老年尿毒症患者血液透析前后血脂水平分析

目的:探讨老年尿毒症患者血液透析前后血脂水平.方法:无肾病老年患者43例,尿毒症未透析老年患者36例,尿毒症血液透析老年患者17例,分别测定血脂和血白蛋白浓度.结果:透析前患者血脂水平(TCH、TG、HDL、LDL、ApoA1、ApoB)与无肾病组有明显差异.透析后组患者血脂水平(TCH、TG、HDL、LDL、ApoA1、ApoB)与无肾病组有明显差异;透析后比透析前TG、TCH、LDL、ApoB有所升高,而HDL、ApoA1有所下降,但差异均无显著性.透析后血浆ALB水平与血脂水平TG、TCH、LDL、ApoB呈负相关,与HDL、ApoA1呈显著正相关(P<0.05).结论:在参与老年尿毒症的基础疾病中,血脂紊乱起到了重要作用,老年尿毒症使血脂紊乱进一步加重,血液透析不能纠正老年尿毒症患者的血脂紊乱,并与血白蛋白降低密切相关.     

血液透析及腹膜透析对尿毒症患者血脂的影响及分析

目的 观察尿毒症患者行血液透析或腹膜透析治疗前后的血脂水平的变化,对比血液透析及腹膜透析对尿毒症患者血脂影响的差别,并分析其可能的原因.方法 纳入血液透析治疗组56例,腹膜透析组48例,所有患者均在透析治疗前及治疗 12个月时测定血浆胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、血浆白蛋白（ALB）、血肌酐（Scr）、血糖（Glu）等指标.结果 经血液透析治疗的患者,TG较透析前明显升高（P＜0.05）,接受腹膜透析治疗的患者,TCH,TG,LDL,LDL/HDL较透析前均明显升高（P＜0.05）,腹膜透析与血液透析患者比较,前者TCH,LDL,LDL/HDL高于后者,ALB明显低于后者（P＜0.05）.结论 透析治疗加重脂代谢紊乱,腹膜透析患者脂代谢紊乱更明显,可能与含糖腹透液的使用及白蛋白大量丢失等因素相关.     

维持性血透对终末期肾脏病患者血脂水平的影响

目的观察终末期肾脏病(ESRD)患者行血液透析治疗前后血脂水平的变化.方法终末期肾脏病(ESRD)行血液透析治疗患者18例,均在治疗前及治疗12月后测血浆胆固醇(TC),血甘油三脂(TG),低密度脂蛋白(LDL),高密度脂蛋白(HDL),载脂蛋白A1(ApoA1),载脂蛋白B(ApoB),血白蛋白(ALB),血肌酐(Scr).结果 ESRD血液透析患者透析12月后血TG、LDL,Apo升高,HDL、AopA1、ALB降低.结论 ESRD血液透析患者普遍存在脂质代谢紊乱,血液透析并不能消除高脂血症,甚至可加重高脂血症.     

血液透析对慢性肾功能衰竭患者血清脂质代谢的影响

目的 探讨经血液透析治疗慢性肾功能衰竭（简称慢性肾衰）患者血清脂质水平对心血管及肾脏的影响。方法 测定了98例慢性肾衰患者（53例为非透析组）血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、LDL／HDL、载脂蛋白（Apo)A1、ApoB以及ApoA1/ApoB的含量与40例正常人进行对照研究。结果 慢性肾衰患者脂质代谢异常,表现TG、LDL、LDL／HDL增高,HDL、ApoA1、ApoA1/ApoB降低。慢性肾衰血液透析组同样存在脂代谢异常,与慢性肾衰非透析组相比较,LDL及LDL／HDL增高有明显差异（P＜0．05）,而TG、HDL、ApoA1、ApoB以及ApoA1/ApoB无显著变化。结论 ①慢性肾衰患者可引起继发性脂质代谢紊乱;②慢性肾衰患者行血液透析不能纠正其脂质代谢紊乱,反而使其紊乱加重。     

尿毒症患者甲状旁腺素对脂质代谢的影响

目的探讨尿毒症患者甲状旁腺素(PTH)对脂质代谢的作用.方法对41例尿毒症患者进行胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及PTH的测定,并进行相关性分析.结果尿毒症患者与正常对照组相比,血PTH、TG、ApoB/ApoA1、LDL/HDL升高(均P＜0.01),HDL、ApoA1下降(P＜0.01).直线相关分析显示尿毒症患者血PTH与TG、LDL/HDL、ApoB/ApoA1呈明显正相关(P＜0.05).结论尿毒症患者存在高PTH血症及脂质代谢异常,过量的PTH可能是引起尿毒症时脂质代谢异常的原因之一.     

脑血管疾病患者测定血清各项指标的临床意义

目的:探讨脑血管疾病(脑动脉硬化、脑梗死、脑出血)患者血脂[胆固醇(TCH)与甘油三酯(TG)]、脂蛋白[高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、载脂蛋白[载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B100(ApoB100)及二者比值]的代谢变化及临床意义。方法:应用酶化学法、均相液体双试剂直接测定法和免疫透射比浊法、使用温州伊利康生物技术公司生产的试剂盒和日本产OLYMPUSAU-400全自动生化分析仪,测定120例脑动脉硬化、脑梗死、脑出血患者的血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平。结果:与对照组比较,三组患者的血清TCH、TG、LDL C、ApoB100、Lp(a)水平明显增高,HDL C、ApoA1、ApoA1/ApoB100比值水平明显降低,差异具有显著性(P<0.05)。三组患者比较,脑梗死组Lp(a)、ApoB100水平比脑动脉硬化和脑出血组明显增高,而ApoA1/ApoB100比值明显降低,差异具有显著性(P<0.05)。ApoA1、HDL C、LDL C、TCH、TG在三组间无明显差异(P>0.05)。结论:测定血脂、脂蛋白、载脂蛋白含量,有助于脑血管疾病的早期诊断、病情进展和疗效观察及预后推测,为脑血管疾病的诊断和治疗提供实验诊断依据。     

维持性血液透析患者脂质代谢紊乱及相关因素

目的 分析维持性血液透析(MHD)患者血清脂质水平及其相关影响因素。方法 测定77例MHD患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白(Apo)A1、ApoB、ApoA1／ApoB及脂蛋白a[Lp(a)]水平，与50例正常人进行对照研究。结果 MHD患者脂质代谢异常，表现TC、TG、LDL、ApoB和Lp(a)显著增高，HDL、ApoA1、ApoA1／ApoB显著降低。相关性分析表明，TC、LDL与尿素清除指数(Kt／V)负相关；TC与标准蛋白分解率(nPCR)负相关；HDL、ApoA1与nPCR正相关。Lp(a)与TC和LDL正相关，与血清白蛋白负相关。心、脑血管事件的发生与血中Lp(a)、TC和LDL明显增高及低白蛋白血症密切相关。结论 MHD患者存在明显脂质代谢紊乱，且与透析不充分和蛋白营养不良有关，并随维持性透析时间的延长而加重。脂质代谢紊乱和蛋白营养不良可能是心、脑血管事件发生的危险因素。     

老年2型糠尿病合并高脂血症40例临床分析

对 40例老年 2型糖尿病患者及对照组进行血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)、载脂蛋白AⅠ (ApoA 1)、载脂蛋白B(ApoB)测定 ,并给予口服降血脂药物治疗。结果 ,老年 2型糖尿病患者血清TC、TG、HDL -C、ApoB水平明显高于对照组 ,而血清HDL -C和ApoA水平显著低于对照组 ,降脂药物治疗前后血脂水平有显著变化 (P <0 .0 5 )。提示 ,老年 2型糖尿病患者血脂、载脂蛋白和组成成分发生变化及功能异常 ,可促进动脉粥样硬化发生     

血液透析患者脂质代谢与机体营养状况的关系

目的: 探讨慢性肾衰血液透析患者血清脂质水平与机体营养状况的关系.方法: 测定44例血液透析患者血红蛋白(hemoglobin HB)、白蛋白(albumin ALB)、甘油三脂(triglyceride TG)、总胆固醇(total cholesterol TC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein HDL)、载脂蛋白(apolipoprotein A1 ApoA1,apolipoprotein B ApoB)及脂蛋白Lp(a)水平,与健康体检组对照研究. 结果: 血液透析患者组血清TG,TC,ApoB,Lp(a)增高(P<0.05),HDL, ApoA1,ALB,HB降低(P<0.05),有显著性.相关性分析:ALB与HDL,ApoA1正相关,与TG,TC,ApoB负相关;Lp(a)与HB,ALB,ApoA1负相关,与 TG,TC,ApoB正相关.结论: 血液透析患者存在明显的脂质代谢紊乱且与患者长期的贫血和蛋白营养不良相关,可能是导致动脉粥样硬化的诱因.     

尿毒症血脂代谢紊乱及其对心脏结构和功能的影响

目的 :观察尿毒症患者血脂水平与心脏结构和功能的改变及其相互关系。方法 :测定 86例尿毒症患者和 5 0例对照组的血浆胆固醇 (CHO)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、B(ApoB)及脂蛋白a[Lp(a) ],并用超声心动图测定患者心脏的左室内径 (LVD)、左房内径 (LAD)、左室后壁厚度 (LVPWT)、室间隔厚度 (IVST)、左室射血分数 (LVEF)等。结果 :尿毒症患者CHO ,TG ,LDL ,ApoB ,Lp(a)较对照组明显增加 (P <0 .0 5 ) ,HDL和ApoA1明显降低 (P <0 .0 5 ) ;尿毒症患者LVD ,LAD ,左室心肌质量指数 (LVMI)明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,IVST和LVPWT高于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,LVEF明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。CHO ,TG ,LDL ,ApoB ,Lp(a)与LVD ,LAD ,LVPWT ,IVST等呈正相关 ,与LVEF呈负相关 ;HDL ,ApoA1与LVD ,LAD ,LVPWT ,IVST呈负相关 ,与LVEF呈正相关。结论 :尿毒症患者血脂水平是影响心脏结构和功能的重要因素 ,降脂治疗可能降低因心血管并发症所致的尿毒症患者的死亡率     

透析膜对维持性血液透析患者脂质代谢的影响

目的 :探讨不同的透析膜对维持性血液透析患者脂质代谢的影响及其意义。方法 :分别检测 2 0例长期应用铜仿膜透析与 2 5例聚砜膜透析患者血清总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、极低密度脂蛋白 (VLDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)及脂蛋白A[Lp(a) ]水平。结果 :与对照组相比 ,铜仿膜透析组和聚砜膜透析组血清TG、TC、ApoB、Lp(a)及TG/HDL水平均明显增加 (P <0 0 1) ,HDL水平明显降低 (P <0 0 5 ) ;与铜仿膜透析组相比 ,聚砜膜透析组血清HDL及ApoAl水平明显增加 (P <0 0 5 ) ,其余指标则没有明显改变 (P>0 0 5 )。另外 ,聚砜膜透析组HDL水平及TC/HDL比值达到动脉硬化水平的百分比较铜仿膜透析组明显降低 (P <0 0 5 )。结论 :长期应用聚砜膜透析可改善透析患者部分脂质代谢指标 ,其确切机制尚有待于进一步研究。     

原发性肾病综合征患儿血脂代谢紊乱特点及激素治疗前后的血脂变化

目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)患儿血脂代谢紊乱的特点及激素治疗前后的变化情况.方法:分别检测100例PNS患儿和60例健康儿童血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂蛋白a(LPa)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)浓度.结果:①肾病组TC、TG、LPa 、HDL、LDL和ApoB明显高于对照组(P<0.01);②PNS患儿经激素治疗8周后,激素敏感组 TC、TG、LDL和ApoB显著低于治疗前(P<0.01);③按糖皮质激素治疗效应将肾病组分为激素敏感组与激素耐药组,治疗后激素敏感组患儿高胆固醇血症发生率显著低于激素耐药组.结论:PNS患儿普遍存在血脂代谢紊乱;早期足量的激素治疗是缓解PNS患儿高脂血症(HLP)的有效手段,对于改善疾病预后意义重大.     

低分子肝素与普通肝素对血透患者脂质代谢的影响

目的探讨长期应用低分子肝素（LMWH）与普通肝素（UFH）抗凝对尿毒症维持血液透析（血透）患者脂质代谢的影响。方法选择病情稳定,维持血透6个月以上的患者34例,随机分成LMWH组（17例）和UFH组（17例）。两组分别于实验时、第6个月、第12个月末测血脂、脂蛋白、载脂蛋白水平。结果随透析时间的延长,UFH组血浆甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白（Apo）B明显升高,高密度脂蛋白（HDL）、ApoA1明显降低,与实验时比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。LMWH组前6个月使用UFH,血脂变化与同期UFH组相似,改用LMWH6个月后TG、LDL和ApoB水平明显降低,HDL、ApoA1水平升高,与UFH组同期相比,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论长期使用肝素可引起脂质代谢异常,在维持血透中使用LMWH在一定程度上可缓解高脂血症,改善脂质代谢紊乱,减少动脉粥样硬化。     

老年2型糖尿病合并高脂血症40例临床分析

对40例老年2型糖尿病患者及对照组进行血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白AⅠ（ApoA1)、载脂蛋白B（ApoB)测定,并给予口服降血脂药物治疗。结果,老年2型糖尿病患者血清TC、TG、HDL－C、ApoB水平明显高于对照组,而血清HDL－C和ApoA水平显著低于对照组,降脂药物治疗前后血脂水平有显著变化（P＜0．05）。提示,老年2型糖尿病患者血脂、载脂蛋白和组成成分发生变化及功能异常,可促进动脉粥样硬化发生。     

血脂测定在脑梗死患者应用价值

目的:探讨脑梗死患者血脂[胆固醇(TCH)与甘油三酯(TG)]、脂蛋白[高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、载脂蛋白[载脂蛋白AI(ApoAI)和载脂蛋白B100(ApoB100)及二者比值]的代谢变化及临床意义。方法:应用酶化学法、均相液体双试剂直接测定法和浊度终点测定法、使用宁波美康生物科技有限公司生产的试剂盒和日本产OLYMPUSAU-600全自动生化分析仪,测定120例脑梗死患者的血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平。结果:与对照组比较,脑梗死患者的血清TCH、TG、LDL-C、ApoB100水平明显增高,HDL-C、ApoAI、ApoAI/ApoB100比值水平明显降低,差异具有显著性(P<0.05)。结论:测定血脂、脂蛋白、载脂蛋白含量,有助于脑梗死的早期诊断、病情进展和疗效观察及预后推测,为脑梗死患者的诊断和治疗提供实验依据。     

系统性红斑狼疮患者血脂水平变化及与病情活动度的相关性研究

目的：观察系统性红斑狼疮（SLE）患者血脂变化及与病情活动的相关性。方法：选取60例SLE患者与20例正常对照者,将选取的SLE患者按照SLEDAI评分分成活动组和缓解组。同时对3组受试者血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白A（ApoA1）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白B（ApoB）及活动度评分、红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）进行检测。结果：活动组和缓解组患者与正常对照组相比,ApoA1、TC、HDL均显著下降（P〈0.05或P〈0.01）,TG、LDL明显升高（P〈0.05）,差异有统计学意义;ApoB差异无统计学意义。活动组与缓解组比较,其ApoA1显著下降（P〈0.05）,TG、LDL升高（P〈0.05）,差异有统计学意义。活动组患者Apo与脂质、蛋白代谢及活动性指标测定显示,ApoA1与HDL、前白蛋白、白蛋白呈正相关（P〈0.05或0.01）;ApoB与TG、LDL呈明显正相关（P〈0.01）;ApoA1/ApoB与HDL呈正相关（P〈0.05）,与TG、LDL、ESR呈负相关（P〈0.01或P〈0.05）。结论：SLE患者出现了HDL、ApoA1、TC显著降低,LDL、TG明显升高。表明SLE可引起脂代谢的异常,并且这种血脂水平的变化与SLE活动度密切相关。     

血脂比值及单项血脂对冠心病的应用价值研究

目的探讨血脂比值及单项血脂在冠心病（CHD）中的应用价值。方法测定冠心病组和正常对照组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）水平,计算TG／HDL—C、TC／HDL—C、LDL—C／HDL-C、ApoA1／ApoB比值,并作统计分析。结果冠心病组的Tc、TG、LDL—C、ApoB、TG／HDL—C、TC／HDL—C、LDL—C／HDL—C显著高于正常对照组,HDL-C、ApoA1、ApoA1／ApoB显著低于正常对照组;冠心病组中,各项血脂比值的异常率从高至低依次为：ApoA1／ApoB、LDL—C／HDL—C、TC／HDL—C、TG／HDL—C,均高于单项血脂的异常率。结论血脂比值对冠心病的早期预防和诊断有较大的临床应用价值,优于各单项血脂指标。     

心肌梗塞患者血脂水平分析

目的　比较心肌梗死 (MI)患者与健康者血脂水平。方法　测定 16 8例MI患者 (A组 )和 16 5例健康者 (B组 )空腹血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、载脂蛋白A -I(ApoA1)、载脂蛋白B10 0 (ApoB10 0 )、高密度脂蛋白—胆固醇 (HDL—C)及低密度脂蛋白一胆固醇 (LDL—C)水平。结果　A组与B组比较 :TC、TG、ApoA、ApoB10 0 、HDL—C及LDL—C均有显著统计学差异 (P <0 .0 5 )。结论　心肌梗死与血脂水平密切相关     

尿毒症血液透析患者脂质代谢的临床研究

目的探讨尿毒症血液透析患者脂质代谢的变化。方法选择35例无明显出血倾向的尿毒症患者进行为期1a的临床观察，于透前分别按个体剂量给予普通肝素动脉血路端注射，并在透析前、透析后6个月及12个月检测血脂、脂蛋白、栽脂蛋白水平及脂酶活性。结果治疗组透析前血甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL—c）、脂蛋白（Lp）（a）和栽脂蛋白B（apo—B）水平均升高，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL—c）、载脂蛋白A1（apo—A1）水平较对照组低（P〈0．05）。结论尿毒症血液透析患者存在脂质代谢障碍，易合并心脑血管疾病。     

536例精神病人的血脂水平分析

目的 :对精神病人的血脂进行测定和分析 ,了解其血脂与健康人是否存在差异。方法 :对 5 36例精神病病例样本、2 2 4例正常对照 ,测定总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)及载脂蛋白B(ApoB)等六项血脂指标 ,并将病例样本根据病种分为四组进行比较研究。它们是精神分裂症 4 18例、抑郁症 30例、酒精所致精神障碍 2 6例 ,其它精神病 6 2例。结果 :5 36例病例样本与 2 2 4例正常对照比较 ,TC、HDL -C、LDL -C及ApoA1无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,而TG及ApoB有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,其中TG升高、ApoB降低。与正常对照比较 ,精神分裂症组的TC、HDL -C、LDL -C及ApoA1无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,TG及ApoB显著升高 (P <0 .0 5 ) ;抑郁症组的HDL -C及ApoA1无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,TC、TG、LDL -C及ApoB有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,其中TC、LDL -C及ApoB下降 ,TG升高 ;酒精所致精神障碍组的TC无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,HDL -C及ApoA1显著降低 (P <0 .0 5 ) ,而LDL -C、TG及ApoB显著升高 (P <0 .0 5 ) ;其它精神病例组的TC、HDL -C、LDL -C及ApoA1无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,TG及ApoB显著升高 (P <0 .0 5 )。结论 :精神病人与健