128例绝经后妇女宫颈癌的临床病理和预后分析

目的探讨绝经后妇女宫颈癌的临床病理特点和分析影响预后的相关因素。方法回顾性分析2008年10月至2011年12月入我院治疗的宫颈癌妇女患者的临床资料,按是否绝经分为绝经组128例和非绝经组315例,观察两组患者的临床病理特征,分析影响患者预后的相关因素。结果分析两组患者的病理学特点,两组患者癌症类型比例无显著性差异,P>0.05,均以鳞癌为主,绝经组患者盆腔淋巴结转移和宫颈深肌层浸润比例显著高于对照组,P<0.05;肿瘤分型、病理分型、是否手术、淋巴结是否转移和深肌层浸润情况均是影响宫颈癌患者预后的相关因素,而与肿瘤大小无关。结论盆腔淋巴结转移和宫颈深肌层浸润是绝经后宫颈癌妇女的病理特征,肿瘤分型、病理分型、是否手术、淋巴结是否转移和深肌层浸润情况均与颈癌患者预后密切相关。     

CD8和CD10在宫颈癌肿瘤浸润淋巴细胞中的表达及意义

目的研究宫颈癌肿瘤浸润淋巴细胞(tumor-infiltrating lymphocyte,TIL)CD8、CD10的表达,分析其与宫颈癌临床病理特征及预后的关系,探讨影响宫颈癌患者预后的因素。方法收集所选患者完整的临床和病理资料,采用免疫组织化学染色法检测宫颈癌TIL CD8、CD10的表达情况。结果 (1)CD8在宫颈癌TIL中的表达随患者年龄的增加、临床病理分期的进展和淋巴结转移的出现而减弱(P<0.05);(2)CD10在宫颈癌TIL中的表达水平较低,且其表达与宫颈癌的临床病理特征及预后无明显相关性(P>0.05);(3)影响宫颈癌预后的因素为年龄、临床分期、CD8表达水平、有无淋巴结转移等,而与肿瘤的组织学类型无关;(4)CD8可作为宫颈癌预后的独立影响因素,且与CD10表达水平的改变不具有一致性(P>0.05)。结论宫颈癌TIL CD8的表达与患者手术时的年龄、临床病理分期及有无淋巴结转移相关,可作为宫颈癌预后的独立影响因素,但与CD10的表达无明显相关性。     

年轻宫颈癌盆腔淋巴结转移预测的多因素分析

目的探讨年轻宫颈癌盆腔淋巴结转移的相关危险因素。方法回顾性分析142例年轻宫颈癌根治术后盆腔淋巴结转移患者的临床与病理资料，进行单因素、多因素分析年轻宫颈癌盆腔淋巴结转移的相关危险因素。结果盆腔淋巴结总转移率为31．7％．以闭孔淋巴结转移率最高。单因素分析显示，临床分期、肌层浸润深度、宫旁侵犯及脉管浸润与盆腔淋巴结转移相关。多因素分析发现．临床分期和脉管浸润为年轻宫颈癌患者盆腔淋巴结转移的高危因素。结论临床分期晚、存在宫旁侵犯、肌层浸润≥1／2及存在脉管浸润为年轻宫颈癌患者盆腔淋巴结转移的危险因素，可为指导临床治疗提供帮助。     

伴有淋巴结转移的宫颈癌患者预后的影响因素分析

目的 探讨伴有淋巴结转移的宫颈癌患者预后的影响因素。方法 回顾性分析93例伴有淋巴结转移的宫颈癌患者的临床资料，采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归模型分析影响患者预后的独立危险因素。结果 患者年龄、国际妇产科联盟分期、肿瘤分化程度、间质浸润深度、肿瘤直径、脉管内瘤栓、宫旁浸润、淋巴结清扫数目与术后累积复发率和生存率不存在明显相关关系(P>0.05);肿瘤病理类型与术后累积复发率相关(P<0.05),淋巴结转移数目、淋巴结转移率与术后累积复发率和生存率均相关(P<0.05)。非鳞癌和淋巴结转移率>7.3%是影响患者术后疾病复发的独立危险因素(HR=3.429、2.549,P<0.05),淋巴结转移率>7.3%是影响患者术后生存的独立危险因素(HR=3.000,P<0.05)。结论 较高的淋巴结转移率是影响伴有淋巴结转移的宫颈癌患者预后的独立危险因素，尤其对淋巴结转移率>7.3%的患者应加强术后补充治疗及随访的管理。     

影响宫颈癌患者预后因素的临床分析

目的探讨影响宫颈癌预后的高危因素。方法回顾性分析了78例有完整资料的、治疗方案相同的宫颈癌患者,Ⅰa期13例(16.67%),Ⅰb期42例(53.85%),Ⅱa期23例(29.49%)。结果2年生存率为84.62%,5年生存率为73.08%;单因素分析显示预后与临床分期、病理分级、淋巴结有无转移、手术切缘是否有癌细胞残留、深肌层是否有癌细胞浸润、宫旁是否癌细胞浸润关系密切(P<0.05);多因素分析显示临床分期较晚、癌细胞分化程度低、手术切缘有癌细胞残留以及盆腔淋巴结转移是影响宫颈癌预后的主要危险因素(P<0.05)。结论具有高危因素的宫颈癌患者预后较差,应予高度重视,加强综合治疗,严密随访。     

寿光市宫颈癌患者预后因素分析

目的 总结本市宫颈癌患者5年预后的影响因素,为改善宫颈癌患者预后提供参考.方法 选择本院2005年1月至2010年1月收集的186例宫颈癌患者为对象.通过单因素分析和Cox多因素分析探讨年龄、病理类型、临床分期、病理分级、肌层浸润、肿瘤直径、淋巴结转移、术后治疗方式等对寿光市宫颈癌患者预后的影响.结果 患者5年存活率为73.66％(137/186).单因素分析结果表明:临床分期、病理分级、肌层浸润、肿瘤直径、淋巴结转移、术后治疗方式是影响预后的因素(x2=14.490、7.143、39.841、5.859、18.093、6.533,P＜0.05).Cox多因素分析结果显示:临床分期、病理分级、肌层浸润、肿瘤直径、淋巴结转移、术后治疗方式是本市宫颈癌患者预后的影响因素(95％CI分别为1.017-4.689、0.335-1.248、0.746-1.383、1.235-2.164、0.035-0.763、1.354-1.492,P＜0.05).结论 优化术后治疗方式,尽量建议患者选择术后化放疗结合有助于改善宫颈癌患者预后.     

宫颈癌年轻患者与中老年患者临床特点及预后因素对比研究

目的 观察与研究宫颈癌年轻患者与中老年患者临床特点及预后因素.方法 本文选择了自2009年6月至2011年6月来我院治疗的宫颈癌患者,将年龄≤35岁的年轻宫颈癌患者作为观察组,共75例,并另选75例同期年龄＞ 35岁的老年宫颈癌患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行分析,观察两组患者在临床表现与分期、病理组织类型以及淋巴结转移率等方面存在的差异.结果 两组患者在阴道不规则流血方面,其症状差异具有统计学意义（P＜0.05）,在其他临床症状方面,两组差异不存在统计学意义（P＞0.05）;两组患者的宫颈癌病理类型比较差异无统计学意义（P＞0.05）;宫颈癌患者的淋巴结转移情况与患者的发病年龄与肿瘤病例类型等不具有明显相关性（P＞0.05）.结论 宫颈癌患者发病年龄逐渐年轻化,应加大对年轻女性宫颈癌的普查,与非鳞癌相比,鳞癌的平均发病年龄相对略低,然而该病患者不同病理类型对发病年龄的影响,还有待进一步研究.     

不同部位胃癌临床病理特征、淋巴结转移规律及预后的对比研究

目的 探讨不同部位胃癌的临床病理特点、淋巴结转移规律及预后的异同,为进一步合理选择治疗方案提供线索.方法 选取1980年1月～2005年6月在中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科行R0手术治疗的病理资料齐全的胃癌患者,按肿瘤部位进行分类,分别总结其临床病理特征、淋巴结转移规律及预后情况并进行对比研究.结果 在性别、年龄、病灶大小、大体类型、pT分期方面不同部位胃癌差异有统计学意义.不同部位胃癌淋巴结转移分布规律不同.淋巴结转移与病灶大小、大体类型、pT分期以及是否有淋巴管癌栓有关（P＜0.05）,不同胃癌部位的淋巴结转移率差异无统计学意义.生存分析显示,上部癌的总体预后最差,与中、下部癌相比差异有统计学意义（P=0.004、0.000）;不同部位胃癌预后影响因素：肿瘤pN分期、pT分期为胃上部癌的独立预后影响因素;肿瘤pN分期、pT分期、病灶大小为胃中、下部癌的独立预后影响因素.结论 胃上、中、下部癌临床病理特征显著不同;胃周淋巴结转移分布差异明显;不同胃癌部位的淋巴结转移率无统计学差异;与胃中、下部癌相比,上部癌生物学行为特征不良,预后较差.     

结肠癌患者病检淋巴结数和分期与预后的关系

目的探讨结肠癌患者淋巴结数目和TNM病理分期对其预后的影响。方法回顾性研究537例结肠癌患者的临床病理资料,对影响结肠癌患者预后的肿瘤直径、淋巴结转移数、病理类型、TNM分期等因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果结肠癌患者不同病理类型间淋巴结转移度差异有统计学意义（P〈0．01）,其中印戒细胞癌的转移度最高达到73．91％;肿瘤直径〉8cm的5年存活率仅为47．24％;是否有淋巴结转移对患者预后的差异有统计学意义（P〈0．01）,存在淋巴结转移的患者3年和5年存活率分别为48．24％和35．13％。结论淋巴结转移是影响结肠癌患者预后生存期的关键因素。     

老年喉癌患者手术疗效及相关预后因素分析

目的探讨老年喉癌患者手术疗效及相关预后因素分析。方法回顾性分析110例老年喉癌患者的临床资料,选择10个临床因素,采用单因素分析及Cox风险模型,分析老年喉癌患者的预后影响因素。结果 110例患者1、3、5年生存率分别为98.2%、73.6%和54.5%。单因素结果提示:肿瘤原发部位、淋巴结转移、肿瘤大小、TNM分期、病理分级、治疗方式、年龄对患者预后影响有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示:肿瘤原发部位、TNM分期、淋巴结转移和治疗方式是影响喉癌预后的独立因素。结论影响喉癌预后的独立因素是肿瘤原发部位、TNM分期、淋巴结转移和治疗方式,喉功能保全性手术是治疗老年喉癌的较为理想的方法,早期诊断是提高生存率的关键。     

Ki67在乳腺癌组织中表达与临床特征的相关性北大核心CSCD

目的观察Ki67在乳腺癌组织中表达与临床特征的相关性。方法选取2012年1月至2016年6月在我院就诊的432例乳腺癌患者为试验组,55例乳腺良性肿瘤患者为对照组。对病变组织进行Ki67免疫组化分析,并调查患者病例资料,对影响因素与相关性进行分析。结果对照组Ki67阳性表达率为9.1%,试验组为50.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。Ki67在乳腺癌组织中的阳性表达率与乳腺癌的病理分期、分化程度、淋巴结转移明显相关(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,乳腺癌组织的病理分期、分化程度、淋巴结转移均为影响Ki67阳性表达的独立危险因素(P<0.05)。结论 Ki67在乳腺癌组织中呈现高表达状况,与组织的病理分期、分化程度、淋巴结转移明显相关,可作为判断乳腺癌患者病情的重要指标。     

新辅助化疗在非局部进展性早期宫颈癌应用的临床分析(附67例报告)

目的探讨如何进一步改善非局部进展性早期宫颈癌的预后。方法对2005年7月至2010年3月我院收治的67例非局部进展性早期宫颈癌患者的病历资料作回顾性分析。根据患者术后病理结果,分析影响预后的重要因素——脉管浸润和淋巴结转移,寻找与其关联的临床特征。结果肿瘤大小及间质浸润深度是非局部进展性早期宫颈癌脉管浸润及淋巴结转移的高危因素(P<0.05),年龄、病理类型及组织学分级均不是高危因素(P>0.05)。结论对肿瘤最大直径2～4cm或间质浸润深度超过1/2的非局部进展性早期宫颈癌患者可考虑行术前新辅助化疗,以改善预后。     

2型糖尿病合并宫颈癌患者肿瘤标志物测定及病理特征分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并宫颈癌患者肿瘤标志物及病理特征变化的意义.方法 随机抽取我院2013年1月至2014年1月收治的经病理确诊的T2DM合并宫颈癌患者,非糖尿病性宫颈癌患者各120例,同期无糖尿病史,无宫颈病变的120例健康女性为对照组.比较分析宫颈癌组病理特征变化情况及各组CEA,CA125,鳞状细胞癌抗原(SCC)水平.结果 宫颈癌组CA125、SCC较对照组显著升高(P＜0.05);T2DM合并宫颈癌组较非糖尿病性宫颈癌组SCC升高,但差异无统计学意义(P＞0.05);T2DM合并宫颈癌患者随病理分期进展SCC水平逐渐增加(P＜0.05);3组间CEA水平无明显变化(P＞0.05).T2DM合并宫颈癌组患者在病理分期、盆腔淋巴结转移方面与非糖尿病性宫颈癌组比较的差异均有统计学意义(P=0.000).结论 T2DM合并宫颈癌患者肿瘤病理分期较晚,多有局部淋巴结远处转移,预后不良.动态观察SCC水平有助于判定疾病的进展程度.     

卵巢肿瘤患者血清E-cadherin、CK19表达与病理特征的相关性

目的 探讨卵巢肿瘤患者血清E-cadherin、CK19表达与病理特征的相关性。方法 将88例接受根治性手术治疗的卵巢肿瘤患者设为卵巢肿瘤组,选择同期在本院体检的88名健康人群为正常组。检测卵巢肿瘤组与对照组的E-cadherin、CK19表达表达水平,调查卵巢肿瘤患者的病理特征、预后并进行相关性分析。结果 卵巢肿瘤组的血清E-cadherin、CK19含量均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢肿瘤患者中,淋巴结转移19例、鳞癌48例、腺癌40例;Ⅰ期50例、Ⅱ期38例;高分化38例、中分化28例,低分化22例。Spearsman相关分析显示,患者的临床分期、组织学分化、淋巴结转移、肿瘤最大直径与血清E-cadherin、CK19含量均存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险模型分析显示,血清E-cadherin、CK19含量都为影响患者预后中位生存时间的重要因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 卵巢肿瘤患者多伴随有血清E-cadherin、CK19的高表达,血清E-cadherin、CK19表达水平与病理特征存在相...     

早期胃癌53例临床病理特征与预后的关系分析

目的探讨早期胃癌（EGC）的临床病理特征与预后的关系。方法采用单因素与多因素的分析方法,回顾性分析53例EGC患者的临床病理特征及其对预后的影响。结果单因素分析显示肿瘤大小、浸润深度、分化程度及淋巴结转移与EGC的预后相关,与该因素其他项目比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。多因素分析提示肿瘤大小、浸润深度、分化程度及淋巴结转移均不是EGC预后的独立性危险因素。结论 EGC的肿瘤大小、浸润深度、分化程度、淋巴结转移与EGC预后相关,应注意提高EGC检出率,以降低胃癌病死率。     

影响子宫颈癌复发的高危因素分析

目的回顾性分析总结影响子宫颈癌复发的高危因素。方法对2003年1月至2008年12月间中山大学附属第三医院妇科收治的116例子宫内膜癌病例进行回顾性分析,进一步探讨病理类型、组织学分级、肌层浸润深度、淋巴结转移、临床分期与复发之间的关系。结果临床分期、不同病理类型、组织学分级、有无淋巴结转移中患者的缓解曲线比较,结果均P〈0.05,差异有显著意义;年龄、有无肌层浸润患者的缓解曲线比较,结果均P〉0.05,无统计学差异。COX回归多因素分析,临床分期及组织学分级对生存的影响有统计学差异,P〈0.05。结论病理类型、组织学低分化、淋巴结转移、期别晚是复发的高危因素。     

年轻妇女宫颈癌120例临床分析

目的 探讨年轻妇女宫颈癌的病理、分期与预后的特点.方法 回顾分析本院2001～2005年间收治的120例35岁以下年轻妇女宫颈癌患者,并与大于35岁的184例同期患者进行病理类型、分期情况和5年生存率的对比分析.结果 年轻组患者在病理类型方面与对照组无明显差异,早期病例明显较对照组少(P<0.05),总体5年生存率明显...     

影响宫颈癌预后的临床病理因素分析

目的 分析影响宫颈癌预后的临床病理因素.方法 采用单因素分析和Cox比例风险模型多因素分析方法,回顾性分析76例宫颈癌患者的临床和随访资料.结果 全组5年总生存率为80.26％.单因素分析显示,宫颈癌临床Ⅰ-Ⅱa期患者的5年生存率高于Ⅱb-Ⅳ期(87.93％vs.55.56％) (P＜0.01);无宫旁浸润者5年生存率高于有宫旁浸润者(85.25％ vs.60.00％)(P＜0.05);无脉管浸润者5年生存率高于有脉管浸润者(82.19％ vs.33.33％)(P＜0.01);无淋巴结转移者5年生存率高于有淋巴结转移者(85.29％ vs.37.50％)(P＜0.01).多因素分析显示,脉管浸润、淋巴结转移和临床分期是影响总生存率的独立因素.结论 脉管浸润、淋巴结转移和临床分期晚是影响宫颈癌预后的不良因素.     

结肠癌复发转移相关因素分析

目的探讨结肠癌术后复发转移临床病理因素。方法应用单因素和Cox模型多因素分析方法回顾性分析我院2004年10月～2010年2月收治并随访记录的结肠癌患者215例,所有病例均经病理证实且资料完整。结果单因素分析结果显示：梗阻、肿瘤部位、肿廇最大直经、Dukes’分期、淋巴结转移、组织学类型、分化程度、术前CEA均与复发转移有关;单因素分析有意义的变量进行Cox多因素分析显示：梗阻、Dukes’分期、淋巴结转移、组织学类型、分化程度与复发转移有关;化疗对B期无统计学意义,对C期有统计学意义。结论梗阻、Dukes分期、淋巴结转移、组织学类型、分化程度是复发转移独立预后因素,淋巴结转移是最大危险因素,其次为梗阻。