死因推断及其准确性评价

死因统计资料是最重要的流行病学资料之一,同时也是卫生政策制订的信息支持,但目前死因登记资料也存在覆盖面小和准确性低等不足,死因推断是一种经济便捷的死因获取工具,本文从方法学角度详细介绍了死因推断的方法要求、具体程序和诊断方法,并分析了其诊断准确性的影响因素,为死因资料的收集工作提供了新思路、新方法。     

死因推断及其准确性评价

死因统计资料是最重要的流行病学资料之一,同时也是卫生政策制订的信息支持,但目前死因登记资料也存在覆盖面小和准确性低等不足,死因推断是一种经济便捷的死因获取工具,本文从方法学角度详细介绍了死因推断的方法要求、具体程序和诊断方法,并分析了其诊断准确性的影响因素,为死因资料的收集工作提供了新思路、新方法。     

基于循环神经网络的根本死因推断模型

目的 利用循环神经网络探索自动推断根本死因的可行性,为死因监测工作提供自动化工具。方法 利用2016—2021年福建省国家级死因监测点经专家审核的死亡报告数据,基于门控循环单元(GRU)构建根本死因推断模型,通过训练、验证和测试确定最终模型;用准确率、加权查准率、加权查全率和F1分数评价模型性能。结果 根本死因推断模型的验证集推断准确率达93.5%。测试集推断准确率为87.8%,加权查准率87.3%,加权查全率87.8%,加权F1分数为0.88。结论 基于循环神经网络的根本死因推断模型具有较好性能,深度学习相关技术在辅助提升死因监测工作质量上能够发挥作用,降低人工审核压力。     

根本死因自动编码工具的应用研究

为提高常规死因监测中根本死因编码的准确性,按照WHO的ICD-10根本死因编码规则及国际上同类软件开发设计原理,并参照美国编码策略表,通过计算机语言实现根本死因编码的自动化,研制基于全国死因登记报告信息系统的根本死因自动编码工具,其根本死因编码正确率达到85 %,实现了对死亡个案数据的自动编码,且编码正确率达到国际同类软件水平。     

死因推断在儿童生命登记系统中的应用

儿童死亡原因的登记与报告是信息统计工作中的重要组成部分。世界上各国进行生命登记的方法大致可分为全人群生命登记系统和监测点生命登记系统,此外还有医疗机构信息统计、人口普查和入户调查等。其中死亡原因的统计不仅要靠临床诊断,还应辅以回顾性死因推断的方法。该方法在全世界得到了广泛应用,但我国在儿童死亡原因调查和统计方面还缺乏全国性的标准和规范,今后应不断规范我国儿童死亡原因登记工作。     

根本死因自动编码工具在死因监测工作中的编码实例分析

目的分析根本死因自动编码工具在对死亡个案进行根本死因编码时正确编码和错误编码的原因,以改进根本死因自动编码工具的性能,提高编码的准确性。方法在全国死因登记报告信息系统中抽取死亡个案,比较根本死因自动编码工具的编码结果与编码专家所编的正确编码的异同。结果根本死因自动编码工具的编码正确率达到84.76%,同时也存在不能正确反映出死因链上各疾病之间的逻辑关系从而不能得出正确根本死因编码的问题。结论居民死亡医学证明书的死因链上各疾病填写顺序是否规范及反映各种疾病之间映射关系的编码策略表完整与否是提高根本死因自动编码工具编码正确率的关键环节。     

死亡病例的根本死因推断及国际疾病分类编码错误分析

目的改善医疗机构死因报告工作水平,为更好开展死因监测,准确分析相关数据,确定当地重点防治的重大疾病提供基础数据。方法搜集2010—2013年网络报告的死亡病例个案资料,依据《全国死因登记信息网络报告工作规范》及国际疾病分类(InternationalClassification ofDiseases,ICD)第10版编码规则的相关要求,判定根本死因和编码的正确与否,所有资料录入数据库清洗完善,并进行统计学分析。结果 4 022例研究对象中,根本死因项填报正确的占总数的86.25%,填报错误的占13.75%。其中,症状或体征出现频率最高,在所有错误项中构成比为49.19%,其次为各类衰竭,在错误项中构成比为30.74%。只填写死因链a行的死亡病例数占53.38%,填写a、b两行的死亡病例数占20.81%,死因链的填写较为简单。根本死因的ICD-10编码,错误率较高是循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病,分别为9.13%、8.22%、5.83%。结论根本死因的正确推断及ICD-10编码的正确填写需要医疗机构相关工作人员扎实的基本知识和高度的责任感和细致耐心的工作,需要加强业务人员相关专业知识的培训,填报和审核工作人员需及时沟通和交流,才能共同做好死因监测工作,为决策分析提供更为可靠准确的数据。     

实施国际疾病分类的死因报告与调查推断质量问题剖析

本文分析了上海市区5806例死亡报告质量与调查推断质量,并用国际疾病分类基本原则对死因归类作调整比较。针对医院老年就诊住院死亡比例偏低,报告率不高,在家死亡比例大,死因分类质量可靠性差等问题,从实践角度对提高死因质量提出了具体建议。     

居民死因及其影响因素研究进展

观察居民死因的特点及其变化情况有利于衡量一个国家或地区人群健康水平和卫生保健状况,帮助政府更有针对性地开展疾病防治。随着社会不断发展,过去传统的传染病逐渐被人们控制,慢性非传染性疾病逐步成为居民的主要死因,另外新型冠状病毒等过去未曾出现过的传染病也开始进入人们的视野。分析死因的影响因素有助于在瞬息万变的时代更好地配置医疗资源,降低疾病病死率,提高人们健康水平。本文以居民死因作为研究,就居民死因变化情况及其影响因素作一综述,为今后开展死因方面的相关工作提供参考价值。     

育儿评估工具研究进展

儿童早期发展是新世纪社会发展和人类发展最重要的主题,是人类发展和国家发展的基础。对父母的养育状况进行科学、可信、可靠的评价,有利于纠正父母错误的养育观念,鼓励积极的养育行为,促进儿童早期更好的发展。该文通过文献综述回顾性分析国内外有关养育与儿童发展的研究状况并对现有的养育评估工具进行综述,探讨进一步的研究方向。     

育儿评估工具研究进展

儿童早期发展是新世纪社会发展和人类发展最重要的主题,是人类发展和国家发展的基础。对父母的养育状况进行科学、可信、可靠的评价,有利于纠正父母错误的养育观念,鼓励积极的养育行为,促进儿童早期更好的发展。该文通过文献综述回顾性分析国内外有关养育与儿童发展的研究状况并对现有的养育评估工具进行综述,探讨进一步的研究方向。     

认知能力评估工具的研究进展

认知能力评估是指运用一定的工具对个体认知能力进行定量化描述的过程,评估工具是影响评估结果的重要因素。认知评估工具的发展历经量表评估时期,目前正处于计算机化认知评估时期。本文综述了各时期常用的认知评估工具及其优缺点,着重介绍现阶段认知评估工具并分析其存在的问题;未来认知评估工具的研制应注重丰富评估内容,提高评估效率和生态效度。     

品格优势评估工具的研究进展

作为积极心理学的核心内容,品格优势受到越来越多的关注。近年来被广泛运用于学生群体,通过对其开展优势评估、运用及干预以提升其认知、情绪和学业表现,其效果已得到有效验证。有关品格优势评估工具的研究集中于量表的研发、文化调适和不同群体的推广应用。我国学者对于品格优势的研究起步较晚,已开展了品格优势评估工具的理论和实证研究。我们通过对国内外相关研究文献的回顾分析,从特点、适用性和运用现状3个方面对国内外品格优势评估工具的研究进展进行综述,旨在为改善大学生心理健康水平,进一步为品格优势评估研究以及临床选择合适的评估工具提供参考和借鉴。     

老年厌食症评估工具的研究进展

老年厌食症是一种常见的老年综合征,也是引起老年人营养不良的重要原因之一.其存在和发展会导致老年人食欲下降、能量摄入减少,进而引起体质量减轻,严重者会发展至营养不良、肌少症甚至衰弱.早期对老年厌食症的评估可在老年人出现不良健康结局前掌握其食欲、摄食及营养状况,为早期营养干预、防止营养状况进一步恶化提供依据.     

早产儿神经学评估工具研究进展

随着医疗救治水平的提升,我国早产儿数量有逐年增加的趋势,脑损伤早产儿数量也逐步上升,而早期识别、早期干预是改善预后的重要手段。神经学评估工具是一类早期识别异常的重要方法,其具有无创、经济、实用、易于操作的特点,已经广泛开展于临床。目前应用于儿童发育评估的工具种类很多,但早产儿由于胎龄小、脆弱等特点,大多数评估工具并不适用于早产儿评估,所以需要选择专用的早产儿神经评估工具。本文对目前国际上用于早产儿的神经评估工具进行综述,为临床选择提供参考。     

家庭抗逆力评估工具的研究进展

家庭抗逆力在维持患者家庭功能、促进患者康复方面至关重要。由于家庭抗逆力的文化特异性,选择合适的评估工具去测量患者家庭抗逆力水平及其影响因素,为进行有效干预以提高家庭抗逆力水平和促进患者康复提供重要保障。本文综述了目前国内外现有家庭抗逆力评估工具的相关研究,为研究者选择适宜的工具开展研究提供参考。     

婴幼儿发育行为筛查工具的研究进展

发育行为类疾病是一种常见的儿科疾病,早期症状轻微不易被察觉,但又严重影响患儿的生活质量。生命早期进行常规的筛查和干预,可有效降低此类疾病的患病风险,从而提高人口素质、节约医疗卫生资源。目前常用的儿童发育行为筛查量表分为两类,一类是父母主观评价问卷,如年龄与发育进程问卷(ASQ-3),另一类是专业人员客观测试,如丹佛智能发育筛选检查(DDST-Ⅱ)以及贝莉筛查量表(BINS&Bayley-Ⅲ Screening Test)。本文就主客观筛查量表的研究进展进行综述。     

健康社会决定因素筛查工具的研究进展

健康是人们享受和追求美好生活的重要前提.除了导致疾病的生物因素,影响人口健康水平的主要因素还有社会经济与环境等健康的社会决定因素.在卫生医疗机构中,使用科学的健康社会决定因素筛查工具,可以让卫生保健人员评估患者的社会需求和风险因素,进而提供更优质的服务.因此,卫生保健人员有必要了解其筛查工具的研究进展.目前,在临床实践...     

健康老龄化量化评估工具的研究进展

健康老龄化是中国应对人口老龄化的重要手段和途径。目前,有关健康老龄化概念和影响因素的研究已有所进展,但聚焦健康老龄化量化评估的研究还相对较少,深度综述更是缺乏。因此,研究基于国内外相关文献证据,针对健康老龄化量化评估模型的发展历史和常用的量化评估工具进行综述,以期为健康老龄化领域的研究提供更多思路。     

艾滋病歧视及其测评工具的研究进展

艾滋病歧视由来已久,需要长期的艾滋病反歧视宣传教育。本研究通过文献回顾,对艾滋病歧视概述及其涉及的内在歧视与外在歧视测评工具的发展现状进行综述,其中艾滋病内在歧视测评工具包括5类,即BERGER艾滋病感知歧视量表、HOLZEMER艾滋病歧视测评工具、SAYLES艾滋病内在歧视量表、李现红HIV/AIDS相关羞辱和歧视量表、严谨受艾滋病影响儿童歧视体验量表。外在歧视测评工具包括5类,即ZELAYA艾滋病歧视量表、艾滋病羞辱和歧视简易量表、VISSER艾滋病歧视和羞辱平行量表、医务工作者艾滋病羞辱和歧视量表、大学生艾滋病污名问卷。旨在为艾滋病歧视水平的评价提供参考依据。