改良式新式剖宫产术42例临床分析

目的探讨新式剖宫产术引致的盆腹腔粘连情况，以期改良现有术式，减少或减轻并发症的发生。方法研究组为开展新式剖宫产术改良后再次剖宫产42例，对照组为新式剖宫产史42例再次开腹手术进行对比性分析，比较两组盆腹腔粘连情况。结果研究组粘连情况较对照组轻，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论通过新式剖宫产术壁层腹膜缝合的改良，不但保留了新式剖宫产的优点，而且阻断了腹直肌与子宫切口的粘连，特别是不扰乱和损伤膀胱，不给再次剖宫产带来困难，值得临床推广。     

改良新式剖宫产与新式剖宫产腹腔粘连对比分析

目的：探讨改良新式剖宫产术与新式剖宫产术再次手术的腹腔粘连情况。方法：对2000-01/2009-01海南省琼海市妇幼保健院既往有改良新式剖宫产与新式剖宫产史因第二次剖宫产或妇科疾病再次开腹手术的198例病例进行术中观察并回顾性分析,比较其腹腔粘连情况。结果：改良新式剖宫产史者粘连最轻,粘连发生率最低,与新式剖宫产术比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论：新式剖宫产术导致的粘连最重,改良新式剖宫产史者粘连最轻,粘连发生率最低。     

改良新式剖宫产术后腹腔粘连的临床分析

选取我院2009年2月～2012年12月期间收治的60例剖宫产患者为研究组,行改良新式剖宫产术,同时选取同期60例剖宫产患者为对照组,行新式剖宫产。分析患者的腹壁腹腔粘连情况。结果研究组轻度粘连、重度粘连以及腹腔损伤的发生率均明显低于对照组,两组对比差异均具有统计学意义（P〈0.05）。改良新式剖宫产术有效缩短手术时间,减少术中出血量,并改善术后腹壁粘连情况。     

重复性剖宫产术中新式剖宫产与改良新试剖宫产对产妇的影响观察

目的：观察重复性剖宫产术中新式剖宫产与改良新式剖宫产对产妇的影响,以探索更好的剖宫产术。方法：采用随机抽取的方法。选择我院在2013年12月到2014年12月期间收治的重复性剖宫产术产妇97例,按照剖宫产方法的不同,将患者分为两组,对照组（48例）和观察组（49例）,对照组采用传统新式剖宫产术,观察组患者则采用改良新式剖宫产术,观察两组患者的术后情况以及对两种手术对产妇的影响。结果：观察组产妇腹腔粘连的人数明显少于对照组,差异显著（P〈0．05）,有统计学意义;且观察组产妇腹腔粘连程度明显轻于对照组,差异显著（P〈0．05）,有统计学意义;观察组产妇术中出血量、切口愈合均明显优于对照组,差异显著（P〈0．05）,有统计学意义;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异显著,有统计学意义（P〈0．05）。结论：重复性剖宫产术中,与新式剖宫产相比,改良新式剖宫产患者术后腹腔粘连程度轻,术中出血量少,愈合效果更好,有效地降低了产妇重复性剖宫产手术的风险,值得临床推广与应用。     

两种剖宫产术对再次妇科手术的影响

目的 探讨新式剖宫产术与传统剖宫产术对再次手术的影响。方法 有剖宫产手术史因妇科良性疾病再次开腹患者106例,其中曾行新式剖宫产术54例为Ⅰ组,曾行传统剖宫产术52例为Ⅱ组,比较两组手术时间、出血量、腹腔粘连及术后恢复情况。结果 与Ⅱ组比较,Ⅰ组腹腔粘连重、手术时间长、出血量多、术后恢复时间长,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论 新式剖宫产术对再次妇科手术影响比传统剖宫产术大。     

新式剖宫产术后再次剖宫产20例分析

目的 探讨新式剖宫产不缝合壁层腹膜是否引起腹腔粘连及腹壁疝并提出改良。方法 选择新式剖宫产术后再次剖宫产20例为研究组，子宫下段剖宫产再次剖宫产20例为对照组，第2次手术均为子宫下段剖宫产，对比两组腹腔粘连情况、有无腹壁疝、开腹时间、手术开始至胎儿取出时间、手术时间。结果 研究组与对照组腹腔粘连及开腹时间差异均有显著性，而取出胎儿时间及手术时间差异无显著性。结论 新式剖宫产不缝合壁层腹膜可使腹直肌与子宫致密粘连，导致再次手术时分离粘连时间长，腹直肌损伤大。通过新式剖宫产术壁层腹膜缝合的改良，不但保留了新式剖宫产的优点，而且阻断了腹直肌与子宫切口的粘连，特别是不扰乱和损伤膀胱，不给再次剖宫产带来困难，不失为一种很好的新式剖宫产改良术。     

剖宫产手术方式对二次妇产科手术的影响分析

目的分析剖宫产手术方式对二次妇产科手术的影响。方法选取2010年10月至2012年10月在林州市人民医院进行二次妇产科手术的100例患者作为观察对象，随机将其分为观察组与对照组，观察组行新式剖宫产，对照组行传统剖宫产，观察两组患者的手术时间、术中出血量及并发症发生情况，比较不同剖宫产方法对二次妇产科手术的影响。结果观察组手术时间较长，术中出血量较大，术后恢复排气时间较长，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05），观察组患者腹腔粘连发生情况较多，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05），两组患者切口愈合情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新式剖宫产术患者因腹腔粘连严重，在二次妇产科手术中出血量较大，手术时间长，术后恢复排气时间长，为提高二次妇产科手术的效果需谨慎第一次手术操作，减少粘连的发生。     

新式剖宫产术对再次开腹手术远期并发症的影响

目的:探讨新式剖宫产术对需再次开腹手术者的影响,是否所有需剖宫产的产妇均需行新式剖宫产术。方法:对2002年5月至2004年5月间在我院因妇产科疾病需再次开腹手术,既往有新式剖宫产史及子宫下段剖宫产史138例病例进行回顾性分析,记录开腹时间、开腹出血量及腹壁盆腔粘连程度。结果:两组结果差异有显著意义(P<0.05)。结论:新式剖宫产术对需再次开腹手术有一定的影响。     

腹部横切口与纵切口剖宫产术再次手术粘连的探讨

目的：探讨腹部横切口剖宫产术致腹壁筋膜与肌肉、肌肉与腹膜间粘连情况以期慎重选择术式，减轻再次开腹手术开腹困难。方法：对2000年1月至2004年1月铅山县人民医院因妇产科疾病再次开腹手术，既往有腹部横切口或腹部纵切口剖宫产史108例进行回顾性研究，比较其皮下脂肪与筋膜、筋膜与肌肉、肌肉与腹膜间粘连情况以及由此导致再次手术进腹难易程度。结果：两组病例腹壁各层间粘连以腹部横切口严重，比较有显著意义（P〈0．005）。结论：腹部横切口剖宫产导致的腹壁粘连较腹部纵切口剖宫产严重．     

新式剖宫产术480例临床分析

目的：探讨新式剖宫产的优缺点。方法：分析480例新式剖宫产术中，术后情况，术后放置节育环的随访情况。以及再次手术病例的观察，并与同期196例子宫下段部宫产比较，观察手术时间，术中出血量，术后肛门排气时间，放环随访时子宫,位置宫腔深度；及再次手术时腹腔粘连情况，结果：新式剖宫产手术时间短，胎儿娩出快，术后恢复快，但术后腹腔粘连较多，两组比较有显性差异。结论：新式剖宫产近期效果好，但远期腹腔粘连较多，值得探讨，以便进一步改进。     

新式剖宫产对再次妊娠的影响

目的 :探讨新式剖宫产对再次妊娠及二次剖宫产的影响。方法 :对 10 0例前次剖宫产的妊娠妇女 ,按前次术式为新式剖宫产和Phannenstiel切口子宫下段剖宫产分为观察组和对照组各 5 0例 ,进行多项指标的对照。结果 :新式剖宫产与传统剖宫产术再次妊娠的妊娠期并发症、腹腔粘连和术中出血量比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。二次剖宫产应用新法剖宫产亦不增加术后病率 (P >0 0 5 ) ,且手术时间短于传统术式 (P <0 0 5 )。结论 :新式剖宫产与传统子宫下段剖宫产相比 ,不增加再次妊娠的孕期并发症 ,不增加腹腔粘连 ;二次剖宫产应用新式剖宫产手术时间短恢复快。值得临床推广应用     

新式剖宫产改良术式450例效果分析

目的探讨改良后新式剖宫产术式的临床效果。方法选择采用新式剖宫产改良术式的患者240倒（实验组），并选择同期采用新式剖宫产常规术式患者210例（对照组），对两组术中情况及术后伤口愈合效果进行比较分析。结果实验组手术时间、胎儿娩出时间、术中出血量、术后肛门排气时间和术后切口硬结发生率均小于对照组，差异具有显著性。结论 新式剖宫产改良术式具有操作简单、组织损伤小、术中出血少和术后切口愈合美观等优点，是剖宫产较理想的术式，     

三种剖宫产术式腹腔粘连的比较分析

选取2009年1月~2012年12月期间在我院行传统下腹部纵切口子宫下段剖宫产术、新式剖宫产术和改良新式剖宫产术的患者各40例,共120例患者。分别对三组不同的剖宫产手术患者发生的腹腔粘连部位情况进行分析,发现传统下腹部纵切口子宫下段剖宫产术的40例患者中,共10例患者发生腹腔粘连,所占比例为25%;新式剖宫产术的40例患者中,共14例患者发生腹腔粘连,所占比例为35%;改良新式剖宫产术的40例患者中,共3例患者发生腹腔粘连,所占比例为7.5%。改良新式剖宫产术患者的腹腔粘连的发生率明显低于传统下腹部纵切口子宫下段剖宫产术和新式剖宫产术患者,三组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。改良新式剖宫产术患者的腹腔粘连发生率较低,是解决剖宫产术腹腔粘连高发的理想治疗手段,值得临床推广应用。     

再次剖宫产90例围手术期临床分析

目的　探讨剖宫产术对再次妊娠手术的影响。方法　回顾性分析 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 6月有Stark s剖宫产术史和传统的子宫下段剖宫产术史与无妇产科手术史行剖宫产术孕妇术中、术后情况。结果　再次剖宫产组较初次剖宫产组开腹时间、腹腔粘连程度、开腹出血量、产后出血量、产后出血发生率、术后排气时间、术后病率、切口感染发生率均明显增加 ,差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　剖宫产术对再次妊娠手术有一定的负面影响 ,应严格掌握剖宫产指征 ,降低剖宫产率 ,对有剖宫产指征者应依受术者具体情况选择最佳的手术方式     

心理护理干预在改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的应用效果

目的探讨心理护理干预在改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的应用效果。方法选取剖宫产术中出血拟行改良B—Lynch缝合术治疗的患者70例,随机分为对照和实验组,每组35例。对照组患者给予一般护理,实验组患者在对照组患者护理干预基础上加强心理护理干预,观察两组患者护理心理干预后的出血量、患者焦虑程度和对护理工作的满意度。结果与对照组比较,实验组患者出血量明显减少（P〈0．05）,患者焦虑程度明显降低（P〈0．05）,护理满意度明显提高（P〈0．05）。结论实施改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的患者加强心理护理干预具有较好的效果。     

再次剖宫产118例临床分析

目的探讨再次剖宫产术的术后腹壁切口愈合情况及腹壁、盆腹腔粘连情况。方法以118例前次剖宫产史,按传统术式下腹纵切口及新式剖宫产下腹横切口分两组,并对2种术式进行比较。结果新式剖宫产术的再次手术术后切口瘢痕纤细美观,腹壁及盆腹腔粘连较轻,缩短手术时间及住院时间。结论再次剖宫产行新式剖宫产术效果好,值得临床推广应用。     

改良式剖宫产术临床特点及预后探讨

目的：分析改良式剖宫产术临床特点，探讨其临床应用效果。方法：选择2012年1月～2013年11月于我院行改良式剖宫产术的产妇51例，为实验组；选择同时期行新式剖宫产术的产妇53例，为对照组。比较两组手术效果。结果：（1）临床观察指标：实验组肛门排气时间（16．32±3．82）h、术后体温恢复时间（14．8±2．6）h、住院时间（5．8±1．2）d、白细胞计数（6．8±1．6）×10^9/L、C-反应蛋白（5.8±1．6）mg/L，均明显优于对照组（P〈O．05）。（2）腹腔粘连：实验组产妇无粘连20例（39．22％），对照组产妇无粘连14例（26．42％），实验组优于对照组（P（O．05）。结论：改良式剖宫产术具有手术时间短、恢复快、切口愈合好的优点，值得临床推广。     

改良新式剖宫产术88例分析

目的 :探讨新式剖宫产术 (JOEL COHEN的开腹方法 )的疗效。方法 :比较具备剖宫产指征 ,行改良新式剖宫产 88例 (改良组 ) ,行腹部横行半月状切口剖宫产 38例 (对照组 )的术中、术后情况 ,并进行统计分析。结果 :改良组总手术时间 ,切皮至胎儿娩出时间、术中出血量 ,镇痛药物使用量 ,术后进水、进食、肛门排气时间及术后病率与对照组相比均有显著性差异 (P <0 .0 1)。术后拆线时间、住院天数两组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :新式剖宫产术手术时间短 ,手术损伤少 ,术后疼痛轻 ,切口愈合好 ,住院费用低 ,适合在基层医院开展应用。     

新式剖宫产术与盆腔黏连情况分析

目的 通过对比性考察探讨新式剖宫产术与盆腔黏连的情况,以改进手术方法 ,减少手术并发症.方法 对来我院因妇科疾病在新式剖宫产术后再次行开腹手术的病例24例做为观察组;随机选择同期子宫下段剖宫产术后再次开腹手术病例36例做为对照组.比较两组盆腔粘连情况.结果 观察组的粘连发生率为37.50%,而对照组发生率为13.89%.两者之间比较具有统计学显著性差异(P＜0.05).同时观察组发生盆腔黏连的严重程度较对照组明显严重,在二次手术时增加了手术的难度.同时也延长了手术时间以及增加了术中出血量.结论 新式剖宫产能够导致产后盆腔黏连的发生,且发生情况要比子宫下段剖宫产术后的情况要严重,所以手术者应该不断地改进手术方法 ,减少手术并发症的发生.     

改良新式剖宫产术的护理配合

<正>2001年2月～2003年12月我院行新式剖宫产术204例,有的产妇再次手术时我们发现,腹膜及腹膜反折愈合不好、粘连。故从2004年1月～2010年3月,我院对剖宫产术进行了改良,行改良新式剖宫产2 269例,再次手术时发现,腹腔各脏器解剖结构清晰,腹膜及膀胱反折愈合良好,无粘连,现将护理配合介绍如下。