湖北省2012年手足口病重症和死亡病例流行病学及临床特征分析

目的 探讨湖北省手足口病重症和死亡病例的流行病学特点及典型临床特征,为减少重症和死亡病例提供依据.方法 分析湖北省2012年手足口病重症和死亡病例特点,用Excel 2007和SPSS 18软件统计分析.结果 全省共报告手足口病92 458例,发病率161.53/10万,病死率0.24‰.重症和死亡病例多发生在4～7月(86.8％);性别比2.0∶1,≤3岁占95.0％,散居儿童占78.5％,EV71感染占90.8％;农村病例占64.8％;死亡病例初诊医院级别较低,首诊误诊率较高(68.2％).患儿均有发热及出疹的典型临床特征.结论 湖北省手足口病重症和死亡病例分布特征基本一致.居住在农村的≤3岁儿童是防控重点.应加强基层医疗机构对重症病例的识别和救治能力培训,以降低发病率和病死率.     

2009-2012年连云港市手足口病重症病例的流行病学特征分析

目的分析连云港市手足口病重症病例流行病学特征,为手足口病重症防制提供科学依据。方法应用描述流行病学和Logistic回归分析对2009-2012年连云港市手足口病重症病例的流行特征及危险因素进行分析。结果重症病例男性多于女性,3岁占84.39%;散居儿童占92.48%;4-8月份为重症发病高峰期;全市8个县区均有重症病例报告。重症病例EV71阳性占61.85%。结论手足口病为连云港市儿童常见病多发病,应对3岁以下散居儿童家长针对性地开展宣传教育;提高医疗机构的早期诊断能力,同时早期监测手足口病重症危险因素,降低病重率和死亡率。     

海淀区2010年手足口病重症病例流行病学特征分析

目的分析2010年海淀区手足口病重症病例的流行病学特征,探索海淀区手足口病重症患儿发病危险因素,以最大限度地减少重症病例的发生,为控制手足口病提供科学依据。方法对海淀区2010年报告的53例手足口病重症病例进行个案调查,收集信息并建立数据库,应用描述流行病学方法进行分析。结果 2010年海淀区累计报告手足口病6 280例,发病率为230.63/10万。其中重症病例53例,重症发生率为0.84%;死亡1例,病死率为0.02%。高发地区为流动人口较聚密的农村和城乡结合部;5-8月为报告重症发病高峰;重症病例年龄分布以小年龄组为主,5岁以下儿童报告发病42例,占总重症病例数的79.25%。77.36%的患儿在发病当天或第2天就诊,77.36%的患儿在发病的第3～5天发展为重症病例。临床以发热和多发性皮疹为主,同时伴有神经系统症状。EV71阳性者占41.18%。结论海淀区手足口病重症病例的发生有明显的年龄、季节和地区差异,对来自重点地区5岁以下年龄组手足口病患者应提高警惕,及早救治。     

2012年玉林市手足口病重症病例流行特征分析

目的对2012年玉林市手足口病重症病例流行特征进行分析,为制定手足口病防治措施提供科学依据。方法对2012年全市报告的手足口病重症病例采用描述流行病学方法进行分析。结果 2012年共报告手足口病重症(含死亡病例)243例,发病高峰为4—6月;年龄分布主要集中在1~3岁,男女性别比为2.47∶1。职业分布构成为散居儿童、幼托儿童和学生,其中以散居儿童为主,占92.18%。病原学检测,以EV71阳性为主,占79.84%。结论 2012年玉林市重症手足口病主要发生在以散居为主的3岁以下儿童,夏秋季节多发。应加强在流行季节的预防控制及3岁以下手足口病患儿的病原学监测。     

2014年许昌市手足口病重症病例流行病学及病原学特征分析

目的描述2014年许昌市手足口病重症病例的流行病学及病原学特征,科学防控手足口病。方法对2014年许昌市手足口病重症病例数据进行流行病学描述性分析。结果 2014年许昌市共报告444例手足口病重症病例,2例死亡,病死率0.45%。其中,男女性别比为1.98:1;发病人群以3岁及以下婴幼儿为主(占86.71%);发病高峰为5、6月份;8个县(市、区)均有病例报告,重症病例地区分布差异有统计学意义,χ2=202.809,P<0.001;病原特征以EV 71感染为主(占82.43%),重症病例与普通病例病原学分布差异有统计学意义,χ2=363.626,P<0.001;病原学分布在不同年份间的差异有统计学意义,χ2=62.741,P<0.001。结论 2014年许昌市手足口病重症病例以71型感染为主,仍要警惕优势病毒株的改变及手足口病相关病毒在人群中的变异情况。     

2014年黔东南州手足口病重症病例流行病学特征分析

目的：了解黔东南州重症手足口病流行特征及影响因素。方法根据《中国疾病预防控制信息系统》2014年黔东南州手足口病疫情信息及个案调查资料进行描述性分析;用当地报告的41例手足口病重症病例（病例组）与选择部分性别、年龄、所属县（市）3因素相匹配的41例普通病例（对照组）进行1∶1病例对照,采用卡方检验、秩和检验、多因素逻辑回归统计方法,探讨手足口病重症危险因素。结果2014年黔东南州重症手足口病在普通手足口病中的发生率为11.25‰,病死率为2.33%,主要集中在6～7月份,重症病例中男女比例为1.69∶1,以农村散居儿童为主。重症手足口病常见的并发症有出疹（占100.00%）、发热（中高热占95.12%）、易惊（占95.12%）、精神差（占87.80%）等;发热是引起SHFMD的危险因素,差异有明显显著性（P =0.00）。重症病例样本检测EV71阳性率与普通病例比较差异有统计学意义（P =0.00）。初诊单位县级以上是重症手足口病发生的保护因素。结论手足口病相关防控知识的宣教工作需要进一步加强,同时应加强基层医疗单位的医疗条件和诊疗水平。     

2008-2018年中国手足口病重症病例流行病学特征分析

目的 了解我国2008-2018年手足口病重症病例的流行病学特征,为重症手足口病的防控提供依据。方法 从中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统中获取2008-2018年所有手足口病重症病例个案资料,采用描述性流行病学方法分析手足口病重症病例的三间分布、病原构成及变化,采用Joinpoint回归模型分析重症率、重症比例和重症病死率的变化趋势。结果 2008-2018年全国手足口病重症病例157 065例,年均重症率为1.05/10万,重症比例为0.76%,重症病死率为2.34%,重症率和重症比例2010年后出现下降趋势,重症病死率2014年后显著下降。重症病例男性高于女性（1.78：1）,以≤3岁婴幼儿为主（91.47%）,EV-A71引起的重症手足口病中位年龄最高（1.99岁）且逐年升高,其他肠道病毒感染在≤1岁婴儿中构成较高（66.56%）。4-7月为主要的发病高峰,2018年其他肠道病毒代替EV-A71成为优势血清型（61.97%）。西南部、中部及东部地区部分省份为手足口病重症病例高发省份。结论 我国大陆地区手足口病重症率、重症比例及重症病死率整体呈下降趋势,部分省份优势病原由EV-A71转为其他肠道病毒,应加强重点人群、高发季节、区域防控工作,开展多种手足口病病原监测。     

73例重症手足口病病例的临床与流行病学特征分析

目的对重症手足口病病例进行临床和流行病学特征分析,以早期发现重症病例,阻止病情进展,提高治愈率。方法对广西南宁市妇幼保健院2010年上半年收治的73例重症手足口病病例进行临床与流行病学特征分析。结果重症手足口病病例多为肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)感染,以3岁以下儿童为主。精神差或烦躁不安、四肢惊跳是重症病例的早期临床特征。结论应早期诊断重症病例、提高救治水平,减少危重和死亡。     

岳池县2012年手足口病流行病学特征分析

目的分析我县2012年手足口病流行病学特征,为制定防控措施提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法,依据2012年国家疾病监测信息报告系统网络直报的手足口病病例和本级疾控中心疫情信息档案资料进行分析。结果 2012年手足口病共报告发病248例,报告发病率为20.87/10万,无死亡;男性发病156例,女性发病92例,性别比为1︰0.59;分布在全县43个乡镇中的35个乡镇;发病年龄主要集中在0～3岁,发病229例,占发病总数的92.34%;职业以散居儿童为主,发病196例,占79.03%;发病呈现两个高峰时间段,主高峰为秋冬季(9-12月),次高峰为夏季(5-7月),分别占发病总数的59.27%(147/248)、24.19%(60/248);实验室病原检测显示肠道病毒EV71型和柯萨奇A组16型(CoxA16)为主要致病原,兼有其他肠道病毒。结论全县手足口病呈高度散发,发病年龄主要为0～3岁的散居儿童,发病时间集中在秋冬季和夏季,导致重症病例感染的EV71型病毒存在,因此在防控中要充分针对这些特点,及时采取措施进行综合防治。     

2012年贵阳市手足口病流行病学特征分析

目的分析贵阳市手足口病发病特点和流行特征,为制定手足口病的防控策略提供依据。方法用SPSS 13.0统计软件对2012年贵阳市手足口病疫情资料和实验检测结果进行分析。结果 2012年贵阳市共报告手足口病22 541例,发病率为521.20/10万,其中重症530例,死亡病例4例。发病年龄以3岁以下婴幼儿为主,占63.45%（14 304/22 541）,死亡病例平均年龄为1.53岁。男女性别比为1.50∶1,发病高峰在5和11月,各县（市、区）均有病例报告,并且发病率较高。结论 2012年该市手足口病流行强度大,病死率较高,有一定的季节性,对3岁以下婴幼儿危害性极大。     

2012年宁阳县手足口病流行病学特征分析

目的了解宁阳县手足口病流行病学特征,为制订防控措施提供依据。方法采用描述流行病学方法对宁阳县2012年手足口病发病情况进行分析。结果宁阳县2012年手足口病发病率为315．05／10万,明显高于2011年;发病高峰集中在4～8月,占全年发病总数的70．82％;不同乡镇之间发病率有差别;男女病例数之比为1．54：1,男性发病率明显高于女性（P〈O．01）;5岁及5岁以下病例占全部病例的93．83％;全部病例中散居儿童占72．72％,幼托儿童占24．06％。手足口病流行优势毒株为CoxA16,占51．46％。结论宁阳县2012年手足口病发病率较高。     

2010年北海市手足口病重症病例的流行病学及临床特征

目的 探索手足口病重症病例的流行规律,为今后的预防控制工作提供科学依据.方法 对2010年全市报告的HFMD重症病例进行现场流行病学调查及分析,采集患者粪便、肛拭子、咽拭子、疱疹液检测病毒核酸.结果 121例重症病例中:男61.2%,女38.8%;最小发病年龄为2月龄,最大为9岁10个月,3岁以下占85.1%;病例构成...     

2012年江苏省盱眙县手足口病流行病学特征分析

目的通过分析2012年盱眙县手足口病的发病情况,掌握其流行病学特征,为科学制定防制措施提供依据。方法利用描述性方法分析盱眙县手足口病发病的三间分布特征。结果盱眙县2012年共报告手足口病1 368例,发病率为172.44/10万,以轻症病例为主。发病主要分布于0～5岁年龄组,占病例总数的95.54%,散居儿童发病最多,占87.86%。全年均有发病,4～6月份出现发病高峰。病原检测61例,阳性结果 36例,阳性率59.02%,其中EV71型9例,占阳性标本的25.00%,CoxA16型19例,占阳性标本的52.78%,其他肠道病毒型8例,占阳性标本的22.22%。结论盱眙县手足口病发病存在明显的年龄、性别、职业和季节分布特征,因此,应重点加强散居儿童和托幼儿童的预防和控制措施。     

2012年无锡市新区手足口病流行病学特征分析

目的分析无锡市新区2012年手足口病疫情特点,为制定预防措施提供依据。方法采用描述流行病学方法,对所报告病例资料进行分析,病原检测采用RT-PCR进行核酸测定。结果 2012年无锡市新区共报告手足口病2 100例,发病率为348.28/10万,其中重症病例57例,无死亡病例;5—7月为发病高峰;发病人群以6岁儿童为主,占全部病例的97.43%,其中≤3岁占68.48%。男女比为1.41∶1。检测病例标本85份,阳性54份,阳性率为63.53%;其中EV71型30份,占阳性总数的55.56%,CoxA16型20份,占37.04%。结论无锡新区手足口病发病有明显季节、职业和年龄性别特征。     

2012年南宁市兴宁区手足口病重症病例流行病学特征及就诊情况分析

目的分析2012年南宁市兴宁区手足口病重症病例的流行规律及就诊特点,为制定有效的防控策略提供参考依据。方法收集2012年兴宁区手足口病重症病例资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2012年南宁市兴宁区共报告手足口病重症3 698例,其中重症病例236例,占总病例的6.38%。乡镇的重症发生率较高,为12.01%,重症病例主要集中在4-7月,5月为高峰期,90.68%的重症病例为4岁以下的儿童,散居儿童占75.42%,男女性别比1.65︰1。重症病例中以EV71阳性为主,占89.16%。重症患儿72 h内的就诊率高达85.55%,转诊次数≥2次占61.44%,初次就诊未作出手足口病诊断占30.93%,首次就诊在县级及以下的医疗机构单位占59.32%。结论2012年南宁市兴宁区重症手足口病的乡镇发生率较高,夏季高发,3岁以下的儿童缺乏保护抗体,散居儿童为主要的发病人群,男性高于女性,主要由EV71引起,并存在诊治不及时等问题,因此做好高发季节重点人群的防控是关键,提高基层医疗机构单位的诊疗水平是重点环节,实现及时就诊,就近诊疗,从而减少重症病例的发生率和病死率。     

635例手足口病死亡病例流行病学及临床特征分析

手足口病(HFMD)病原体主要包括肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)等肠道病毒,其中EV71感染易出现脑干脑炎及神经源性肺水肿等并发症而导致死亡.本研究分析635例HFMD死亡病例的流行病学及临床资料.     

2010-2017年惠州市手足口病重症病例流行病学和病原学特征分析

目的 分析2010—2017年惠州市手足口病重症病例流行病学和病原学分布特征,为开展手足口病有针对性的防控工作提供科学依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统和定点收治医院收集2010—2017年惠州市手足口病重症病例个案资料,采用描述流行病学方法和分子生物学检测方法分析重症手足口病的流行病学和病原学特征。结果 2010—2017年全市定点收治医院共报告手足口病重症病例513例,重症发生率为0.27%;发病高峰为4—7月,共报告307例,占报告总数的59.84%;全市各县区均有重症病例报告,以惠城区报告最多,占总数的32.16%。513例重症病例中,男性324例,女性189例,男女性别比为1.71∶1;发病年龄主要为5岁以下儿童,占总数的96.69%;病例职业以散居儿童为主,占总数的89.86%。检出肠道病毒通用引物阳性431例,阳性率为84.02%;其中EV 71核酸阳性323例,占74.94%;Cox A16核酸阳性13例,占3.02%;其他肠道病毒阳性95例,占22.04%。结论 2010—2017年惠州市手足口病重症病例以5岁以下散居儿童为主,EV 71是引起手足口病重症病例的优势流行毒株。     

山东省2009-2010年手足口病死亡病例流行病学及临床特征分析

【目的】 分析山东省2009-2010年手足口病死亡病例的流行病学及临床特征,为降低手足口病病死率、优化重症病例治疗提供依据。 【方法】 对手足口病死亡病例进行个案调查和病原学检测,应用描述流行病学的方法分析患者的发病过程、流行病学特征和临床表现。 【结果】 手足口病死亡病例的平均年龄为1.5岁,2岁以下病例占83.0%;农村多于城市,男性多于女性,男女病例性别比为3.4∶1。死亡病例以EV71感染为主,占86.7%,总病程为(82.4±4.7) h。96.9%的死亡病例以发热起病,皮疹平均在发热后1.06 d出现,主要的临床表现还包括易惊、烦躁不安、嗜睡、手足抖动、气急、呼吸困难、呼吸节律改变、口吐粉红色泡沫痰、肺部湿罗音、心跳节律改变、呕吐等;患者死亡的主要原因为神经源性肺水肿(96.9%)、脑炎(65.6%)和呼吸循环衰竭(46.9%)。 【结论】 ≤2岁手足口病死亡病例病程短、病死率高。加强监护,提高对手足口病重症表现的早期识别能力和敏感性,尽早干预治疗,延缓重症进程,对减少手足口病死亡至关重要。     

2010年柳州市手足口病报告病例流行病学特征分析

目的 通过对2010 年柳州市手足口病报告病例流行病学和病原学特征的分析,为手足口病的防控提供科学依据.方法 利用疾病监测信息报告管理系统对柳州市2010 年手足口病疫情监测数据进行流行病学和病原学特征分析.结果 柳州市2010 年共报告手足口病病例17 021 例,死亡15 例,发病率437.94/10 万,病死率0.09%.手足口病地区分布广泛,四季均可发病,以春夏季多见,以4~7 月份为发病高峰季节.最高发病率年龄段为0~5 岁,占94.65%.男童多于女童.以散居儿童和幼托儿童发病较多.病原学监测结果 总阳性率73.76%,以EV71 为主,占78.53%;在重症病例中EV71 高达83.21%.15 例死亡病例均为EV71.结论 柳州市手足口病的发生有明显年龄、性别和季节特征,EV71 是引起儿童手足口病的主要病原体.防控重点为5 岁以下儿童.     

2010年吉林省手足口病重症病例流行病学分析

目的了解吉林省手足口病重症病例流行特征,为进一步制定防控策略提供科学依据。方法采用卡方检验对2010年本省手足口病重症病例进行流行病学分析。结果资料显示,2010年手足口病重症病例为309例。对231例进行实验室检测,其中EV71感染161例,CoxA16感染34例,其他肠道病毒36例。96.44%的重症病例在5岁以下;男性高于女性为1.89∶1;散居儿童重症构成比为77.67%,高于其他人群。结论 EV71感染导致重症病例的远高于CoxA16和其他肠道病毒。因此,应该特别关注EV71感染的病例,从而有效防控手足口病。应针对小年龄组儿童家长,有针对性地开展宣传教育工作,以降低手足口病重症率。