烧伤后瘢痕的康复治疗

目的:烧伤后会形成病理性瘢痕,给患者带来功能障碍及影响美观等后遗症,围绕烧伤后的病症,在治疗方面有手术疗法、压力疗法、物理因子疗法及中医药等疗法,烧伤后的康复治疗应该是综合、协调地选择应用几种最为有效的措施。对烧伤后的各种康复医疗措施进行综述,指出目前烧伤后康复措施的发展方向。资料来源:应用计算机检索Medline1989-01/2004-05的烧伤后瘢痕的康复措施相关文章,检索词为“burn,scar,rehabilitation”,并限定文章语言种类为English。同时应用计算机检索CHKD期刊全文库1994-01/2004-10的烧伤后瘢痕的康复措施相关文章,检索词为“烧伤,瘢痕,康复”。研究对象无限制。资料选择:对资料进行初审,选取试验包括治疗组和对照组的文献,然后筛除明显非随机临床试验的研究,对剩余的文献开始查找全文,进一步判断是否为随机对照临床试验(RCT),纳入标准为RCT,无论是单盲,双盲或非盲法。资料提炼:共收集到30篇关于烧伤后康复措施的随机和非随机文献,15篇符合纳入标准。排除的15篇文献中,6篇为非随机临床试验,7篇因系重复的同一研究,2篇文献太陈旧。资料综合:13个试验包括1173例患者,分别对应用各种烧伤后瘢痕的康复措施予以评价。结论:烧伤后的康复治疗应该是综合、协调地选择应用几种最为有效的措施,如     

烧伤后增生性瘢痕康复治疗的护理体会

增生瘢痕组织高出皮肤，色红、质硬，除影响功能与外形外，患者的疼痛、瘙痒、灼热等症状较为显著，严重者影响生活与工作。江苏省苏北人民医院2001年1月-2005年12月间，进行综合康复治疗与护理27例烧伤增生性瘢痕，取得满意护理效果，现报告如下。     

烧伤后瘢痕增生患者的康复护理

对烧伤患者在康复期采用局部涂擦瘢痕软化霜同时以医用弹力绷带套进行持续和可控的加压复合治疗,在很大上程度上获得非手术控制瘢痕增生和挛缩的发生。经临床观察,欲取得涂药和加压复合疗法良好效果,需要尽早施行。即早：在创面愈合,缝线拆除瘢痕未隆起前开始涂药加压;紧：在不影响远端血运,一般２４ｈ连续佩戴,压迫半年     

膝部烧伤后瘢痕挛缩畸形的术后康复治疗

目的：探讨膝部皮肤烧伤后瘢癯挛缩畸形术后怎样康复治疗才能获得最佳膝关节功能恢复。方法：将原35膝手术后未进行系统康复治疗的病例与1994年后术后进行系统康复治疗的38膝进行功能评比。结果：术后半年普通组膝关节功能康复优良率48.57％．康复组膝关节功能优良率84．21％．采用U检验．u=4.219>2.58．即P<0.01．表示有高度显性差异。结论：术后采用早期促进皮瓣愈、适当地膝关节外固定泣置和时间、科学系统的关节功能锻炼等康复措施才能使膝关节获得最佳的术后功能恢复。     

烧伤后增生性瘢痕康复治疗的护理体会

增生瘢痕组织高出皮肤,色红、质硬,除影响功能与外形外,患者的疼痛、瘙痒、灼热等症状较为显著,严重者影响生活与工作.江苏省苏北人民医院2001年1月～2005年12月间,进行综合康复治疗与护理27例烧伤增生性瘢痕,取得满意护理效果,现报告如下.……     

功能部位烧伤后的康复治疗

背 景:肢 体 部 位 烧 伤 愈 合后 功 能部 位往 往 有瘢 痕 增生 挛 缩 和功能 障碍 ,非 功 能 部 位 则 严 重影 响美 观 ,给 患 者 带 来 诸 多 不 便 。目 的:探讨 肢 体 功 能 部 位 烧伤 后的 康 复治 疗 效果 。设 计:病 例 分 析 。单 位:一 所 省 级 医 院 烧 伤 整形 科病 房 。对 象: 1996-01/2003-12甘肃 省 人民 医 院 烧 伤 整 形 科 收 治烧伤 面积 40% ～88% 患者 38例,均 伴 有肢 体 部 位烧 伤 ,但 未 累 及到 肌腱 、骨 和 关 节 。 男 23例 ,女 15例;年 龄 3～58岁 ;上 肢 46个 ,下 肢 73个 ;休 克 期切 削 痂者 13例 ,…     

膝部烧伤后瘢痕挛缩畸形的术后康复治疗

目的：探讨膝部皮肤烧伤后瘢痕挛缩畸形术后怎样康复治疗才能获得最佳膝关节功能恢复。方法： 将原３５ 膝手术后未进行系统康复治疗的病例与１９９４ 年后术后进行系统康复治疗的３８ 膝进行功能评比。结果： 术后半年普通组膝关节功能康复优良率４８．５７％ , 康复组膝关节功能优良率８４．２１％ , 采用Ｕ检验,Ｕ＝ ４．２１９＞ ２．５８,即Ｐ＜ ０．０１,表示有高度显著性差异。结论：术后采用早期促进皮瓣愈合、适当地膝关节外固定位置和时间、科学系统的关节功能锻炼等康复措施才能使膝关节获得最佳的术后功能恢复     

烧伤后期颈部瘢痕挛缩畸形的康复治疗

目的：通过对34例颈部瘢痕挛缩畸形整复方法的临床总结,找出修复颈部瘢痕挛缩畸形的最佳方法。方法：采用Z成形术、植皮术及皮瓣转移术配舍功能锻炼修复颈部瘢痕挛缩。结果：34例患均获满意疗效。结论：手术及术后抗挛缩治疗为修复颈部瘢痕挛缩畸形的关键。     

功能部位烧伤后的康复治疗

背景：肢体部位烧伤愈合后功能部位往往有瘢痕增生挛缩和功能障碍，非功能部位则严重影响美观，给患者带来诸多不便。目的：探讨肢体功能部位烧伤后的康复治疗效果。设计：病例分析。单位：一所省级医院烧伤整形科病房。     

烧伤病人增生性瘢痕康复护理

我科在治疗烧伤病人增生性瘢痕中采用：早期功能练习、医用弹力绷带套压迫、温水浸浴、牵引固定、浅部 X线照射、外用瘢痕软化膏等综合疗法进行治疗,现报道如下。 1资料与方法本组 110例中,男 86例,女 24例;年龄 21～ 50岁,均为深Ⅱ°、Ⅲ°烧伤愈后病人,治疗时间 3～ 5个月。随机抽样分3组。综合治疗组简称治疗组 50例,即联合应用瘢痕止痒软化膏 (产地：上海中药厂 )弹力套压迫、浅部 X线照射、温水浸浴、早期功能练习等多种方法。另设 2个对照组,每组 30例。涂药组：外用瘢痕止痒软化膏;加压组,外用弹力套压迫。方法：每例病人…     

皮肤康复护理在颜面烧伤瘢痕治疗中的效果应用

目的探讨皮肤康复护理对烧伤瘢痕康复的作用。方法将78例颜面深Ⅱ度烧伤患者进行分组治疗,其中皮肤护理组,对瘢痕采用中草药离子喷雾特定按摩法,配以瘢痕膏、中草药化斑面膜及系列美容剂;对照组采用外敷瘢痕止痒软化膏。结果伤后6个月瘢痕康复效果,皮肤护理组以总有效率95％,显著于对照组总有效率75％(P＜0.05)。结论皮肤美容技术对增生性瘢痕有明显的促进退化作用。     

综合疗法防治小儿手部烧伤后瘢痕的体会

小儿因其认知能力、自控能力均较差,日常生活中如不加强监护,极易受到各种意外伤害,尤其是受到烧伤的伤害,烧伤后瘢痕则严重影响受伤部位的外观和功能,应及时认真地加以治疗。     

综合方法对烧伤瘢痕患者的治疗效应

选择临床常用的几种实用的瘢痕治疗方法,根据临床应用情况分组进行观察。结果表明,瘢痕增生期严重程度积分5较高,6或7个月后瘢痕趋于成熟,积分降低,其中正规治疗组(口服用药局部涂药、按摩或应用硅凝胶类弹力压迫效果++)最佳,未用压力疗法的非正规治疗法和未进行任何治疗的无治疗组效果最差。烧伤后瘢痕治疗以尽早进行,采取综合治疗方法,其中压力治疗最为重要、效果更加明显。     

烧伤后瘢痕癌的手术治疗

我院自 1 985年以来的 1 4年间共收治烧伤后瘢痕癌 2 3例 ,除 1例截肢外 ,余均行局部病变广泛切除 ,以带蒂皮瓣转位修复或整张中厚皮片移植修复 ,效果满意。1　临床资料本组 2 3例 ,男 1 6例 ,女 7例 ,年龄 2 7～ 68岁 ,癌变部位 :左手背 4例 ,头皮 5例 ,臂部 4例 ,左膝下前内侧 3例 ,右胫前 2例 ,左足踝 1例 ,足跟 4例。从烧伤后瘢痕到确诊为癌变的间隔时间为 1 5～ 55年 ,瘢痕溃疡形成确诊为癌变的间隔时间为 4月～ 1 0年。 1例截肢 ,余病灶切除后整张中厚植皮 8例 ,邮票植皮 5例 ,皮瓣转位修复 6例 ,带蒂颅骨骨膜瓣修复颅骨外露后植皮 2…     

重视烧伤瘢痕防治中的早期系统性康复治疗

深Ⅱ度以上的烧烫伤创面愈合后的瘢痕问题一直是烧伤及整形外科学界的热点及难点问题[1]。瘢痕不仅会影响美观,瘢痕的过度增生和挛缩还会造成机体出现不同程度的功能障碍和畸形,并可引发一系列的心理疾病。因此,如何有效预防瘢痕及其导致的功能障碍和畸形对烧伤治疗至关重要。近年来的研究提     

磁疗在烧伤康复治疗中的应用

目的 通过磁场对烧伤修复期创面影响的研究，探索一种新的烧伤康复方式。方法 随机数字表法选择10例手部深度烧伤的患者，用自行研制的磁疗仪对烧伤修复期创面进行磁疗，2次／d，分别记录磁疗前后的皮肤温度变化，自我感受，关节活动幅度，1个疗程后的关节功能恢复情况和对瘢痕的抑制情况。磁感应强度为O．08T。结果 ①局部组织磁疗后温度升高显著。②组织水肿消退。③改善关节功能。④止痛止痒，明显改善患者生活质量。抑制瘢痕形成的挛缩畸形。结论 磁疗能有效促进烧伤康复，是控制瘢痕、控制痛痒症状、促进功能恢复的有效措施。     

贯穿烧伤治疗全过程的功能康复治疗

随着烧伤救治水平的不断提高 ,人们越来越认识到不能将烧伤只狭义地理解为单纯的治愈创面和保住生命 ,同时应尽最大限度改善外观与恢复功能 ,这才能真正提高烧伤整体救治水平。我院自 1995— 2 0 0 1年收治功能部位深度烧伤病人 2 0 30例 ,并将功能康复疗法贯穿于烧伤治疗的全过程 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组为 1995年 1月— 2 0 0 1年 6月期间功能部位深Ⅱ°以上烧伤住院患者 2 0 30例 ,男 1316例 ,女 714例 ;成人 12 0 5例 ,小儿 82 5例。烧伤部位 :面颈部 90 6例 ,手部 873例(112 7只 ) ,大关节部位…     

烧伤后增生性瘢痕和瘢痕挛缩的康复处理

增生性瘢痕的出现和瘢痕挛缩是对烧伤后患者影响最大也是最重要的两个问题,对这两个问题的处理直接影响烧伤后期的功能恢复水平。笔者通过文献回顾,着重对烧伤后增生性瘢痕和瘢痕挛缩的预防、治疗原则及治疗方法进行综述。     

压力疗法治疗烧伤后瘢痕

压力疗法防治烧伤后瘢痕简便易行、确实有效。压力疗法应早期应用,要有足够的、适当的压力,并持续加压3～6个月。近年来支架和矫形器受到越来越多的重视,使压力疗法也可以应用于传统不宜加压的部位。本文从压力疗法的实施方法、作用机制、治疗原则及注意事项等几个方面做一综述。     

手部烧伤后严重瘢痕挛缩的手术及康复治疗

目的探讨手术及功能康复计划在严重手部烧伤瘢痕治疗中的应用。方法手术松解手部瘢痕,利用皮片移植或皮瓣转移修复缺损,术后早期开始功能康复治疗,侧重病人手部关节活动度（ROM）及日常生活活动能力（ADL）的训练。结果本组共24例（38只手）,术后ROM及ADL各项积分均明显提高。结论不间断的康复训练是手部瘢痕术后获得功能恢复的重要环节。