硝酸甘油静滴治疗心绞痛的观察护理

硝酸甘油是治疗心绞痛的常用药，它可以即时解除和缓解心绞痛的症状，也可以预防发作，临床上常含服给药。近两年来，我院应用硝酸甘油静滴治疗严重心绞痛疗效较好，但此药静滴可致不同程度的副作用，应严密观察护理。     

小剂量乌拉地尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效

目的观察小剂量乌拉地尔注射液静脉滴注治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法心功能Ⅲ～Ⅳ级充血性心力衰竭患者60例,随机分为乌拉地尔组30例,硝酸甘油组30例.在常规治疗基础上,两组分别连续静脉使用乌拉地尔100μg/min或硝酸甘油10～20μg/min 5～7d.观察用药前后的心率、血压及左室射血分数变化.结果乌拉地尔组总有效率86.7%,硝酸甘油组总有效率90%;两组患者用药后心率、血压均无显著性差异; 两组患者用药后左心室射血分数均明显增大,与用药前比较均有显著性差异,乌拉地尔增幅较明显.结论小剂量静脉滴注乌拉地尔治疗充血性心力衰竭效果显著,作用平稳,患者耐受性及安全性好.     

静脉输液拔针法的改进

目的：探讨一种新的静脉输液拔针法。方法：50例患者连续输液至少4天,每人2天用对照组拔针法,2天用实验组拔针法。结果：实验组疼痛、出血、皮下淤血、针头溢液、针头回血的发生率均明显少于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：该方法确实有效,可减少患者痛苦,血管得到保护,节省资源,减少了医疗垃圾。     

中晚期宫颈癌不同化疗手段疗效比较

目的分析对比中晚期宫颈癌患者采用全身静脉化疗与子宫动脉关注化疗的临床效果。方法选取2010年7月-2014年7月期间到我院接受治疗的中晚期宫颈癌患者100人作为研究分析对象,将其随机分为试验组和对照组,每组50人。对试验组的患者实施子宫动脉关注化疗,对照组患者采用全身静脉化疗。对2组患者治疗的化疗有效率、五年生存率、病理危险因素发生情况、不良反应发生率进行观察对比。结果试验组患者的化疗有效率(89%)明显高于试验组(50%),试验组患者病理因素出现率(23%)比对照组患者(75%)低,对照组患者五年生存率(62%)低于对照组(92%),试验组患者的不良反应发生率(23%)与对照组(76%)相比,明显降低。两组数据的差异具有统计学意义(P <0.05)。结论与全身静脉化疗手段相比,子宫动脉关注化疗手段对治疗中晚期宫颈癌能发挥安全有效的作用,提高化疗有效率和患者的五年生存率,降低不良反应发生率和病理危险因素,提升手术的操作容易程度。     

早期应用小剂量地塞米松对中重度烧伤全身炎症反应的影响

目的：探讨早期应用小剂量地塞米松对中重度烧伤患者全身炎症反应的影响。方法：选取25例成年中重烧伤患者作为治疗组,常规抗休克治疗外,早期应用小剂量地塞米松20 mg,静滴,1次/d,共3 d;另选取25例成年中重烧伤患者作为对照组,采用常规抗休克治疗。比较烧伤后第1、2、3、4、5、6、7天两组血浆中TNF-α、IL-1、IL-6浓度的差异。结果：治疗组血浆TNF-α、IL-1、IL-6浓度均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期应用小剂量地塞米松对中重度烧伤所致的全身反应综合征有明显的抑制作用,可在烧伤早期短期应用。     

小剂量去氧肾上腺素静脉泵注在高龄患者髋关节置换手术中的应用

目的观察持续静脉泵注小剂量去氧肾上腺素对高龄髋关节置换手术患者的循环稳定作用。方法36例行髋关节置换手术的高龄患者。术中常规监测血压、心率、ECG和SpO2,记录出血量、输液量、输血量等指标,术后24小时复查肾功能。结果所有患者手术经过顺利,生命体征稳定,术中血压降幅不超过20％,未见严重围手术期并发症。结论高龄患者围手术期持续静脉泵注去氧肾上腺素有助于降低血压下降程度,维持心脑等重要器官的血供,减少心脑血管不良事件的发生,提高麻醉的安全性。     

强光疗联合白蛋白静脉滴注治疗新生儿高胆红素血症的临床分析

目的 分析强光疗联合白蛋白静脉滴注治疗新生儿高胆红素血症(NHB)的临床效果.方法 102例NHB患儿根据治疗方式的不同分为两组各51例,对照组采用常规治疗联合强光疗法,观察组在对照组基础上采用白蛋白静脉滴注治疗,比较两组的临床疗效、血清胆红素水平以及不良反应.结果 治疗3d后,观察组的总有效率显著高于对照组,血清TB...     

静脉化疗和介入性动脉化疗结合手术治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效对比

目的分析静脉给药和介入性动脉给药两种化疗给药途径结合手术治疗局部晚期宫颈癌的临床效果。方法选取我院2010年4月至2011年4月收治的60例局部晚期宫颈癌的患者为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组各30例,观察组采用介入性动脉化疗联合手术治疗,对照组采用静脉化疗结合手术治疗。比较两组化疗的效果和不良反应以及术后复发的危险因素。结果两组总有效率相比差异不显著(P>0.05)。观察组化疗后骨髓抑制和肝肾功能损害的发生率均显著低于对照组,术后脉管浸润和深层肌受累发生率均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论介入性动脉化疗治疗局部晚期宫颈癌的效果较好,不良反应发生率低,术后复发的风险低,临床上建议推广。     

沐舒坦雾化吸入联合静脉滴注治疗新生儿肺炎的临床疗效观察

目的观察沐舒坦雾化吸入联合静脉滴注治疗新生儿肺炎的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2017年12月收治的160例新生儿肺炎患儿,随机分为两组各80例。对照组给予静脉滴注沐舒坦治疗,观察组给予雾化吸入联合静脉滴注沐舒坦治疗。比较两组的疗效、住院时间,以及气喘、咳嗽、肺部啰音消失时间。结果观察组的总有效率为96.25%,显著高于对照组的85.00%(P <0.05)。观察组的住院时间,以及气喘、咳嗽、肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P <0.01)。结论沐舒坦雾化吸入联合静脉滴注治疗新生儿肺炎的疗效显著,可明显改善患儿的临床症状,提高治疗总有效率,缩短住院时间。     

不同静脉补铁方法治疗血液透析患者肾性贫血的对照研究

目的：比较不同静脉补铁方法治疗血液透析患者肾性贫血的临床效果。方法：选取本院收治的90例慢性肾功能衰竭维持性血透的肾性贫血患者,按照随机数字表法均分为A、B、C三组,A组患者给予周期性补铁治疗,B组患者给予维持性补铁治疗,C组患者给予周期性补铁＋维持性补铁治疗,比较三组患者治疗前后血清Hb、ACT、SF、TSAT、CRP水平变化情况以及不良反应发生情况。结果：三组治疗12、24周后Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著升高,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;A组治疗12、24周后Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著高于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;C组治疗12、24周后Hb、HCT、SF、TSAT水平均显著高于A组和B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;三组治疗12周与24周的Hb、HCT、SF、TSAT水平比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;三组治疗前后血清CRP水平均无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。三组治疗期间未发生明显不良反应。结论：周期性补铁＋维持性补铁为治疗血液透析患者肾性贫血的最佳补铁方案,能够快速有效为患者提供储存铁和功能铁。     

植入式静脉输液港在白血病长期化疗患儿中的应用

目的 探讨植入式静脉输液港在白血病长期化疗患儿中的应用效果.方法 97例白血病长期化疗患儿根据不同静脉置管方式分为两组,对照组45例给予外周中心静脉置管,实验组50例给予植入式静脉输液港置管,比较两组的置管相关情况、置管效果、并发症发生率.结果 实验组的一次置管成功率、完成化疗周期率均高于对照组,导管留置时间长于对照组...     

Safety and Dose Escalation Study of Intravenous Zinc Supplementation in Pediatric Critical Illness

Background: Critically ill children have low plasma zinc (pZn), correlating with organ failure. Since Zn influences inflammation, immune function, and glucose control, Zn supplementation is a plausible therapeutic modality. We sought to determine a safe dose of intravenous (IV) Zn to restore pZn in critically ill children. Methods: Stepwise dose escalation study of IV Zn supplementation at a tertiary children's hospital. All children (<10 years) admitted to the pediatric intensive care unit with a Pediatric Risk of Mortality III score >5, or ≥1 new organ failure were eligible. After consent, patients were sequentially enrolled into 4 dosing groups: (1) no zinc, (2) Zn250: 250 mcg/kg/d ZnSO₄, (3) Zn500: 500 mcg/kg/d ZnSO₄, or (4) Zn750: 750 mcg/kg/d ZnSO₄. ZnSO₄ was administered 3 times daily for 7 days. pZn was measured at baseline, end of first ZnSO₄ infusion, 1 hour postinfusion, and 7 hours postinfusion on day 1, then daily through days 2–7. Interleukin‐6 (IL‐6), C‐reactive protein (CRP), and lymphocyte subsets were measured on days 1 and 3. Glucose was measured 3 times daily for 7 days. Results: Twenty‐four patients were enrolled. Baseline demographics were similar among groups. Baseline pZn was low in all patients (mean [SD], 41.8 [16.0] mcg/dL). pZn increased over the study period in supplemented groups; however, mean pZn in the Zn750 group exceeded the 50th percentile. pZn was not associated with IL‐6, CRP, or lymphocyte subsets among groups. Degree of hyperglycemia did not differ among groups. No patient had a study‐related adverse event. Conclusions: IV zinc supplementation at 500 mcg/kg/d restores pZn to near the 50th percentile and is well tolerated.     

不同剂量丙种球蛋白治疗川崎病的临床疗效

目的探究不同剂量的丙种球蛋白治疗川崎病的疗效,为临床应用提供理论参考。方法选取2013年1月—2016年1月我院儿科收治的60例川崎病患儿,随机分为A、B、C三组,每组各20例。A组患儿按600mg/(kg·d)静脉滴注丙种球蛋白;B组患儿按1 g/(kg·d)静脉滴注丙种球蛋白;C组患儿按2 g/(kg·d)静脉滴注丙种球蛋白。三组患儿均按30 mg/(kg·d)剂量口服阿司匹林,观察三组患儿治疗效果。结果 A组患儿退热时间、颈部淋巴结肿大消退时间、眼结膜充血消退时间及手足硬性水肿消退时间均明显高于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组与C组患儿临床症状改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患儿治疗期间发生心包积液、冠状动脉瘤、冠状动脉并发症、二尖瓣返流的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组治愈率为65.0%,B组治愈率为90.0%,两组相比差异无统计学意义(X~2=3.584,P>0.05);C组治愈率为95.0%,与A组相比差异具有统计学意义(X~2=5.625,P<0.05);B组与C组治愈率相比差异无统计学意义(X~2=0.360,P>0.05)。结论静脉滴注丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病效果显著,1 g/(kg·d)与2 g/(kg·d)的注射剂量治疗效果优于600 mg/(kg·d),临床治疗中可根据患儿病情适当选择合适剂量治疗。     

静脉滴注垂体后叶素联合普鲁卡因治疗肺结核咯血的疗效及不良反应观察

目的探讨静脉滴注垂体后叶素联合普鲁卡因治疗肺结核咯血的疗效和不良反应。方法对我科收治的108例肺结核咯血患者随机分为垂体后叶素联合普鲁卡因组（观察组）及单用垂体后叶素组（对照组），对比两组的疗效及咯血停止时间和不良反应。结果观察组疗效明显优于对照纽，两组总有效率、咯血停止时间、不良反应比较具有显著差异（P〈0．01）。结论垂体叶素联合普鲁卡因治疗肺结核咯血能缩短出血时间、减少出血、提高疗效，又能相互抵消各自的不良反应，效果满意，值得临床推广使用。     

孕足月低位水囊联合静滴缩宫素引产的临床效果观察

目的分析在孕足月引产中联合应用低位水囊、静滴缩宫素的效果。方法选择我院2016年6月至2018年6月需引产的65例产妇,随机分为两组。联合水囊组35例接受低位水囊联合静滴缩宫素引产,缩宫素组30例单一接受缩宫素静滴引产,比较两组的引产效果。结果联合水囊组的引产总有效率显著高于缩宫素组,阴道分娩率显著高于缩宫素组(P <0.05)。联合水囊组的宫颈Bishop评分显著高于缩宫素组,产后2 h出血量、引产时间、宫缩过强率、胎膜早破率均显著优于缩宫素组(P <0.05)。结论孕足月引产中采用低位水囊联合静滴缩宫素能够获得更高的引产成功率,降低剖宫产率,值得推广。     

妊娠晚期静脉滴注小剂量缩宫素引产的护理

目的　探讨妊娠晚期静脉滴注小剂量缩宫素引产的护理。　方法　缩宫素 2 .5IU加入 5 %葡萄糖注射液5 0 0ml中 (浓度 0 .5 % )静脉滴注 ,视宫缩情况增减滴速 ,必要时增加浓度 ,最大滴速不超过 40滴 /min ,最大浓度 1% ,一日用量不超过 10 0 0ml。　结果　引产总成功率 92 .86% ,临产平均时间 ( 3 .0 8± 1.2 8)h ,总产程 ( 8.5 8± 2 .41)h。　结论掌握引产指征 ,规范缩宫素静滴引产护理操作 ,可有效降低母儿患病率。     

百特泵持续静脉输注5-Fu联合化疗的护理

目的探讨百特泵持续静脉输注5-Fu联合化疗的近期疗效、不良反应和护理效果。方法将我院肿瘤科2011年3月至2013年11月接受百特泵持续静脉输注5-Fu和间歇静脉输注5-Fu两种联合化疗的病人分为治疗组和对照组,对比研究两组患者的满意度、疗效、体质状况、药物毒副反应间的差异。结果治疗组患者满意度、体质状况改善以及消化道反应和周围静脉炎的副作用较对照组减低,并有统计学意义(P<0.05);而在疗效、骨髓抑制和神经毒性方面无统计学差异(P>0.05)。结论百特泵持续静脉输注5-Fu联合化疗近期疗效满意,患者耐受性好,毒副反应减轻,化疗过程中须加强综合护理措施。     

巨块型宫颈癌术前介入化疗与放疗的疗效对比分析

目的比较术前介入化疗与传统放疗治疗Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌的疗效,以探讨Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌术前介入治疗的临床疗效。方法对82例Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌患者分组进行盆腔介入化疗与放疗,经治疗后3周进行宫颈癌根治术,评定两组的疗效。结果介入组比放疗组的宫颈肿瘤消退明显,总有效率(CR PR)%分别为88.1%和70.0%,差异有显著性(P<0.05);介入组与放疗组的淋巴结转移率分别为16.6%和17.5%,差异无显著性(P>0.05);两组的1～3年生存率差异无显著性。结论术前介入化疗治疗可以作为宫颈癌综合治疗的一种有效方法。对Ⅰb～Ⅱa期巨块型宫颈癌有满意的近期疗效。