七氟醚和氟烷用于小儿腺样体、扁桃体摘除术麻醉中的临床比较

目的观察比较七氟醚、氟烷在小儿腺样体、扁桃体摘除术麻醉中的临床作用效果。方法选择择期行腺样体、扁桃体摘除术的80例患儿,随机分为两组：七氟醚组40例,均采用七氟醚复合氧气吸入,静脉注射瑞芬太尼和间断静脉注射维库溴铵进行麻醉诱导和维持。氟烷组40例,均采用氟烷复合氧气吸入,静脉注射瑞芬太尼和间断静脉注射维库溴铵进行麻醉诱导和维持。观察并记录：诱导时间,拔管时间,苏醒时间,麻醉前后血压、心率变化,以及麻醉期间的不良反应。结果七氟醚组诱导时间、拔管时间、苏醒时间均显著短于氟烷组（P〈0．05）;两组患儿麻醉后血压、心率均显著低于麻醉前水平;氟烷组患儿出现的拒吸、呛咳、喉痉挛、呕吐、躁动以及心律失常等不良反应发生率均明显高于七氟醚组（P〈0．05）。结论七氟醚应用于小儿腺样体、扁桃体摘除术麻醉明显优于氟烷。     

舒芬太尼与芬太尼用于小儿七氟烷全麻下扁桃体切除术苏醒期躁动的疗效比较

目的：比较舒芬太尼与芬太尼用于小儿七氟烷全麻下扁桃体切除术苏醒期躁动的效果。方法：选取七氟烷全麻下扁桃体切除术患儿60例,随机分为A、B、C组,每组20例。 B组患儿静脉注射2μg/kg芬太尼,C组患儿静脉注射0.2μg/kg舒芬太尼,A组患儿静脉注射等体积的0.9%氯化钠注射液。结果：3组患儿拔管时间和恢复时间差异均无统计学意义（ P 〉0.05）。 C组患儿重度躁动发生率均显著低于A组时患儿（P〈0.01）。 B组和C组患儿插管前和插管后1 min时的心率和血压均显著低于进入手术室时（P〈0.01）,且均低于A组（P〈0.05~P〈0.01）。结论：静脉注射舒芬太尼治疗小儿七氟烷全麻下扁桃体切除术苏醒期躁动取得了良好的临床效果,显著降低患儿苏醒期躁动的发生率,并且不会影响患儿的苏醒时间和恢复时间。     

七氟烷与异氟烷全身麻醉用于患儿腹腔镜下疝气手术的比较

目的观察七氟烷与异氟烷麻醉用于患儿腹腔镜下疝气手术的效果比较。方法选取我院行腹腔镜疝气修补术患儿40例,根据入院顺序随机分为观察组与对照组,每组各20例。观察组采用七氟烷复合麻醉,对照组采用异氟烷复合麻醉。结果观察组术前、诱导、切皮、气腹20 min和术毕的心率（HR）和平均动脉压（MAP）变化均较对照组低且平稳（P〈0.05）。观察组自主恢复时间与拔管时间都明显少于对照组（P〈0.05）。结论相对于异氟烷,七氟烷用于患儿腹腔镜下疝气手术的全麻,具有血流动力学平稳,自主恢复时间与拔管时间都比较快,副作用小,苏醒迅速和彻底,麻醉深度易于控制,在临床上是一种可行、安全、有效,值得推广的麻醉方式。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿扁桃体腺样体摘除术的临床观察

目的 探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿扁桃体腺样体摘除术时术后恢复情况.方法 选择50例择期行扁桃体腺样体摘除术患儿,随机分为两组:A组和B组,A组以瑞芬太尼0.3ug/kg/min+丙泊酚6mg/kg/min静脉泵注维持麻醉;B组吸入氧气(2L/min)+七氟烷(3%)维持麻醉,记录各组患儿术中HR、BP及术毕自主呼吸恢复、气管导管拔除及PACU停留时间,术后不良反应的发生情况.结果 手术结束后A组自主恢复时间、拔管时间及PACU留观时间与B组相比无显著差异(P>0.05),术后呛咳发生率A组为8%,明显少于B组(40%),术后躁动发生率A组为4%,明显少于B组(28%).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿扁桃体腺样体摘除术,苏醒平稳,更安全.     

低流量异氟烷及七氟烷在小儿腹腔镜手术中的应用

目的 探讨并比较低流量异氟烷及七氟烷在小儿腹腔镜手术中的应用.方法 选择60例行腹腔镜手术治疗的患儿,分别采用低流量异氟烷及低流量七氟烷进行麻醉,比较其平均动脉压、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、苏醒对间、拔管时间及躁动情况等指标.结果 与麻醉前及七氟烷纽相比,异氟烷组患者麻醉诱导时平均动脉压显著降低(P＜0.05),而脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压以及心率变化则无显著差异(P＞0.05);与七氟烷组相比,异氟烷组患者拔管时间显著延长,躁动发生率显著增高,均具有统计学意义(P＜0.05).结论 低流量七氟烷及低流量异氟烷麻醉均可应用于小儿腹腔镜手术,但前者对血压影响小且麻醉恢复更加平稳.     

小儿临床麻醉中七氟烷的应用效果观察

目的 探讨七氟烷在小儿临床麻醉过程中的应用情况。方法 选取2011年1月~2013年6月宝鸡市中心医院收治的需行麻醉处理的患儿90例,随机均分为2组（n=45）。所有患儿在治疗过程中均行气管插管麻醉,观察组患儿给予七氟烷进行麻醉处理,对照组的患儿给予异氟烷进行麻醉处理,比较2组患儿的麻醉效果。结果 2组患儿的苏醒时间以及拔管时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,所有患儿在麻醉过程中均未出现明显的不良反应。结论 在对小儿进行临床麻醉处理时,采用七氟烷来进行麻醉处理,其麻醉效果较为显著,且患儿的拔管时间以及苏醒时间均相对较短,因此,在对小儿进行临床麻醉处理时,可以对七氟烷进行大力推广并普及使用。     

不同麻醉方式在小儿扁桃体腺样体肥大手术的效果比较

目的观察不同的麻醉方式在小儿扁桃体腺样体肥大手术中的效果。方法选择ASAI级择期行扁桃体及腺样体切除术的患儿150例作为研究对象,随机分为3组。A组：芬太尼-七氟醚静吸复合全麻;B组：瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻;C组：瑞芬太尼-丙泊酚—神经阻滞。比较3组术中血流动力学变化、术后恢复情况。结果插管时、拔管后即刻,A组血压、心率分别高于B组、C组（P〈0.05）,其余时间点无显著差异。气管拔管时间、意识恢复时间A组长于B组,B组长于C组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼、丙泊酚结合区域阻滞的麻醉效果好,术后苏醒快,适用于小儿扁桃体腺样体肥大手术。     

七氟烷吸入麻醉在小儿全身麻醉中的临床应用

目的: 观察七氟烷用于小儿全身麻醉(全麻)的安全性和可行性。方法: 将择期行小儿全麻手术40例,随机均分为七氟烷组和异氟烷组。2组均予静脉快速诱导插管,七氟烷组术中以2%~3%七氟烷吸入维持麻醉,异氟烷组以2%~3%异氟烷吸入维持麻醉。比较2组拔管时间、苏醒时间及躁动、哭闹等。结果: 七氟烷组患儿拔管时间和苏醒时间均明显短于异氟烷组(P < 0.01);苏醒期出现躁动、哭闹七氟烷组2例,异氟烷组6例,2组差异无统计学意义(P > 0.05)。结论: 七氟烷用于小儿全麻具有良好的安全性和可行性。     

小儿腹腔镜手术中低流量异氟烷与七氟烷的效果对照研究

目的研究比较低流量异氟烷与七氟烷麻醉在小儿腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选取在我院进行腹腔镜手术治疗的小儿患者120例作为研究对象,随机分为异氟烷和七氟烷两组,每组各60例,分别采用低流量异氟烷和七氟烷进行麻醉,比较两组患儿的相关麻醉参数,以及入睡、苏醒、拔管时间和不良反应情况。结果两组患儿的不同时期脉搏氧饱和度、心率、呼气末二氧化碳浓度比较无差异(P>0.05);七氟烷组患儿的不同时期的平均动脉压具有较强的稳定性,而异氟烷组患儿在诱导期间、手术过程中平均动脉压降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿腹腔镜手术过程,采用低流量七氟烷进行麻醉,可以使手术过程中血流动力学更加稳定,缩短术后拔管时间,减少术后不良反应发生,更易满足小儿腹腔镜手术的麻醉要求。     

舒芬太尼复合七氟烷麻醉在小儿扁桃体切除术中的应用

目的：探讨舒芬太尼复合七氟烷麻醉在小儿扁桃体切除术中的麻醉效果、术后麻醉恢复质量及其可行性。方法：选择择期进行扁桃体和腺样体切除术患儿40例,随机分为舒芬太尼组（S组）和瑞芬太尼组（R组）。S组以舒芬太尼0.2μg/kg快速诱导,手术开始前5min追加0.2μg/kg舒芬太尼,以2%~3%的七氟醚吸入术中维持。手术结束停用七氟醚。R组以瑞芬太尼2μg/kg快速诱导,以瑞芬太尼每小时6~10μg/kg复合丙泊酚每小时6~12mg/kg术中维持,手术结束时停用丙泊酚和瑞芬太尼。分别观察两组术中术后血流动力学指标及术后患儿镇痛镇静程度。结果：两组在术中血流动力学指标无明显差异（P〉0.05）。拔管后5min时S组MAP、HR较R组明显降低（P〈0.05）。Ramsay镇静评分S组高于R组（P〈0.05）且评分适宜,躁动评分S组低于R组且有显著差异（P〈0.05）,术后需要镇痛的比例S组明显低于R组（P〈0.05）。结论：舒芬太尼复合七氟烷麻醉在小儿扁桃体切除术中的麻醉效果和术后麻醉恢复质量方面具有优势因此具有可行性。     

芬太尼复合七氟烷在小儿短小手术麻醉中的效果评价

目的比较芬太尼复合七氟烷与异丙酚复合氯胺酮麻醉在临床小儿短小手术中的疗效。方法选择本院2012年1月至2013年12月不同类别的小儿择期短小手术,经患者知情同意,并经医院伦理委员会批准将40例患者分为芬太尼复合七氟烷组（20例）和异丙酚复合氯胺酮组（20例）。分别记录患儿在手术开始及手术进程中的心率、平均动脉压和血氧饱和度,并在手术结束后记录下患儿苏醒的时间。结果芬太尼复合七氟烷组和异丙酚复合氯胺酮组患儿在接受手术时各项指标均很平稳。麻醉前后对比,前者麻醉诱导时间、手术后苏醒时间要显著缩短（P〈0.05）。结论采用芬太尼复合七氟烷的麻醉方式用于小儿短小手术的临床效果较好,优势明显,恢复快,无明显不良反应,临床治疗上值得推荐。     

七氟烷与异氟烷对治疗小儿麻醉苏醒期躁动的比较

目的观察七氟烷与异氟烷用于小儿麻醉时麻醉苏醒期躁动情况.方法 50例行下腹部手术的小儿随机分为七氟烷组（n=25）与异氟烷组（n=25）,用PAED评分表评估苏醒期躁动的发生率.结果七氟烷苏醒期躁动的发生率与异氟烷没有差别.结论七氟烷用于小儿麻醉时,麻醉苏醒期躁动的发生率与异氟烷没有差别.     

七氟烷吸入麻醉诱导在小儿唇腭裂手术中的应用

目的观察七氟烷吸入麻醉诱导用于小儿唇腭裂手术的临床特征,评估其安全性和有效性。方法选择唇腭裂手术60例,随机分为两组：组Ⅰ常规静脉麻醉诱导,组Ⅱ七氟烷吸入麻醉诱导,记录睫毛反射消失时间,麻醉诱导前（T。）、麻醉诱导时（T1）、气管插管时（T2）和气管插管后2min（T3）的血压、心率、血氧饱和度（Sp02）。结果组内与T。比较,组1各时间点心率的增加有统计学意义（P〈0.01）,组II各时点血压和心率的差别、组1血压的差别无统计学意义（P〉0.05）;组间各对应时间点比较,T1、T2和T3时血压和心率的差别有统计学意义（P〈0.05）,两组患儿睫毛反射消失时间的差别无统计学意义（P〉0.05）。结论七氟烷吸入麻醉诱导用于小儿唇腭裂手术是安全和有效的。     

瑞芬太尼复合丙泊酚或七氟烷对小儿扁桃体切除术术后躁动的影响

目的评估瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉或复合七氟烷与纯七氟烷全麻分别用于小儿扁桃体、腺样体手术对术后躁动(EA)的影响。方法选择2011年7月~2012年10月间120例ASAⅠ~Ⅱ级择期行扁桃体、腺样体手术的学龄前患儿分为三组:瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻组(Ⅰ组)、瑞芬太尼复合七氟烷组(Ⅱ组)和纯七氟烷吸入全麻组(Ⅲ组),每组40例。术中根据患儿的血压心率变化调整七氟烷吸入浓度和丙泊酚泵注速度。观察患儿术后苏醒、拔管情况及术后躁动发生情况。结果Ⅰ组患儿自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均少于Ⅱ组和Ⅲ组[(4.03±1.38)vs(9.42±1.21)vs(10.22±1.71)min,(5.15±1.27)vs(9.68±1.58)vs(11.64±1.78)min,(5.89±1.60)vs(10.58±2.10)vs(12.18±2.30)min,P0.001];Ⅰ组、Ⅱ组儿童麻醉后躁动评分(PAED)≥10分的例数少于Ⅲ组(15 vs 27,P0.001;16 vs 27,P0.05),Ⅰ组、Ⅱ组四点法EA评分≥3分的例数少于Ⅲ组(11 vs 11 vs21,P0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉或复合静吸复合七氟烷麻醉用于小儿扁桃体、腺样体手术,较单纯七氟烷吸入麻醉术后躁动的发生率低,其中瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉术后苏醒更快。     

三种全麻方式用于儿童耳鼻喉科手术的比较

目的 比较七氟烷吸入麻醉、七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉和异丙酚瑞芬太尼全静脉麻醉三种麻醉方式用于儿童腺样体和(或)扁桃体切除术的诱导、维持和苏醒特征.方法 拟行腺样体和(或)扁桃体切除术的ASA Ⅰ级住院患儿60例,随机分为S组、SR组和PR组.S组患儿采用七氟烷吸入诱导及维持麻醉;SR组采用异丙酚、瑞芬太尼静脉诱导,术中七氟烷、瑞芬太尼静吸复合维持麻醉;PR组使用异丙酚、瑞芬太尼诱导及维持麻醉.三组患儿诱导成功后,均给予肌松剂完成气管插管.评价三组患儿的诱导时间、气管插管时间、拔除气管插管的时间、唤名睁眼时间及意识恢复时间的差异,并比较三组患儿的血流动力学特征及诱导和苏醒期的不良反应.结果 S组、SR组和PR组患儿的诱导时间分别为(90±16)s、(46±22)s和(51±14)s,P＜0.01.在气管插管时间、拔管时间、唤名睁眼时间和意识恢复时间上三组无显著性差异(P＞0.05).在诱导及插管过程中,S组发生心动过速12例(60%)、高血压1例(5%);SR组和PR组共发生心动过速2例(5%,明显低于S组(P＜0.01),心动过缓4例(10%)、低血压9例(22.5%).三组患儿术中心率均较基础值增快(P＜0.01),以S组最为显著.S组、SR组和PR组分别有16例(80%)、10例(50%)和6例(30%)出现苏醒期躁动,组间有显著性差异(P＜0.01).结论 七氟烷吸入麻醉、七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉和异丙酚瑞芬太尼全静脉麻醉,用于儿童腺样体和(或)扁桃体切除术均安全、有效,诱导和苏醒迅速.与七氟烷吸入麻醉相比,七氟烷瑞芬太尼静吸复合麻醉和异丙酚瑞芬太尼全静脉麻醉,术中血流动力学更加平稳,苏醒期躁动发生率较低,更适用于儿童腺样体和(或)扁桃体切除术.     

七氟烷吸入诱导与静脉诱导麻醉应用于心脏手术患儿的效果对比

目的：观察七氟烷吸入麻醉诱导对行心脏手术患儿的影响。方法：选择2013年1月～2015年1月在我院儿科住院治疗的先天性心脏病患儿（非发绀型）60例,随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）,每组各30例。对患儿择期行心内畸形纠治术,采取不同的麻醉方法。A组采用七氟烷麻醉诱导;B组采用静脉麻醉诱导;记录两组患儿的麻醉诱导情况和血气分析指标以手术情况。结果：两组一般资料比较、疾病构成比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组深静脉穿刺时间显著少于B组（P＜0.05）。两种麻醉诱导方法对患儿血压的影响比较差异无统计学意义(P＞0.05);B组气管插管前的心率显著低于A组差异有统计学意义(P＜0.05)。A组在麻醉诱导后碱剩余显著低于B组（P＜0.05）;两组均未出现显著并发症。结论：七氟烷吸入麻醉诱导方便、快捷,可应用于行心脏手术患儿的麻醉诱导,但可能会引起患儿的BE值降低。     

七氟烷与丙泊酚用于人工流产麻醉的比较

目的观察七氟烷与丙泊酚用于人工流产的有效性和安全性。方法择期拟行人工流产术患者60例（美国麻醉医师协会病情评估分级Ⅰ~Ⅱ级）,汉族,年龄（24.3±5.6）岁,体质量（60±10.5）Kg,妊娠（47.5±7.5）d,随机分为A、B两组,每组30例。A组：七氟烷复合舒芬太尼。B组：丙泊酚复合舒芬太尼。结果七氟烷组与丙泊酚组比较,七氟烷组苏醒时间明显缩短（P〈0.05）,患者术后满意率明显升高。结论七氟烷麻醉诱导平稳苏醒迅速,是一种用于人工流产病人安全有效的麻醉方法。     

七氟烷麻醉在妇科腹腔镜手术中的效果分析

目的分析七氟烷麻醉在妇科腹腔镜手术中的效果,以供临床参考。方法选择妇科腹腔镜手术患者86例作为研究对象,随机平均分组。A组患者接受丙泊酚静脉靶控输注麻醉,B组患者接受七氟烷吸入麻醉。对比2组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间和苏醒期并发症发生率的差异性。结果与A组对比发现,B组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均明显较短,苏醒期并发症发生率明显较高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在妇科腹腔镜手术中采用七氟烷麻醉,术后清醒快,但恶心、呕吐、躁动等并发症多,在今后的临床工作中应予以重视。     

丙泊酚联合七氟烷对小儿麻醉苏醒期躁动的影响

目的观察丙泊酚联合七氟烷对小儿麻醉苏醒期躁动的效果。方法选取2013年6月至2016年6月在防城港市防城区人民医院行摘除扁桃体兼(或)腺样体治疗患儿96例,随机分为对照组和研究组,各48例。对照组应用氯氨酮联合七氟烷,研究组应用丙泊酚联合七氟烷,比较两组的镇静满意度、拔管后各时段的躁动发生率以及不良反应发生情况。结果研究组镇静满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各时段的躁动发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚联合七氟烷可减少小儿麻醉苏醒期躁动,应予以推广。     

不同浓度七氟烷吸入在小儿腹腔镜手术麻醉诱导中的应用比较

目的：观察不同浓度七氟烷吸入在小儿腹腔镜麻醉中的应用,探讨合适的麻醉诱导浓度及其用于小儿的有效性和安全性。方法：选择100例2-5岁符合入选标准的患儿,在全麻下行腹腔镜疝囊高位结扎术、腹腔镜下隐睾下降内固定术、腹腔镜下阑尾切除术。随机分为A、B两组,A组为观察组,入手术室后面罩直接吸纯氧（5-6L/min）加七氟烷,吸入浓度为8%;B组为对照组,面罩吸纯氧（1L/min）加七氟烷2%,逐步升高七氟烷的吸入浓度直至患儿睫毛反射消失。结果：A、B两组七氟烷吸入诱导成功率100%,麻醉效果满意,A组睫毛反射消失时间在30-57s,B组睫毛反射消失时间在65-126s,两者差异有显著性。结论：高浓度七氟烷（8%）吸入用于小儿麻醉诱导更快速,不增加不良反应,麻醉效果满意,具有临床有效性和安全性。