危重病并发低钠血症54例分析

危重患者因机体应激反应 ,常导致机体内环境紊乱 ,极易发生血电解质失衡 ,其中以低钠血症最为常见。如认识不足 ,处理不当 ,可造成严重后果。本文对我院近年来急诊救治的危重患者并发低钠血症 5 4例进行回顾性分析 ,旨在探讨危重病并发低钠血症的发生原因、临床特征及处理原则。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 30例 ,女 2 4例 ;年龄 2 3～ 89岁 ,平均5 8.2岁。原发病 :脑血管病 2 5例 ,急性中毒 11例 ,肺心病加重期 7例 ,肝硬化失代偿期 4例 ,急性出血坏死性胰腺炎 3例 ,糖尿病酮症昏迷 2例 ,恶性肿瘤 2例。1.2　血清钠测定低于 135 mmol…     

急性危重病并发碱中毒107例临床分析

急性危重病人伴发碱中毒(呼吸性碱中毒,代谢性碱中毒及混合性碱中毒)时,对其预后的影响国内外近年来已开始重视。临床实践表明,当危重病人伴发严重碱中毒时,其病死率远较伴及严重酸中毒更高。因此,为提高危重病人的抢救成功率,对危重病     

脑血管意外并发急性低钠血症35例临床分析

急性低钠血症(AINS)是脑血管意外治疗过程中的并发症,可导致低钠性脑病的严重后果,现将1990年5月～1995年1月收治的脑血管意外并发急性低钠血症35例报告讨论如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男性24例,女性11例,年龄50～84岁,平均63岁。脑出血16例。脑梗塞13例,蛛网膜下腔出血6例。全部病例均经CT或MR证     

脑出血并发低钠血症56例临床分析

１引言 脑出血并发低钠血症临床并非罕见,但文献报道少见。尽管多数学者认为其是可逆的,但如果处理不当亦能危及生命。本文就两院１９９７年１月至１９９９年６月收治的并发低钠血症的脑出血５６例报告如下。２临床资料２．１一般资料 男３２例,女２４例,年龄４８岁至６８岁,中位年龄５４岁。既往有高血压病史３８例,糖尿病史２例,脑出血史３例,脑梗死史５例。全部病例均经头颅ＣＴ确诊为脑出血,其中基底节区出血３８例。丘脑出血９例,脑叶出血５例,原发脑室出血４例,其它部位出血破入脑室４５例,中线结构移位 ４７例。出血量…     

肺心病并发低钠血症35例临床分析

肺心病并发低钠血症较常见。文献报道，肺心病急性加重期低钠血症的发生率为35．74％。当低钠血症出现精神神经症状时，容易与肺性脑病混淆而延误诊断。本文收集我院近几年来收治的肺心病并发低钠血症35例分析如下。     

急性脑血管疾病并发低钠血症56例临床分析

目的:探讨急性脑血管疾病并发低钠血症的临床特点及发病机制。方法:在我院近5年来收治的急性脑血管疾病中筛选出低钠血症病例,按病情轻重、出血及梗死部位进行分组,比较各组低钠血症发生率并进行统计学处理。结果:重型患者低钠血症发生率显著高于轻、中型者(P﹤0.05),轻型与中型间差异无显著性(P﹥0.05),丘脑卒中低钠血症发生率显著高于其他部位卒中(P<0.005),丘脑出血与梗死差异无显著性(P>0.05)。结论:低钠血症是急性脑血管病的常见并发症,与病情轻重及病变部位有密切关系,早期重视并及时纠正低钠血症,可进一步提高救治水平。     

肝硬变并发低钠血症122例分析

1998 - 0 6～ 1999- 12我们收治肝炎肝硬变患者 30 6例 ,诊断为肝硬变并发低钠血症者 12 2例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 30 6例肝炎肝硬变诊断符合 1995 - 0 5北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案[1 ] ,乙型肝炎后肝硬变 2 99例 ,丙型肝炎后肝硬变 5例 ,乙型合并丙型肝炎后肝硬变 2例 ;代偿期肝硬变 10 8例 ,失代偿期肝硬变 198例。化验血 Na <135 mmol/ L者 12 2例 ,代偿期 15例 ,失代偿期 10 7例 ,诊断为肝硬变并发低钠血症 ,男 91例 ,女31例 ,年龄 16岁～ 74岁 ,平均 42 .3岁。1.2　低…     

肝硬化并发低钠血症临床分析

电解质代谢紊乱是肝硬化常见并发症之一 ,尤其是低钠血症 ,严重影响患者的预后 ,现回顾性分析 2 0 0 1年 9月至2 0 0 2年 8月收住院的肝硬化患者 82例。1　临床资料1.1　一般资料　 82例肝硬化患者中 ,男性 5 8例 ,女性 2 4例 ,年龄 31～ 76岁 ,平均年龄 4 5 .6岁。乙型肝炎肝硬化 70例(85 .36 % ) ,丙型肝炎肝硬化 4例 (4 .88% ) ,酒精性肝硬化 8例 (9.76 % )。全部病例均符合 2 0 0 0年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》中的诊断标准[1] 。1.2　诊断标准　①低钠血症诊断标准 :血浆钠 <135mmol/L(以住院期间的最…     

老年住院重症患者并低钠血症54例分析

低钠血症是指血清钠浓度低于135mmol／L,低钠血症足老年住院患者临床常见的电解质紊乱,特别容易发生在极危重症老年患者,诱发脑水肿及多器官功能衰竭而危及生命。由于缺乏特异性表现极易发生漏诊,而耽误疾病治疗Ⅲ。现将我院2003—01-2009-12收治的54例老年危重症合并低钠血症临床诊疗情况进行回顾性分析,报告如下。     

慢性阻塞性肺部疾病并低钠血症47例临床分析

慢性阻塞性肺部疾病(COPD)发作期易并发水、电解质紊乱、其中低钾血症已为临床医生所熟知。而低钠、低渗血症所致的临床表现和严重后果尚未引起医生们的足够重视。我们近三年187例住院病人并确诊为COPD患者并低钠血症47例(占25.1％)。本文就其发生原因,早期诊断和有关治疗予以探讨分析。     

肝硬化腹水并发低钠血症90例分析

肝硬化腹水患者并发低钠血症者临床较为常见,尤其是应用排钠利尿剂后。低钠血症的发生,严重影响着肝硬化患者的预后,临床上应加以重视。现将我院2004-09/2008-05肝硬化腹水并低钠血症90例进行回顾性分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男70例,女20例,年龄32~65岁。均符合2000年西安会议《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准[1]。本组诊断均经临床表现及实验室检查证实,其中肝炎后肝硬化84例,酒精性肝硬化3例,布-加综合征2例,胆汁性肝硬化1例;并发上消化道出血15例,肝性脑病35例,肝肾综合征28例,自发性腹膜炎10例,急性低钠综合征2例。1.2方法分析低钠血症与肝性脑病及肝肾综合征、Ch ild-pugh分级及预后的关系。1.3统计学处理计算资料采用R*C列表的χ2检验。2结果2.1低血钠与肝性脑病和肝肾综合征的关系各范围血钠的肝性脑病发生率比较具有明显差异(χ2=21.49,P<0.005);各范围血钠的肝肾综合征发生率比较有明显差异(χ2=18.27,P<0.005)。见表1。表1低血钠与肝性脑病及肝肾综合征的关系[例(%)]血钠范围(mm o l/L)总例数肝性脑病肝肾综合征131~1...     

急性发作期肺心病并发低钠血症57例临床分析

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是我国较常见的疾病,由于其并发症在急性发作期的出现。使治疗更加困难。水、电解质平衡紊乱是肺心病常见并发症,又以低钠血症最为常见。为观察肺心病急性发作期低钠血症与其它并发症的关系,现对57例急性发作期合并低钠血症的肺心病分析报告如下。1临床资料1．1病例选择与分组本组病例为我院1983～1999年住院的肺心病患者,符合1977年全国肺心病会议制订的诊断标准,从中筛选出急性发作期的病例111例,均存在感染或劳累等其它因素造成心、肺功能不全的发生或进一步加重的临床特点。以血销的测定值为准,将…     

肝硬化腹水并发低钠血症临床观察

肝硬化腹水并发低钠血症临床上较为常见，治疗比较棘手，我们观察发现及时适当补充氯化钠。尽快纠正低钠血症取得满意疗效，报告如下。     

小儿重症肺炎并发低钠血症22例分析

婴幼儿重症肺炎并发低钠血症并不少见。但由于其症状无特异性,易被原发病所掩盖,临床上难以鉴别。如对此缺乏足够的认识,不及时治疗,可致患儿颅内压增高。严重,可因脑水肿而抽风、昏迷、,甚至发生脑疝死亡,笔将我院近10a收治的22例重症肺炎并发低钠血症报告如下。     

肝硬化腹水并发低钠血症的临床分析

【目的】探讨肝硬化腹水低钠血症的临床特点,有针对性地给予补钠治疗。【方法】对77例肝硬化腹水低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。【结果】肝硬化腹水并低钠血症发生率为44.8%,不同程度的低钠血症与肝肾综合征发生率显著相关(P<0.01)。【结论】低钠血症是肝腹水病人的常见并发症,治疗过程应密切检测血钠变化,并有针对性地进行补钠,以纠正低钠血症,改善预后。     

大面积脑梗死并发低钠血症50例诊治分析

目的探讨大面积脑梗死并发低钠血症的发病机制、诊断和治疗方法。方法分析50例大面积脑梗死患者并发低钠血症的病因,给予针对性的治疗方案,观察其临床疗效。结果全部病例低钠血症均得到纠正,并未再复发。结论低钠血症有不同发病机制,正确认识和处理低钠血症对大面积脑梗死患者的预后具有重要意义。     

充血性心力衰竭并发低钠血症39例分析

我院自1994～1995年共收治充血性心力衰竭(CHF)患者95例,其中39例合并低钠血症,现结合临床对其诱因、表现、危害及治疗进行探讨。 1 临床资料 1.1 一般资料:39例患者中男22例,女17例。年龄18～75岁,平均46.5岁。原发病:风湿性心脏病16例,冠状动脉粥样硬化性心脏病13例,扩张型心肌病9例,先天性心脏病1例。病程:0.5～28年。心功能(NYHA分级法):Ⅲ级8例,Ⅳ级31例。入     

结核性脑膜炎并发低钠血症—附22例分析

结核性脑膜炎(结脑)并发低钠血症的治疗因受诸因素影响,使限水、补钠以及脱水治疗之间相互矛盾;从而导致不同的治疗后果。现将我院资料分析如下:     

老年肺心病并发低钠血症分析

慢性肺源性心脏病(简称肺心病)为内科常见疾病，尤其老年人多见，治疗过程中多并发电解质紊乱，低钠血症为临床常见的并发症。本文将本院3年来收治老年肺心病患者并发低钠血症者36例作一分析。     

颅脑损伤并发低钠血症46例分析

中枢性低钠血症是颅脑损伤的常见并发症,并且加重颅脑损伤后继发性损害,影响颅脑损伤的预后。我院自2007—03—2009—05收治颅脑损伤并发中枢性低钠血症患者46例,并取得良好效果,现报告如下。