改良颧脂肪垫悬吊中下面部除皱术

目的 改进中面部除皱的手术方法,对手术要点进行探讨.方法 对于颈部松垂不明显、颌下脂肪堆积不严重者,切口限制在颞部和耳前部,不延伸到耳后;皮下分离后,将颧脂肪垫用不可吸收线缝合悬吊于颞深筋膜,颊部SMAS向后上方向提升,折叠缝合,皮肤向上提升.结果 自2002年10月至2009年12月,应用该方法进行中面部除皱137例,随访1～3年,手术效果满意.1例患者术后右侧面神经颊支损伤,1个月后自然恢复,1例右侧耳前皮下局部感染,清创后愈合.无皮下血肿及皮肤坏死发生.结论 提升下垂的颧脂肪垫,重建中面部年轻凸出的曲线是中面部除皱的关键,术中将皮瓣向上提升可以有效减少手术瘢痕.     

中下面部年轻化综合性治疗的效果

目的探讨对中下面部老化应用多种方法进行综合性治疗,以期获得良好的美容效果。方法对56例受术者采用下睑缘入路,行眶隔脂肪释放及眶隔筋膜前置,对眶周部皮下组织进行分离,颧脂肪垫悬吊,并对皮肤和眼轮匝肌复合组织瓣进行不同方向的悬吊、固定。术后对部分鼻唇沟凹陷明显者给予结合透明质酸局部注射填充等综合治疗。结果56例受术者,术后均随访6～26个月,平均11．8个月,中下面部组织松垂均得到明显改善,鼻唇沟变浅,眶睑沟不明显,效果满意。结论应用多种技术相结合的治疗方法,通过矫正容量变化,复位发生移位的组织,合理提升下垂组织,填充凹陷部位等多种疗法,可以达到面部年轻化的美容目的。     

面部除皱术结合自体脂肪移植在面部年轻化中的应用

目的 探讨面部除皱术+自体脂肪移植用于面部年轻化手术中的效果。方法 选取2021年3月-2023年 11月呼和浩特五洲医院收治的60例面部年轻化手术患者,随机分为A组和B组,每组30例。B组予以面部除皱 术,A组予以面部除皱术+自体脂肪移植,比较两组临床疗效、面部定量指标、生存质量评分（SF-36）、 并发症发生情况。结果 A组总有效率为96.67%,高于B组的80.00%（P ＜0.05）;A组术后7 d双侧颧点间 距、ABC弧度、瞳孔点至鼻唇沟及瞳孔垂线交点距离均优于B组（P ＜0.05）;A组术后7 d 身体健康、 精神健康、生理职能、社会职能评分均高于B组（P ＜0.05）;A组并发症发生率为3.33%,低于B组的 20.00%（P ＜0.05）。结论 面部年轻化手术患者接受面部除皱术+自体脂肪移植的效果确切,可优化面部 定量指标,提升患者生存质量,降低整形术相关并发症发生几率。     

面部除皱联合自体脂肪移植在面部年轻化中的应用效果

目的 观察在面部年轻化术中开展面部除皱联合自体脂肪移植的效果。方法 选取2021年8月- 2 022年8月我院收治的90例拟行面部年轻化患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组45例。对照组单纯给予面部除皱治疗,研究组采用面部除皱联合自体脂肪移植治疗,比较两组临床疗效、临床指标、生活质量。结果 研究组治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）;研究组治疗后临床指标优于对照组（P ＜0.05）;研究组治疗后生活质量评分高于对照组（P ＜0.05）。结论 在面部除皱治疗的基础上联合自体脂肪移植疗法开展面部年轻化治疗有利于提升治疗效果,可提高患者生活质量与皮肤状态,值得临床应用。     

内窥镜骨膜下剥离面部年轻化手术

为实现面部年轻化，自１９９５年７月起，用自行研制的内窥镜，日本产的电视转换系统，行骨膜下剥离除皱术共１５例，切口小而隐蔽，不脱发，术后肿胀较轻，并发症少，效果良好，就手术适应证，仪器设备，操作方法和结果进行了讨论，认为此种手术的最佳年龄是４０～５５岁，６０岁左右者需加作多层次剥离提紧或吸脂术，年龄再大者则非手术适应证，并强调头皮切口处最大限度地上推和固定对于保证手术效果的重要性。     

蓝铜胜肽在基底膜修护及面部年轻化中的应用

目的 探究蓝铜胜肽在基底膜修护及面部年轻化中的应用价值。方法 选取2022年11月-12月有 面部年轻化需求的31例受试者作为研究对象,给予钠晶蓝铜胜肽基底膜修复治疗,并连续28 d居家使用蓝 铜胜肽精华液修护。比较患者干预前及28 d后眼角皱纹面积占比、皮肤毛孔面积占比、眼角皱纹体积、面 积、数量、面部皮肤光泽度以及满意度。结果 干预28 d后眼角皱纹面积占比、皮肤毛孔面积占比少于干预 前,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预28 d后的眼角皱纹体积、面积、数量均少于干预前,且受试者皮 肤光泽度值高于干预前（P＜0.05）;31例受试者满意度达到100.00%。结论 蓝铜胜肽有修护加固基底膜的 作用,能够激活衰老细胞,发挥良好面部抗衰效果,值得应用。     

射频在面部年轻化中的应用

射频通过电流对皮肤组织产生热效应,启动创伤修复机制,刺激成纤维细胞产生胶原和弹力纤维的新生,从而得到皮肤年轻化的效果。研究证明,射频是一种有效安全的面部年轻化手段,可以紧肤、除皱、改善肤质,甚至提拉及改善轮廓,不良反应较少,停工期很短,炎症后色素改变发生率很低,因此更适用于深肤色人群。射频可分为单极、双极、多极、点阵及其他能源结合的射频,不同射频产生的疗效有所不同。近年,射频更多地与其他美容技术结合或联合应用,如:激光、强脉冲光、高强聚集超声(HIFU)等,疗效显著,有很好的应用前景。     

吸脂术在下面部年轻化手术中的应用

目的：探讨一种应用吸脂术的下面部年轻化整形美容手术方法。方法：临床79例患者在下面部年轻化手术中应用吸脂术，其中单纯下面部吸脂术45例，下面部除皱术结合吸脂术34例。结果：79例患者中随访68例，随访时间6个月至3年。单纯下面部吸脂术38例，效果满意32例，改善6例；除皱术结合下面部吸脂术30例，效果满意29例，改善1例；未出现皮肤坏死、面神经损伤等并发症。结论：下面部吸脂术具有面部年轻化的效果，且安全简便、恢复快，无切口瘢痕。在传统的面部除皱术中结合下面部吸脂术，可减少手术并发症，增加面部年轻化效果。吸脂术在下面部年轻化手术中是一种行之有效的方法，可广泛推广。     

小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充在面部年轻化手术中的应用效果

目的 探究小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充在面部年轻化手术中的应用效果。方法 选取 2021年1-12月我院收治的78例面部年轻化手术患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组39例。 对照组使用小切口面部除皱术治疗,观察组使用小切口面部除皱术+自体脂肪面部填充方式治疗,比较两 组面部定量指标、并发症发生率、临床疗效以及满意度情况。结果 两组治疗后瞳孔点至鼻唇沟与瞳孔垂 线交点距离短于治疗前,且观察组短于对照组,ABC弧度小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计 学意义（P＜0.05）;两组治疗后双侧颧点间距比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组并发症总发 生率高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组1周及1年后优良率均高于对照组,差异有统计 学意义（P＜0.05）;观察组术后1周、1年满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 使 用小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充方式进行面部年轻化手术,近远期效果理想,患者满意度较 高,且不会增加并发症发生几率,值得临床应用。     

小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充应用在面部年轻化手术中的效果

探讨面部年轻化治疗中应用自体脂肪面部填充联合小切口面部除皱术的效果。方法 选取2018年2月-2023年2月于本院行面部年轻化治疗的30例患者为研究对象,依据治疗方法不同分为单独组和联合组,各15例。单独组采用小切口面部除皱术治疗,联合组采用自体脂肪面部填充联合小切口面部除皱术治疗,比较两组面部定量指标、下颌缘、鼻唇沟形态评分、面部皮肤检测指标、临床疗效、美容满意度及并发症发生情况。结果 联合组治疗后双侧颧点间距、瞳孔垂线和鼻唇沟交点到瞳孔点距离、瞳孔垂线与口裂线和鼻底线在下颌轮廓交点弧度均小于单独组（P ＜0.05）;联合组治疗后下颌缘形态、鼻唇沟形态评分均低于单独组（P＜0.05）;联合组治疗后弹性、水分评分高于单独组,斑点、油脂评分低于单独组（P＜0.05）;联合组治疗优良率为93.33%,高于单独组的80.00%（P＜0.05）;联合组美容满意度评分均高于单独组（P ＜0.05）;两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 小切口面部除皱术联合自体脂肪面部填充的面部年轻化治疗效果优于单独小切口面部除皱术,可改善面部定量指标和面部皮肤检测指标,优化下颌缘、鼻唇沟形态,且不会增加不良反应发生风险,患者满意度较高。     

Nlite激光联合微电针除皱在面部年轻化中的应用

目的：探讨将Nlite激光联合微电针除皱应用于面部年轻化美容的临床效果。方法：对皮肤松弛或皱纹明显的面部老化者,联合应用Nlite激光和微电针进行除皱治疗。结果：63例面部皮肤老化者,总有效率为98%,半年有效维持率78%,疗效满意。结论：Nlite激光联合微电针除皱既能改善面部浅表皱纹又能收缩面部肌肉促进其紧缩,具有起效快、效果显著及疗效持久的特点,是面部年轻化美容的好方法。     

面部年轻化结合面部轮廓塑形术

目的探索面部年轻化的同时对头面部轮廓形态不佳者进行塑形的手术方法。方法采用自体组织或人工材料填充或磨削过度发育的眉弓和颧骨。最后对面部软组织进行年轻化处理。结果本组患者15例。额颞部除皱术10例。全面除皱术5例。额颞部除皱术10例：其中采用内窥镜技术5例（1例眉弓磨削，1例眉弓磨削同时伴颞部Gore-Tex软组织补片填充。1例颞部Gore-Tex软组织补片填充，2例颞部自体真皮脂肪游离组织填充）；开放式除皱术5例（1例头顶颞部填充硅胶片同时眉弓及颞部填充Gore-Tex软组织补片，1例眉弓磨削，2例颞部填充Gore-Tex软组织补片，1例颞部自体脂肪颗粒填充）。全面部除皱术5例（1例颞部填充Gore-Tex软组织补片，2例颧骨颧弓磨削，2例颧骨及上颌骨填充Medpor），均采用内窥镜额颞部上提结合中下部多层次剥离除皱技术。无面神经损伤，无排斥反应。自体颗粒脂肪注射有1／3吸收。随访1个月至3年。形态均满意。结论颜面部软组织年轻化处理同时行骨骼的重新塑形，是获得年轻的头面部形态的有效手段。     

面部年轻化结合面部轮廓塑形术

目的探索面部年轻化的同时对头面部轮廓形态不佳者进行塑形的手术方法。方法采用自体组织或人工材料填充或磨削过度发育的眉弓和颧骨。最后对面部软组织进行年轻化处理。结果本组患者15例,额颞部除皱术10例,全面除皱术5例。额颞部除皱术10例:其中采用内窥镜技术5例(1例眉弓磨削,1例眉弓磨削同时伴颞部Gore-Tex软组织补片填充,1例颞部Gore-Tex软组织补片填充,2例颞部自体真皮脂肪游离组织填充);开放式除皱术5例(1例头顶颞部填充硅胶片同时眉弓及颞部填充Gore-Tex软组织补片,1例眉弓磨削,2例颞部填充Gore-Tex软组织补片,1例颞部自体脂肪颗粒填充)。全面部除皱术5例(1例颞部填充Gore-Tex软组织补片,2例颧骨颧弓磨削,2例颧骨及上颌骨填充Medpor),均采用内窥镜额颞部上提结合中下部多层次剥离除皱技术。无面神经损伤,无排斥反应。自体颗粒脂肪注射有1/3吸收,随访1个月至3年,形态均满意。结论颜面部软组织年轻化处理同时行骨骼的重新塑形,是获得年轻的头面部形态的有效手段。     

吸脂联合除皱术矫治重度颌颈部脂肪堆积

目的：探索采用吸脂术联合除皱术矫治重度颌颈部脂肪堆积并皮肤松弛的整形美容方法。方法：对25例颌颈部脂肪堆积明显、皮肤松弛的美容就医者,应用吸脂术＋除皱术对其进行整形治疗。结果：所有25例接受手术的就医者,术后随访3个月～2年。效果满意者21例,改善者4例;未出现皮肤坏死、面神经损伤等并发症。结论：吸脂术可有效去除颌颈部＂双下巴＂,改善颏下臃肿老态;同时应用除皱术拉紧松弛的皮肤,可达颌颈部年轻化的效果,且手术安全简便、恢复快,无明显切口瘢痕。对于-颌颈部脂肪堆积明显、皮肤松弛的就医者是一种行之有效的方法,值得临床推广。     

内镜下不同手术解剖层面行面部年轻化的效果

［摘要］ 目的 观察内窥镜上面部及中面部年轻化不同手术层面的满意度。方法 选择本门诊2015年11月5日至2018年11月5日,符合行内窥镜面部提升术患者192例,分成对照组与观察组,每组各96例。两组患者采用不同的解剖层面手术入路,对照组采用传统内窥镜行在额部骨膜下行剥离眶支持韧带,骨膜下剥离眼轮扎肌支持韧带、眶外侧筋膜增厚区,耳前切口骨膜下分离颧支持韧带,辅助经口腔内切口骨膜下剥离颧颊韧带,然后面部上提。观察组采用内窥镜下从帽状腱膜下处理眶支持韧带、眼轮匝肌支持韧带,从颞深筋膜表面离断眶外侧筋膜增厚区,同一层面向前离断颧支持韧带及颧颊支持韧带,沿眼轮匝肌下脂肪（SOOF）下离断颧唇沟。比较分析两组的效果和满意度。结果 研究组美容效果满意率为95.6%,对照组美容效果满意率为60.9%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用内镜在深筋膜上行眼轮匝肌支持韧带、眶韧带、颧支持韧带和眶外侧筋膜增厚区、颧颊韧带,颊唇韧带离断上提面部提升术微创整形手术的满意度比较高,解决求美者恢复快,恢复快,美容效果相同,有意义的新手上方法。     

自体颗粒脂肪移植在面部年轻化及轮廓重塑中的应用

目的：探讨自体脂肪颗粒移植在面部年轻化及面部轮廓重塑中的临床应用。方法：抽吸腹部、臀部或大腿部的脂肪，将获得脂肪混悬液于3500r／min离心5min，去除上层及下层的杂质，然后将纯化的脂肪颗粒按需要分层均匀地注射到面部各个受区部位。结果：从2006年10月-2007年10月，应用自体脂肪颗粒注射进行面部年轻化及面部轮廓重塑手术186例，术后经6—12月的随访，130例1次即取得满意的临床效果，54例就医者经2次至3次手术填充方达到满意的临床效果。除3例出现局部硬结及5例出现过度矫正，其他就医者均未出现明显手术并发症。结论：使用自体脂肪颗粒移植进行面部年轻化及面部轮廓重塑，能够达到良好、稳定的临床效果，是一种安全、理想的手术方法。     

单极射频在面部年轻化治疗中的疗效观察

目的：观察单极射频在面部年轻化治疗中的应用效果。方法：20例面部老化者接受单极射频紧肤除皱治疗,分别在治疗前及治疗后2个月和6个月进行面部三维扫描,重建面部三维模型,利用逆向工程软件测定治疗后不同时间点的面部提升度、鼻唇沟提升度及眉上提度。结果：Thermage面部紧肤治疗后2个月和6个月,同治疗前相比面部整体分别提升1．080mm、2．282mm,鼻唇沟深度分别提升1．150mm、2．293mm,眉上提分别为1．174mm、2．300mm。结论：单极射频是一种有效、无创的面部年轻化治疗方法,具有l临床应用前景。     

颞部三点减张悬吊法在面部除皱术中的应用及其临床意义

目的 探讨一种减轻术后颞部秃发、切口瘢痕增生的面部除皱方法。方法 在进行面部除皱术时，将病例随机分为两组，A组46例采用颞部三点减张悬吊法，即：减张悬吊的每针的两点分别位于颞部发际线皮下层和切口下筋膜层，三针形成一个力学平面，使减张悬吊牢固持久。B组36例，颞部不行三点减张悬吊。术后观察颞部秃发、切口瘢痕情况。结果 行面部除皱术82例，A组病例秃发及切口瘢痕均较B组减轻，两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 颞部三点减张悬吊法能减轻除皱术后秃发及切口瘢痕增生，同时增强眉、眼，外眦等部位的提拉效果。     

微针导入类人胶原蛋白对面部年轻化的作用

目的:评价微针皮肤导入类人胶原蛋白原液在面部年轻化作用中的疗效与安全性。方法:利用微针在22例志愿者面部往复滚动,同时将类人胶原蛋白原液滴注到面部皮肤,通过微针及其针孔使类人胶原蛋白液进入皮肤组织内发挥疗效。主观评价对志愿者在治疗前后进行皮肤状态问卷评分;客观评价采用visa图像分析和soft 5.5皮肤检测仪,分别评价志愿者治疗前后皮肤皱纹、纹理、色斑、毛孔、水分、弹性、油脂、pH值等改变。结果:22例志愿者皮肤纹理、毛孔、弹性、水分治疗前及治疗后自身对照差别均有显著性意义(P<0.05)。结论:微针皮肤内导入类人胶原蛋白原液对面部年轻化有较好疗效,为面部年轻化治疗提供了新方法。