戒烟市场硝烟起

自从10月底诺华戒烟产品尼派（尼古丁透皮贴剂）正式进入我国，国内戒烟产品市场顿时步入活跃期：今年年底，强生公司的戒烟口香糖将亮相国内市场；而刚刚获得Prix Galien 2007年最佳药物奖项的辉瑞公司戒烟药物Chantix于今年4月取得中国临床研究批件，据其公关部一位工作人员介绍，它将于3年内上市；一些戒烟食品、保健品制造厂商以及专门的戒烟保健中心也开始高调造势宣传，在全国范围内招揽加盟商。     

电子烟真能帮助戒烟么？

电视广告上有很多关于电子烟的介绍。说是既没有尼古丁，也没有焦油，与普通香烟的口味一样。广告上说．在不损害身体的情况下，电子烟还能帮助戒烟，清除肺里的毒索。请问，电子烟真能帮助戒烟吗？     

不同干预措施与因素对戒烟效果的影响

目的分析可能影响戒烟效果的因素，为戒烟患者提供更有效更科学的干预措施。方法以问卷形式记录门诊戒烟患者的基本资料，并给予药物等综合干预措施，随后对就诊的戒烟患者分时间段定期随防48周，汇总并分析可能影响戒烟效果的因素。结果首诊满12，24，48周可随访患者的总体成功戒烟率分别为35.9%，33.3%和31.0%；在满12和24周时使用伐尼克兰比未使用药物的戒烟成功率高（P＜0.01），但在48周时差异无统计学意义；有戒烟经历的患者在满12和24周时的戒烟成功率显著高于无戒烟经历的患者（P＜0.01），未发现其他因素影响戒烟成功率；在所有的患者中，12周戒烟效果与24和48周的戒烟效果高度一致（P＜0.01）。结论曾有过戒烟经历的患者可能更容易戒烟成功；前12周为戒烟能否成功的关键时期，使用伐尼克兰则可能有助于成功戒烟。     

其它——英国拓宽了NRT的应用范围

英国医药管理机构MHRA已拓宽了应用烟碱替代疗法（NRT）戒烟的建议，使得一些有危险的患者包括有基础疾病的吸烟者和吸烟的孕妇更容易获得治疗以帮助他们戒烟。这一建议是依据药物安全性委员会一工作小组的建议，后者提出与开始使用NRT相比，继续吸烟更为有害。包装上限制某些患者使用NRT产品的警告将被去除。     

蛋白激酶B依赖性信号途径在非小细胞肺癌形成中的作用

迄今为止肺癌的疗效仍不乐观，所以研究者把研究的重点放在肺癌的预防上。研究表明，吸烟是最主要的危险因素，肺癌患者中90％有吸烟史，戒烟己成为主要的预防措施。尽管研究表明戒烟可以降低肺癌发生的危险性，但是与不吸烟人群相比，戒烟者仍具有较高的危险性，50％的非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer．NSCLC）患者为戒烟者，表明对于戒烟者还应采取其他措施来降低肺癌发病率。     

丹栀逍遥丸与安非他酮缓释片戒烟治疗的临床对照研究

目的比较丹栀逍遥丸与安非他酮缓释片戒烟治疗的疗效和安全性。方法自愿戒烟者77例，随机分为丹栀逍遥丸治疗组37例、安非他酮缓释片治疗组40例，在治疗1周后设定目标戒烟日，然后治疗4周，在治疗前及戒烟治疗第4周进行烟草依赖程度评估、呼出气120检测，并评估治疗不良反应，电话随访至24周。结果治疗4周和随访24周时安非他酮缓释片组戒烟率分别为59％、40％，高于丹栀逍遥丸组戒烟率的32％和16％，差异有显著意义（P〈0．05），2组未发现严重的不良反应。结论安非他酮缓释片戒烟治疗的效果优于丹栀逍遥丸，丹栀逍遥丸在戒烟治疗中的作用有待进一步探索。     

中国戒烟药市场等待激活

我国现有吸烟人数已达3.5亿,假设17%的烟民即近6000万人要求解除对香烟的依赖,按每人戒烟费用500元计算,我国戒烟市场规模就近3000亿元。然而,戒烟药在我国并不畅销。     

药物戒烟的循证性临床指南综述

目的:了解和介绍循证性临床指南中药物戒烟的条款。方法:通过Medline、TRIPdatabase和NGC等9个数据库或指南类网站搜集有关指南。采用比较、归纳和罗列的方式介绍有关内容。结果:收集到HEA等6个循证性临床指南。(1)戒烟的一线药物有尼古丁制剂和安非拉酮,二线药物有可乐定和去甲替林;(2 )尼古丁替代疗法是有效的、安全的和主要的药物戒烟方法;(3)安非拉酮是有效的、安全的戒烟药物;(4)可乐定和去甲替林是有效的戒烟药物,应在一线药物无效或禁忌时在医生的监督下应用;(5 )没有足够的证据显示安定、普萘洛尔和美加明等药物的戒烟效果;(6 )尼古丁制剂对妊娠、心血管疾病患者基本上是安全的;(7)戒烟一般伴有体重的增加。结论:应该鼓励吸烟者戒烟;应该鼓励应用药物进行戒烟。     

拉萨地区330名参加戒烟竞赛人员情况分析

吸烟危害是当今世界一个严重的公共卫生问题，世界卫生组织（WHO）已将吸烟列为全球性流行病，并确认烟草是目前对人类健康的最大威胁。吸烟作为一种不良嗜好，它可以引起高血压、冠心病、脑卒中、肺癌等多种疾病。本次国际戒烟竞赛是一个旨在通过奖励来促使大众戒烟的国际戒烟项目。为了解2006年国际戒烟竞赛拉萨参加者的戒烟效果，探讨影响戒烟成功的相关因素，为有关部门制定相应的戒烟措施提供参考，我们在拉萨地区组织动员406人报名参赛，经筛选报名合格为330人，合格率为81．30％。     

戒烟药物的临床应用

戒烟药物的临床应用廖忠昌（广西壮族自治区江滨医院南宁５３００２１）近年来许多国家对吸烟采取了诸多控制，但对戒烟仅是凭行为上的劝告，往往收效甚微。通过采用药物治疗与心理疗法相结合，可以收到良好的效果。本文就戒烟药物的临床应用作一概述。１尼古丁制剂自瑞典...     

慢性心衰患者吸烟及戒烟依从性影响因素的临床研究

目的临床研究慢性心衰患者吸烟及戒烟依从性的影响因素。方法选取我院有吸烟史的慢性心衰患者200例,本研究采用问卷方式进行调查,研究所用量表综合了Fager-strom尼古丁依赖性评分表及2006年中国国际戒烟竞赛随访调查表的内容,并结合慢性心衰患者情况进行调整。结果对慢性心衰患者吸烟及戒烟依从性影响因素进行分析研究,可明显提高戒烟率,文化程度高,依从性相对较好,已戒烟者占80％;文化程度低,依从性相对较差,戒烟者只有20％,家庭成员支持戒烟的比例,戒烟者为85％,高于家庭成员不支持戒烟的比例55％。讨论戒烟是慢性心衰患者最有力的干预方法之一,帮助患者戒烟成为慢性心衰诊治工作不可缺少的部分。烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病,具有高复发的特点,自行戒烟率低,必须将烟草依赖作为一种慢性病对待,予以评估并反复干预。     

新颖口服助戒烟药伐仑克林及其临床特性

酒石酸伐仑克林（varenicline tartrate／Chantix。以下简称作伐仑克林）是Pfizer公司开发的一个α4β2-尼古丁乙酰胆碱受体部分激动剂，它已于2006年5月经优先审批程序获得美国食品药品管理局批准，用于帮助欲戒烟者戒烟。本文介绍这一新颖药物的开发背景、作用机制、研究数据和临床特性等。     

戒烟行动期患者抑郁状况及其影响因素分析

目的：调查戒烟行动期患者的抑郁状况及其影响因素，分析抑郁与社会支持的关联性。方法采用抑郁自评量表和社会支持评定量表对123例戒烟行动期患者进行问卷调查。结果戒烟行动期患者抑郁发生率为33.33%，抑郁标准分为48.12±9.27，分析发现不同婚姻状况、不同职业、不同烟草依赖程度的患者抑郁得分存在差异；此外患者抑郁标准分与社会支持总分呈负相关关系（r=-0.19，P<0.05)。结论戒烟行动期患者抑郁状况与社会支持之间存在显著相关，加强主观支持及对支持的利用度有助于降低抑郁的发生率。     

某基层医院男性心血管病患者戒烟影响因素调查

目的 调查分析某医院男性心血管病患者戒烟影响因素,为有效的帮助患者戒烟提供依据。方法 采用方便取样法收集192例二级甲等医院男性心血管病住院患者为调查对象。调查表内容包括一般资料、戒烟与吸烟相关情况、尼古丁依赖量表（FTND）和戒烟影响因素调查。数据纳入SPSS 16.0软件进行录入和统计分析。结果 本组192例患者目前所处戒烟阶段与尼古丁依赖评分呈负相关（r=-0.611,P <0.001）,与戒烟愿望呈正相关（r=0.284,P <0.001）,与戒烟难度呈负相关（r=-0.199,P=0.006）,与戒烟信心呈正相关（r=0.408,P <0.001）。结论 患者对尼古丁的依赖性越低,戒烟愿望越强烈,认为戒烟难度越低,戒烟信心越大,患者实施戒烟行为及成功的概率越高。     

“畅沛”戎烟药可引发精神问题

加拿大卫生部前不久告诫国民慎用戒烟药畅沛（Cbampipix），因为这种药可能引发抑郁、自杀等严重的精神问题。畅沛是美国辉瑞公司生产的非尼古丁戒烟处方药。加卫生部的声明说，自从畅沛2007年4月在加上市以来，大量服用畅沛的患者经历了情绪烦躁、抑郁、有敌意、行为冲动、有自我伤害或伤害他人想法等问题。迄今，卫生部门已收到226例不良反应报告。     

尼古丁疫苗：点燃戒烟药市场新希望

吸烟已成为影响人类公共健康的重要因素之一,但仅靠吸烟者自身努力戒烟很难成功,因此药物作为戒烟辅助剂的重要性愈加凸显.根据伦敦市场分析公司Datamonitor预测,2016年处方戒烟药市场将实现46亿美元的销售收入.正在研发的两个尼古丁疫苗联手已上市的尼古丁受体激动剂伐仑克林,将是该市场高速发展的主要推动力.     

药物警戒

试验显示戒烟药畅沛会小幅度提高心血管发病风险 美FDA近日表示,有试验显示,对已患有心血管病的烟民而言,服用戒烟药畅沛会小幅提高他们心血管疾病发病风险。畅沛是一种不含尼古丁的戒烟药．于2006年在美国上市,2008年获准在中国上市。有700名患心血管病的烟民参与的一个独立随机试验显示,畅沛的戒烟效果可达1年,     

戒烟治疗的新希望

继Pfizer公司的新型戒烟产品Chantix（varenicline）（Ⅰ）的关键试验在7月期JAMA上发表以后，专家指出它可能为希望戒烟的人士提供了一个受欢迎的新选择，但它“肯定不是戒烟的万能药”。三项研究显示，经12周治疗后（Ⅰ）帮助戒烟的效果优于安慰剂和GSK公司的持续释放安非他酮Zyban，再行12周维持治疗戒烟率得到进一步改善。这个药已于5月份在美国获准，估计于8月份上市。这是近10年来第一个获准帮助戒烟的新产品。     

伐尼克兰戒烟研究进展

伐尼克兰作为一种专门针对成人戒烟的处方药在中国上市已经8年有余。临床实践中伐尼克兰戒烟的有效性已经得到广泛肯定,对其安全性的研究,近年也取得了更深入的发展,在新研究成果的支撑之下,欧美已先后取消伐尼克兰安全警告标签。本文综述了伐尼克兰戒烟有效性及安全性的相关文献,以期澄清用药疑虑,促进合理用药,提高戒烟成功率。     

NicVAX可能有助于戒烟

根据-Ⅱb期临床试验最终结果显示，Nabi生物医药公司的尼古丁滥用疫苗NicVAX（I）有助于戒烟。这项研究有301名患者参加。与安慰剂组相比，接受（I）400μg治疗和最佳时间安排组有更高比例的患者连续12个月戒烟。有抗体反应的前30％患者中，与安慰剂组相比，接受（I）治疗组有更高比例的患者连续12个月戒烟（安慰剂组为6％，治疗组为16％）。