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微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血 总被引:1,自引:0,他引:1
目的微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的优点。方法对高血压性脑出血符合条件的患者早期诊断并开始定位和手术。结果显著提高了高血压性脑出血患者的生存率及生活质量,取得了令人满意疗效。结论高血压性脑出血应用微创颅内血肿清除术创伤小、血肿清除效果好、意识恢复早、发生肺部感染和尿路感染等并发症也明显减少,值得临床推广应用。 相似文献
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目的 评价微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血和疗效.方法 对87例中、重症高血压性脑出血患者随机分为2组:A组(微创治疗组)43例,B组(保守治疗组)44例,A组采用微创技术清除血肿,B组单纯行保守治疗,并分别观察2组的临床疗效.结果 (1)A组有效率(62.5%)及显效率(40.5%)均明显高于B组(36.5%、20.5%)(P<0.05),而A组病死率(25.6%)明显小于B组(54.5%)(P<0.01);(2)A组血肿吸收速度[(15.1±3.4)d]明显快于B组[(35.3±5.2)d](P≤0.01);(3)治疗前、后15dA组神经功能缺损恢复明显优于B组(P≤0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血较单纯保守治疗效果好,且能明显提高疗效,降低病死率缩短血肿吸收时间;促进神经功能的恢复. 相似文献
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<正>高血压性脑出血是原发性脑出血中最常见原因,具有发病急、病情危重、病死率及致残率和复发率高的特点,其病死率居急性脑血管疾病首位。近年来对于重症脑出血的治疗,传统开颅手术治疗疗效欠佳,开颅手术对年龄大、合并有其他脏器功能下降的病人又有诸多禁忌,而内科保守治疗亦无突破性进展[1]。近年来有文献报道微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血具有可靠疗效[2]。颅内血肿微创清除术是一项用于治疗脑出血的新技术,因 相似文献
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我科自 1 999年 5月份开始 ,采取微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血 ,取得很好的疗效 ,提高患者生命质量及生活自理能力 ,缩短住院时间 ,现将护理体会报告总结如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组病例 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 2 0~ 72岁 ,平均年龄 46岁 ,全部有高血压病史 ,经 CT检查证实脑出血 ,基底节出血 2 0例 ,右颞叶出血 7例 ,左叶颞出血 2例 ,枕部出血 1例 ,出血量 2 0~ 30毫升 3例 ,30~ 60毫升 2 4例 ,60~ 90毫升 3例。意识状态 :神志清醒 4例 ,神志模糊 4例。昏迷 2 0例。1 .2 方法 :经 CT确定脑出血部位后 ,… 相似文献
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目的对CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血方法及治疗效果进行评述。方法我院自2006年8月~2008年8月共用此方法治疗23例高血压脑出血病人,对治疗方法、治疗效果等给予综合阐述。结果用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血死亡率低、残疾率低。结论用CT定位颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效明显。 相似文献
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目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法 选择本院2006年1月~2011年7月收治的66例高血压性脑出血患者给予微创颅内血肿清除术,同时注入尿激酶并抽吸.结果 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血病死率低、致残率下降,明显缩短患者意识恢复时间,缩短住院日.结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果良好,手术简单,对脑组织损伤小,是抢救脑出血的最有效方法之一. 相似文献
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目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法该院急诊收治并进行外科治疗的高血压脑出血患者90例,随机分为微创组和开颅组各45例。微创组患者均采用微创颅内血肿清除术进行治疗,开颅组患者采用开颅手术清除颅内血肿。结果微创组患者中,基本治愈24例,好转17例,无效4例,总有效率为91.11%;开颅组患者中,基本治愈10例,好转30例,无效5例,总有效率为88.89%。两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月和12个月时,两组患者的神经功能缺损评分均明显优于治疗前(P<0.05),并且微创组患者的神经功能缺损程度的改善情况明显优于开颅组患者(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血与开颅手术具有相同的良好治疗效果,同时具有创伤小、操作简单、恢复快等优点,值得在临床上推广应用。 相似文献
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《中国现代医生》2017,55(25):48-51
目的研究微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择我院2014年1月~2017年1月收治的70例高血压脑出血患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为微创组与对照组,每组各35例,对照组采取传统开颅血肿清除术,微创组行微创颅内血肿清除术,比较两组的治疗效果,以及在手术时间、术中出血量、住院时间及并发症方面的差异。结果治疗后,对照组患者的治愈率为34.4%、无效率为25.7%、总有效率为74.3%,微创组患者的治愈率为40.0%、无效率为5.7%、总有效率为94.3%,微创组患者的治疗效果显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者在手术时间、术中出血量、住院时间及并发症方面与微创组比较,差异有统计学意义(P0.05),微创组患者的手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、住院时间短。对照组与微创组患者术前NIHSS评分差异不显著(P0.05),术后5、15、30 d,对照组与微创组患者NIHSS评分分别较术前显著降低,且微创组患者的NIHSS评分术后5、15、30 d分别显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床效果确切,手术时间短、术中出血量少、术后并发症少、住院时间短、血肿清除率高、神经功能改善明显,是目前治疗高血压脑出血的一种简易、安全、有效的方法。 相似文献
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目的比较高血压脑出血微侵袭血肿引流术与传统开颅血肿清除术的疗效。方法将60例高血压脑出血患者随机分为对照组与观察组各30例。对照组行传统开颅血肿清除术,观察组行微侵袭血肿引流术,比较两组手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后恢复情况以及ADL分级。结果①观察组手术时间、术中出血量、血肿清除率均显著小于对照组(P<0.05,P<0.01);②观察组患者术后恢复情况显著优于对照组(P<0.05);③观察组术后ADL分级状况显著优于对照组(P<0.05);④观察组并发症23.33%,明显少于对照组(P<0.05)。结论高血压脑出血微侵袭血肿引流术效果显著,安全性高,值得在临床上加以推广并应用。 相似文献
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目的:探讨不同手术时机微创治疗高血压脑出血的临床效果。方法:高血压脑出血患者100例,随机分成治疗组与对照组,每组各50例,治疗组在发病后0~48 h内手术,对照组在发病后48~96 h内手术,两组均采用微创治疗。结果:经过治疗后,对照组血肿完全清除率为20.0%,治疗组血肿完全清除率为70.0%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后6个月随访,治疗组的生活能力明显好于对照组,两组在生活能力方面,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:早期微创手术治疗高血压脑出血能够更有效地清除血肿,恢复日常生活能力,值得推广应用。 相似文献
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目的观察微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血的临床治疗效果。方法入选的56例高血压脑出血患者按照病人或家属意愿分为微创治疗组(微创组)和内科保守治疗组(保守组)各28例,比较两组的神经功能缺损评分,住院期间的死亡率及再出血发生率及并发症情况。结果微创组的死亡率明显低于保守组(P〈0.01),微创组术后肺部感染的发生例数明显少于保守组(P〈0.01),两组ESS评分均较治疗前明显提高(P〈0.05),且微创组较保守组提高更显著(P〈0.05)。结论微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血疗效确切,优于常规保守治疗。 相似文献
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目的:观察罗格列酮联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法将2013年10月至2015年10月在衡水市第四人民医院神经外科接受治疗的82例HICH患者按照随机数字表法均分为观察组和对照组,每组41例。对照组实施微创颅内血肿清除术治疗,观察组在对照组治疗基础上加用罗格列酮治疗,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定患者治疗前后神经功能缺损评分,判定其疗效,并测定患者治疗前后血清中的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平和统计不良反应。结果观察组治疗总有效率为85.37%(35/41),明显高于对照组的73.17%(30/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的NIHSS评分和血清MMP-9水平分别为(1.84±1.58)分、(156.35±58.83) ng/mL,明显低于对照组的(3.36±1.56)分、(190.72±50.01) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见肝、肾功能损害等严重并发症。结论罗格列酮联合微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血能有效提高治疗效果,促进神经功能恢复,降低血清MMP-9水平,是一种安全、有效的治疗方案。 相似文献
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目的:观察微创血肿引流治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取50例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为开颅手术组和微创血肿引流组,各为25例。两组患者预先给予基础护理、吸氧、脑保护剂等,以维持体内电解质和酸碱平衡,再分别进行开颅手术和微创血肿引流。结果:与开颅手术组作比较,微创血肿引流组预后明显,安全可靠。结论:高血压脑出血患者进行微创血肿引流,可明显提高效果,安全可靠,能在临床上得到广泛的推广。 相似文献
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目的:探讨微创颅内血肿清除术在治疗高血压脑出血中的临床疗效。方法选取2010年1月—2014年1月该院收治的100例高血压脑出血患者为研究对象,所有病例均符合中华医学会第4届脑血管病学术会议所制订的相关诊断标准,将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用保守药物治疗,观察组采用微创颅内血肿清除术,对比两组患者的临床疗效、并发症发生情况及随访6个月生活质量。结果两组临床疗效对比,观察组疗效显著优于对照组(P<0.05)。观察组共出现消化道出血3例,肺部感染6例,心脏改变3例,中枢性高热2例,并发症发生率为28.0%;对照组发生消化道出血7例,肺部感染12例,心脏改变5例,中枢性高热4例,并发症发生率为56.0%,组间比较观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在生理职能(RP)、社会功能(SF)、生理功能(PF)、健康总体自评(GH)四个方面的评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论与内科保守治疗方式比较,微创颅内血肿清除术具有更好的临床疗效,有利于患者生活质量的恢复,同时具有更高的安全性。因此,可作为治疗高血压脑出血的最佳方法在临床进行推广试用。 相似文献
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目的探讨颅内血肿微创穿刺清除术联合亚低温治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将120例高血压脑出血患者根据随机数字表法分为观察组和对照组。对照组在常规对症治疗后行微创颅内血肿清除术,观察组在此基础上加亚低温治疗。比较2组疗效、神经功能缺损情况及生存质量。结果观察组治疗总有效率为83.3%(50/60),显著高于对照组的48.3%(29/60),差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组病死率为6.7%,低于对照组的26.7%(P〈0.05)。治疗30d后,观察组神经功能缺损评分明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后30d、90d后患者的BI指数比较,观察组明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论微创颅内血肿清除术联合亚低温疗法对高血压脑出血患者的治疗效果明显,并可以显著降低患者的病死率和致残率,有利于患者神经功能恢复和生存质量的提高,具有十分重要的临床应用价值。 相似文献
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目的 观察微创钻孔置管引流手术治疗高血压性基底节区脑出血的临床价值.方法 回顾性分析我院2009年1月至2015年1月行微创钻孔置管引流术的70例高血压性基底节区脑出血患者的临床诊治资料.结果 70例患者均顺利实施手术,术后24 h内复查头颅CT,32.86%(23/70)患者血肿清除量在90%以上,54.29%(38/70)患者血肿清除量在80%~50%之间,12.86%(9/70)患者血肿清除量在50%以下.随访6个月,采用日常生活能力量表(ADL)评价患者预后,患者均成功获得随访,Ⅰ级患者60.00%(42/70),Ⅱ级患者32.86%(23/70),Ⅲ级患者5.71%(4/70),Ⅳ级患者1.43%(1/70),Ⅴ级患者0.结论 对于出血量在20~40 ml且尚未出现脑疝的高血压性基底节区脑出血患者,在血压控制稳定后行微创置管引流术治疗,效果良好,具有手术创伤小、术后出血率低和操作简单的优点. 相似文献