佳苏仑用于全麻后拮抗呼吸抑制和催眠

我院于 2 0 0 0年初使用西安产佳苏仑用于全麻后拮抗呼吸抑制和催醒 ,效果明显 ,现报告如下。1　资料和方法1 1一般资料　体重 43～ 85kg。所施手术包括颈、胸、腰、四肢等手术 ,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级 ,颅内压升高、血压超过 2 3/ 1 3kPa的病人除外。1 2麻醉方法　本组病人均采用静吸复合麻醉 ,诱导为安定 0 2mg/kg ,芬太尼 4～ 6ug/kg ,异丙酚 2～2 5mg/kg ,琥珀胆碱 1～ 2mg/kg ,肌松后气管插管 ,行控制呼吸 ,以异丙酚 9mg·kg-1 ·h-1 静滴。间断吸入氨氟醚、异氟醚 ,分次静注芬太尼、阿曲可林维持麻醉。1 3使用方法及计量　手术完毕经…     

佳苏仑用于拮抗全麻后的呼吸抑制

目的　观察佳苏仑拮抗全麻后呼吸抑制的效果。方法　 30例全麻病人术后意识未恢复 ,防御反射差 ,潮气量低于正常值 ,静脉注射佳苏仑 1 5mg/kg ,观察注射后 5min、10min的潮气量、呼吸频率、心率及平均动脉压。结果　潮气量、呼吸频率与注药前相比迅速增加 (P <0 0 1) ,血压、心率与注药前相比无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　佳苏仑用于拮抗全麻后的呼吸抑制有效而安全。     

佳苏仑在全麻术后催醒中的应用

目前临床应用的静脉麻醉药和吸入麻醉药均有不同程度的呼吸抑制或再抑制。传统的一些催醒药物则存在着一定的缺点。我院近期应用佳苏仑拮抗麻醉药的残余作用,取得显著效果,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组患者共40例,男26例,女14例,年龄2～65岁,所施手术包括食道、肺、胃23例,颅脑8例,喉全切2例,多发伤3例,脊柱4例。1.2　麻醉方法　所有患者均行气管内插管,全麻。诱导用咪唑安定、依托咪酯、芬太尼、司可林,麻醉维持用2%普鲁卡因复合液(内含芬太尼0.3mg)、芬太尼、安定、本可松或万可松,间断吸入异氟醚。1.3　催醒方法　手术结…     

佳苏仑用于全麻术后催醒60例

佳苏仑用于全麻术后催醒６０例ＤｏｓａｐｌａｍＵｓｅｄａｓＲｅｓｕｓｃｉｔａｎｔａｎａｌｅｐｔｉｃＡｆｔｅｒＧｅｎｅｒａｌＡｎｅｓｔｈｅ┐ｓｉａｆｏｒ６０Ｃａｓｅｓ王毅伟（广西柳州地区医院柳州市５４５００２）关键词佳苏仑；拮抗复合麻醉药；呼吸抑制；意识...     

佳苏仑用于小儿静脉全麻催醒的临床观察

目的：观察佳苏仑用于小儿静脉全麻的催醒效果。方法：将80例小儿静脉全麻患者随机分为佳苏仑催醒组和自然苏醒组，每组40例。按．用药种类不同，每组可分为单纯氯胺酮麻醉、氯胺酮 安定麻醉和氯胺酮 安定 γ-OH麻醉。佳苏仑催醒组术毕给佳苏仑2mg／kg静脉注射，10min不苏醒者再给佳苏仑1mg/kg静脉注射；自然苏醒组术毕待其自然苏醒。结果：佳苏仑对单纯氯胺酮麻醉催醒效果良好，对安定催醒效果也较好。γ-OH在用药60min之内用佳苏仑催醒，其效果欠佳，但在用药60min之后仍有较好的催醒效果；自然苏醒组苏醒时间则明显延长，最长苏醒时间可达210min。两组苏醒时间有显著性差异。结论：佳苏仑用于小儿静脉全麻催醒，可缩短麻醉苏醒时间，其催醒效果确切。     

纳洛酮与佳苏仑用于全麻术后催醒致肺水肿一例

我科在2007年3月为一例全麻病人作术后催醒时出现肺水肿，经积极处理病人转危为安，现报告如下。     

佳苏仑全麻催醒致严重室上性心律失常1例

临床研究表明 ,佳苏仑用于全麻后逆转呼吸抑制、催醒效果确切[1] ,但同时可导致循环系统某些不良反应也应引起人们高度警惕。我院 1例佳苏仑用于全麻催醒所致严重室上性心律失常 ,报告如下。1　临床资料患者男 ,5 1岁 ,因患食道癌拟在全麻下施行食道癌切除食道胃肠吻合术。术前血压1 6 0 /1 1 3ｋＰａ ,心律 87次 /ｍｉｎ ,心电图示“预激综合征 (Ｂ型 )” ,其余各项检查无特殊。病史中近 3年来曾有 2次心慌、胸闷发作史 ,每次持续 1 0～ 2 0ｍｉｎ ,自行缓解。术前用药鲁米那 0 1ｍｇ、东莨菪碱 0 3ｍｇ。麻醉诱导安定、氟芬合剂、依托…     

佳苏仑催醒致短暂精神症状2例报告

例 1　男 ,70岁。术前诊断右下肺癌 ,拟行右下肺叶切除术。无癫痫等精神病史 ,术前各项检查大致正常。快速诱导插管 ,以 2 %普鲁卡因 +琥珀胆硷 +芬太尼维持麻醉 ,麻醉、手术过程顺利 ,关胸时停用麻醉药 ,术毕 5 min自主呼吸出现 ,1 5 min潮气量仍小于 40 0 ml,遂用佳苏仑 5 0 mg催醒 ,静滴后1 min患者呼吸增强 ,2 min手足乱动 ,喊叫 (因未拔管 ,只能发出“唔唔”音 ) ,上半身欠起欲坐 ,持续5 min渐趋平静。测 VT、Sp O2 等未达拔管指标 ,继续观察至术毕 40 min拔管送返病房。清醒后随访患者对苏醒过程无记忆。　　例 2　男 ,1 7岁。因胸…     

佳苏伦在全麻催醒时保存镇痛效果的临床研究

目的：分别比较佳苏伦和纳洛酮在全麻后催醒患者清醒复苏时对镇痛效果的影响，旨在说明在全麻催醒完全的同时佳苏伦还保留较好的镇痛效果，患者感觉舒适，表情良好，方法：全麻术后将需要催醒的60例患者随机分成2组，每组30例，Ⅰ组选用催醒药为佳苏伦，用量为0．5-1．5mg/kg，加0．9％氯化钠稀释后分次静注；Ⅱ组选用催醒药为纳洛酮，用量为0.006—0．008mg／kg，加0．9％氯化钠稀释后分次静注两组分别用药均至患者完全清醒，此时分别询问各组患者的痛觉、观察表情和心血管系统的变化，结果：两组患者完全清醒时，Ⅰ组患者保留较好的镇痛效果，感觉舒适，表情良好。Ⅱ组患者容易出现拮抗过量，出现痛觉，躁动.结论：常用剂量的佳苏伦在全麻催醒时保留较好的镇痛效果，对阿片受体无拮抗作用，效果优于纳洛酮。     

不同剂量的佳苏仑在全麻后催醒时对患者呼吸循环的影响

目的 :比较不同剂量的佳苏仑在逆转全麻后呼吸抑制时的心血管副作用、旨在找到逆转全麻后呼吸抑制时心血管副作用最小的合适剂量。方法 :80例ASAⅠ～Ⅱ全麻病人分成A ,B两组 ,A组将佳苏仑 10 0mg注入莫非氏管静脉输入 ,B组将佳苏仑释释至 10ml缓慢静脉推注 2ml,观察苏醒情况、如无苏醒 ,5min后再重复注射、每次 1ml至苏醒。监测用药前、后 1,3,5 ,7,9min血压、心率、呼吸频率、潮气量、分钟通气量的变化并观察神志恢复情况。结果 :两组病人用佳苏伦逆转全麻后呼吸抑制效果显著 ,但A组用药量大 ,心血管副作用发生率明显高于B组。结论 :佳苏仑有良好的催醒和逆转全麻后呼吸抑制作用 ,但如用量过大会产生兴奋、谵妄、心率增快、血压增高、肺水肿及室颤的危险。B组采用小剂量分次给药 ,催醒和逆转全麻后呼吸抑制作用好且副作用少 ,较为可取。     

佳苏仑应用于神经外科手术后催醒的临床观察

佳苏仑作为一种新型的呼吸兴奋剂已被广泛的应用于临床 ,现将佳苏仑应用于全麻后呼吸抑制 ,报道如下。1　资料和方法1.1　择ASAⅠ～Ⅱ级 ,颅脑手术 40例 ,年龄 2 0～ 5 0岁 ,体重45～ 78kg。随机分为两组 :Ⅰ组 (对照组 ) ,Ⅱ组 (佳苏仑组 ) ,各 2 0例。1.2　麻醉方法　术前用药鲁米那钠 0 .1g ,阿托品 0 .5mg术前 3 0min肌注 ,诱导用力月西 (国产 ) 0 .2mg/kg ,琥珀胆碱2mg/kg ,芬太尼 5 μg/kg ,维持用 1%普鲁卡因 + 0 .0 2 5 %卡肌宁 ,复合吸入 0 .5 %～ 1.5 %安氟醚 ,切皮前追加芬太尼5 μg/kg ,手术结束前 10min停用复合液 ,手术结束…     

佳苏伦、氨茶碱用于老年人全麻催醒的比较

多数老年病人全麻后常出现苏醒迟缓 ,近年来 ,我院将佳苏伦 (盐酸多沙普伦 )、氨茶碱应用于此类病人全麻后催醒 ,同期与对照组进行比较 ,发现用药组苏醒时间明显缩短 ,催醒效果良好 ,报告如下。1　临床资料全部病例为本院各科手术全麻病人 60例 ,男 3 6例 ,女 2 4例 ,年龄 60～ 80岁 ,体重 5 0～ 90ｋｇ。为排除病人病理生理紊乱对药物代谢的影响 ,所选病例术前肝肾功能正常 ,无水电解质、酸碱平衡失调。随机分为 3组 :Ａ组 (ｎ =2 0 )为佳苏伦组 ,Ｂ组(ｎ =2 0 )为氨茶碱组 ,Ｃ组 (ｎ =2 0 )为对照组 ,麻醉施行静吸复合麻醉 ,年龄、手术时…     

佳苏伦全麻术后催醒效果观察

全麻患者早期清醒可减少术后并发症，增强麻醉的可控性，提高手术后安全性。近年我们将佳苏伦(盐酸多沙普伦)用于全麻术后催醒，取得良好效果，总结报告如下。     

佳苏仑拮抗芬太尼麻醉后呼吸抑制和催醒的临床效果分析

目的探讨佳苏仑拮抗芬太尼麻醉后的呼吸抑制与催醒的效果观察,评价其有效性和安全性。方法选取我院2007年1月-2010年12月期间收治的以芬太尼麻醉的手术患者188例,随机分为3组进行拮抗麻醉后呼吸机制与催醒。其中A组共有63例患者,用药为5%的葡萄糖配1-2mg/kg的佳苏仑共20mL,静注;B组共有62例患者,用药为5%的葡萄糖配0.4mg的纳洛酮共20mL,静注;C组共有63例患者,用药为5%的葡萄糖配2-2.5mg/kg的氨茶碱共20mL,静注。结果 3组潮气量与呼吸频率均明显增加,且呼气末的CO2分压均下降,但A与B组更明显,且两组差异不显著。3组血压、心率均有所上升,且B、C组更明显。以催醒结果看,A、B组结果相近,且优于C组。结论在拮抗芬太尼麻醉后呼吸机制方面,佳苏仑具有较好的效果,且催醒效果明显,不良反应少。     

佳苏仑在硬膜外麻醉中的应用

佳苏仑又名盐酸多沙普仑(Doxapra)，为一特异性呼吸兴奋药，现已广泛地用于全麻术后拮抗呼吸抑制和催醒，我院于1999年初作了用佳苏仑拮抗因硬膜外麻醉效果差而用辅助药引起的呼吸困难的观察。现报告如下。     

佳苏仑用于全麻后催醒的临床体会

佳苏仑（徐州第三制药厂生产）为非特异性呼吸兴奋药，并纠正吗啡、芬太尼、巴比妥类、安定和氨氟醚，异氟醚等引起的呼吸抑制。但不影响麻醉镇痛药的镇痛效果。近年来我们用于全麻催醒，效果满意，报道如下。资料和方法1．临床资料我们于1993～1994年共施行全麻852例，其中术毕尚未苏醒者102例，男74例，女28例，年龄22～72岁。手术种类：食管癌根治术32例，贲门癌根治术27例，肺癌行肺叶切除术10例，纵隔肿瘤手术5例，鼻腔肿瘤切除术5例，喉癌全喉切除术4例，乳突根治术3例，舌癌舌部分切除加同侧颈淋巴结清扫术6例，颊粘膜癌根治术7例，…     

佳苏仑的临床应用

佳苏伦为一种非特异性呼吸兴奋剂,比其他非特异性呼吸兴奋剂的安全范围大,广泛应用于临床麻醉及治疗中。本文综述了佳苏伦在临床治疗中的不同作用。     

佳苏仑、氟哌利多、吗啡用于硬脊膜外腔术后镇痛的临床观察

目的观察佳苏仑、氟哌利多、吗啡联合用于硬膜外腔病人自控镇痛（PCEA）的镇痛效果及不良反应。方法600例手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组，每组300例。A组选用0．01％吗啡＋0．1％布比卡因。B组在A组基础上增加0．1％佳苏仑＋0．01％氟哌利多。两组均采用PCA泵（100m1），以LCP模式（负荷剂量10ml＋持续剂量2ml／h＋PCA每次0．5m1）进行镇痛。结果（1）综合镇痛质量，A组与B组无明显差异（P〉0．05）；（2）A组呼吸抑制、恶心、呕吐、瘙瘁、嗜睡、低血压等发生率较B组高（P〈0．01）。结论佳苏仑、氟哌利多、吗啡用于硬脊膜外腔病人自控镇痛（PCEA）取得了满意的效果，不良反应少。更适合术后镇痛。     

佳苏仑注射液治疗急性乙醇中毒

我院急诊内科从1996年1月～1997年5月，应用佳苏仑注射液治疗急性乙醇中毒124例，取得满意疗效，现报告如下；