关节镜监视下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折

目的探讨关节镜监视下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折的临床疗效。方法对20例股骨远端A型骨折患者行关节镜监视下逆行交锁髓内钉固定术。结果 20例均获得随访,时间6～25（10±2.5）个月。无关节感染,骨折均愈合良好。按Kolm ent评分标准：优16例,良3例,可1例。结论关节镜监视下逆行交锁髓内钉手术具有创伤小、操作简单、定位准确、固定牢靠、能及时处理膝关节并发症等优点,有较好的临床应用价值。     

关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效观察

目的探讨关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法在关节镜引导下应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折49例,观察临床疗效。结果平均手术时间112min,平均术中出血量135ml,切口均Ⅰ期愈合。平均随访时间12.5个月,骨折平均愈合时间12周,无并发症发生。膝关节功能优34例,良10例,可5例,优良率89.8%。结论关节镜下逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有创伤小、定位准确、固定牢靠、能及时处理膝关节内病损、利于功能恢复等优点,值得推广。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的总结逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床效果。方法采用开放复位逆行交锁髓内钉治疗51例股骨远端骨折并结合CPM锻炼。结果骨折均复位满意，无骨不连发生，患膝功能恢复良好。结论逆行交锁髓内钉较其他内固定具有操作简便、创伤小、固定牢靠、可早期功能锻炼等优点，值得推广应用。     

关节镜监视下逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折

目的评价关节镜监视下采用逆行带锁髓内钉(GSH钉)结合术后关节功能练习器(CPM)治疗股骨远端骨折的疗效。方法采用关节镜监视下GSH治疗股骨远端骨折患者28例,术后应用CPM早期康复锻炼。结果所有病例术后2周内屈膝达90°以上,3个月恢复正常。随访6～26个月膝关节功能正常,无畸形愈合、骨不连、髓内钉及锁钉断裂、关节内感染等并发症。结论采用关节镜监视下GSH钉治疗股骨远端骨折,术后早期应用CPM锻炼,最大限度的减少膝关节的人为损伤,有利于关节功能恢复,是较理想的治疗方式。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 对逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效进行探讨.方法 自2007年1月至2012年1月对34 例股骨远端骨折患者采用逆行交锁髓内钉治疗.男21 例,女13 例;年龄30～68 岁,平均49 岁.按Muller分型[1],A1型14 例,A2型8 例,A3型3 例,C1型4 例,C2型3 例,C3型2 例.结果 34 例患者获10个月～2年的随访,全部骨性愈合,愈合时间8～15周,平均愈合时间11.5周.无血管神经损伤、感染、膝关节内外翻、内固定松动断裂发生.按Merchan膝关节评价标准评定,优23 例,良8 例,可3 例,优良率91.2%.结论 逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折操作简单,固定可靠,便于早期膝关节锻炼,是一种疗效较好的生物学固定方法.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折37例。结果 37例均获随访,时间6～20个月。骨折均愈合。膝关节功能评分按Duwelius et al标准评定:优25例,良10例,可1例,差1例,优良率为94.6%。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折,适应证广、膝关节功能恢复快、临床疗效好。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效。方法本组应用逆行交锁髓内钉,结合手法复位、有限切开复位加C型臂X线机透视和小切口经皮等微创技术,治疗股骨远端骨折。按A0／ASIF标准分类：A型骨折12例,C1和C2型骨折6例。固定18例股骨远端骨折。结果术后随访6～20个月,骨折全部愈合,无膝内翻及外翻无严重并发症,优11例,良5例,可2例。疗效满意。结论股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉固定,掌握其手术适应证,术中在C型臂X线机透视下使骨折确切复位,注意股骨远端的力线恢复,膝关节功能满意。     

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：分析使用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效。方法：应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折18例，均采用开放复位内固定。结果：随访时间11－28个月，骨折全部愈合，按Kolmert功能评分标准，优9例，良7例，可2例，优良率为88．9％。结论：股骨髁上逆行交锁髓内钉具有操作简便，固定牢固，骨愈合率高，便于膝关节早期活动的优点，是治疗股骨远端骨折的有效方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的评价逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的效果。方法：2000年6月至2002年12月对18例股骨远端骨折采用逆行交锁髓内钉手术治疗。男13例，女5例，平均年龄35岁(16-65岁)。结果全部病例随访半年以上，骨折全部愈合，无畸形愈合及感染。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有牢固可靠，便于膝关节早期功能锻炼，避免因固定不牢固骨折延迟愈合，影响功能锻炼。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

股骨远端(髁上、髁间)骨折因解剖结构的特殊性和损伤的复杂性,临床治疗非常困难,随着近年来逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的广泛应用,这个难题得到了有效的解决,自1995年7月～2002年7月间开展此类手术52例,取得了满意的疗效,现报告如下。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 探讨逆行交锁髓内钉在治疗股骨远端骨折中的应用价值。方法 采用逆行交锁髓内钉对22例AO分型为A、C型新鲜股骨远端骨折病例行内固定。结果 所有病例均获随访，21例获牢固骨性愈合，未见畸形愈合、感染。1例发生主钉尾端处骨折，1例发生近端锁钉断裂。术后根据KSS评分体系，评价优14例，良6例，一般2例，优良率90．9％。结论 逆行交锁髓内钉适用于股骨远端骨折，具有高度的稳定性，操作简单，出血少，并发症少，功能恢复快。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折18例体会

目的总结使用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折(包括髁间骨折及内固定术后骨不愈)18例的体会.方法手术采用膝关节内侧或外侧切口,闭合穿钉及闭合或开放复位固定治疗.结果手术均获得满意疗效,骨折对位佳,术后未发现再移位、断钉及骨不连等不良并发症,患膝活动度90°以上.结论对股骨远端骨折采用逆行交锁髓内钉固定治疗,有较好疗效,值得推广使用.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的护理

目的:探讨股骨远端骨折逆行交锁钉内固定手术前后的护理经验.方法:对28例逆行交锁髓内钉固定治疗股骨远端骨折的患者做好充分的术前准备、术后护理以及科学的功能锻炼的护理总结.结论:逆行交锁髓内钉是治疗股骨远端骨折最理想的方法之一,充分的术前准备、术后护理,有利于提高治疗效果,减少并发症的发生.     

关节镜下逆行带锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折疗效探讨

目的: 比较两种内固定治疗股骨远端A型骨折的不同疗效。方法: 1999年 6月~2003年 12月本院共收治股骨远端A型骨折患者 46例, 采用关节镜下逆行带锁髓内钉 (GSH钉 ) 内固定 28例, 采用动力髁螺钉 (DCS)内固定 18例。结果: 术后随访 6~54个月, 平均 18个月。两组在手术时间、术中出血、住院时间、骨折完全愈合时间、关节功能恢复时间有显著性差异 (P<0 .01 )。膝关节功能按Kolment评定标准, 其中髓内钉组优良率 89 .2%;动力髁组优良率 72. 2%。结论: 关节镜引导股骨逆行带锁髓内钉手术时间短、出血少, 最大程度地保留了关节部位解剖与功能的完整性, 不仅对膝关节损伤小, 并可同时发现及处理膝关节内的损伤或病变, 治疗结果优于动力髁螺钉, 值得提倡。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

股骨髁上及髁间骨折的内固定治疗已被广泛接受。自1999年1月～2005年1月采用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上及髁间骨折28例,均取得比较满意的疗效。1临床资料1.1一般资料本组28例,其中男16例,女12例,年龄21～56岁,平均38岁。车祸伤21例,坠落伤7例。合并脑外伤6例,胸腹脏器损     

逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折24例

目的：总结应用逆行交锁髓内钉内固定结合CPM治疗股骨远端骨折的疗效及经验。方法：应用逆行交锁髓内钉固定股骨远端骨折,术后配合CPM行患肢膝关节功能锻炼。结果：24例术后随访5～20个月,平均10个月。骨折愈合时间为3～5个月。膝关节功能恢复良好,优良率83.3％,无畸行愈合、不愈合、断钉、感染等并发症。结论：采用逆行交锁髓内钉结合CPM治疗股骨远端骨折,固定坚强并发症少,利于骨折愈合及关节功能恢复,是理想的治疗方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效观察

目的探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法将80例股骨远端骨折患者按照不同治疗方法分为2组,每组40例。对照组采用动力髁螺钉治疗,观察组采用逆行交锁髓内钉治疗。对比分析2组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间及治疗后膝关节评分。结果观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及住院时间均明显少于对照组,膝关节评分优良率(92.5%)高于对照组(72.5%),2组差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效满意。     

关节镜下逆行髓内钉治疗股骨远端骨折的现状及进展

股骨远端骨折约占整个股骨骨折的6%,随着现代交通事业的迅速发展,股骨远端骨折的发生率逐渐提高,股骨远端骨折处骨皮质薄,髓腔宽大,且临近膝关节,临床治疗较为困难,若治疗方法选择不当可出现复位和固定不佳,从而产生并发症,给患者带来不必要的麻烦.关节镜下置入髓内钉比其他治疗方法具有优势,现将国内外这方面有关治疗进展进行综述.     

切开直视与关节镜监视下逆行带锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折疗效对比

目的比较关节镜监视下和切开直视下逆行带锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折的不同疗效,探讨关节镜监视下逆行带锁髓内钉治疗股骨远端A型骨折的优越性。方法2000年6月～2003年12月我院共收治股骨远端骨折患者40例,其中28例采用关节镜监视下逆行带锁髓内钉内固定,12例采用切开直视下逆行带锁髓内钉内固定。结果40例患者术后随访6～50月,平均16个月。膝关节功能按Kolment评定标准,关节镜组优良率89.2%,切开组优良率58.3%;两组在手术时间、术中出血、住院时间、关节功能恢复时间及功能评价有显著性差异(P<0.01);而在抗炎治疗和骨折完全愈合时间上差异无显著性(P>0.05)。结论关节镜引导股骨逆行带锁髓内钉手术时间短、出血少,最大程度地保留了关节部位解剖与功能的完整性,不仅对膝关节损伤小,并可同时发现及处理膝关节内的损伤或病变,值得提倡。     

逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折27例

<正>自2002年3月～2007年5月,笔者采用股骨逆行交锁髓内钉(GSH钉)治疗股骨髁上及髁间骨折27例,取得满意疗效。现报告如下。