小儿肺炎支原体肺炎42例临床与X线分析

对42例小儿支原体肺炎X线与临床特点进行分析,结果全部病例X线均有表现而57％病例肺部无明显阳性体征。婴幼儿支原体肺炎临床表现不典型,X线以支气管肺炎及间质性肺炎改变为主;年长儿X线以间质性及大叶节段性改变为主,肺外表现多。提示临床症状重而肺部体征不明显的患儿应尽早摄胸片及做支原体PCR检查。     

小儿支原体肺炎108例临床X线分析

目的提高对小儿支原体肺炎的认识和诊断水平。方法对我院收治的108例小儿支原体肺炎的临床X线资料进行回顾分析。结果小儿支原体肺炎以学龄儿童多见(56.1%),临床表现:发热、咳嗽、肺部体征多不明显;X线表现间质浸润型81例(75.1%),腺泡实变型19型(17.8%),混合型8例(7.1%)。其中,肺门淋巴结肿大或肺门结构不清23例(21.5%)。结论支原体肺炎临床表现不典型,X线表现呈多样性改变,诊断需要认真分析X线征象,密切结合临床和实验室检查。     

96例小儿支原体肺炎的X线分析

目的:为进一步提高对小儿支原体肺炎的认识和X线的诊断水平。方法:对96例支原体肺炎的X线及临床表现进行总结分析。结果:小儿支原体肺炎临床表现轻重不一,肺部X线呈多种表现:间质浸润型32例(33%),腺泡浸润型18例(19%),肺段浸润型46例(48%),其中并发胸膜炎8例(8%),肺不张3例(3%)。结论:小儿支原体肺炎症状重,肺部体征轻微而X线表现显著,且出现较早,诊断需认真分析X线的征象,密切结合临床及实验室的检查。     

小儿支原体肺炎的X线诊断与临床分析

目的 探讨小儿支原体肺炎的X 线诊断与临床分析.方法 对本院2009年至2010年收治的96例支原体肺炎的X 线及临床表现进行总结性分析.结果 小儿支原体肺炎临床表现轻重不一,肺部X 线呈多种表现:间质浸润型32 例( 33%),腺泡浸润型18 例( 19%),肺段浸润型46 例( 48%),其中并发胸膜炎8 例( 8%),肺不张3 例( 3%).结论 小儿支原体肺炎症状重,肺部体征轻微而X 线表现显著,且出现较早,诊断需认真分析X 线的征象,密切结合临床及实验室的检查.     

小儿支原体肺炎70例的临床X线分析

目的 探讨小儿支原体肺炎的临床表现与胸部X线表现的相关性.方法 回顾性分析已经确诊的70例小儿支原体肺炎的临床资料和影像学资料.结果 小儿支原体肺炎在学龄期儿童(＞6～14岁)多见(64.3%),临床症状多以咳嗽和持续发热多见,且胸部X线征象较临床体征明显,可表现为间质浸润(7.1%)、小叶肺泡渗出(30%)及段性、叶性肺实变(62.9%)多种改变.结论 小儿支原体肺炎胸部X线征象改变呈多样化,出现较早,临床结合冷凝集试验和咽拭子支原体培养PCR的阳性结果可作出快速、准确诊断.     

支原体肺炎的 X 线诊断

报告１１８例经病原学和血清学证实的儿童及青年支原体肺炎的Ｘ线表现，胸部Ｘ线表现明显而临床体征轻。１１８例支原体肺炎按Ｘ线表现分为：①间质性改变５８例，弥漫和局限性分布。②节段性炎症改变５５例，小叶分布为主，大叶分布改变６例。③胸膜及肺门淋巴结病变。支原体肺炎的Ｘ线表现有多种表现形式，要与支气管炎、细菌性肺炎、肺门淋巴结核鉴别，所以Ｘ线检查对支原体肺炎的诊断有指导意义     

小儿支原体肺炎的X线诊断

分析并讨论了40例小儿支原体肺炎的X线征象及其在早期诊断中的价值.结果表明,病变位于一侧肺24例,两侧肺16例;下肺82.5%,上肺35.0%.全部示肺间质炎症,82.5%伴有肺实质浸润.若3岁以上小儿出现高热、剧烈干咳症状,肺部体征较少而胸片改变显著,胸片示肺门影增大且与间质性网状结节影和(或)实质性片状影相连,即应高度怀疑本病,行血清冷凝集试验便可明确诊断,给予及时治疗.提示X线检查对小儿支原体肺炎的早期诊断有重要意义.     

105例小儿支原体肺炎的X线表现分析

目的：通过对小儿支原体肺炎X线分析,提高对小儿支原体肺炎的X线诊断水平。方法：回顾性分析2007年1月至2009年12月我院确诊为小儿支原体肺炎的105例临床表现和胸片改变。结果：病灶位于双侧肺23例（31.4%）,单侧肺72例（68.6%）。间质性肺炎69例,占65.7%;支气管肺炎19例,占18.1%;节段性肺炎17例,占16.2%。间隔1周1个月复查胸片,实质性改变均大部分或基本吸收,间质性改变吸收不明显。结论：小儿支原体肺炎胸片改变呈多样化,以肺间质浸润为主要表现,随着年龄的增长,肺部的渗出就越明显,胸片的变化就越显著。     

小儿肺炎支原体肺炎40例临床分析

目的 :探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床表现、X线表现、诊断治疗及预后转归。方法 :回顾分析 40例小儿肺炎支原体肺炎的临床及 X线表现、诊断及治疗转归。结果 :3月至 1岁发病例数占 1 7.5 % ;1～ 3岁占 37.5 % ;4～ 7岁占 2 5 % ;8～ 1 5岁占 2 0 %。咳嗽占1 0 0 % ;发热占 82 .5 % ;77.5 %有肺部体征。肺部 X线表现为以右肺病变为主的肺门影增大、肺纹理增粗、小片状及云絮状密度增高影 ;1 5 %病例呈节段性或大叶性高密度影。结论 :小儿肺炎支原体肺炎高发于幼儿、学龄前儿童 ,1 0 %病例有并发症。早期应用红霉素治疗效果显著 ,总疗程 3～ 6周     

小儿支原体肺炎的X线表现（附48例分析）

目的探讨小儿支原体肺炎的X线表现,以提高认识和诊断水平。方法回顾分析48例小儿支原体肺炎的X线表现。结果肺部x线表现间质浸润型占50％,0-2岁3例,3~7岁11例,支气管肺炎型占35．锄,0～2岁6例,3--7岁8例,节段或大叶实变型占14．6％,0～2岁2例,3～7岁3例,病变分布右肺占52．1％,左肺占22．9％,双侧占25％。结论小儿支原体肺炎多见学龄前及学龄期儿童,病变以单侧右下肺多见,X线诊断需密切结合临床及实验室检查。     

儿童重症手足口病的胸部X线及CT表现

目的探讨儿童重症手足口病胸部X线及CT表现特点。方法回顾性分析经临床确诊的重症手足口病53例患儿的胸部影像资料,均摄胸部X线平片,19例行CT检查。结果影像学表现可分为以下5种类型：（1）支气管炎型7例,主要累及肺间质;（2）局限型9例,病灶仅限于单个肺叶或肺段;（3）局限～广泛型21例,病变不仅累及单个肺叶或肺段,还可见跨越多个肺叶分布;（4）广泛型12例,病变累及双肺多个肺叶,广泛性分布;（5）肺水肿型（神经源性肺水肿）4例,病变累及双肺,以肺门为中心基本对称分布,典型者呈蝶翼状改变。结论重症手足口病的胸部X线及CT表现多种多样,以片絮状影及磨玻璃密度影为主,可合并肺间质性浸润,动态变化快,具有一定特征性。最终诊断需结合流行病学调查和实验室检查。     

儿童支原体肺炎60例X线表现探析

目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的X线表现特征。方法:随机抽取2012年在本院经临床和实验室检查确诊的小儿肺炎支原体肺炎60例患儿为A组,将随机抽取的同期在本院治疗的52例非支原体肺炎患儿为B组,比较两组患儿的胸部X线影像表现。结果:A组患儿的斑片影、肺段实变、肺叶实变的表现上均高于B组,差异均有统计学意义(字2=1.889、6.267、1.516,P0.05)。而A组患儿胸片表现为纹理增粗、模糊的明显少于B组,其差异有统计学意义(字2=4.623,P0.05)。结论:小儿肺炎支原体肺炎的X线表现各种各样,临床上易与细菌性肺炎和病毒性肺炎相混淆,根据典型X线征象,结合患儿临床表现及实验室检查,对早期诊断有重要的意义。     

小儿肺炎支原体肺炎的临床对照研究

目的分析与总结小儿肺炎支原体肺炎的临床特点。方法采用临床对照研究法,选取2011年1月至2012年12月在新沂市人民医院就诊的肺炎支原体肺炎患儿50例及同期细菌性肺炎患儿50例,分别列为支原体肺炎组和细菌性肺炎组。对两组的临床表现和检查指标进行对比。主要包括住院时间、发热情况、高热比例、肺部症状体征等。结果支原体肺炎组高热>39℃患儿32例(64.0%),其比例显著高于细菌性肺炎组的21例(42.0%);发热持续时间支原体肺炎组为(11.2±7.4)d,显著长于细菌性肺炎组的(6.4±2.8)d(t=5.15,P<0.05);两组患儿肺部体征比较,支原体肺炎组呼吸音减低的比例高于细菌性肺炎组,肺水泡音及干、湿啰音的发生率均低于细菌性肺炎组(χ2=19.22,P<0.05);支原体肺炎组患儿发生肺外并发症的比例显著高于细菌性肺炎组(60%vs 32%,χ2=20.12,P<0.05);支原体肺炎组患儿住院时间[7³7(16.2±6.2)d]显著长于细菌性肺炎组[437(16.2±6.2)d]显著长于细菌性肺炎组[4¹6(9.2±2.4)d](t=7.16,P<0.01)。结论小儿肺炎支原体肺炎高热多见,发热时间长,住院时间长,肺部症状多以阵发性、刺激性干咳为主,肺部体征不显著,多为呼吸音粗糙、减低,肺外并发症多见。     

湖北省咸宁市小儿支原体肺炎流行病学调查分析

目的探讨湖北省咸宁市小儿支原体肺炎（MPP）的流行病学特征,为防治提供一定的流行病学支持。方法回顾性分析咸宁市中心医院和咸安人民医院2007年1月～2009年12月三年以来肺炎患儿的临床资料。结果2007～2009年咸宁市小儿肺炎支原体的发病情况具有以下特点：①性别发病率比较：男21.09%,女22.04%,两组发病率差异无统计学意义（P〉0.05）;②小儿肺炎支原体肺炎发病率有逐年增高趋势,分别为2007年18.71%、2008年22.71%和2009年26.05%;③不同季节的发病率分别为春季17.36%、夏季12.41%、秋季29.59%、冬季25.09%,发病率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;④各年龄段发病率比较：3岁以内13.96%,4～6岁24.10%,7～9岁32.79%,10岁以上20.25%。结论咸宁市小儿肺炎支原体肺炎的发病有逐年增高趋势,冬秋季是本地区儿童支原体肺炎的高发季节;小儿支原体肺炎在3岁以上儿童中发病率较3岁内高。     

肺炎支原体与小儿髋关节滑膜炎关系的研究

目的：探讨小儿急性暂时性髋关节滑膜炎与肺炎支原体（M.Pneumonia,Mp）感染之间的关系。方法：回顾性分析自2006年8月以来收治的39例儿童急性暂时性髋关节滑膜炎,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法对其中的25例患儿作肺炎支原体抗体（Mp-Ig G和Mp-Ig M）血清免疫学定量检测。结果：25例急性暂时性髋关节滑膜炎患儿检测出Mp-Ig G阳性12例,Mp-Ig M阳性15例,Mp-Ig G或Mp-Ig M阳性18例,阳性率72%。结论：肺炎支原体具有感染儿童导致急性暂时性髋关节滑膜炎的可能性,它可能是通过感染机体后产生抗原抗体反应引起滑膜非特异性炎症,此为临床药物治疗提供了病原学依据。     

C反应蛋白检测在儿童支原体肺炎的诊断价值

目的: 探讨C反应蛋白(CRP)对儿童肺炎支原体(MP)感染的诊断价值。方法: 应用免疫比浊法定量检测支原体肺炎(A组)98例、细菌性肺炎(B组)69例、病毒性肺炎(C组)89例、健康体检儿童(D组)50名CRP。结果: A、B、C和D组CRP阳性率分别为31.63%、92.75%、6.74%和2.0%,CRP分别为(15.37 ±10.23)、(42.81 ±15.62)、(3.93 ±2.35)和(2.82 ±0.98) mg/L。结论: 血清CRP的监测对儿童支原体肺炎诊断具有重要价值。     

维吾尔族肺炎衣原体肺炎108例临床分析

目的探讨肺炎衣原体感染的临床特点。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定108例患儿血清肺炎衣原体（CP）抗体,并观察CP阳性者的临床症状、体征、X线、实验室检查和治疗结果。结果 108例维吾尔族患儿咳嗽以阵发性干咳为主,61%有发热,住院后发热平均持续1.9 d;68.5%C反应蛋白（CRP）正常,64.8%周围血白细胞计数正常。合并肺炎支原体、细菌、EB病毒感染者分别为22.2%,18.5%,14.8%。0岁~5岁患儿胸部X线以双侧病变为主,~14岁儿童以单侧病变为主;大环内酯类使用率为90.7%。结论肺炎衣原体是儿童期下呼吸道感染常见病原体之一,肺炎衣原体肺炎病程较长,中毒症状轻,以干咳为主;CRP、周围血白细胞计数大多正常;胸部X线改变有年龄差别;CP所导致的下呼吸道感染治疗以大环内酯类药物为首选药物。     

56例小儿支原体肺炎的临床分析

目的提高对支原体肺炎(MP)的认识和诊治水平。方法对2005年3月至2007年3月收治的56例MP患儿临床资料进行整理、分析。结果>5岁39例(69.4%),其中以学龄儿童居多,≤5岁17例(30.6%),年龄最小2个月;临床表现为发热、咳嗽,胸部X线检查均有改变,以一侧小片状阴影,肺门影增浓模糊为主;有肺外合并症15例;肺炎支原体特异性抗体IgM测定均阳性;经大环内酯类药物治疗均治愈。结论MP在学龄前儿童中患病率最高,发病年龄有提前趋势,临床主要表现为咳嗽及发热,血清学检测为诊断的主要手段,大环内酯类抗生素治疗有效。     

经电子支气管镜肺活检在肺部外围性病变中的应用价值

目的:探讨经电子支气管镜肺活检对肺部外围性病变的应用价值。方法:对356例肺部外围性病变的患者接受电子支气管镜肺活检、支气管肺泡灌洗、刷检,对细菌学、细胞学及病理学检查结果结合临床进行了回顾性分析。结果:本组356例,确诊阳性率为91.29%(325/356),其中肺癌为47.47%(169/356例),肺部炎性病变为27.94%(102/356例),肺结核为10.67%(38/356例),特发性间质性肺病为3.65%(13/356例),淋巴瘤为0.56%(2/356例),炎性假瘤为0.28%(1/356例)。阴性率为8.71%(31/356)。术后中小量咯血12例,占3.29%,发热7例,占1.97%,支气管痉挛3例,占0.84%,气胸2例,占0.56%,并发症发生率为6.74%,无1例死亡病人。结论:经电子支气管镜肺活检是诊断肺癌、肺结核及特发性间质性肺病的重要手段,对肺部外围性病变有较高诊断价值。     

小儿肺炎支原体肺炎临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床表现特点及感染规律,为小儿MP肺炎的诊治提供科学依据。方法对本院750例呼吸道感染患儿进行肺炎支原体检测,调查肺炎支原体肺炎流行情况,并对入院的118例确诊为肺炎支原体肺炎的患儿进行实验室检查及并发症的回顾性分析。结果呼吸道疾病患儿抗-Mp-IgM阳性率为60.0%(450/750),女性患儿阳性率(68.0%),高于男性患儿(54.7%,χ2=48.1,P0.01)。婴幼儿MP肺炎以气促、喘息为主要临床表现,肺部啰音多见,发热并不明显,肺外并发症少;年长儿患儿的MP肺炎以发热、咳嗽为主,肺部体征不明显,肺外并发症多。51.7%的患儿有肺外合并症。结论小儿MP肺炎在不同年龄组有不同的临床表现,早期无明显的阳性体征,实验室检查结果呈现多样性改变,肺外合并症多,因此对疑似患儿应常规检测MP-IgM抗体,有利于早期诊断,减少并发症的发生。