老年胸膜腔积液54例临床分析

我院 1991年～ 1995年间 ,经胸部Ｘ线、ＣＴ、超声探查或抽胸液证实的≥ 60岁胸膜腔积液病人 5 4例与 40岁以下非老年胸膜腔积液 43例。本文就 2组的临床症状、Ｘ线与ＣＴ表现、胸液检查、胸膜活检及临床诊断进行对比分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　老年组 5 4例 ,男 3 3例 ,女 2 1例 ,年龄 60～ 87岁 ,平均 63岁 ;非老年组 43例 ,男 3 1例 ,女 12例 ,年龄 17～40岁 ,平均 2 7 3岁。老年组吸烟者 3 8例(70 3 % )。非老年组吸烟者 2 1例(49 0 % )。1.2　临床表现　见表 1。从出现症状到作出病因诊断老年组平均 3 8月 (5ｄ～ 8月 ) ,…     

卡托普利、酚妥拉明治疗难治性心力衰竭200例疗效观察

慢性肺源性心脏病为常见病 ,其并发难治性心力衰竭疗效差 ,病死率高。我们自 1995年 5月至 1999年 12月对 2 0 0例患者在常规综合治疗的基础上加用卡托普利、酚妥拉明 ,疗效显著 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　全部病例符合 1977年全国肺心病会议制定的慢性肺心病诊断标准 ,心功能均在 级以上 ,治疗组 2 0 0例 ,男 15 2例 ,女48例 ,年龄 5 8～ 73岁 ,病程 6～ 30年 ,对照组 16 0例 ,男 10 0例 ,女 6 0例 ,年龄 5 6～ 82岁 ,病程 5～ 2 8年 ,两组间在年龄、性别、病程及病情程度上均无显著性差异1.2　治疗方法　对照组 :控制呼吸道感染 ,化…     

老年人肺癌80例临床分析

一、资料与方法　　 1.一般资料 :本院 1992年 5月至 2 0 0 0年 11月期间经细胞病理学检查确诊并住院治疗的肺癌患者老年组 80例 ,男 6 1例 ,女 19例 ,男女比例为 3 2∶1,6 0～ 6 9岁 5 7例 ,70～79岁 17例 ,80～ 86岁 6例 ,平均 (6 7 4± 6 4 )岁 ,女性平均(6 4 7± 3 2 )岁 ,男性平均 (6 7 7± 6 1)岁 ;非老年组 6 9例 ,男4 9例 ,女 2 0例 ,男女比例 2 5∶1,年龄 30～ 5 9岁 ,5 0～ 5 9岁者 5 3例 ,占 76 8%。老年组吸烟者 4 9例 (6 1 3% ) ,非老年组吸烟者 38例 (5 5 1% )。老年组有 6 7例 (83 8% )合并其他疾病 ,非老年组为 39例 …     

239例老年人动态心电图心律失常分析

1　资料与方法　　 1996年 9月～ 2 0 0 1年 9月共做 2 4ｈ动态心电图 (ＤＣＧ) 2 2 5 0例。其中老年组(Ａ组 6 0～ 82 )岁 2 39例 ,男性 12 9例、女性 110例 ;中年组 (Ｂ组 4 5～ 5 9岁 ) 2 91例 ,男 10 9例、女 182例。Ａ组中冠心病131例 (5 4 8% ) ,高血压病 39例(16 3% ) ,高血压性心脏病 10例(4 2 % ) ,慢性肺心病 9例 (3 8% ) ,风湿性心脏病 7例 (2 9% ) ,病态窦房结综合征 7例 (2 9% ) ,心肌病 5例 (2 1% ) ,其它疾病或病因不明者 31例 ;Ｂ组中冠心病 5 9例 (2 0 3% ) ,高血压病 2 8例(9 6 % ) ,高血压性心脏病 3例 (1 0 % ) ,…     

52例肺心病患者痰培养和药敏分析

慢性肺原性心脏病 (肺心病 )急性加重期多由肺内感染引起 ,我们对 2 0 0 0年 1月 2 0 0 3年 3月收治的 5 2例肺心病急性加重期患者进行痰培养并药敏试验分析。一、临床资料 :1 病人资料 :( 1)一般资料 :肺心病患者5 2例 ,男 35例 ,女 17例 ,年龄 5 3岁～ 81岁 ,平均年龄 6 7岁 ,5 2例均符合全国第二次肺心病专业会议制定的诊断标准。( 2 )临床表现 :发热 (T >38℃ ) 30例 ( 5 7 7% ) ,意识障碍 10例( 19 2 % ) ,呼吸频率 >30次 分 31例 ( 5 9 6 % ) ,动脉血PO2 <6 0mmHg 35例 ( 6 7 3% ) ,PCO2 >5 0mmHg 30例 ( 5 7 7% ) ,咳嗽、咳脓痰 …     

老年人肾综合征出血热临床特点

现将我院 1986～ 2 0 0 1年住院的肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者分为≥ 60岁者老年 110例 (老年组 )与同期 60岁以下随机抽样 110例 (非老年组 )进行对比分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均按 1986年全国“流行性出血热 (肾综合征出血热 )防治方案”标准诊断、分型、分期。其中老年组 :轻、中型 61例 ( 5 5 5 % ) ,重、危重型 49例 ( 44 5 % ) ;男 86例 ,女 2 4例 ;年龄60～ 82岁 ,平均 ( 64 2± 5 7)岁。非老年组 :轻、中型 74例 ( 67 3% ) ,重、危重型 36例 ( 32 7% ) ;男 90例 ,女 2 0例 ;年龄 9～5 9岁 ,平均 ( …     

老年肺心病56例死因分析

为探讨老年肺心病死亡相关因素 ,提高诊治水平 ,现将我科收治的 5 6例老年肺心病死亡病例就死因及防治对策进行分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1990～ 1998年我科共收治老年肺心病患者 46 2例 ,其中死亡 5 6例 ,全部病例均符合 1997年全国肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准。 5 6例中男 40例、女 16例 ,年龄 6 0～ 87岁 ,平均6 7 5岁 ,病程 <10年 8例 ,10～ 2 0年 2 2例 ,>2 0年 2 6例 ,吸烟 10年以上 32例占5 7 1%。1.2　临床表现　 5 6例死亡病例入院时1.3　原发病与诱发因素　慢性阻塞性肺疾病 38例 ,肺结核 8例 ,支气管哮…     

中西医结合治疗肺心病急性期34例报告

近年来 ,我们应用丹参注射液和清开灵注射液超声雾化吸入加综合疗法治疗 34例肺心病急性期患者 ,疗效满意 ,现报告如下。临床资料 :本文 6 0例肺心病急性期患者 ,均按 1977年全国肺心病诊断标准确诊。治疗组 34例 ,男 2 1例 ,女 13例 ;年龄 45～ 77岁 ,平均 6 3.8岁。病程 6～ 45年 ,平均 2 0年。有吸烟病史者 2 6例 ,原发病均为慢性支气管炎 ;心功能 级 11例 ,肺性脑病 2例。对照组 2 6例 ,男 16例 ,女 10例 ;年龄 33～74岁 ,平均 6 2 .8岁 ;其病程、病情及并发症与治疗组基本相同。治疗方法 :对照组给予氧疗、抗感染、止咳祛痰、扩张支气…     

肺心病合并急性心肌梗死误诊分析

肺心病合并急性心肌梗死 ( AMI)临床表现不典型 ,误诊率高。 1990年 1月至 2 0 0 0年 1月我院共收治此类病人 13例 ,其中 6例误诊 ,误诊率 4 6% ( 6/13) ,现就其误诊原因分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组肺心病合并 AMI病人 6例。诊断标准 :肺心病按 1987年全国肺心病学术会议修订的肺心病诊断、分期标准诊断 [1] ;AMI依据 WHO缺血性心脏病命名及诊断标准诊断。其中男 5例 ,女 1例 ;年龄 62～ 80岁 ,平均 67岁 ;肺心病病因为慢性支气管炎 ,病程 8～ 13年 ,其中 5例有长期吸烟史 ,3例有高脂血症史 ,1例有高血压病史 ,1例有冠心…     

肺心病并发右肺中叶不张15例

临床资料1.一般资料本文搜集我院1981～1985年408例肺心病中15例右肺中叶不张,均有原发肺心病并发肺内感染。其中5例以心力衰竭Ⅱ度并Ⅱ型呼衰,10例以单纯肺内感染住院。年龄40～84岁,平均62岁。男9例,女6例,男女之比1.5:1。患有慢性肺心病者,病程最长20年,最短5年,平均12.5年。15例中由患     

中药离子透入治疗慢性支气管炎疗效观察

慢性支气管炎病情迁延不愈 ,反复咳嗽、咳痰、喘憋 ,且长期单用西药治疗多可产生药物依赖性及毒副作用。为此 ,我们采用中药离子透入治疗慢性支气管炎 112例 ,并与常规治疗的10 0例进行对比观察 ,显示了良好效果。现报告如下。一般资料 :选同期慢性支气管炎患者 2 12例 ,均符合中华医学会呼吸分会所制订的慢性阻塞性肺病诊断标准。随机分为两组 :1中药离子透入组 (112例 ) :男 80例 ,女 3 2例 ;年龄 3 6～ 86岁 ;平均病程 16年。其中单纯性 82例 ,喘息性 3 0例。2对照组 (10 0例 ) :男 76例 ,女 2 4例 ;年龄 3 5～ 87岁 ;平均病程 14年。其…     

老年原发性甲状腺功能减退52例临床诊治特点

本文总结了我科 1994～ 2 0 0 3年 10年收治的 5 2例 60岁以上的老年人原发性甲状腺功能减退症 (简称甲减 )患者 ,并与同期收治的成年人原发性甲减 78例进行比较 ,以探讨其特点。1　临床资料1 1　一般资料　老年组 5 2例 ,男 2 2例 ,女 3 0例 ,年龄 60～ 85岁 ,平均 (72 3±6 5 )岁 ;对照组 78例 ,男 2 0例 ,女 5 8例 ,年龄 18～ 5 9岁 ,平均 (4 5± 2 2 )岁。临床表现 :2组都有纳差乏力、水肿怕冷、体重增加、便秘腹胀、心动过缓、皮肤粗糙脱屑等。而甲状腺肿大 ,老年组 2例(3 85 % ) ,对照组 2 0例 (2 5 64 % )。昏迷死亡 ,老年组 6例…     

激素灌肠治疗远端慢性非特异性 结肠炎65例疗效观察

1994～ 1999年 ,我院共收治远端慢性非特异性结肠炎 6 5例 ,应用激素灌肠治疗取得较好疗效。报告如下。临床资料 :取 6 5例慢性非特异性结肠炎患者 ,随机分为两组 :1治疗组 :35例 ;男 19例 ,女 16例 ;年龄 2 0～ 45岁 ,平均 35 .5岁 ;病程 5个月～ 5年。病变位于直肠 11例 ,直肠和乙状结肠 18例 ,左半结肠 6例 ;按病变程度分类 ,轻度 2 2例 ,中度 13例。 2对照组 :30例 ;男 17例 ,女 13例 ;年龄 2 1～ 46岁 ,平均 39.2岁 ;病程 6个月～ 5年。病变位于直肠 10例 ,直肠和乙状结肠 16例 ,左半结肠 4例 ;轻度 2 0例 ,中度 10例。两组临床资料无…     

酚妥拉明与多巴酚丁胺治疗肺心病并充血性心力衰竭32例临床观察

1998年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,我院收治 32例慢性肺源性心脏病并充血性心力衰竭患者。除按常规治疗外 ,又给予酚妥拉明与多巴酚丁胺静滴 ,取得了满意疗效 ,现总结如下。临床资料 :选择符合 1997年我国修订的“慢性肺源性心脏病诊断标准”的患者 6 3例 ,随机分为观察组和对照组。观察组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例 ;年龄 5 0岁～ 81岁 ,平均年龄6 6 .5岁 ;病程 15年～ 38年 ,平均病程 2 6 .5年。对照组 31例 ,男 2 0例 ,女 11例 ;年龄 4 8岁～ 79岁 ,平均年龄 6 3.5岁 ;病程13年～ 36年 ,平均病程 2 4 .5年。方法 :两组均给予基础治疗 ,如持续…     

肺心病伴发急性心肌梗死误诊漏诊13例分析

肺心病伴发急性心肌梗死 (AMI)临床上比较少见 ,我院1990 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 6收治的肺心病伴发 AMI 19例 ,误诊漏诊13例 ,误诊漏率率高达 6 8%。现对误诊漏诊原因作一分析。1　临床资料　本组 13(男 11,女 2 )例 ,年龄 5 3～ 90 (6 9± 9)岁。肺心病病程 3～ 2 1年。基础疾患为慢性支气管炎 12例 ,支气管扩张 1例 ,同时并发高血压病史 2例 ,冠心病心绞痛病史 1例。肺心病按 1980年全国第 3次肺心病会议修订标准。 AMI按 WHO AMI诊断标准。临床表现 :全部病例均有慢性咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难。同时有心前区压榨样疼痛 1例 ,恶心…     

慢性肺心病急性发作患者的心理调查及调节

随着医学模式的转变 ,心理学与临床医学的关系受到广泛关注。慢性肺心病患者心理素质的好坏对疾病的影响不可低估。1998～ 2 0 0 1年 ,我们对 180例慢性肺心病急性发作患者进行了心理调查 ,发现慢性肺心病有心理因素参与诱发者占4 6 %。我们根据调查结果对患者实施健康心理指导 ,取得了良好效果 ,现报告如下。临床资料 :180例患者中男 138例 ,女 4 2例 ;年龄 36～ 82岁 ,平均 6 2岁 ;原发病为慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘、矽肺、石棉肺 ;病程 10～ 2 2年 ,平均 13年。均符合 1980年第三次肺心病专业会议修订的肺心病诊断…     

老年人心力衰竭200例分析

本文回顾分析200例60岁以上心力衰竭病人的临床资料,旨在探讨老年人心力衰竭的某些特点。资料与结果1982年1月～1986年12月我院内科心衰住院病人共850例.随机抽取60岁以上老年心衰病人(老年组)和60岁以下心衰病人(非老年组)各200例予以对照分析。老年组:男119例、女81例;男:女为1.4:1;年龄60～84岁,平均68岁。非老年组:男79例、女121例;男:女为0.65:1:年龄14～59岁,平均40岁。一、基础心脏病因及诱发因素本文所有心衰病人均患有器质性心脏病。老年组冠心病11例(55.5%)、高心病51例(25.5%)、肺心病18例     

开搏通治疗肺心病疗效观察

开搏通对于肺心病的治疗效果已引起人们的重视 ,我科自2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 1月应用开搏通治疗肺心病患者 30例 ,疗效满意 ,现报道如下。资料和方法1.一般资料　本组均系住院患者 ,符合我国第三次肺心病专业会议制订的诊断标准 ,按入院先后将其随机分为两组 :治疗组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 4 5～ 80岁 ,平均 6 1.3岁 ;病程 4～ 30年。对照组 2 5例 ,男 17例 ,女 8例 ;年龄 4 8～ 80岁 ,平均 6 1.5岁 ;病程 5～ 30年。两组患者临床资料具有可比性。2 .治疗方法　对照组 :入院后持续低流量吸氧 ,敏感抗生素抗感染 ,氨茶碱静滴 ,…     

慢性阻塞性肺疾病患者低氧血症对血清心肌酶谱的影响

本文对明显缺氧的 112例慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)患者同时测定动脉血氧分压 [Ｐａ(Ｏ2 ) ]和血清心肌酶谱的变化 ,旨在探讨低氧血症与心肌酶谱活力改变的关系。1　对象与方法1.1病例选择　为 1998～ 2 0 0 0年住院的ＣＯＰＤ急性发作期患者 112例 ,诊断符合中华医学会呼吸学会分会 1997年制定的慢性阻塞性肺疾病的诊治规范中的诊断标准[1] 。病程 6～ 39年 ,男 81例 ,女 31例 ,年龄 4 8～ 89岁 ,平均 (6 2±13 4 )岁。 112例中慢性支气管炎 10 3例 ,支气管扩张 9例 ,合并肺心病 19例。本组患者均排除了其它原因所致的低氧血症及引起血清…     

老年人糖尿病合并肺结核临床分析

近年来糖尿病合并肺结核的发病率呈逐年上升趋势 ,报道已达到 19.3%～ 2 4 .1%。本文回顾分析了老年人群两病并存时的临床特征。1　资料与方法1.1一般资料　选自楚雄州人民医院 1999年 1月至 2 0 0 2年 7月糖尿病合并肺结核的患者 5 4例。老年组 34例 ,年龄在 6 0～ 78岁 ,平均 6 7.8岁。非老年组 2 0例 ,年龄在 19～ 5 9岁 ,平均 38.3岁。两组结核平均病程相近。1.2临床表现　糖尿病分型老年组均诊断为 2型糖尿病 ,非老年组 18例诊断为 2型糖尿病 ,2例诊断为 1型糖尿病。肺结核分类 :按 1998年中国结核病分类法 ,老年组 /非老年组 :Ⅱ型肺…