中西医结合治疗面肌痉挛的疗效观察

目的观察A型肉毒毒素局部注射联合面风止痉汤治疗面肌痉挛的疗效。方法将面肌痉挛患者373例随机分为治疗组187例与对照组186例。对照组给予A型肉毒毒素局部注射治疗,治疗组给予A型肉毒毒素局部注射联合面风止痉汤治疗,治疗1个疗程后观察两组患者的疗效。结果治疗组患者与对照组患者的治疗总有效率分别为94.12%、77.42%,治疗组的治疗有效率显著高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 A型肉毒毒素局部注射联合面风止痉汤治疗面肌痉挛,具有协同的功效,能够快速缓解患者的面部症状,且还可有效的预防疾病的复发,值得在临床上推广与应用。     

A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛65例报告

20 0 1年 12月至 2 0 0 2年 12月 ,我们应用 A型肉毒毒素治疗眼睑及面肌痉挛患者 6 5例 ,取得较好疗效。现报告如下。资料与方法 :本组男 4 2例 ,女 2 3例 ;年龄 2 7～ 72岁 ;病程 2个月至 15年。眼睑痉挛 15例 ,偏侧面肌痉挛 5 0例。肉毒毒素为冻干结晶品 ,每瓶 5 0～ 110 U ,使用时用生理盐水稀释至 2 .5 U/ml,在痉挛肌肉进行多点注射。治疗眼睑痉挛于上下睑眼轮匝内外侧部及外眦部注射 5点 ,每点 0 .1ml,治疗面肌痉挛还需于面部颧弓上下和颊部及口轮匝肌 (上、下唇 )共5点注射 ,每点 0 .1m l,必要时鼻旁肌及皱眉肌各注射 1点 ,每次注射…     

A型肉毒毒素治疗面肌及眼睑痉挛28例临床观察

2003年3月以来，我科应用A型肉毒毒素局部注射治疗眼睑及面肌痉挛患者28例，取得满意临床效果。现报告如下。     

A型肉毒毒素治疗老年患者眼睑痉挛的临床研究

目的探讨Ａ型肉毒毒素对老年患者眼睑痉挛的疗效。方法对３８例老年病人进行眼睑多点注射Ａ型肉毒毒素治疗，以氯硝安定、安坦治疗３６例老年患者为对照。对两组治疗前后的病情分级、疗效进行比较。结果Ａ型肉毒毒素组和对照组的总有效率分别为１００％与４７．８％（Ｐ＜０．００１），显效率分别为９２．１％与２２．２％（Ｐ＜０．０５），Ａ型肉毒毒素明显优于对照组，且无全身不良反应，局部反应轻。结论Ａ型肉毒毒素为治疗老年患者眼睑痉挛的有效药物，且方法简便易行。     

A型肉毒毒素治疗头—颈部运动病变

目的　探讨 A型肉毒毒素 ( BTX- A)治疗头 -颈部运动病变的临床疗效和不良反应。方法　对 193例患者 (其中面肌痉挛 12 7例、眼睑痉挛 3 1例、Meige综合征 2 9例、痉挛性斜颈 6例 )采用局部多点注射法于痉挛肌肉注射 BTX- A,并随访观察。结果　面肌痉挛、眼睑痉挛和 Meige综合征的治疗有效率均为 10 0 % ,作用持续时间分别是 ( 15 .8± 5 .0 )周、( 13 .4 7± 8.1)周和 ( 12 .3±2 .3 )周 ;痉挛性斜颈的治疗有效率为 83 .4 % ,作用持续时间为 ( 17.1± 5 .7)周。副作用局限、轻微且可逆。结论　 BTX- A局部注射治疗头 -颈部运动病变的首选方法之一。     

康复护理在A型肉毒毒素治疗下肢痉挛型脑瘫患儿中的作用研究

目的探讨康复护理在A型肉毒毒素注射治疗下肢痉挛型脑瘫患儿中的作用。方法总结对108例脑瘫患儿及其家长进行A型肉毒毒素注射前的宣教、注射时的护理及注射后的康复护理指导。结果接受A型肉毒毒素注射的108例脑瘫患儿均能配合治疗。在康复治疗师的指导下,患儿及家长掌握了正确的康复训练方法。结论正确的康复训练及其护理,能不同程度地改善患儿的功能,缩短了康复治疗时间,使患儿早日回归社会。     

A型肉毒毒素治疗Meige综合征的临床研究

目的探讨A型肉毒毒素治疗Meige综合征的疗效及安全性。方法A型肉毒毒素(衡力),每支100U,用生理盐水将药物溶解稀释成25U/ml,用1ml注射器、4.5号针头多点注射,共治疗Meige综合征44例,其中眼睑痉挛型26例,眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍型12例,口下颌肌张力障碍型6例。观察治疗前后痉挛强度的变化。结果治疗后完全缓解8例(18.2%),明显缓解24例(54.5%),部份缓解8例(18.2%),无效4例(9.1%),总有效率为90.9%。治疗前后痉挛程度构成比之间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),疗效一般维持3~6个月。结论A型肉毒毒素治疗Meige综合征有效率高、安全、操作简便、局部副作用轻微且可完全恢复,无全身毒副作用,易为临床应用,其缺点是大部份患者在3~6个月后要复发,须重复注射。     

A型肉毒毒素联合帕罗西汀治疗局限性肌张力障碍的临床研究

目的观察A型肉毒毒素联合帕罗西汀对局限性肌张力障碍患者的治疗效果。方法对191例局限性肌张力障碍患者采用回顾及前瞻相结合的方法 ,部分联合使用帕罗西汀在局部注射A型肉毒毒素后起效的潜伏期、注射剂量、疗效持续时间、有效率、副作用进行评价。结果两组患者在潜伏期、注射剂量、有效率、副作用上差异无统计学意义,而使用帕罗西汀后在持续时间上明显长于单纯注射组(P0.01)。结论 A型肉毒毒素联合帕罗西汀在治疗局限性肌张力障碍可以明显延长持续时间,减少注射A型肉毒毒素次数,改善患者的生活质量。     

神经系统疾病

994210 国产A型肉毒毒素治疗面肌痉挛88例临床观察/陈桂兰…//中国实用内科杂志.-1999,19(6).-373～374 A型肉毒毒素1次注射剂量为25～50U。采用痉挛部位肌肉多点注射法,每次每点注射剂量为2.5～5.0U。结果:治后1周内效果最佳,3个月效果有退化,但与治前仍有明显差异。显效88.6%,有效     

国产A型肉毒毒素治疗Meige综合征及舌肌张力障碍的疗效观察

目的观察A型肉毒毒素治疗Meige综合征及舌肌张力障碍的疗效。方法应用国产A型肉毒毒素对89例Meige综合征病人进行痉挛肌肉多点注射,对比注射前后的痉挛分级。对其中3例因舌肌张力障碍而进食困难的病人进行舌肌封闭,观察疗效。结果有效率达91.0%,注射后肌痉挛强度明显下降,较治疗前有统计学意义(P0.01)。药效维持3~6个月,平均(4.3±2.9)个月。3例舌肌张力障碍病人封闭舌肌后,明显改善进食困难。23例复发者重复注射仍有效,且效果不减;2例复发者随注射次数的增加,疗效逐渐减弱。局部不良反应轻微、短暂,无全身反应及过敏反应。结论局部注射A型肉毒毒素治疗Meige综合征及舌肌张力障碍是一种安全有效且简便易行的方法。     

A型肉毒毒素局部注射用于面部除皱158例

既往常用的除皱方法为手术治疗，副作用和并发症较多。2000年8月～2004年10月，我们应用微量A型肉毒杆菌毒素行面部多点状皮下注射除皱，效果满意。 现报告如下。资料与方法：158例要求除皱者中，女148例。男10例;年龄36～58岁。采用注射用A型肉毒杆菌毒素冻干结晶制品，于-5℃以下储藏，使用时用生理盐水稀释为每0．1ml含A型肉毒杆菌毒素2.5U。用1ml注射器于前额、眉间、眼外眦、颊部、口角等6～12个点行皮纹线注射。     

国产A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛症107例报告

1996年 4月至 1999年 6月 ,我院应用国产 A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛患者 10 7例 ,现报告如下。资料与方法 :本组男 5 7例 ,女 5 0例 ;年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均 45 .5岁 ;病程 3个月至 16年。左侧面肌痉挛 5 8例 ,右侧 49例 ;按 Cohen和 Albert等强度分级 ,本组 级 31例 , 级 6 7例 , 级 9例。其中 91例曾给予口服药、针灸、面部封闭等治疗而痉挛未能控制 ,其中 2例曾行微血管减压术后复发。方法 :均排除继发性面肌痉挛 ,治疗前检查肝功、肾功、心电图脑电图 ,必要时行头颅 CT扫描 ,均为阴性及非过敏体质者。A型肉毒毒素为白色冻干结晶…     

A型肉毒毒素与酒精局部注射治疗脑卒中后下肢肌痉挛效果的对比研究

目的比较A型肉毒毒素与酒精局部注射治疗脑卒中后下肢肌痉挛的效果。方法选取2014年7月—2017年7月无锡同仁康复医院收治的脑卒中后下肢肌痉挛患者128例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组64例。在常规药物治疗和电针刺激治疗基础上,对照组患者给予酒精局部注射治疗,观察组患者给予A型肉毒毒素局部注射治疗。分别于注射前及注射后2、4、8周采用改良Ashworth分级量表(MAS)评价两组患者肌张力,通过测量起立行走3 m所用时间、步行10 m所用时间评价两组患者行动功能,采用改良Barthel指数评定量表(MBI)评价两组患者日常生活活动能力,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果注射前、注射后2周两组患者MAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);注射后4、8周观察组患者MAS评分低于对照组(P0.05)。注射前及注射后2、4周两组患者起立行走3 m所用时间、步行10 m所用时间比较,差异无统计学意义(P0.05);注射后8周观察组患者起立行走3 m所用时间、步行10 m所用时间短于对照组(P0.05)。注射前两组患者MBI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);注射后2、4、8周观察组患者MBI评分高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论与酒精局部注射相比,A型肉毒毒素局部注射可更有效地降低脑卒中后下肢肌痉挛患者肌张力,提高患者行动功能和日常生活活动能力,且安全性较高。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛、眼睑痉挛72例报告

１９９８～２０００年，我们应用Ａ型肉毒毒素治疗面肌痉挛和眼睑痉挛，取得显著效果，现报告如下。 临床资料：本组男２５例，女４７例；年龄１９～８０岁：病程２个月至３０年。眼睑痉挛（ＢＳ）２５例，偏侧面肌痉挛（ＨＦＳ）４４例，Ｍｅｉｇｅ氏征３例。既往分别经药物、针灸、封闭或手术治疗，疗效不明显。痉挛分级为０级：无痉挛；１级：外部刺激瞬目运动增多；２级；无外部刺激时，眼睑和面肌轻微颤动，无功能障碍；３级：眼睑和面肌痉挛明显，有轻微功能障碍；４级：眼睑和面肌痉挛严重，影响工作和生活。本组眼肌痉挛２级３例，…     

A型肉毒毒素肌肉注射治疗痉挛型脑瘫患儿的临床研究

目的探讨A型肉毒毒素肌肉注射治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效及护理特点。方法对68例痉挛型下肢瘫痪患儿采用电刺激定位下多位点注射治疗,3d后开始康复训练。注射后对症护理,密切观察患儿的不良反应。同时,在治疗前、注射后3、7d,1、2、3个月分别进行肌张力、粗大运动评定。结果 68例患儿均未出现不良反应,有效率100%,显效95%,注射后3d起效,疗效维持时间3个月,与注射前比较有明显改善。结论肉毒毒素肌肉注射治疗痉挛型脑瘫患儿有效,注射前认真做好患儿评估,做好心理护理,注射后积极配合康复治疗是维持疗效的关键。     

肉毒毒素A治疗偏侧睑及面肌痉挛的临床观察

用国产肉毒毒素Ａ局部注射治疗偏侧睑及面肌痉挛６２例。应用Ｃｏｈｅｎ和Ａｌｂｅｒｔ表对病情进行评估。治疗后３天，５４例（８７．１％）患者病情较治疗前有显著改善，１个月复查时３８例（６１．２％）患者仍处于症状明显改善水平，２１例较治疗前痉挛分级减轻１级，３例与治疗前分级相同。３个月后随访有１５例（２４．２％）患者仍处于症状明显改善水平，３３例较治疗前痉挛分级减轻１级，１４例与治疗前分级相同。疗效平均维持９周左右，重复注射可再获疗效。１５例患者出现轻微的不良反应，不良反应在４～６周消失。观察表明，国产肉毒毒素Ａ治疗偏侧睑及面肌痉挛安全有效，简便易行，是目前临床首选的治疗方法。     

A型肉毒毒素注射治疗锥体外系疾病合并眼睑痉挛的疗效观察

目的:探讨A型肉毒毒素(Bo NT/A)注射治疗锥体外系疾病合并眼睑痉挛(伴或不伴睁眼性失用)的疗效。方法:30例锥体外系疾病(19例帕金森病、5例多系统萎缩、6例进行性核上性麻痹)合并眼睑痉挛的患者局部注射Bo NT/A,在治疗前和治疗后1个月采用Jankcovic评定量表(JRS)、眼睑痉挛残疾指数(BSDI)评估眼睑痉挛改善效果,视觉模拟评分法(VAS)让患者自评疗效,自评改善大于50%定义为治疗有效。结果:治疗后1个月患者JRS-F(1.43±0.68)分、JRS-S(1.23±0.94)分、JRS-T(2.53±1.46)分、BSDI(1.33±0.91)分,均较治疗前[JRS-F(2.47±0.90)分、JRSS(2.70±0.88)分、JRS-T(5.30±1.68)分、BSDI(1.95±0.83)分]明显降低,差异均有统计学意义(均P     

A型肉毒毒素治疗脑卒中后肢体痉挛的护理方法研究

目的探讨A型肉毒毒素治疗脑卒中后肢体痉挛的护理方法及效果。方法选取2015年1月~2015年10月我院收治的脑卒中后肢体痉挛的患者60例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各30例。两组均给予A型肉毒毒素治疗,实验组在治疗基础上,给予综合护理干预,观察两组患者的效果。结果两组患者的MAS、CSS、PROM、FMA、BBS等指标均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P0.05),而干预后实验组上述指标改善情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论正确合理、系统规范的护理措施可有效提高A型肉毒毒素治疗脑卒中后肢体痉挛患者的效果,故值得推广。     

A 型肉毒杆菌毒素治疗面肌痉挛 20 例

近两年来,我院应用Ａ型肉毒杆菌毒素（ＢＴＸＡ）治疗面肌痉挛２０例,效果满意。临床资料：本组男１２例,女８例;年龄２１～５２岁,平均３９５岁;病程０５～５年。２０例患者均表现为一侧面肌不自主抽搐,轻重不等,可因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制,入睡后抽搐停止。查体：全部病例除面部肌肉阵发性的抽搐外,无其他阳性体征,脑ＣＴ、脑电图及腰穿脑脊液化验均正常。按Ｓｃｏｔｔ等制定的痉挛分级标准,本组Ⅲ级２例,Ⅳ级１８例。治疗方法：应用注射用Ａ型肉毒毒素,使用时用盐水稀释,每０１ｍｌ…     

内镜下注射肉毒毒素治疗贲门失弛缓症的临床研究

目的探讨内镜下注射肉毒毒素治疗贲门失弛缓症的治疗效果。方法对30例贲门失弛缓症患者进行内镜下注射肉毒毒素治疗,观察其疗效。结果治疗后患者症状及LESP、LESRR均有改善。结论肉毒毒素治疗贲门失弛缓症,方法简单,疗效较好,值得临床推广应用。