中心静脉导管引流治疗结核性渗出性胸膜炎疗效观察

目的观察用中心静脉导管行胸腔闭式引流与传统胸穿抽液对结核性渗出性胸膜炎临床疗效。方法60例中等量以上胸腔积液患者随机分为两组，治疗组30例应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术，对照组30例常规应用胸穿抽液法2次／周，同时予抗结核治疗，观察临床症状，胸水吸收时间及综合疗效。结果平均热退时间，治疗组较对照组缩短。胸水吸收时间、综合疗效比较两组均有显著性差异。结论应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术能快速减轻症状，缩短胸水吸收时间。疗效确切。     

两种不同方法对结核性胸腔积液的疗效

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流术与传统胸腔穿刺抽液对结核性渗出性胸膜炎临床疗效。方法治疗组142例应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术;对照组140例应用传统胸腔穿刺抽液法每周2次,观察发热、气促改善、胸水吸收时间、并发症等情况。结果平均退热时间、气促缓解时间治疗组较对照组明显缩短,胸水吸收时间治疗组6.92±4.61天,对照组22.57±15.13天,胸膜增厚程度治疗组10.54±8.59mm,对照组19.36±9.87mm,两组有显著性差异(P<0.01)。对照组并发症发生率14.29%,明显高于治疗组14.1%。结论应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,仅需一次性操作,可较快减轻临床症状,缩短治疗时间,并发症少。     

一次性中心静脉导管胸腔置入引流治疗49例胸腔积液体会

目的观察中心静脉导管胸腔置入闭式引流术治疗胸腔积液疗效。方法对住院98例胸腔积液随机分为两组：治疗组（即一次性中心静脉导管胸腔置入闭式引流治疗胸腔积液组n=49例）,对照组（即常规胸腔穿刺抽液治疗胸腔积液n=49例）,对两组患者穿刺次数、胸水吸收时间、相关费用、不良反应、住院天数进行分析比较。结果治疗组与对照组相比穿刺次数少,胸水减少快,不良反应及并发症少,费用消耗少。结论一次性中心静脉导管胸腔置入闭式引流治疗胸腔积液安全效果好。     

中心静脉导管引流胸腔积液的疗效与安全性评价

目的探讨中心静脉导管引流胸腔积液的疗效及安全性。方法观察组38例胸腔积液患者给予中心静脉导管引流术治疗,对照组38例患者给予常规胸腔穿刺抽液术治疗,比较两组胸水消退时间（ID）、胸水刺激相关性症状缓解时间（RS）及住院天数（HS）;并比较胸膜反应、肺水肿、出血、气胸等并发症的例数。结果观察组的ID、RS及HS显著短于对照组的差异有统计学意义。并发症方面,观察组无出现胸膜反应,而对照组出现6例,差异有显著性意义;肺水肿、出血及气胸的例数差异无统计学意义。结论中心静脉导管引流术治疗胸腔积液的疗效及安全性均优于胸腔穿刺抽液术,前者值得在临床上推广使用。     

导管型胸腔闭式引流术治疗渗出性胸腔积液的临床分析

目的 观察导管型闭式引流术在渗出性胸腔积液治疗中的效果.方法 对56例渗出性胸腔积液（包括结核性、炎性、恶性）病人,随机分为导管引流组28例,常规穿刺抽液组28例,分别进行引流和抽液,同时两组给予病因治疗.结果 导管组与常规组相比胸水消失时间、症状好转时间、相关费用、平均住院天数均明显小于常规组（P〈0.01）.结论 导管型引流术治疗渗出性胸腔积液,胸水引流充分,缩短住院时间,减少治疗费用,优势明显,操作简单,创伤小无痛苦,优于常规胸穿抽液术,值得临床积极推广.     

留置中心静脉导管引流与单纯多次间断胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液60例临床对比分析

目的 评价留置中心静脉导管引流与单纯多次间断胸腔穿刺抽液治疗结核性胸腔积液的疗效.方法 单侧结核性胸腔积液患者,其中60例为常规间断胸腔穿刺抽液者,60例为留置中心静脉导管引流者,分析两组患者在胸水引流并发症,胸穿次数,胸膜肥厚粘连发生率,胸水消失时间及平均住院天数的差别. 结果 与间断胸腔穿刺抽液治疗方法 比较,留置中心静脉导管引流并发症少,胸穿次数少,胸膜肥厚、粘连发生率低,胸水消失时间和平均住院天数缩短. 结论 留置中心静脉导管引流是治疗结核性胸腔积液的经济、创伤性小的有效方法 ,值得临床推广.     

套管针穿刺胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的临床分析

目的探讨套管针穿刺水封瓶胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的疗效。方法回顾性分析结核性胸膜炎致大量胸腔积液160例,全部病例在抗痨治疗基础上,应用套管针穿刺水封瓶胸膜腔闭式引流术治疗为治疗组,常规胸穿术抽液治疗为对照组。对两组病例进行疗效分析。结果本组病例160例,其中治疗组89例,治疗后患者呼吸困难等症状较对照组明显缓解,胸水消失时间6±3．5d,对照组胸水消失时间15±5．4d,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论套管针穿刺水封瓶胸膜腔闭式引流术治疗大量胸腔积液,全部患者均能顺利进行胸水引流,肺部压迫症状得到改善,缩短治疗时间,值得临床推广。     

中心静脉导管胸腔置入治疗胸腔积液疗效观察

目的评价中心静脉导管胸腔置入治疗中到大量胸腔积液的疗效。方法选择118例经B超、胸片或肺部CT片证实存在有中到大量胸腔积液的患者，分常规胸腔多次穿刺抽液组及胸腔置入中心静脉导管引流组。结果中心静脉导管胸腔置入引流胸水组较常规多次胸腔穿刺抽液组并发症少，胸水消失时间缩短，综合费用减少，住院时间缩短。结论中心静脉导管胸腔内置入可作为治疗中到大量胸腔积液患者的有效辅助治疗手段，值得临床应用。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术在结核性胸腔积液治疗中的应用价值

目的探讨中心静脉导管观察在治疗结核性胸腔积液的应用价值。方法对住院患者78例结核性胸腔积液分为引流组(31例)和抽液组(47例),将2组病人的引流、抽液、胸水排净时间、排出胸水量和导致胸膜肥厚的程度进行对比。结果引流组与抽液组对比,穿刺次数减少,排液持续时间长,引流胸液量大,胸液排净时间短,并发症少,造成胸膜肥厚明显减少。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液优于常规胸穿抽液术。     

胸腔内置管引流术在恶性胸腔积液治疗中的应用

目的评价胸腔内置管术行闭式引流并胸腔内注射化疗药治疗恶性胸腔积液的疗效。方法对20例恶性胸腔积液的患者胸腔内置入单腔或双腔中心静脉导管对胸水进行引流并向胸腔内注射化疗药,观察症状改善情况及胸水消失的时间。结果20例恶性胸腔积液的患者胸闷、气短症状明显好转,2～3周后观察胸水生长速度明显减慢,8例患者胸水吸收及消失。结论恶性胸腔积液治疗中采用中心静脉导管胸腔内置入并向胸腔内注射化疗药,可明显延长生存时间,提高患者的生活质量。该方法可在临床上广泛推广使用。     

中心静脉导管胸腔闭式引流在治疗结核性胸腔积液中的应用价值

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流在治疗结核性胸腔积液中的应用价值。方法对引流组和抽液组的穿刺次数,胸液引流量,胸液消失时间及发生胸膜肥厚的情况进行统计分析。结果引流组与抽液组相比较,穿刺次数减少,胸液引流量多,胸液消失时间快,并发症少,发生胸膜肥厚少。结论中心静脉导管胸腔闭式引流在治疗结核性胸腔积液中的价值优于常规胸腔穿刺抽液,值得推广。     

多孔中心静脉导管引流控制肺癌胸腔积液的临床研究

目的 探讨中心静脉导管胸腔闭式引流并药物注射与常规胸穿抽液并药物注射对控制肺癌胸腔积液的有效性.方法 选择我院2008年1月～2010年12月收治的肺癌恶性胸腔积液患者60例,随机分为两组,A组改良中心静脉导管胸腔闭式引流组30例,B组常规胸穿组30例,对两组患者治疗前后的胸水控制与生活质量进行对比研究.结果 两组治疗后胸水控制有效率:A组76.7％,B组36.7％,P＜0.01,有统计学意义.两组治疗后生活质量好转率:A组80.0％,B组30.0％,P＜0.01,有统计学意义.结论 中心静脉导管胸腔闭式引流并药物注射控制肺癌胸腔积液的疗效优于常规胸穿组.     

微导管间断引流联合尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸腔积液的临床观察

目的探讨胸腔中心静脉导管间断引流联合尿激酶,治疗结核性胸腔积液的疗效。方法将B超提示深度50mm以上结核性胸腔积液病人120例,随机分为治疗组60例和对照组60例。两组均足量抗结核药物治疗;治疗组胸腔置中心静脉导管间隔6～8 h引流一次,对照组胸腔置中心静脉导管引流,每日一次;两组均待无胸水流出,透视未见胸腔积液影或仅剩少量积液影时,经引流管注入尿激酶10～20万u＋0.9%NS 60 mL,夹管1 h后引流。结果与对照组比较,治疗组胸腔积液吸收时间显著缩短。结论胸腔中心静脉导管间断引流联合尿激酶,治疗结核性胸腔积液的方法安全、疗效好,值得临床推广应用。     

微创法胸腔闭式引流术与常规方法治疗胸腔积液的临床分析

目的对比微创胸腔闭式引流术与常规方法治疗中大量胸腔积液的并发症及依从性。方法治疗组依据胸部X线片确定中大量胸腔积液的患者,54例采用中心静脉导管行seldinger技术作胸腔闭式引流术治疗。对照组同期60例,采用常规胸腔穿刺抽取胸腔积液,比较两组并发症及治疗依从性。结果微创法胸腔闭式引流术并发症少,发生率极低,依从性好。常规胸腔穿刺抽胸腔积液,并发症明显偏多,且依从性差,差异存显著性。结论微创法胸腔闭式引流术治疗中大量胸腔积液并发症少,依从性高,适宜做中大量胸腔积液治疗的常规术式。     

中心静脉导管在大量胸腔积液引流中的应用及护理

目的：探讨使用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗大量胸腔积液的疗效及护理方法。方法于2010年6月～2014年4月在我科住院治疗的大量胸腔积液患者200例,使用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,术前、术中及术后给予精心护理,观察其疗效及并发症。结果200例行胸腔闭式引流术的患者中,仅2例（1％）穿刺失败,并且并发症极少,患者耐受性好,平均置管时间7±3天。结论使用中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗大量胸腔积液具有较好疗效,并发症极少,患者耐受性好。     

胸腔置管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液20例

目的观察胸膜腔内放置引流管注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法将90例结核性包裹性胸腔积液患者随机分成两组，分别为47例、43例，在规则抗结核治疗的基础上，治疗组给予留置胸腔静脉导管，并向胸腔内注入尿激酶20万＋生理盐水20mL／次，对照组常规抗结核加抽液治疗。结果治疗组胸水吸收效果明显优于对照组，没有并发症发生。结论胸腔内留置静脉导管联合注射尿激酶可加速胸水的吸收，减少胸膜分隔、粘连和多房的形成，减轻胸膜肥厚，疗效满意。     

胸腔置管引流治疗结核性胸膜炎临床分析

目的讨论胸腔置入中心静脉导管引流治疗结核性胸膜炎的临床收效。方法将32例结核性胸膜炎患者分为两组：治疗组12例，采用中心静脉导管置入胸腔引流胸液；对照组20例，采用常规胸腔穿刺抽胸液。比较两组治疗疗效。结果治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论胸腔置管引流治疗结核性胸膜炎疗效确切，操作简便、安全。     

26例肺炎旁胸腔积液临床分析

目的探讨肺炎旁胸腔积液不同类型的治疗方法。方法复习26例不同类型肺炎旁胸腔积液的临床特点、治疗方法及预后。结果本组26例四种类型肺炎旁胸腔积液主要临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、发热,分别给予对症治疗,其中15例行胸穿抽液,3例行胸腔闭式引流术。除1例伴有慢性肺源性心脏病死亡外,分别在第2～6月后随访25例,胸水均完全吸收,临床症状均消失,其中4例出现胸膜增厚。结论混合复杂性肺炎旁胸腔积液和单纯复杂性肺炎旁胸腔积液需积极多次抽胸水并胸腔内注入纤维蛋白溶解剂,必要时行胸腔闭式引流术,治疗积极预后好,否则易造成积液吸收延迟及胸膜增厚。     

胸腔内置管治疗结核性胸腔积液的价值

目的探讨胸腔内留置中心静脉导管在治疗结核性胸腔积液的应用价值。方法对住院患者60例结核性胸腔积液分为引流组30例和抽液组30例,将两组病人的引流、胸液、胸水排净时间和导致胸膜增厚的程度进行对比。结果引流组与抽液组比,穿刺次数少,排液持续时间长,引流胸液量大,胸液排净时间短、并发症少,引成胸膜增厚明显减少。结论胸腔内置管治疗结核性胸腔积液优于胸穿抽液术,方便、安全、疗效满意,值得在临床推广应用。     

胸腔闭式引流治疗结核性大量胸水22例分析

目的探讨胸腔闭式引流术引流结核性渗出性胸膜炎大量胸水的疗效和优点。方法2004年1月~2005年12月,我科对22例结核性渗出性胸膜炎大量胸水的患者进行胸腔闭式引流术引流胸水。结果引流组比对照组症状改善时间、胸水消失时间、住院天数均缩短,而且,形成包裹性积液、胸膜肥厚粘连的并发症均低于对照组。结论胸腔闭式引流术引流胸水治疗结核性渗出性胸膜炎大量胸水值得临床推广应用。