前牙烤瓷冠桥美容修复体会

前牙烤瓷冠桥美容修复体会汪晓华前牙烤瓷冠桥修复以美观、逼真、光洁及耐用而深受医生和求美者的欢迎。作者在临床工作中体会到，烤瓷冠桥欲获良好的美容效果，除提高技工室的制作水平外，下列诸环节也很重要。一、精心做好牙体预备。牙体预备是烤瓷牙美容修复的基础，采...     

Er,Cr:YSGG激光牙体预备在IPS Empress铸瓷贴面修复前牙中的应用

目的:分析铒,铬:钇钪镓石榴石(Er,Cr:YSGG)激光牙体预备在IPS Empress铸瓷贴面修复前牙中的应用效果。方法:选择2017年1月-2018年1月笔者医院IPS Empress铸瓷贴面修复的37例患者(患病前牙80颗)进行研究。将患者按照随机数字表法分为对照组(17例,38颗)和研究组(20例,42颗)。对照组使用金刚砂车针牙体预备,研究组给予Er,Cr:YSGG激光牙体预备。修复1周后,比较分析两组患者对修复体的满意度。对两组患者近期(6个月)和远期(3年)临床效果进行随访,比较分析两组患者近远期临床效果。结果:修复后1周,研究组患者修复体颜色满意率(100.00%)、外形满意率(100.00%)和舒适度满意率(95.00%)均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。近期临床修复效果,研究组患者的边缘合适度、牙敏感症状和颜色匹配均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);远期临床修复效果,研究组患者的边缘合适度、牙龈健康状况和颜色匹配均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:IPS Empress铸瓷贴面修复前牙中,Er,Cr:YSGG激光牙体预备可提高患者修复满意度,改善近远期临床修复效果,是铸瓷贴面修复前牙中较为理想的牙体预备方法。     

IPS e.max press铸瓷贴面美学修复的临床评价

目的:评价IPS e.max press铸瓷贴面在前牙美容修复的临床效果,以期为IPS e.max press铸瓷贴面前牙美容修复的应用及技术改良奠定基础。方法:对12例患者(56颗前牙)进行IPS e.max press铸瓷贴面修复。通过2年随访检查,根据改良Ryge评价标准评价临床疗效。结果:56例瓷贴面修复体完整未脱落,贴面粘结后与邻牙协调,颜色和亮度匹配良好,边缘适合性优良,牙龈健康。有6颗牙1周内出现牙本质敏感,6个月后复查,5颗敏感消失,1颗1年后敏感消失。结论:IPS e.max press铸瓷贴面是前牙较理想的美学修复方法,具有良好的临床效果,能满足患者对美观的要求。     

变异式烤瓷冠修复上侧切牙反的临床观察

目的:探讨运用变异式贵金属烤瓷冠修复上侧切牙反的临床设计、牙体预备及修复效果。方法:对30颗(15例)上侧切牙反采用变异式贵金属烤瓷冠进行修复,修复后经6个月～3年随访,观察修复后牙周情况和患者满意度。结果:变异式贵金属烤瓷冠修复后,基牙牙龈无明显炎症,无崩瓷、瓷裂发生,前牙美观程度明显改善,患者无不适,效果满意。结论:变异式贵金属烤瓷冠可以有效纠正上侧切牙反牙合,改善美观,可作为正畸治疗的替代手段。     

部分切端包绕式贴面修复前牙牙体缺损的效果分析

目的：评价部分切端包绕式贴面修复前牙牙体缺损的临床效果。方法：回顾性分析2020年5月-2021年6月笔者医院就诊的60例前牙牙体缺损患者资料，共85个修复体。采用改良Ryge贴面复查标准对修复体术后1个月和6个月的临床效果进行评价。结果：术后6个月内，有1个修复体舌侧边缘崩折，有2例患者术后敏感，有1例患者2个修复体色泽出现改变，其余修复体的各项指标均能达到满意效果。结论：部分切端包绕式贴面修复前牙牙体缺损具有良好的临床修复效果。     

牙体预备对口腔修复临床效果的影响分析

目的:探讨牙体预备对口腔修复的临床效果的影响。方法:根据贴面形态和覆盖牙体范围将烤瓷贴面(PLV)牙体预备分为I型、L型和U型3种,用于着色牙和前牙间隙、缺损等修复,PLV采用长石质PLV瓷系统制作,双重固化树脂粘结系统粘结,观察6~22个月,考察3种牙体预备类型的适应证、最终美学效果、粘结强度及牙本质敏感性等。结果:观察组治疗的效果、患者反馈的情况以及并发症的发病率下降的情况显著优于对照组,两组患者相比较的差异具有一定程度的统计学意义。结论:在进行口腔美容修复牙体预备过程中,在达到固定位置的前提下,必须满足口腔美容患者的各种要求。     

无卡环合金基托修复前牙缺失

无卡环合金基托修复前牙缺失章加守滕卫缪英芝我科近年来试用无卡环合金基托修复前牙１１例，取得满意效果，现报道如下：一、制作步骤与要求１．邻牙预备：上、下前牙单个缺失或２～３个缺失者，取模前口腔预备时，应去除邻牙所形成的倒凹。２．模型修整：修整石膏模型时...     

超薄瓷贴面的临床应用

目的 探讨采用IPS e.max HT热压铸造陶瓷制作前牙超薄瓷贴面的临床美学修复效果.方法 选择要求进行前牙美学修复的患者12例,共62个牙齿,用直径1 mm球状车针在牙齿唇侧中部及切端标记出0.5 mm深度的凹槽,颈部采用0.3 mm浅凹形肩台设计的牙体预备.选择合适颜色的IPS e.max HT瓷块,热压铸造成厚度为0.3～0.5 mm超薄瓷贴面,经口内试戴、修形后,在位进行特殊的艺术化染色处理,采用Variolink Veneer树脂粘固剂粘结超薄瓷贴面,并根据改良的美国公共卫生署评价标准（USPHS）评价临床美学修复效果.结果 超薄瓷贴面半透性极佳,边缘完整性好,能够吸收牙龈和邻牙的色泽而产生良好的“变色龙”作用.经半年至3年的使用后,瓷贴面边缘无着色,未发生瓷体折裂和脱落现象.结论 采用IPS e.max HT热压铸造陶瓷制作超薄瓷贴面,具有制作简单、修复体强度高、磨除牙体组织少、美观效果好的特点,特别适用于氟斑牙、轻度四环素牙、自然磨耗牙齿的美学修复.     

全瓷贴面美容修复69例临床观察

目的：通过前牙瓷贴面修复效果的临床观察,评价该项技术对前牙美容修复的效果。方法：门诊选择69例患者共计376颗患牙用IPS-empress铸瓷贴面修复,用美国加州牙科协会的评价标准和改良Ryge贴面复查标准评价方法,于修复后1周、6个月、1年、2年复诊,观察修复体保存完整度、颜色的匹配、边缘适合性、术后过敏、牙龈反应5项指标。结果：临床观察结果表明,98%左右的瓷贴面完整度保存良好,并且具有良好的边缘适合性,崩瓷、折裂率及脱落率均低于1%;术后敏感和牙龈反应较轻;患者对修复体的颜色满意程度较高。结论：IPS-empress铸瓷贴面修复系统是一种可靠的美容修复方式。     

隐形卡环联合固位式铸造可摘局部义齿的疗效观察

目的：探讨采用隐形卡环联合固位式铸造可摘局部义齿修复多数牙缺失患者的修复效果,为优化可摘义齿设计提供参考。方法：为30例多数牙缺失患者设计制作前牙或前磨牙隐形卡环和后牙铸造卡环为直接固位体的可摘局部义齿共35件,并对义齿的修复效果进行临床评估。结果：35件义齿全部修复成功,取得了较为满意的美观和功能效果。结论：隐形卡环联合固位式铸造可摘局部义齿具有较好的临床适用性。     

口腔正畸联合种植修复治疗前牙牙列缺损伴错牙合畸形患者的疗效

探究前牙牙列缺损伴错牙合畸形患者接受种植修复联合口腔正畸的治疗效果。方法 选取 2017年1月-2021年12月我院收治的前牙牙列缺损伴错牙合畸形患者66例,根据治疗方式不同分为对照组和观 察组,各33例。对照组行传统种植修复治疗,观察组行传统种植修复联合口腔正畸治疗,比较两组牙齿功 能、牙齿美观度、修复效果及生活质量。结果 观察组治疗后发音功能、咀嚼功能、吞咽功能评分高于对 照组（P ＜0.05）;观察组治疗后ISQ、PES评分高于对照组（P ＜0.05）;观察组修复优良率为96.97%,高 于对照组的60.61%（P ＜0.05）;观察组SF-36各维度评分高于对照组（P ＜0.05）。结论 前牙牙列缺损伴 错牙合畸形患者接受传统种植修复联合口腔正畸治疗的效果较好,可促进患者牙齿功能恢复,满足患者牙齿 美观需求,提高患者生活质量。     

复合树脂多色分层美学修复用于Ⅳ类洞的美学探讨

目的:应用多色分层复合树脂修复前牙Ⅳ类洞,观察其美学修复效果。方法:选取40颗Ⅳ类洞患牙,先经牙体预备,而后制备硅橡胶背板,比色,粘结,多色分层树脂修复,最后进行咬合调整,精细抛光,分别于术后1周、3、6、12、24月复查修复体充填效果。结果:36例充填体在24个月内的各项评价指标均达到临床满意的美学效果。结论:多色分层复合树脂修复前牙牙体,在较少磨除牙体组织的同时取得较好的临床美学效果。     

BEGO种植系统在前牙区的临床应用体会

目的:观察应用BEGO种植系统进行前牙区种植修复的临床效果。方法:应用BEGO种植系统对302例部分前牙缺失患者进行即刻或延期种植,共植入482枚种植体,采用金属烤瓷冠桥或氧化锆全瓷冠桥修复。通过临床检查及X线检查,评估种植体周骨高度丧失情况。结果:观察1～4.5年,3颗种植体于种植后6个月进行二期手术时发现未形成骨结合,松动取出;其余种植体均稳固无松动,完成冠桥修复,成功率达99.4%,患者对临床效果满意。结论:BEGO种植系统应用于前牙区其操作简单可靠,可以取得较理想的前牙区美学效果。     

成人上颌侧切牙反（牙合）的美容修复

目的　对于成人上颌侧切牙反牙合 ,尤其是反牙合较严重 ,难以用正畸或固定修复的方法解决美观问题的患者 ,采用可摘式化妆牙面进行修复 ,达到牙齿美容的目的。方法　在门诊患者中选择符合适应证 ,有修复要求 ,同意该修复方法的 18例成人上颌侧切牙反牙合的病例 ,用可摘式化妆牙面进行修复 ,修复后立即用主观满意度和客观满意度对修复效果进行评价。结果　修复后客观满意率达到 89%(16 /18) ,主观满意率达到 10 0 % (18/18)。结论　该方法可以用于成人上颌侧切牙反牙合的美容修复 ,优点是制作方法简便 ,可自行摘戴清洗 ,符合口腔卫生保健的要求 ,牙齿美容效果明显。     

种植修复、固定义齿修复牙列缺损的效果比较

比较种植修复和固定义齿修复在牙列缺损修复中的应用效果,以期为临床选择最佳的修复 方法提供参考。方法 选取我院2019年6月-2023年6月收治的100例牙列缺损患者为研究对象,随机分为对 照组和观察组,各50例。对照组予以传统固定义齿修复,观察组予以种植修复,比较两组临床疗效及牙周 健康状况。结果 观察组治疗总有效率为92.00%,高于对照组84.00%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;观 察组咀嚼功能、美观度评分高于对照组,龈沟出血指数及义齿菌斑指数低于对照组,差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论 种植修复在恢复牙列缺损方面具有更好的功能和外观效果,对口腔卫生状况的改善具 有积极的影响,能够提供更牢固的支撑和更自然的外观,促进患者咀嚼功能恢复并提高自信心。     

义齿修复上下前牙缺失的美学特点与影响因素

目的：通过120例上下前牙缺失后义齿的修复,探讨影响义齿美学修复的因素。方法：针对120例上下前牙缺失者,结合其对义齿美学修复的要求,设计、制作符合其特点的美学修复体。在120例上下前牙修复中,固定修复88例,隐形修复32例。结果：通过患者对修复体的满意度评价,形态逼真99例,功能良好109例,微笑自然100例,对称协调104例,色泽相似76例。结论：对上下前牙缺失美学修复,必须根据患者牙齿缺失的情况,结合其美学要求,为其设计制作,符合其个性特点的美学修复体。     

隐形矫治联合烤瓷修复体对上颌牙列缺损患者美观及咬合功能的影响

目的 探究隐形矫治联合烤瓷修复体对上颌牙列缺损患者美观及咬合功能的影响。方法 选取莱 州市人民医院口腔内科2019年1月-2021年12月收治的上颌牙列缺损患者40例，依据修复治疗方案不同将其 分为对照组（烤瓷修复体修复治疗）和观察组（隐形矫治联合烤瓷修复体修复治疗），各20例，比较两组 临床疗效、美观程度、咬合功能及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为100.00%，高于对照组 的80.00%（P＜0.05）；观察组治疗后美观程度评分高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后咬合不对称指 数低于对照组咬合力、咀嚼效率高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为5.00%，低于对照组的 30.00%（P＜0.05）。结论 予以上颌牙列缺失患者隐形矫治联合烤瓷修复体修复治疗，可提升修复治疗效 果，切实改善咬合功能，提高咀嚼效率，且美学效果理想，不良反应少。     

数字化导板引导的口腔种植修复术对牙列缺损患者牙周健康及修复美学效果的影响

的 探讨数字化导板引导的口腔种植修复术对牙列缺损患者牙周健康及修复美学效果的影 响。方法 选取2021年1月-2022年12月贵州省人民医院收治的66例牙列缺损患者为研究对象,采取随机数 字表法分为对照组和观察组,各33例。对照组予以常规修复术,观察组予以数字化导板引导的口腔种植 修复术,比较两组牙周健康指数、修复美学效果、种植成功率及术后并发症情况。结果 观察组种植后 1周龈沟出血指数、牙龈指数及菌斑指数评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组种植后1周、6个月红色美 学评分及白色美学评分均高于对照组（P＜0.05）;观察组术后3、6、12个月的种植成功率均高于对照组 （P＜0.05）;观察组术后并发症发生率为3.03%,低于对照组的21.21%（P＜0.05）。结论 针对牙列缺损患 者,数字化导板引导的口腔种植修复术可改善其牙周健康,提高修复美学效果,且种植成功率高。     

全瓷牙在前牙美容修复中的应用效果

分析前牙美容修复中全瓷牙的应用价值及安全性。方法 选取2021年12月-2022年12月我 院收治的70例前牙美学修复患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组和观察组，每组35例。对照 组采用金属合金烤瓷美容修复，观察组采用全瓷牙美容修复，比较两组修复效果、美学效果以及 不良反应发生情况。结果 观察组修复总有效率为97.14%，高于对照组的82.86%，差异有统计学意 义（P ＜0.05）；观察组牙龈色泽评分、整体美观程度评分均高于对照组，牙龈指数评分低于对照组，差 异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组不良反应发生率为5.71%，低于对照组的31.43%，差异有统计学意义 （P ＜0.05）。结论 将全瓷牙融入前牙美容修复中的修复效果理想，并能满足患者的美容修复需求，同时 安全性较高，值得临床应用。     

固定与活动义齿联合修复牙列缺损的临床效果及对美容效果的影响

目的 研究固定与活动义齿联合修复牙列缺损的临床效果及对美容效果的影响。方法 选取 2021年2月-2023年12月我院口腔科接诊的56例牙列缺损患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照 组和观察组,各组28例。对照组采用单纯活动义齿修复,观察组采用活动+固定义齿修复,比较两组 临床效果、咀嚼效率、龈沟出血指数评分、美容满意度评分。结果 观察组治疗总有效率为96.43%,高 于对照组的78.57%（P＜0.05）;观察组治疗2、3个月咀嚼效率均高于对照组（P ＜0.05）;两组治疗后龈沟 出血指数评分均低于治疗前,且观察组低于对照组（P ＜0.05）;两组治疗后美容满意度评分均高于治疗 前,且观察组高于对照组（P ＜0.05）。结论 固定与活动义齿联合修复牙列缺损具有良好的临床效果,可 提升患者咀嚼效率,改善牙周健康状况,且患者美观满意度更高。