05)s,t=1.859,P=0.069].甲状腺良性结节与病灶周围正常甲状腺组织相比,Peak、AUC稍低[(23.55±4.73)%vs (25.53±3.81)%,(1766.46±552.37)%? s vs (1899.73±489.89)%? s],Tp稍快[(31.85±15.84)s vs (32.86±15.84)s],MTT稍慢[(57.91±15.95)s vs (54.90±17.42)s],但差异均无统计学意义(t值分别为-1.783、-0.989、-0.249、0.708,P均>0.05).结论甲状腺良恶性结节CEUS特征不同,TIC定量参数中AUC及Peak可作为甲状腺良恶性结节鉴别诊断中值得重视的参考指标.     

超声造影成像TIC新指标对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的探讨超声造影(CEUS)成像时间-强度曲线(TIC)新指标对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法回顾性分析67个甲状腺结节造影成像TIC曲线,记录结节内感兴趣区(ROI)峰值强度(IMAX)、始增时间(RT)、达峰时间(TTP),以周围甲状腺组织ROI为基准,得到病灶相对IMAX(△Ι)、相对RT(△RT)、相对TTP(△TTP)。结果甲状腺良性结节IMAX、△Ι(142.6±55.6,46.3±55.4)明显大于恶性结节(75.2±34.7,-17.7±34.9)(P0.05),△RT、△TTP(-0.3±1.7,-0.4±1.6)明显小于恶性(1cm)结节(0.8±1.9,0.7±1.8)(P0.05)。恶性(1cm)结节△RT(-0.4±1.3)明显小于恶性(1cm)结节(0.8±1.9)(P0.05)。结论超声造影成像有助于甲状腺结节良恶性的鉴别诊断。     

应用SonoLiver定量分析评价超声造影对眼眶淋巴瘤和炎性假瘤的鉴别诊断价值

目的应用SonoLiver定量分析探讨超声造影对眼眶淋巴瘤和炎性假瘤鉴别诊断价值。方法对23例眼眶淋巴瘤和25例眼眶炎性假瘤超声造影图像行Sonoliver软件分析,获取动态血管模式曲线(DVPC)及时间-强度曲线(TIC),归纳两者的动态血流灌注模式特点,并分析比较两者的定量参数:峰值强度(IMAX)、到达时间(AT)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)、上升支斜率(K_1)及下降支斜率绝对值(K_2),作为鉴别诊断的量化指标。结果眼眶淋巴瘤和炎性假瘤的血流灌注模式不同:(1)淋巴瘤DVPC以正负双向波为主,炎性假瘤DVPC以正向波为主,两者DVPC模式差异具有统计学意义(P0.05);(2)两组TIC定量参数IMAX、K_1、K_2、mTT、RT差异均具有统计学意义(P0.05),而AT、TTP差异无统计学意义(P0.05)。结论应用SonoLiver软件得到的DVPC、TIC对眼眶淋巴瘤和炎性假瘤的超声造影过程进行定量分析,对其鉴别诊断具有一定价值。     

超声造影时间－强度曲线在眼眶良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨超声造影在眼眶肿瘤良恶性病变鉴别诊断中的应用价值.方法 对47例眼眶肿瘤患者47个病灶(良性组35例,恶性组12例)进行术前常规超声和超声造影检查,观察肿瘤超声造影的特征,应用SonoLiver分析软件进行后处理得到肿瘤造影时间-强度曲线(TIC),获取造影剂达到时间(AT)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)、曲线下面积(AUC)、峰值强度(IMAX)、造影灌注指数(PI)进行定量分析.结果 良恶性肿瘤的血流灌注特点不同.时间-强度曲线参数中上升支斜率、半降斜率的绝对值、IMAX、PI、mTT、半洗出时间、RT良恶性间差异有统计学意义(P＜0.05),AT、AUC、TTP差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声造影在眼眶良恶性肿瘤的鉴别诊断中有一定的临床应用价值.     

肝硬化背景对肝细胞癌超声造影灌注曲线的影响

目的 对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)进行超声造影灌注曲线,f(t)分析,探讨肝硬化背景对灌注参数的影响.方法 使用Sonoliver软件对115例HCC患者的超声造影动态图像进行脱机分析,其中有肝硬化背景86例,无肝硬化背景29例,获得分析区和参考区的,f(t),对,f(t)参数:峰值强度(maximum of intensity,IMAX)、上升时间(rise time,RT)、达峰时间(time to peak,TTP)、平均渡越时间(mean trasit time,mTT)和始消时间(washout time,WT)进行统计学分析.结果 肝硬化组HCC分析区的IMAX为(124.25±5.56)%,RT为(12.98±0.48)s,TTP为(13.70±0.52)s,mTT为(138.61±9.20)s,RS为10.11±0.60,WT为(34.17±2.91)s.非肝硬化组HCC分析区的上述参数分别为(113.65±5.58)%,(13.68 ±0.92)s,(14.39 ±0.94)s,(149.49±21.70)s,8.89±0.77,(28.36±3.25)s.两组HCC的分析区和参考区灌注参数的差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HCC的灌注参数可评估肿瘤内的血流灌注,肝硬化背景不影响HCC的,f(t)灌注参数.     

活动性与非活动性溃疡性结肠炎的MRI表现对比分析

目的对比分析活动性和非活动性溃疡性结肠炎(UC)病变MRI表现的差异。材料与方法对经内镜活检或手术病理证实的13例UC患者(活动性病变7例;非活动性病变6例)MRI资料进行回顾性分析,测量病变肠壁厚度,分别计算靶征、梳齿征和肠系膜淋巴结增大的出现率,描绘动态增强MRI(DCE-MRI)检查病变肠管时间-信号强度曲线(TIC),计算达峰时间(TTP)及经腰大肌校正后的相对强化率(Er),评价活动性UC病变与非活动性病变之间MRI表现的差异性。结果活动性UC组(7例)肠壁厚度[平均(11.1±3.7)mm]大于非活动组(6例)[平均(5.3±1.2)mm]。活动组肠壁靶征及梳齿征出现率高于非活动组(71.4%与0;85.7%与0;P值均<0.01),而两组间肠系膜淋巴结增大出现率差异无统计学意义(42.9%与16.7%;P>0.05)。活动组肠壁TIC均呈速升缓降型,非活动组TIC均为缓慢上升型,病变活动组TTP[平均(111.4±48.1)s]低于非活动组[平均(240.0±50.2)s],Er[平均(166.3±98.8)%]高于非活动组[平均(49.6±41.6)%]。两组间TTP、Er差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。结论活动性和非活动性UC患者的受累肠壁厚度、肠壁靶征和梳齿征出现率,动态增强检查TTP和Er存在差异。     

CEUS定量分析鉴别诊断乳腺肿瘤的价值及其与微血管密度的相关性分析

目的 采用CEUS时间-强度曲线(TICs)各参数鉴别良恶性肿瘤的价值及其与微血管密度(MVD)间的关系。方法 纳入获得病理诊断的患者79例,其中良性病变56例,恶性病变23 例。手术病理标本切片行免疫组织化学染色检测MVD。采用SonoLiver软件定量分析各参数与MVD关系。结果 乳腺病灶TICs的各参数在良恶性肿瘤之间比较差异无统计学意义(P>0.05);乳腺病灶的IMAX 及QOF明显高于乳腺实质,而且RT、TTP、mTT均较乳腺实质短(P <0.05)。恶性病灶MVD数目为(173.16±64.67)个/mm²,良性病灶MVD数目为(149.01±35.16)个/mm²,差异有统计学意义(P =0.04)。TICs各参数只有IMAX与MVD相关(r=0.229,P=0.048)。结论 乳腺病变CEUS定量参数的IMAX与MVD存在正相关,通过定量分析的峰值强度参数可以初步评估乳腺肿瘤内微血管密度。     

Quantitative Analysis of Hepatic Microcirculation in Rabbits After Liver Ischemia-Reperfusion Injury Using Contrast-Enhanced Ultrasound

Previous studies have shown that contrast-enhanced ultrasound (CEUS) can be used quantitatively to analyze microcirculation blood perfusion in hepatocellular carcinoma patients. However, limited data have described the application of CEUS in hepatic microcirculation after liver ischemic-reperfusion injury (IRI). The purpose of this study was to explore the use of CEUS quantitatively to assess liver microcirculation after liver IRI. We randomly sorted 45 New Zealand rabbits into 3 groups (15 in each). Group A was a control group in which the rabbits underwent laparotomy alone. In groups B and C, hepatic blood was blocked for 30 min. Simultaneously, rabbits in group C underwent left lateral lobe resection. After 30 min of ischemia, CEUS was conducted after 0 h, 1 h, 6 h and 24 h of reperfusion in the 3 groups. Time-intensity curves (TICs) for CEUS were constructed and quantitative parameters (maximum intensity [IMAX], rise time [RT], time to peak [TTP] and mean transit time [mTT]) were obtained. In addition, serum aspartate aminotransferase (AST) and alanine aminotransferase (ALT) levels were computed to estimate liver function before the operation and at 0 h, 1 h, 6 h and 24 h after reperfusion, respectively. Pathologic changes in the liver after reperfusion were also observed. Simultaneously, the correlations between serum transaminase and a variety of quantitative analysis parameters were analyzed. In groups B and C, the IMAX value decreased; whereas RT, TTP, mTT and serum ALT and AST levels increased significantly in comparison with those in group A after 0 h and 1 h of reperfusion. The pathology revealed that erythrocytes were destroyed and microcirculation was disturbed. Then, at 6 h of reperfusion, the IMAX continued to decrease. Additionally, the levels of RT, TTP, mTT and serum ALT and AST increased in comparison with those at 1 h of reperfusion. The pathologic analysis revealed inflammatory cell aggregation and leukocyte infiltration. After 24 h of reperfusion, the IMAX was reduced in comparison with that of the 6-h group. The levels of RT, TTP, mTT and serum ALT and serum AST were increased in comparison with that of the 6-h group. These findings were in accordance with the pathologic analysis. In addition, serum transaminase had a negative correlation with IMAX (p < 0.001) and a positive correlation with RT, TTP and mTT (all p < 0.001). So, in conclusion, the quantitative analysis of CEUS can be used to assess hepatic microcirculation after liver IRI.     

CEUS诊断肾脏占位性病变

目的 探讨CEUS在肾脏占位性病变中的应用价值。方法 对67例肾脏占位性病变患者术前行常规超声及CEUS检查,观察造影增强特征,并对其中40例肾透明细胞癌（CCRCC）和14例肾血管平滑肌脂肪瘤（AML）造影增强特征进行比较,并分析时间-强度曲线定量参数,包括峰值强度（IMAX）、上升时间（RT）、达峰时间（TTP）及平均渡越时间（mTT）。结果 CCRCC和AML的CEUS增强模式、增强强度、增强均匀度和假包膜征差异均有统计学意义（P均< 0.01）。CCRCC的IMAX高于AML,RT和mTT均早于AML （P < 0.05）。CEUS定性诊断恶性肾脏占位性病变的敏感度91.49%（43/47）,特异度75.00%（15/20）,准确率86.57%（58/67）。结论 CEUS结合造影定量分析软件有助于诊断和鉴别CCRCC与AML。     

子宫腺肌症的超声造影和时间-强度曲线特征

目的 通过CEUS分析子宫腺肌症患者的声像图和时间-强度曲线(TIC)特征。方法 将42例子宫腺肌症患者按病理结果分为弥漫型组(n=30)和局限型组(n=12),以10名正常者作为对照组,观察ROI造影剂灌注声像图特点,并分析病灶区的TIC参数,包括始增时间(AT)、峰值时间(TTP)、上升时间(RT)及峰值强度(IMAX),比较3组血流灌注情况和TIC参数。结果 弥漫型组、局限型组与对照组的增强均匀度及峰值强度的差异有统计学意义(P均<0.05)。弥漫型组和局限型组与对照组TTP、RT及IMAX差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 子宫腺肌症CEUS的不同的灌注特征和TIC的特点,可为定量分析诊断子宫腺肌症的提供重要的参考依据。     

超声引导下平阳霉素瘤体内注射与DSA引导下平阳霉素肝动脉栓塞治疗肝血管瘤对比分析

目的 对比分析超声引导下平阳霉素(PYM)瘤体内注射与DSA引导下PYM肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的临床应用价值。方法 收集50例肝血管瘤患者,对其中26例(超声组)行超声引导下PYM瘤体内注射治疗,24例(栓塞组)行DSA引导下PYM肝动脉栓塞治疗,对比两种治疗方法的治疗时间、费用、术后疗效及并发症情况。结果 对50例患者均顺利完成治疗。超声组治疗时间[(10.54±3.33)min]及治疗费用[(2250.00±244.15)元]均明显低于栓塞组[(55.56±15.56)min及(12 555.56±2069.03)元],差异均有统计学意义(P=0.033、0.012)。超声组术后发热[15.38%(4/26)]及肝功能异常发生率[19.23%(5/26)]均低于栓塞组[70.83%(17/24),50.00%(12/24)],差异有统计学意义(P均<0.05);两组间术后肝区疼痛发生率[61.54%(16/26) vs 54.17%(13/24)]差异无统计学意义(P=0.775)。共59个肝血管瘤中,超声组31个,栓塞组28个。术后12个月,超声组及栓塞组治疗总有效率均为100%(31/31,28/28)。超声组瘤体平均缩小率[(93.10±6.85)%]明显高于栓塞组[(68.81±4.23)%],差异有统计学意义(P=0.004)。结论 两种治疗方法效果均可靠,但超声引导下PYM瘤体内注射治疗肝血管瘤在治疗时间、费用、术后并发症及瘤体缩小率方面更具优势。     

Quantitative Evaluation of Combretastatin A4 Phosphate Early Efficacy in a Tumor Model with Dynamic Contrast-Enhanced Ultrasound

Combretastatin A4 phosphate (CA4P) is a vascular disrupting agent that rapidly shuts down blood supply to tumors. Early monitoring of tumor perfusion plays a crucial role in determining the optimal strategy to managing treatment and guiding future therapy. The aim of this study was to investigate the potential value of dynamic contrast-enhanced ultrasound (CEUS) in quantitative evaluation of tumor perfusion at an early stage in CA4P therapy. Central and peripheral perfusion of tumors was detected by CEUS pre-treatment (0?h) and 2, 12 and 48?h after CA4P injection. Two perfusion parameters, maximum intensity (IMAX) and time to peak (TTP), were calculated from the time–intensity curve. After CEUS, the efficacy of CA4P was immediately confirmed by immunofluorescence assay and hematoxylin and eosin, Hoechst 33342 and fluorescein isothiocyanate–lectin staining. In CEUS of the center region of tumors, IMAX gradually decreased from 0 to 12?h and regrew at 48?h (p?<?0.01). TTP increased only at 2?h. In the peripheral regions, IMAX did not change obviously from 0 to 12?h (p?>?0.05) and just increased at 48?h (p?<?0.01). The TTP of peripheral regions had the same tendency to vary tendency as that of center regions. In addition, microvascular density (MVD), vascular perfusion and necrotic area of the tumor were quantitatively analyzed. A close correlation between IMAX and MVD was observed in the center areas of tumors (r?=?0.72, p?<?0.01), whereas the correlation between IMAX and MVD in peripheral areas was weak (r?=?0.37, p?<?0.01). However, IMAX was positively correlated with tumor perfusion in both center and peripheral areas of tumors (r?=?0.82, p?<?0.01, and r?=?0.63, p?<?0.01, respectively). Consequently, IMAX was a reliable indicator of tumor perfusion evaluation by CEUS. The use of CEUS to quantify tumor perfusion could a promising method for the early detection of tumor responses in anti-vascular treatment.     

甲状腺腺瘤超声造影特征与病理微血管密度相关性

目的探讨甲状腺腺瘤的超声造影增强特征,分析超声造影定量参数与微血管密度的相关性。方法 30例甲状腺腺瘤患者行超声造影,采用TomTec软件对甲状腺腺瘤组织（腺瘤组）与周围正常甲状腺组织（对照组）绘制时间-强度曲线,比较2组超声造影定量参数始增时间、达峰时间、最大峰值强度与平均渡越时间。腺瘤组采用免疫组织化学方法进行微血管密度计数,并与超声造影定量参数进行相关性分析。结果 29例甲状腺腺瘤表现为高增强,1例表现为等增强,以均匀增强为主;腺瘤组始增时间、达峰时间（（14.1±3.5）、（20.5±5.9）s）低于对照组（（15.1±3.8）、（22.6±6.6）s）,最大峰值强度（（166.6±37.0）%）高于对照组（（100.0±0.0）%）（P〈0.05）,平均渡越时间（（32.4±7.9）s）与对照组（（34.4±8.7）s）比较差异无统计学意义（P〉0.05）;免疫组织化学染色结果显示腺瘤组微血管丰富,始增时间、达峰时间、平均渡越时间与微血管密度呈负相关（P=0.000）,最大峰值强度与微血管密度呈正相关（P=0.000）。结论甲状腺腺瘤微血管丰富,超声造影增强模式多表现为高增强,超声造影定量参数与微血管密度有一定相关性。     

超声造影定量分析鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤

目的 探讨CEUS在鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤中的应用价值。 方法 纳入因卵巢肿瘤接受手术的患者48例,共51个肿块,于术前1周内行经腹CEUS检查,动态观察肿瘤的造影增强模式,绘制肿瘤ROI时间-强度曲线并获得峰值强度(I_max)、上升时间(RT)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)及曲线下面积(AUC);比较良恶性肿瘤间各参数差异。 结果 51个肿块中,良性肿瘤24个,恶性肿瘤27个;CEUS中良性肿瘤呈均匀增强,恶性肿瘤呈不均匀增强;恶性肿瘤造影剂I_max、AUC和mTT均大于良性肿瘤(P均<0.05), 而RT和TTP二者间差异无统计学意义(P均>0.05)。 结论 CEUS可准确评价肿瘤内血流灌注特点,在鉴别诊断卵巢良恶性肿瘤中有重要应用价值。     

超声造影增强强度联合定量分析对肾脏小肿瘤良恶性诊断的价值

目的 研究超声造影不同增强强度及定量参数对肾脏小肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法 118例肾脏小肿瘤患者行术前超声造影,依据肿瘤增强的强度分为低增强组,等增强组,高增强组,用Sonoliver超声造影分析软件进行量化分析,获得最大峰值强度(maximum intcnsity,IMAX)、上升时间(rise time,RT)、达峰值时间（time to peak,TTP)、平均渡越时闻(mean transit time,mTT)及曲线下面积(area under the curve,AUC)等参数,并与病理结果进行对照,比较不同增强强度及各参数指标对肾脏小肿瘤良恶性的诊断价值。结果 低增强组与等或高增强组肾脏小肿瘤的病理类型存在差异（P<0.05）。28例低增强组肾脏肿物中20 例低度恶性或良性肿物,6例透明细胞癌,1例乳头状细胞癌,1 例转移性肾癌。90例高或等增强组肾脏肿物中,66例透明细胞癌,6例乳头状细胞癌,1例嫌色性细胞癌,1例多房囊性肾癌,1例转移性肾癌,1 例低度恶性血管平滑肌脂肪瘤,14例良性肿瘤。低增强组超声造影定量参数IMAX、RT、mTT、AUC差异无统计学意义(P＞O．05),等及高强组超声造影定量参数RT、mTT、AUC差异有统计学意义(P相似文献