阿米巴肝左叶脓肿10例分析

阿米巴肝脓肿临床上多发生在肝右叶,在肝左叶者甚为少见,由于表现复杂,常易误诊,为提高对本病的认识,现将我院1970～1995年收治的,阿米巴肝左叶脓肿10例的临床资料分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 10例均为住院患者,占同期阿米巴肝脓肿患者的8.8％,其中男7例,女3例,年龄11～52岁。病程1个月以内6例,1个月以上4例;既往有阿米巴痢疾史3例。 1.2 临床表现 中上腹疼痛6例,左上腹疼痛4例,向左肩放射痛3例;剑突下及左上腹压痛9例,肝左叶肿大8例,其中5例在剑突下6cm以上,3例在剑突下3～6cm之间;肝右叶肿大4例,均在右肋下3cm以内;左上腹包块3例;中上腹包块2例;黄疽3例,向其他部位穿破者3例,其中1例穿破至左膈下,1例穿破至左胸腔,1例穿破至皮下形成上腹腹壁脓肿。     

阿米巴肝脓肿误诊10例临床分析

阿米巴肝脓肿不少病例的病程经过迁延,脓肿易穿破、累及邻近器官,并发症较多,因而临床表现也常不典型,误诊比较常见。本院1979～1987年收治54例阿米巴肝病。误诊10例,误诊率18.5％。现作如下分析,以便从中吸取教训。一、误诊病种分类见下表。 10例阿米巴肝脓肿误诊病种分类表     

阿米巴肝脓肿合并阿米巴腹壁脓肿1例

病例报告男,19岁。因右上腹胀痛20天,纳差、乏力1周,发热3天于1988年12月3日入院。体检:体温38℃,脉搏100次/分,呼吸16次/分,血压14.1/9.33kPa。慢性消耗病容,皮肤巩膜无黄染,心肺未见异常。右上腹局限性隆起,右肋缘下局部皮肤水肿,压痛,腋中线第7、8、9肋间压痛明显。肝上     

阿米巴肝脓肿36例

我院内外科1978年2月～1986年5月共收治肝脓肿61例,其中阿米巴肝脓肿36例,混合感染2例,现就36例阿米巴肝脓肿分析如下。 一般资料:男29例,女7例,男女之比为4.1∶1;发病年龄9～67岁,10岁以内1例;10～20岁3例;21～50岁22例;50岁以上10例。农民34例。发病至入院时间4～120天,平均16.8天. 症状与体征:起病急骤者12例,缓慢者24例。其中首发症状为发热者18例,腹痛6例;两者     

89例肝脓肿诊治体会

８９例肝脓肿诊治体会傅林生３４２２００江西省寻乌县人民医院超声诊断的应用使肝脏肿的诊断和治疗取得了极大进展，本文报告８９例的应用体会。１临床资料１．１一般资料我院１９９０年７月至１９９３年５月收治肝脓肿患者８９例，其中男性５３例，女性３６例。年龄最大...     

肝脓肿诊治体会

肝脓肌是临床常见疾病,我院外科从1980～1985年共收治95例,全部病例采用切开引流(60例),穿刺抽脓(32例),套管针插管闭式引流(3例),除2例术后并发上消化道出血中断治疗外,全部治愈,无一例死亡。     

阿米巴性髂窝脓肿8例诊治体会

肠外阿米巴病,以阿米巴肝脓肿最常见,次为肺、胸腔、心包、脑、腹膜、胃、胆囊、泌尿道、男女生殖器、皮肤等各处。自1965年9月～1978年9月13年来,诊治阿米巴性骼窝脓肿8例,报告如下。诊断依据8例诊断根据为:①有肠及/或肝阿     

阿米巴肝脓肿误诊一例

阿米巴性肝脓肿是阿米巴肠炎的并发症,其潜伏期最长可达数年之久.由于病变程度悬殊,临床表现多样,阿米巴肝脓肿的诊断并非容易.常误诊为肺化脓、肺结核、支气管瘘或胃十二指肠穿孔的膈下脓肿等.此例病人曾误诊为右下肺感染达两月之久.又因病人有风湿性心脏病,也给诊断增加了困难.     

巨大阿米巴肝脓肿一例

① 女Z7岁。四月前无明显诱因右上腹痛、腹泻。体检:T37.5℃,皮肤轻度黄染,右季肋隆起,肝肋下4cm触痛。粪检:硫酸离心漂浮法找到阿米巴包囊。B超:肝大,右叶见15×14cm~2低回声暗区,内见点状沉积物。 CT平扫:肝右叶及部分方叶见15×13cm的低密度灶,CT值18Hu,边缘清楚,部分病灶边缘见蛋壳样钙化。CT诊断肝包虫病。     

非典型阿米巴肝脓肿

阿米巴肝脓肿(以下简称者仅占半数,不典型者易被误诊。我院自1970年12月至1980年10月,收治确诊阿肝患者134例中,非典型者51例(38.07％),就其特征,归纳为8个类型以利诊断。     

小儿阿米巴肝脓肿误诊二例

例1:女,11个月。因发热,咳嗽、气促伴呕吐3天入院。入院前2月有腹泻脓血样大便。体查:体温39.7℃,心率172次,呼吸50次,急性重病容,双侧扁桃体Ⅱ°肿大,轻度充血,两肺呼吸音粗糙,心率172次,律齐。腹稍膨隆,肝右肋下2cm,质软,边缘钝,血红蛋白80g×10~(12)/L,白细胞19.2×10~9/L,中性69%,入院后经青、链霉素     

阿米巴肝脓肿24例误诊分析

阿米巴肝脓肿２４例误诊分析福建省周宁县医院［３５５４００］汤序洋，林建春我院１９７０～１９９４年共收治阿米巴肝脓肿１０４例，其中误诊２４例，误诊率２３．１％，现分析总结如下。临床资料一、一般资料：男１５例，女９例，年龄４～４６岁，其中１６岁以下６例，...     

阿米巴肝脓肿21例临床分析

阿米巴肝脓肿是肠阿米巴病最常见的重要并发症,本文对我院1991～1999年确诊为阿米巴肝脓肿的21例住院病例进行分析。 1 临床资料 1.1 一般资料男16例,女5例;年龄30～60岁;病程4～28天;右肝脓肿19例,左肝脓肿2例,孤立性脓肿20例,1例为多发性脓肿;既往有阿米巴痢疾史7例。 1.2 临床表现 21例均有发热;右上腹痛19例,剑突下腹     

巨大阿米巴肝脓肿误诊一例

男,55岁。因发热、腹痛、腹泻、排果酱样便7天入院。否认阿米巴感染者密切接触史。入院前1周出现畏寒、发热,体温在38℃左右,用退热药（药名及剂量不详）体温可暂降,伴有以右侧腹部为主的阵发性钝痛,每日腹泻果酱样稀便4～6次,量较多,无里急后重感,便后腹痛消失,食欲缺乏,无恶心及呕吐,口干,尿少,在村医院按肠炎予庆大霉素16万单位静脉滴注及对症治疗无效,体温升至39℃,遂前往镇医院就诊。彩超检查示肝左叶囊肿。予禁食,应用青霉素等治疗,症状无缓解,肝区钝痛加剧,体重下降约5kg,考虑肝囊肿伴感染。患者为进一步诊治到我院,门诊以发热原因待查：①肝脓肿？②肝囊肿？收入院。查体：体温37．8℃,脉搏92／min,血压106／66mmHg。精神一般。皮肤弹性欠佳,巩膜无黄染,咽部无充血,扁桃体不大。双肺呼吸音清,未闻及干湿性哕音。心率92／min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。     

阿米巴肝脓肿248例临床分析

本文对２４８例阿米巴肝脓肿作临床分析。显示谷丙转氨酶（ＡＬＴ）增高与黄疸组较正常组并发症多、病死率高（Ｐ＜０．０１）。分析料病例肝区Ａ超无液平的原因和对出院标准的探讨。     

151例阿米巴肝脓肿治疗小结

临床资料与诊断标准151例中男130例,女21例,男女比为6∶1。发病年龄在14～74岁,其中21～50岁占54.3%。农民占50%,工人占25%,其他职业25%。所有病例均具有下列两项以上诊断条件:①典型症状、体征、X 线、同位素肝扫描与超声波表现;②肝穿刺抽脓或手术引流获得典型巧克力色脓液或脓液中找到阿米巴原虫;③抗阿米巴药物治疗.有效。     

阿米巴肝脓肿100例的治疗

我院自1972年4月至1977年12月,共收治了阿米巴肝脓肿100例。现将其治疗情况总结于下,以供参考。诊断标准本组病例皆符合下列两项诊断要求:①临床上疑似阿米巴肝脓肿,而超声波探测肝内又有明显液乎段者,②肝穿刺抽出典型巧克力样脓液,或     

阿米巴肝脓肿26例误诊分析

阿米巴肝脓肿的临床表现复杂多样,临床上常易误诊。我们20年来收治阿米巴肝脓肿88例,其中右叶肝脓肿82例,左叶肝脓肿6例;男69例,女19例;年龄14～73岁,平均年龄37.8岁。入院时误诊26例,误诊率为29.55％,严重影响了病人的病情和预后。为减少误诊,提高诊断符合率,现就其误诊原因加以探讨,以从中吸取教益。     

40例阿米巴肝脓肿临床分析

本文就我院近8年所收治的40例阿米巴肝脓肿作一简要临床分析。临床资料一、一般情况:男35例,女5例,最小17岁,最大71岁,30～55岁29例。入院前病程最短4天,最长20天,15天内者38例。全年皆发病,无明显季节差异。二、主要临床表现:全部病例皆有较明确发病日期,亚急性起病,渐次进展。(一)发热:发病过程皆有发热,入院时及住院过     

阿米巴肝脓肿18例误诊分析

阿米巴肝脓肿是阿米巴病最常见的并发症,临床症状典型者易于诊断,临床表现不典型者易造成漏诊或误诊。现将我院自1976年至1981年收治的18例进行分析如下;1.一般资料:男16例,女2例;年龄21～54岁;农民11例,工人6例,医生1例;病程10～50天。脓肿部位:肝右叶17例,左叶1例。2例前后误诊两个病种,合计误诊病种9种。确诊依据;①肝