并非少见的“胃食道返流”

人们进食时,在正常情况下食物总是从食道进入胃,而不会从胃倒流入食道,这是因为食道下段有一个“高压区”,此处的平滑肌张力高,使该段腔内压高于胃腔,犹似有一道无形的门,阻滞胃内容物倒流进入食道。如果该段平滑肌张力降低,或胃内压力升高,就可能发生胃内容物倒流进入食道的情况,称为“胃食道返流”。 胃食道返流并非少见。由于胃内酸性内容物倒流入食道,可损伤食道粘膜,引起食道粘膜糜烂、充血,导致返流性食道炎,出现各种症状。最为常见的症状为胸骨后、剑突下心窝处疼痛。其疼痛呈烧灼样,可向背部放     

心口窝顶得慌是怎么回事?

许多人看医生时,述说心口窝顶得慌,吃的东西好象下不去似的。出现这种情况,大多数是胃内积气过多所致。胃腔内有食糜和气体,气体一般积聚在胃底部和贲门部(相当于剑突下或偏左)。当气体过多使局部张力增高时,便出现上述症状。 胃腔内的气体通常有两个来源:一是吃饭、喝水时,气体随食团、水进入胃内。二是胃壁动力减弱,胃酸和胃蛋白酶分泌减少,导致排空时间延长,消化功能降低,食糜发酵,产气过多。正常情况下,胃腔内的气体随食糜一起排入肠道,在小肠吸收或从肛门排出体外。胃内存留气体不多,所以并无不适感。当胃动力不足或幽门括约肌功能障碍时,其气体不能随食糜排入肠道而     

“倒行逆施”的胃食道返流

人们进食时，正常情况下食物总是从食道进入胃而不会从胃倒流入食道。这是由于食道下段的平滑肌张力高使该段腔内压高于胃腔，犹似一个无形的门，阻止胃内容物倒流进入食道。如果该段胃内容物倒流入食道，称为“胃食道返流”。     

艇员患胃病的原因

胃炎、胃窦炎、胃溃疡是常见病、多发病。正常情况下,胃有一系列保护机制,包括胃粘液、胃粘膜屏障及粘膜细胞的高度更新能力等。胃粘液的主要成份是糖蛋白,由胃粘膜表面上皮细胞分泌的粘液呈胶冻状,它持久的、自发的分泌;因而,在胃粘膜表面常复盖着一层粘稠的粘液膜,起润滑、免受机械损伤、中和胃酸和减弱蛋白活性的作用。胃粘膜屏障的主要结构为上皮细胞膜的脂蛋白层,可防止酸性胃液侵蚀胃粘膜。因此,正常情况下胃是不易发病的。但是,若正常的防御功能遭到破坏,就会出现异常而发病。     

哪些药物可诱发胃溃疡

哪些药物可诱发胃溃疡文／阮小明胃是人体重要的消化器官之一，胃的功能主要是受纳食物，通过胃的运动将食物与胃液混合，使之成为半液体状，逐步排入十二指肠。胃液含盐酸，具有杀菌作用。胃腔内附着于粘膜上皮细胞分泌的粘液，起到保护胃粘膜的作用。口服药的吸收，首先...     

幽门成形预防胃底及贲门癌术后反流性食管炎

目的 探索胃底及贲门癌根治术后反流性食管炎的预防措施和途径。方法 在施行胃底及贲门癌根治术的同时,附加幽门成形术。结果 能明显降低残胃腔内的压力,促进残胃排空,从而有效地防止胃内容物的反流。结论 本术式操作简单,安全可靠,效果确切,不增加病人负担。因此,在没有条件采取其它方法预防反流性食管炎的情况下,附加幽门成形术,是一种比较理想的措施,应当积极采用。     

胃食管反流病的临床诊治

胃食管反流病(简称GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征.一般来说,胃内贮存着胃酸,十二指肠腔内有胆汁液,这些都是消化液,可消化进食的肉类或其他食物.胃内天生有层像瓷器层样的粘膜屏障保护,因此胃酸呆在胃内很安全.当进食时,大量胃酸分泌消化胃腔内的食物,将胃酸中和后排入十二指肠再进一步被该处胆汁的作用继续消化直到经小肠吸收后残渣变成粪便排出.若胃液反流入食管腔,食管无瓷器样的粘膜保护层,胃酸就会腐蚀破坏食管粘膜引起糜烂、溃疡.     

肠道屏障功能

0 引言 肠道屏障功能是指肠道上皮具有分隔肠腔内物质,防止致病性抗原侵入的功能.正常情况下,肠道具有屏障作用,可有效地阻挡肠道内500多种、浓度高达1012个/g的肠道内寄生菌及其毒素向肠腔外组织、器官移位,防止机体受内源性微生物及其毒素的侵害.近年来,随着对肠道屏障功能研究的深入,肠道屏障的概念已不再局限于传统的肠粘膜机械屏障.目前认为,正常肠道屏障功能的维持依赖于肠粘膜上皮屏障、肠道免疫系统、肠道内正常菌群、肠道内分泌及蠕动,其中最关键的屏障是肠粘膜上皮屏障和肠道粘膜免疫屏障.本文作者就近年来对肠道屏障功能的新认识和观点作一综述.     

卓越的胃粘膜保护剂——达喜

<正>达喜(铝碳酸镁)是兼有抗酸和抗胆汁作用的胃粘膜保护剂。在胃内崩解后,其活性成分铝碳酸镁释放,形成层状网络晶格结构,沉积在食管、胃及十二指肠粘膜表面形成保护层,中和胃酸,吸附胆汁酸等各种有害物质,从而阻断胃腔内各种攻击因子的侵袭,消除有害物质对胃粘膜的损伤而保护胃粘膜。它具有以下特点。     

卓越的胃粘膜保护剂——达喜

达喜（铝碳酸镁）是兼有抗酸和抗胆汁作用的胃粘膜保护剂，在胃内崩解后．其活性成分铝碳酸镁释放，形成层状网络品格结构，沉积在食管、胃及十二指肠粘膜表面形成保护层。中和胃酸，吸附胆汁酸等各种有害物质，从而阻断胃腔内各种攻击因子的侵袭．消除有害物质对胃粘膜的损伤而保护胃粘膜。它具有以下特点：     

贲门癌切除残端全开放式食管——胃腔内吻合法

贲门癌切除食管—胃吻合术之吻合方法很多,并仍在继续改进。作者近年来应用和比较了多种方法后,体会到食管—胃腔内吻合法较为理想。可是目前常用的胃腔内吻合法即先部分缝合胃残端切口,留口与食管吻合的方法,故称之为部分开放式吻合法。由于操作不太方便,我们改用残端胃切口完全开放与食管吻合的方法即残端全开放式胃腔内吻合法,在临床应用上体会到此种方法方便可靠,经20例治疗经过良好,效果满意。报告如下:     

胃部肿瘤与胃癌(下)

根据病理学分类,胃癌可分为以下两种: 早期胃癌 胃癌病变仅局限于胃壁粘膜层(胃壁内膜),胃镜可帮助医生清楚地察看到微小病变之所在。早期胃癌若无转移,则手术切除病灶后即可除掉病根。 进展期胃癌 肿块巨大,明显隆起,表面有溃疡、污苔。少数癌病变沿胃壁扩展,致使全胃变得僵硬,胃腔变小,胃壁蠕动消失或减少,称为“皮革胃”。此型患者预后不良。     

胃肿瘤MSCT检查技术初步探讨

目的 探讨胃肿瘤的MSCT检查技术，提高胃癌的CT诊断率。方法16例胃肿瘤性患者进行MSCT检查及后处理重建，分析胃腔、胃壁及病灶的显示情况。结果14例病人胃腔充盈及扩张良好，胃壁、胃粘膜能够清晰显示；11例中晚期胃癌局部胃壁在扫描各期形态固定，而邻近正常胃壁形态多变；病灶表面及胃粘膜在门脉期呈线样明显强化，延迟期胃壁全层及病灶呈均匀或不均匀性强化。结论良好的胃腔准备及MSCT三期增强对胃肿瘤的评价有重要价值。     

胃、十二指肠疾病的超声诊断

胃、十二指肠是空腔器官，受其内的气体及内容物的干扰，超声诊断被认为是不适合胃肠疾病检查的观点。但是自从应用新型胃超声造影剂充盈胃腔法，超声诊断胃、十二指肠疾病有了飞跃的进步和发展。现就我院2006年至今开展胃超声造剂充盈胃腔法，诊断胃十二指肠疾病共85例，其中40例经胃镜或手术证实，总结如下。     

胃窦部平滑肌瘤嵌顿十二指肠球腔致幽门梗阻1例

患者,女性,37岁,因上腹闷胀感持续加重一年,伴突发性呕吐胃内容物,有隔宿食、呕血、黑便2个月。体检时,发现上腹部明显振水音,化验Hbg8.9g/dl。门诊胃镜检查:食道贲门正常,粘液池内大量污秽食物残渣,胃角胃窦部之胃腔明显牵拉变形,当时考虑有带蒂息肉样物嵌顿在十二指肠球腔内所致。经静脉注射解痉灵     

B超诊断胃病

<正> 胃超声检查由于受气体和粘液的干扰,对胃的成像与胃的疾病诊断造成一定的困难。经医务工作者多年的努力探讨,目前已有较大的突破性进展。特别是“中药胃超声快速显像液”的研制成功,给胃病患者带来了福音。口服本显像液后1-2分钟内即可消除胃内气体和粘液,胃腔内呈无回声暗区,同时不改变正常生理与病理内环境。在B超下能清楚的显示胃壁层次的组织结构,以及贲门,胃体,胃窦,幽门,十二指肠各个部位的病变。对人体无毒,无害,无损伤。经胃镜,病理、X线验证对照,显像效果稳定。灵敏度     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡的护理

病发于各种创伤的急性消化道出血被称为应激性溃疡或急性胃粘膜病变。一般认为,当颅脑损伤或手术部位位于丘脑下部或临近区域时,或IV脑血底部的迷走神经背核受到刺激时,对丘脑下部前交感神经皮质下中枢形成刺激,使迷走神经兴奋增加,引起胃酸分泌增加,胃壁肌肉痉挛性收缩,壁内血管痉挛,粘膜缺血坏死出血。另外,在重型颅脑损伤时,由于大剂量皮质激素的应用,可使胃酸及胃蛋白酶分泌增加,粘膜保护作用减弱,胃酸中H+和胃粘膜之间稳定性遭到破坏,胃粘膜受到胃酸及胃蛋白酶的侵蚀导致出血。     

胃粘膜保护作用的机理及消化性溃疡的治疗

消化性溃疡是胃内攻击因子和防御因子的失衡所致。因此治疗消化性溃疡的药物主要是针对这两个方面。在消除攻击因子方面的药物主要是针对胃酸,有H_2受体拮抗剂,H~ ,K~ —ATP酶抑制剂等,增强粘膜防御能力的胶体铋和硫糖铝等也能使溃疡愈合,近年来增加胃粘膜的防御机能和清除幽门螺旋菌的治疗方法也有很大的发展。所谓胃粘膜防护是指胃粘膜对几种有害因素,如广泛围的pH、渗透压及温度的防御能力。在接触到以食物和细菌类的异种蛋白和抗原后,酸的分泌就是一种迅速的粘膜保护反应。胃粘膜上皮细胞分泌的粘液和碳酸氢盐在胃粘膜保护上起到一定的作用,此粘液层可润滑胃粘膜使之不受机械性损伤、中和胃酸,既让胃腔内pH低于2,又保持胃粘膜表面的pH仍近于中性,从     

吸烟与消化性溃疡

烟草中可以分离出500余种化合物。其中对人影响最大的是尼古丁。吸烟对引致慢性呼吸道疾病、及支气管肺癌早已被证实。关于吸烟与消化性溃疡的关系,近年愈来愈被医学界所关注,但尚未引起社会的足够重视。国内外学者大量研究结果证实吸烟可使胃酸和胃旦白酶分泌增加。特别是睡前吸烟容易促进夜间分泌,可使夜间胃酸分泌平均增加91.5%,胃旦白酶平均增加59%,吸烟能明显抑制胃、十二指肠粘膜、前列腺素(PG)的合成,当胃腔前列腺素威胁时,粘膜     

宝宝为何易流清鼻涕

在人的鼻腔表面,有一层完整的粘膜,粘膜中有很多粘膜腺和丰富的微血管网,尤其是婴幼儿鼻腔粘膜微血管更丰富,平时粘膜腺体不断分泌一些粘液和水分,据测定,24小时内的分泌量为500～1000毫升,视空气的干湿程度而有多少的区别,在正常的情况下,鼻粘膜分泌的液体大致与空气进出鼻腔的水分蒸发速度相当,换言之,空气进出鼻腔带