钩端螺旋体脑动脉炎69例

1976～1994年我科共收治构端螺旋体（简称钩体）脑动脉炎69例。现总结如下。临床资料一、一般资料：69例中男SO例，女19例，年龄4～12a，其中4～6a17例，7～9a32例，10～12a2o例。二、发病季节：以秋季最多41例（5．4％），其次冬季17例（24．6％），春季9例（13．l％），夏季2     

HBsAg、HBeAg和HBcAb三项阳性乙肝患儿的随访

我们对HBsAg、HBeAg及HBcAb三项同时阳性（简称大三阳）的乙肝患儿38例于出院0．5a～5a进行随访检测乙肝5项和肝功能,在随访时加测血清多聚白蛋白受体（PH－SA－R）．观察结果分析如下。临床资料一、一般资料随访患儿出院时乙肝型别：急性黄疽型11人（11／38．29％）,急性无黄疽型20人（20／38,52．4％）,慢性迁延型7人（7／38．18．4％）,年龄9a～14a。二、出院至随访检测相距时间：38例0．5a后随访检测见持续阳性33例（86．8％）,～la30例（77．3％）,～2a24例（63．正％）,～3a13例（35．7％）,～4a4例（l．7％）．～5a2…     

脑囊虫病临床与CT67例

本文对我科从1994年至今门诊和住院的67例小儿脑囊虫病临床与头颅CT进行分析．现总结如下。临床资料一、一般资料：男33例、女34例，年龄1a2mo～3a10例．～6a22例，～9a20例，～14a15例。城市18例．农村49例。食生猪肉史24例，均有吃生凉拌菜史，否认食米猪肉史。均否认有绦虫节片排出史。二、诊断依据：1．癫痫样发作、颅内压增高及神经系统症状排除其他神经系统器质性疾病者。2．头颅CT检查发现有肉芽肿或典型脑囊虫病灶。3．血和（或）脑脊液囊虫酶联试验阳性。三、临床表现：1．癫痫型：癫痫发作为首发症状者55例（82．1％）。其中全…     

支原体肺炎64例

我们自1990年3月至1997年12月共收治支原体肺炎（MP）64例，约占同期住院肺炎的5．6％，现报告如下。临床资料一、一般资料64例中男38例，女26例，＜3a16例，4～6a26例，7～9a7例，10～14al5例，年龄最小1a8mo。全年均有发病，冬春季为多。二、临床表现：均有发热，呛咳，咳白色粘痰，持续ZWk以上，伴头痛、胸痛、恶心、呕吐、食欲减退。两肺干湿性罗音13例，肝脏增大11例，心率增快19例，肾脏受累2例，中枢神经系统受累工例。多数病人全身中毒症状、呼吸困难与缺氧症状不明显。三、辅助检查1．实验室检查：周围血白细胞n5XIO’／L13例…     

传染性单核细胞增多症的临床特征

传染性单核细胞增多症（IM）是儿童常见传染病．现将我院1996年6月～1998年8月咽分泌物EBV－PCR阳性、同时血EBV－VCA－IgM阳性而确诊的96例IM患儿的临床表现，分析如下。临床资料一、一般资料：男47例，女49例；发病年龄：8mo～12a，其中<1aZ例，1～3a26例，～5a25例，～7a17例．～9a18例，～12as例。＜5a53／96例（55．2％）．≥5a43／96例（44．2％）。二、临床表现1．症状：发热91例（94．8％）．上呼吸道感染68例（70．8％）．其中鼻塞25例（26．1％）．睑肿40例（41．7％），咽痛38例（39．6％），颈部包块25例（26．0％）．…     

32例婴儿血小板减少性紫癜的临床分析

血小板减少性紫癜是儿童最常见的出血性疾病，婴儿儿血小板减少性紫癜有其独特性，表现为皮肤出血严重，血小板减少以重型、极重型为多。现将我院95年1月～96年9月收治的婴儿血小板减少性紫癫32例报告如下：1．一般资料：男婴24例，女婴8例，年龄大于1个月一小于1岁，其中＜7月有23例，占71．88％，以2～3月为最多，有13例。这32例占同期小儿血小板减少性紫癜的32．65％，病前有明显感冒史的11例，血尿1例，便血1例。人院时，血小板小于10×109／L8例，10～25X10’／L13例，25～50X10’／L11例。平均20．28X10VI。。发病2～3天人院16例…     

小儿急性白血病医院感染调查分析

我院儿科1985年1月～1994年12月共收治小儿各类急性白血病297例，其中医院感染58例。现作回顾性分析。临床资料一、资料来源我科10a间收治急性白血病297例，均根据临床表现、血象及骨髓像等有关检查确诊，其中58例医院感染均按医院感染诊断标准诊断［'1。二、结果1．医院感染率本组发生医院感染58例75例次，医院感染率为19．8％。其中前5a25．0％（31／124），后5a15．6％（27／173），两者有显著差异（X'一3．89，P＜0．05）。各类型白血病医院感染率：ALL45／174例（Z3．5％），M；6／45例（13．3％），M37／47例（1．8％），MS3／18…     

儿童脑弓形虫病的临床与脑电图改变

弓形虫病在我国目前尚未得到广泛重视，有关脑弓形虫病的脑电图少见报道。现将我院1995年11月至1997年12月诊断的脑弓形虫病22例临床和脑电图资料进行分析，报告如下。临床资料一、本组22例，占我院同期发现弓形虫病（220例）的10％；其中男女各11例；年龄1a6mo～13a，3a以下3例．4～6a5例，7～13al4例；病程0．5a～7a。19例有猫、狗、鸟类接触史，3例母孕期有猫、狗接触史。PCR法检测22例TOXO－DNA阳性或酶联吸附试验检测TOXO－IgG、TOXO－IgM阳性．3a以下3例其母TOXO－lgG阳性。均以中枢神经系统症状为主，抽动秽语综合征5例，…     

6个月内婴儿肺结核21例误诊分析

6个月内的婴儿患肺结核时极易误诊，病死率与误诊率均较其他年龄组高。现将近年来曾在外院诊治，最后在我院确诊的婴儿肺结核21例分析如下。临床资料：男IQ例，女11例。月龄＜3个月4例，～4个月5例，～5个月7例，～6个月5例。其中19例（90．5％）来自农村。肯定有结核病接触史者16例（76．2％）。出生后接种过卡介苗者仅3例（143％）。结核菌素（简称结素）试验阳性者15例（71．4％），阴性6例（经浓度1。10O试验后仍阴性）。合并结核性脑膜炎（简称结脑）13例（61．9％）。急性起病14例（66．7％），其中8例发病＜3天。发热18例中10例为…     

小儿狂犬病24例临床分析

狂犬病是人畜共患病，它是狂犬病毒所引起的一种急性中枢神经系统的疾病，分布于全世界，预后凶险，病死率几乎为100％。我院近十年收治狂犬病60例，其中小儿狂犬病24例占40％，现总结如下。临床资料一、一般资料男性18例，女性6例，男女之比3：1。最大11岁，最小2岁，平均年龄6．67岁，4～6岁13例，占54．16％。二、临床表现1．症状发热18（75％），恐风14例（58．3％），恐水20例（8．3％），恐光声5例（20．8％），烦躁20例（83．3％），气急2例（8．3％），流涎15例（62．5％），伤口异样感8例（33．3％），抽搐3例（12．5％）。2．潜伏…     

新生儿金黄色葡萄球菌败血症167例临床分析

临床资料：本文167例新生儿金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）败血症为1992年3月至1993年2月收治，占同期新生地败血症（血培养阳性）之首位。男女比例为1．4：1，发病日龄＞3天58例，～ZI天109例。呼吸道起病占371％，脐部炎症占35，2％，皮肤感染占8．3％，产前或产时感染占5，9％，途径不明占13．l／。575％的病人临床表现少吃、少哭、少动，呕吐26．9％，伴腹胀9％，黄殖ZI．5％，体温异常22．7％，其中以体温不升为多．贫血13．8％，仅2．4％伴循环不良。外周血白细胞＞15X10’／L88例，＜10X10’／L21例，未成熟白细胞（主要指杆状核…     

新生儿硬肿症103例病例分析

我院自1990年1月至1994年12月共收治新生儿硬肿症IO3例，治愈92例，治愈率89．3％。现分析如下一、临床资料1．一般资料：男门例，女42例；发病时间自出生～3天82例（7．6％），其中生后24小时内发病者51例（4．5％），～6天18例，～7天3例；早产儿88例（85．4%），足月儿15例；出生体重＜1000g1例，～15。川en例，～2499988例，）2500gs例；体温＜35C81例（78．6／），／36C15例，to36C7例；冬春季发病者75例（72．8％），夏秋季发病者28例（2720／）。2硬肿程度：根据1990年沈阳会议标准．l度硬肿54例，I度硬肿44例，见度硬肿5例。3．…     

小儿伤寒31例

为了解近期小儿伤寒特点．提高对小儿伤寒的认识、将我院1992年～1998年收治的小儿伤寒31例作分析和讨论。临床资料一、本文31例均为确诊伤寒病例．即所有病例均血培养阳性和（或川巴达试验阳性和（或）骨髓培养阳性。男18例．女13例．年龄～3a2例（6．45％）．～7a5例（16．13％）。＞7a24例（77．43％）。二、所有病例均发热．其中稽留热4例（12．90％）。弛张热1例（3．23％）。不规则发热26例（83．87%）。三、临床体征：肝大23例（74．19％）．脾大15例（48．39％）,玫瑰疹、相对缓脉各1例（3．23％）。四、实验室检查：WBC～4．0×…     

儿童小型脑脓肿18例

我院1995年1月～1997年2月收治经头颅CT诊断、并经头颅CT动态观察儿童小型脑脓肿18例（直径≤15mm），现总结如下。临床资料一、一般资料：18例中男10例，女8例。年龄2～12a，平均为87a。病程3d～2mo。二、临床表现：癫痫13例（72．22％），其中强直阵挛性发作8例，局限性发作5     

小儿恶性实体瘤发病情况调查

收治15a以下儿童实体瘤患者204例，占住院总数的4．24％。其发病顺序为恶性淋巴瘤（53．43％）、肾母细胞瘤（12．26％）、成骨肉瘤（8．33％）和神经母细胞瘤（5．88％）。3个年龄组（＜5a，6～10a，11～15a）的发病均以恶性淋巴瘤居首位，5a以下者以胚胎性肿瘤和肉名为主；6～10a者以软组织肉瘤为主，而11～15a者以骨肉瘤为主。调查显示儿童肿瘤有逐年增长趋势。     

哮喘病住院儿644例调查

我科1983年1月至1992年12月共收治哮喘病住院儿644例，观调查分析如下。调查资料及结果1．调查对象包括喘息型支气管炎（48例，74．84％）、毛细支气管炎（91例，14．13％）、支气管哮喘（71例，11．03％）。依次简称为喘支、毛支、哮喘。喘支和哮喘按1992年10月南京会议儿童哮喘诊断标准。同期儿科住院14687人，其中呼吸道感染9996例。2．性别差异男性发病在喘支、毛支、哮喘依次为67．8％，65．9％，38％，女性发病在前两病中显著为低。3．年龄分布特点喘支93．6％在1岁内。毛支94．5％在1岁内。哮喘64．8％在4岁～9岁。4．临床表现全部病…     

皮肤粘膜淋巴结综合征致心血管损害17例

我科1980年～1991年收治皮肤粘膜淋巴结综合征22例（川崎病），17例有不同程度的心血管系统损害，现报告如下。临床资料本组病例均符合日本川崎病研究班1984年诊断标准。男11例，女6例，年龄4月～8岁，2岁以内12例占70％。心血管改变主要有1．心动过速13例，多出现于病程（1～2）周，以后渐消失，有1例复发；2．8例心失部有Ⅱ级收缩期杂音；3．5例病初第一心音低钝；4．3／9例心肌酶谱升高。5．17例均有不同程度EKG改变，表现为心动过速、低电压、异常Q波、ST－T改变。6．10例超声心动图检查示2例左室扩大，1例主动脉轻度扩张，1例冠状动…     

小儿心肌病临床和生存分析

目的探讨小儿心肌病的发病情况、临床特点及扩张型心肌病（DCM）的生存率。方法对1996年1月-2008年3月中山大学附属第一医院收治的67例心肌病患儿[男44例，女23例；平均年龄3．9岁（19个月～14岁）]的临床资料进行分析，并比较常规治疗方法（洋地黄、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂）和在常规方法基础上加用大剂量静脉用丙种球蛋白（IVIG）治疗DCM的疗效，采用SPSS13．0统计软件中寿命表法和Kaplan—Meier法对DCM患儿进行生存情况分析。结果心肌病67例中DCM34例（占51％），肥厚型心肌病（HCM）13例（占19％），心内膜弹力纤维增生症（EFE）5例，心室肌致密化不全（NVM）4例，限制型心肌病（RCM）、心动过速性心肌病（TCM）各3例，混合型心肌病、糖原累积症心肌病变各2例，尿毒症心肌病1例。死亡11例（16．4％），其中DCM8例（23．5％），NVM2例，糖原累积症心肌病变1例。DCM患儿确诊并治疗后5a生存率为48％，IVIG治疗的DCM患儿5a生存率为64％。结论小儿心肌病中DCM最常见．DCM预后不佳，应用IVIG治疗能提高DCM患者5a生存率。     

小儿原发性血小板减少性紫癜55例临床分析

原发性血小板减少性紫癜（简称ITP）是小儿常见的出血性疾病。现将我院1990年至1996年收治的55例分析如下：1．临床资料（1）一般治疗55例中男29例，女26例，男女之比1．1：1，年龄2月～12岁，其中～2岁13例，～8岁37例，～12岁5例。全年均可发病，春季发病最多（37．5％），其次为夏季（28．6％），急性47例（85．5％），慢性8例（14．5％）。27例（49％）发病前4周内有呼吸道感染史。诊断标准按1986年全国小儿血液病专题座谈会提出的标准。（2）临床表现本组病例中，53例以皮肤瘀点与瘀斑为首发症状，以鼻觑和上消化道出血为首发症状者…     

过敏性紫癜的诊断及分型探讨

本文对我院收治的144例小儿过敏性紫癜（HSP）作一回顾性分析，并就其诊断体会与临床分型方法进行讨论。临床资料一、资料来源我院于1974年1月～1991年12月收治资料较完整的小）LHSP144例。二、流行病学特点1．性别、年龄男83例，女61例；年龄8月～14岁，以5岁～10岁儿童多见（100／14）。2．发病季节全年散发，冬春季多见（占70％）。3．可能发病诱因有明确病毒或细菌感染证据者56例，寄生虫感染15例，食物过敏14例，药物过敏8例。51／144（35．4％）无明确诱因。4．家族史本组未见家族发病倾向。三、临床特点1．皮肤紫癫为本病最主要特…