健脾化痰加温灸中脘治疗稳定期肺脾气虚型COPD患者疗效观察

目的：观察分析健脾化痰加温灸中脘治疗轻、中度稳定期肺脾气虚型COPD患者的临床疗效。方法：选取2010年7月～2012年12月来我院就诊的36例轻、中度稳定期肺脾气虚型COPD患者,随机平分为对照组和实验组,18例对照组采用西医基础治疗,18例实验组则在对照组的基础上加用健脾化痰方和温灸中脘治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果：实验组患者治疗总有效率为88.9%,对照组患者治疗有效率为72.2%（P<0.05）。结论：健脾化痰加温灸中脘治疗轻、中度稳定期肺脾气虚型COPD患者临床疗效较为理想,值得临床推广应用。     

补气健脾化痰方治疗肺脾气虚兼痰浊型慢阻肺稳定期30例

目的观察补气健脾化痰方治疗肺脾气虚兼痰浊型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期的临床疗效。方法将60例肺脾气虚兼痰浊型的慢阻肺稳定期患者按完全随机数字表法分为对照组和治疗组各30例,对照组按照慢阻肺指南指导意见给予西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补气健脾化痰方,疗程均为3个月。比较2组疗效及治疗前后中医证候积分、6 min步行距离(6MWD)、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分的变化。结果治疗组总有效率为80%,优于对照组的53.33%(P0.01);2组治疗后中医证候积分与CAT评分均较治疗前降低(P0.01),但治疗组下降更明显(P0.01);2组比较,治疗组治疗后6MWD较治疗前显著延长(P0.01),但与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论补气健脾化痰方治疗肺脾气虚兼痰浊型慢阻肺稳定期疗效确切。     

固本调肺方配合益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证31例临床研究

目的:研究固本调肺方配合益肺灸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床效果。方法:将61例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者随机分为对照组30例和观察组31例,对照组患者予以常规西医治疗,观察组患者采用固本调肺方配合益肺灸治疗,观察比较两组患者的临床疗效及最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)。结果:观察组患者总有效率为87.10%,显著高于对照组的60.00%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后PEF、FVC水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益肺灸联合固本调肺方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证可有效改善患者肺功能,值得临床推广应用。     

健脾化痰活血法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生存质量作用研究

目的:观察健脾化痰活血法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期临床疗效,及对患者肺功能、生存质量的影响。方法:将86例确诊为COPD证属痰瘀阻肺患者随机分为对照组(42例)与观察组(44例),对照组患者采用常规治疗,观察组联合中药健脾化痰活血法治疗,治疗1个月后,观察比较两组患者肺功能、生存质量的改善情况及临床疗效。结果:治疗后,两组患者第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FEV)、FEV1/FVC等肺功能指标升高(P0.05),两组患者生活质量中的躯体功能、情绪功能、心理功能、社会功能等维度均升高(P0.05),且观察组患者肺功能及生活质量各指标水平均高于对照组(P0.05);观察组患者治疗总有效率为93.18%,明显高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:健脾化痰活血法治疗COPD稳定期患者效果显著,可改善患者肺功能,提高生活质量,优于单纯西医治疗,值得临床推广应用。     

中医益气化痰祛瘀通络法联合西药治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的探讨中医益气化痰祛瘀通络法联合西医治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺部疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法选取该科室2018年1月—2019年6月收治的79例肺脾气虚型COPD稳定期患者研究对象,随机分为两组,其中对照组39例,采用西药治疗。观察组40例,采用中医益气化痰祛瘀通络法联合西药治疗。两组均治疗3个月。比较临床疗效、中医证候积分、呼吸困难指数、肺功能及炎性因子等指标的变化。结果观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的中医证候总分、呼吸困难指数均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的血清CRP、TGF-β1、IL-18均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医益气化痰祛瘀通络法联合西医能够提高肺脾气虚型COPD稳定期的治疗效果,改善患者的临床症状,这可能与中药成分降低促炎症因子的水平有关。     

西药联合三白汤治疗慢阻肺稳定期肺脾气虚证35例临床观察

目的:观察中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效的影响。方法:随机将70例COPD稳定期肺脾气虚证的患者分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组予噻托溴铵粉吸入剂治疗,观察组在对照组治疗基础上加用三白汤治疗,疗程均为1个月,并对两组临床症状改善情况、肺功能指标变化以及治疗前后生存质量表评分变化情况进行比较。结果:经过1个月治疗观察组在疗效、生存质量评分、肺功能指标变化情况均好于对照组(P 0. 05)。结论:对于肺脾气虚型COPD的患者应用西药联合三白汤的治疗方法可以提高临床疗效、改善肺功能和生存质量,临床值得推广。     

健脾补肺化痰中药辅助治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病58例

目的:观察健脾补肺化痰中药治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将116例稳定期COPD患者随机分为两组各58例,对照组给予布地奈德/福莫特罗粉吸入治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服健脾补肺化痰中药。治疗12周后比较两组中医证候积分和肺功能变化。结果:治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);且治疗组下降幅度明显大于对照组(P0.05);治疗组肺功能下降幅度小于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾补肺化痰中药辅助治疗COPD可显著改善患者临床症状,值得临床推广应用。     

健脾化痰方治疗肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病临床疗效及对气道炎症影响评价

目的探讨健脾化痰方治疗肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效和对患者气道炎症的影响。方法选取肺脾两虚型COPD稳定期轻中度患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予信必可都保治疗,观察组给予健脾化痰方治疗,疗程均为4周。观察2组治疗前后BODE指数(BMI、肺功能、MMRC呼吸困难评分、6MWT)评分、COPD生活质量圣乔治呼吸系统问卷调查(SGRQ)评分、诱导痰中炎症细胞因子(IL-6、IL-8、TNF-α)变化和临床疗效。结果观察组总有效率81.8%,对照组为62.5%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组的BODE积分和SGRQ问卷评分均有降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后痰上清液IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后痰上清液IL-8水平低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组间IL-6、IL-8、TNF-α水平差异均有统计学意义(P0.05)。结论健脾化痰方治疗肺脾两虚型COPD临床疗效较好,对气道炎症具有一定的抑制作用。     

安肺益肾方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效观察

目的:观察对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的患者行安肺益肾方治疗后的临床疗效及其对生存质量的影响。方法:COPD稳定期50例患者随机分为对照组和观察组,每组25例,对照组行西药信必可和氨茶碱治疗,观察组行中药安肺益肾方治疗。观察治疗后两组的临床疗效,分析不同治疗方法对患者生存质量的影响。结果:对照组的总有效率明显低于观察组(P0.05);观察组COPD患者在生存质量改善上优于对照组(P0.05)。结论:安肺益肾方对COPD患者的治疗有显著的疗效,并能明显改善其生存质量。     

健脾益肺方对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效及免疫功能的影响

目的:探讨健脾益肺方治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对患者免疫功能的影响。方法:选取90例COPD稳定期者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例。两组均予常规西医对症治疗,治疗组再予健脾益肺方治疗。观察不同干预后两组患者肺功能、生存质量、免疫功能、远期疗效的变化。结果:两组治疗后FEV1、FEV1/FVC均高于同组治疗前(P0.05),而生存质量评分低于同组治疗前(P0.05);治疗组治疗后FEV1、FEV1/FVC均高于同期对照组(P0.01),而生存质量评分低于同期对照组(P0.01)。治疗后治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均较同组治疗前升高,而CD8~+水平则下降,组内差异均有统计学意义(P0.05);治疗后对照组CD4~+水平高于同组治疗前(P0.05),而CD8~+、CD4~+/CD8~+治疗前后组间差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组CD4~+、CD4~+/CD8~+水平高于同期对照组(P0.01),而CD8~+水平低于同期对照组(P0.01)。两组患者治疗观察过程中急性发作次数、急诊次数均低于对照组(P0.01)。对照组总有效率73.3%,治疗组91.1%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾益肺方治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效确切,可有效改善患者肺功能及生存质量,远期疗效好,可能与提高患者免疫功能相关。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证疗效观察

目的:观察加味六君子汤结合常规西医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者的临床疗效。方法:选取68例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予加味六君子汤结合常规西医治疗,对照组仅给予常规西医治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后中医症状积分、肺功能、体重指数及CAT评分。结果:治疗组、对照组患者临床疗效总有效率分别为97.06%、82.35%,治疗组患者临床疗效较对照组显著提高,差异均具有统计学意义(P0.05),治疗前两组患者中医症状积分、肺功能、体重指数及CAT评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组患者中医症状积分、CAT评分均显著下降,肺功能、体重指数均显著上升,且治疗组患者治疗后中医症状积分、CAT评分下降更为显著,肺功能、体重指数上升更为明显,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:加味六君子汤结合常规西医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者可显著提高临床疗效,改善肺功能状况,提高生活质量。     

补肺纳气汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虛证疗效观察

目的:观察补肺纳气汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚证的临床疗效。方法:将128例COPD稳定期肺脾气虚证患者随机分成对照组63例,采用常规西医治疗;观察组65例,在对照组治疗基础上加补肺纳气汤治疗。两组均以4wk为1个疗程,连续治疗3个疗程。分别于治疗前、治疗后观察两组患者临床症状、体征、肺功能改善情况,并进行疗效评定。结果:观察组总有效率为90.77%,对照组总有效率为71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床症状体征咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣及气短积分及肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC改善优于对照组(P0.01)。结论:补肺纳气汤能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者临床症状,延缓肺功能下降。     

参苓白术散改善慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

目的:研究参苓白术散对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效及其对肺功能的影响。方法:将60例符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期诊断标准,属于肺脾气虚型的患者随机分为治疗组和对照组。每组30例,对照组采用西医COPD稳定期常规疗法,治疗组服用参苓白术散治疗,疗程均为2个月。观察2组治疗前后临床证候、症状、体征、肺功能的改善情况。结果:治疗组的临床疗效明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:参苓白术散对COPD稳定期患者的临床症状、肺功能的改善有较好的疗效。     

综合性肺康复疗法对慢性阻塞性肺病患者的社区干预

目的:观察综合性肺康复疗法在慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者治疗中的疗效。方法:将80例COPD稳定期患者随机单盲法分为治疗组和对照组,治疗组采用综合性肺康复治疗,即除常规西医药物治疗外,配合传统肺康复训练,对照组采用常规西医药物治疗,疗程6个月,观察治疗前后感染次数、生存质量积分、BODE指数及疗效等相关指标的变化。结果:6个月后,治疗组临床疗效的总有效率(90.52%)高于对照组(70.43%);再感染情况,治疗组感染次数及发病天数均较治疗前减少(P<0.01,P<0.05),对照组则较治疗前无明显差异;治疗组能明显提高患者的生存质量评分,以前躯体感觉、生理功能、总体生活质量及心理功能均显著改善(P<0.05)。2组治疗前后BODE指数变化比较,2组治疗后的积分较治疗前均有下降,但治疗组下降更显著(P<0.01)。结论:综合性肺康复比单纯西医治疗更加有效,可以明显改善患者临床疗效,稳定病情。     

补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的:观察补肺健脾汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺脾气虚)患者的临床疗效.方法:纳入60例患者随机分两组各30例,治疗组采用西医常规治疗+中医治疗,对照组采用西医常规治疗法,随访观察3个月.结果:治疗组中医证候疗效改善优于对照组;总有效率治疗组为86.7%,对照组为60.0%,两组差异有统计学意义(P<0....     

平咳化痰汤治疗脾虚痰湿型COPD患者的临床观察

目的:观察平咳化痰汤联合西医常规疗法治疗脾虚痰湿型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将62例脾虚痰湿型COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组予中药平咳化痰汤联合西医常规治疗,对照组予西医常规治疗,两组均治疗3个月。观察两组临床疗效,观察治疗前后中医证候、肺功能、生活质量、血清IL-8、TNF-α水平。结果:1治疗组总有效率87.10%,显著高于对照组64.52%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2治疗组临床主要症状咳、痰、喘、胸脘痞满的有效率均高于对照组(P0.05,P0.01)。3治疗前后组内比较,治疗组肺功能FEV1%提高(P0.01),FVC、VC%提高(P0.05),对照组FEV1、FVC、VC%无显著性差异(P0.05)。治疗后组间比较,治疗组VC%、FEV1较对照组升高(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组生活质量均提高(P0.01);组间比较,治疗组的生活质量改善优于对照组(P0.05)。5治疗前后组内比较,治疗组血清IL-8、TNF-α水平降低(P0.05);组间比较,IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平咳化痰汤联合西医常规疗法治疗COPD稳定期(脾虚痰湿型)患者,可改善患者肺功能指标(FEV1、FVC、VC%),提高生活质量,降低血清IL-8和TNF-α水平,临床疗效确切。     

泽漆化痰方治疗慢阻肺痰浊阻肺证及对气道黏液高分泌的影响

目的观察泽漆化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺痰浊阻肺证的临床疗效及对气道黏液高分泌的影响。方法将177例COPD痰浊阻肺证患者随机分为治疗组95例,对照组82例,对照组给予西医基础治疗+沐舒坦片,治疗组给予西医基础治疗+泽漆化痰方药物治疗,两组疗程均为14 d。结果治疗组单项症状咳嗽、咯痰、哮鸣疗效明显优于对照组(P0.05),喘息症状两组总有效率比较无统计学差异(P0.05);两组总体疗效及中医证候总积分比较,治疗组均优于对照组(P0.01);两组对于痰色、质、量的影响,治疗组均优于对照组(P0.05)。结论泽漆化痰方对COPD痰浊阻肺证患者有较好的治疗作用,且对气道黏液分泌(痰色、质、量)有一定的影响,安全性好。     

金水化痰方配合无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的观察金水化痰方配合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将84例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组予以西医常规治疗联合无创机械通气,治疗组加用金水化痰方;比较两组临床疗效。结果治疗组临床疗效明显优于对照组,且治疗后pH、PaO2、PaCO2改善明显优于对照组。结论金水化痰方配合无创机械通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭安全有效。     

宣肺健脾方治疗COPD稳定期气道黏液高分泌的临床疗效观察

目的:观察宣肺健脾方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期气道黏液高分泌的临床疗效。方法:选取2012年1月至2014年3月北京中医药大学东方医院收治的符合标准的COPD稳定期患者70例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组35例,观察治疗前后咳痰量(VAS)、主要症状体征积分的变化情况,同时采用COPD评估测试(CAT)中文版评价治疗前后患者的生命质量。结果:观察组有效率87.9%,对照组有效率为55.2%,观察组显著优于对照组(P<0.01);治疗后2组主要症状体征积分及咯痰量均显著下降,观察组更为明显,差异有统计学意义(P<0.01);2组均能改善患者慢性阻塞性肺疾病CAT评分(P<0.01),组间差异无统计学意义。结论:宣肺健脾方治疗COPD稳定期患者,能够显著减少痰液分泌,减轻临床症状,同时改善患者生命质量,疗效显著。     

自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效及实验室指标的影响

目的:考察自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:将50例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在此基础上加用自拟固本平喘化痰方治疗。比较2组患者临床疗效、急性加重次数、血气指标、血清CRP和降钙素原水平。结果:治疗组患者临床治疗疗效显著优于对照组,且急性加重次数显著低于对照组(χ~2=4.5,t=1.843,P0.05)。治疗组患者治疗后CO_2分压显著低于对照组、O_2分压、FVC、FEV1%和PEF显著高于对照组(t=5.590,t=2.907,t=2.169,t=2.980,t=1.952,P0.01,P0.05)。治疗组患者治疗后血清CRP和PCT水平显著低于对照组(t=1.952,t=1.747,P0.05)。结论:自拟固本平喘化痰方对慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗具有良好效果,可以有效改善患者临床症状预防急性发作,具有临床应用价值。