贫困县县医院住院医药费用

住院医药费用是患病农民的重要经济负担,是农民致贫、返贫的重要原因之一。本文根据东兰、施秉及旬邑3个县医院住院病人的抽样调查,分析了县医院的次均住院医药费用及其变动,住院医药费的结构及费用较高的住院病种。研究表明,1993年3所县医院次均住院医药费为239～342元,其中药费平均占56％。住院医药费随病人年龄而增高,公费、劳保住院病人医药费高于自费病人。住院医药费较高的病种有肿瘤、心脏血管病及外伤等。     

医保病人医疗费用相关分析

目的:通过对医疗保险病人的医疗费用分析,为医疗费用的合理控制提供科学依据。方法:对某三级甲等医院2005年全年医疗保险病人与公费、自费病人的门诊、住院费用及其费用构成进行对比研究;并采用逐步回归法寻找影响医疗保险病人住院费用高低的主要因素。结果:医疗保险病人门诊和住院总费用明显高于公费和自费病人,且医保病人各项费用中以药费所占比例最高;影响医保病人住院费用的主要影响因素为住院日和手术次数。结论:医院应在有效控制病人住院日的同时,控制药费的增长,以达到控制医疗费用合理增长。     

区县医院病种费用比较

城市区级医院和郊县医院在医院规模、诊疗水平和基本设施等方面相似，可通过住院医疗费用比较发现某些特点。本文分析了北京市区县医院在当年价格和不变价格下病种费用逐年的动态变化趋势，以及不同贸别病人在区县医院的分布和病种费用的不同，分析造成病种费用增长的有关影响因素。1资料与方法资料来自北京市1992年到1994年4所区属综合医院和2所郊县属综合医院。本次研究选取14个病种做为研究对象，分别来自内、外、妇和五官科，选取病种的标准是常见、多发、诊断明确。资料按全市统一的出院病人病例首页的各项指标逐项输入统一的数据库中…     

住院构成前10位病种医疗费用的Logistic分析

该以某三级甲等医院1997年住院构成前10位病种的病例为样本,采用logistic回归分析方法,对出院病例医疗费用进行分析。结果表明,公费劳保、年龄大、急危入院、抢救、手术、院内感染、好转治愈等因素是住院医疗费用超标的危险因素。控制医疗费用不合理增长应当制订单病种医疗费用标准,实施单病种医疗费用控制,防止单病种医疗费用超标的危险因素发生。     

宁波市区医院住院病人医疗费用分析

尽管我国卫生费用占GDP的比例一直在4％以下,但医疗费用的涨速惊人。以公费和劳保医疗为例,1978年全国公费劳保医疗费用支出为27亿元,到1992年达到了37Z亿元,年均增长率为22.0％。上海市1983年～1993年间医疗费用年增长率为31.8％。宁波市公费医疗管理办公室提供的数据显示:1987年公费医疗费用为1200万元,到1995年则高达13000万元,年均增长率为34.4％。因此,有必要对宁波市医疗费用进行研究,以弄清影响该市各级医院住院费用的主要因素,为制定相应措施提供依据。 1 资料与方法 资料来自6所医院统计室的出院病例登记、病案及住院会计室的出院病人帐单。本次研究的对象为市区各级医院中自1995年7月1日到1996年6月30日期间的出院病例。分别从市、区及街道医院中各抽取2所,在市级医院和区级医院各抽规定时间内出院病例的10％,在2所街道医院各抽规定时间内出院病例的20％。调查项目包括姓名、性别、职业、出生日期等一般项目和床位费、西药费、中药费、检查费和治疗费等费用项目。数据用FOXBASE软件录入,用EPIInfor5.0进行逻辑检错,数据的运算用STATA 3.0统计     

农村三级医疗机构门诊处方费用影响因素剖析

本文以门诊处方平均费用为研究指标，对农村三级医疗机构的平均处方费用进行横断面调查。结果表明：县，乡，村医疗机构的平均处方费用以乡卫生院最高；公费，劳保，半劳保，集资医疗等不同医疗制度的病人处方费用明显高于自费病人。运用多因素分析方法筛选出影响平衡平均处方费用的因素，主要为人口数，年诊疗人次，初级医生数，实际开放床位数和村补助金。建议增加对农村医疗机构的投入，医疗机构应加强自身建设，挖掘内部潜力，提     

胆石症疾病10年间医疗费用变动分析

住院医疗费用是由床位费、药品费、治疗检查费、手术费等组成。随着科技水平的发展 ,昂贵仪器设备的使用 ,新的治疗方式的开展及药品价格上涨和政策因素的变动 ,总的医疗费用及各构成因素之间的比例亦随之改变。本文通过对某医院 1 0年间胆石症公费与自费病人的住院费用变动分析 ,试求揭示其中的相互关系 ,并为合理地制定相关政策提供依据。资料与方法来源于某院 1 992～ 2 0 0 1年的《医院部分病种住院医疗费用》上报表中各年度收治的胆石症(包括胆石症合并有胆囊炎 )手术病人的平均费用情况 ,治疗方法均为胆囊摘除术 ,并查阅病历首页 ,对…     

安徽省繁昌,铜陵两县住院服务分析

在安徽省繁昌与铜陵两县进行为期4周的住院病人调查中,共访问了777名住院病人,男性占56.6％,年龄主要分布在20～40岁,以农民为主,多是初、高中文化程度的自费病人;85.76％的住院病人来自县医院,内科住院病人占多数,病种主要集中在呼吸系统疾病及消化系统疾病。平均每次住院费用为 825.29元,其中药费占 339.19元,为41.1％,次均住院天数为9.17天,日均住院费用为90.00元,日均住院药费为36.99元。单因素分析结果表明,次均住院费用、住院天数与日均住院费用都与病人的社会经济学特征有一定的联系,也与医疗机构、病种及住院科室有一定的关系。不同医疗保健制度对次均住院费用及次均住院天数都有影响,最高为公费与劳保病人,而自费病人的住院费用则处于低水平。另外还发现县医院的住院费用与住院天数都高于乡镇卫生院,以及排在前3位的高住院费用病种为肿瘤、循环系统疾病与消化系统疾病。多因素分析表明,县医院、内科、年龄、自费与离退休对次均住院费用有作用,其中内科与自费这两项因素为负向作用,县医院、离退休与年龄对住院费用为正向作用。说明了自费制度在一定程度上抑制了病人的支付能力,不利于保障人民的健康水平。     

702例白血病医疗费用分析

对北京地区10所大型医院收治的702例白血病人的临床资料与医疗费用,通过计算机采用SAS统计软件包分析,了解到702例病人医疗费用在万元以上者152例占21.56%.对医疗总费用影响较大是西药费、化验费、治疗费、床位费、护理费.总医疗费用及相关的因素是:费用支付方式,公费者显著高于自费者;住院天数越长,费用越高;病人愈后与费用高低无关.从中看出:选择合理的诊治手段,加强公费医疗的管理,缩短平均住院日数,才能使有限的卫生资源发挥更大的社会效益.     

593例万元以上住院病人费用分析

当前，由于多种原因导致的医疗费用的大幅度上涨，公费、劳保费用严重超支，使国家、单位和个人负担过重，难以承受．如何在满足社会需要的前提下，合理利用医疗资源，有效控制医疗费用的增长，是医院管理研究的重点。笔者通过对浙江省人民医院５９３例住院费用万元以上的病案分析，报告如下：材料和方法从１９９４年１月１日至１９９４年８月３１日的５２４４例出院病人中，通过计算机检索到万元以上住院病例５９３例，费用资料由住院处提供．病种分类按照国际疾病分类（ＩＣＤ－９）原则处理。将肿瘤、损伤中毒、传染病专列一栏，其余按系…     

医院坏帐准备若干问题的思考

一、医院提取坏帐准备的可行性坏帐准备源于企业会计.企业在赊销等各种促销手段的运用过程中,频繁出现坏帐损失,为正确反映医院各期经营成果,提出并实行了坏帐准备.医院是否应提取坏帐准备,首先取决于医院是否存在类似赊销的业务.医疗费用的承担方式大致有自费和公费(含劳保)两大类.在自费病人中,门诊费用一般在医疗服务提供时即可收回,住院费用一般先收取一定数额的预收款,治疗过程中费用超支时再补收,出院结算时多退少补.在公费病人中,医疗费用一般根据介绍信或记帐单先提供医疗服务,病人出院后由医院直接向公医办等单位定期结算.可     

城市医院经营行为对医疗费用影响的调查分析

城市医院经营行为对医疗费用影响的调查分析西安医科大学胡浩波，杜稚，倪晓莉医院和医生的合理行为是保持医院惯性运行和诊疗活动正常进行的条件；而不正确的行为则会造成职工医疗费用的不必要开支。－、医院对公费医疗和劳保医疗病人的偏爱行为。公费病人看病，医院收费...     

军队医院非手术超高消费住院病例的费用分析

目的分析军队医院住院非手术病例超高消费医疗费用的影响因素。方法对200×年××所军队医院收治住院病例中的非手术超高消费进行回顾性研究,分析病例的疾病分布、年龄分布与住院费用和住院天数的关系,对病情特征、费用结构进行统计分析,并对非手术超高消费住院病例医疗费用进行多因素分析。结果军队医院非手术住院病例超高消费病种较集中,年龄与住院费用的关系没有统计学意义,影响住院费用的主要是药费及与病情有关因素,如感染、护理和抢救等因素。结论非手术超高消费与年龄无关,提示医疗费用的高低可能与职务等级无关,主要与药费和病情有关。     

上海市老年人的经济状况及医疗支出

本文分析了上海市人的经济状况和医疗费用的支出。资料来源于上海市静安区老年卫生服务入户调查的资料。分析得出以下结论：老年人的月收入中位数为４００元；月支出为４３６元；其收入的７５％用于购买粮食和副食品；老年人的年均医疗费用支出为２０９８元，其中公费者个支付４１．９６元，劳保医疗者个人支付２５１．７６元，自费者则全部由个人支付，在一定程度上是造成贫穷的主要原因之一。此外，公费、劳保亨受者不能及时报销医     

六种疾病不同支付方式住院医疗费用的比较

住院医疗费是患者住院期间所支出的费用。根据住院患者的资金来源不同,又分为公费、自费。本文仅就六种疾病公费、自费情况分析比较某院5年住院收费变化情况。1 资料来源 根据某医院1991～1995年《卫生部门经济效益年报表》中公费医疗的糖尿病403例,平均住院费1550.06     

人口老化的卫生经济学研究（二）上海市老年人的经济状况及医疗支出

本文分析了上海市老年人的经济状况和医疗费用的支出。资料来源于上海市静安区老年卫生服务入户调查的资料。分析得出以下结论：老年人的月收入中位数为４００元；月支出为４３６元；其收入的７５％用于购买粮食和副食品；老年人的年均医疗费用支出为２０９８元，其中公费者个人支付４１．９６元，劳保医疗者个人支付２５１．７６元，自费者则全部由个人支付，在一定程度上是造成贫穷的主要原因之一。此外，公费、劳保享受者不能及时报销医疗费用所造成的拖欠费用也给这些老人带来了较大的经济负担。本文建议一方面加强社会保障体系的建立，保证老年人的基本生活，另一方面改变目前的服务提供模式，使卫生资源发挥更大效益。     

适应医疗保险制度改革探索医院新的发展途径

随着社会主义市场经济的发展和人们对卫生服务需求的不断提高,旧的医疗保险制度已不适应新形势的要求。笔者对本县1997年公费、劳保、部分免费、自费等四种医疗制度形式,选取两周就诊率、年住院率、中西药品费、检查化验费、人均住院日等项指标作了不完全统计,公费病人明显高于自费病人。说明现行医疗保健制度在一定程度上造成卫生     

建立中国农村医疗保险制度之我见

纵观国内外,医疗费用的负担方式不外乎是公费(劳保)医疗、集资医疗和自费医疗三种方式。实行什么样的医疗保障制度与社会政治制度、经济发展水平、医疗卫生服务利用情况和管理水平等因素有着密切关系,而上述这些因素是不断发展     

医疗费用支付方式对乳腺癌生存时间的影响

目的探讨医疗费用支付方式对乳腺癌生存时间的影响。方法随访1988-1989年277例乳腺癌住院病人,分析不同医疗费用支付方式对乳腺癌患者生存时间的影响。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ期自费、公费、劳保医疗的乳腺癌患者的3、5、8年生存率差异无显著性(P>0.05);Ⅲ期乳腺癌患者在不同医疗费用支付方式下3、5年生存率差异无显著性(P>0.05),而享有劳保医疗的Ⅲ期乳腺癌患者8年生存率达到76.47%(13/17),明显高于自费病人的49.06%(26/53),差异有显著性(χ2=3.92,P<0.05)。结论不同医疗费用支付方式与Ⅲ期乳腺癌患者的生存率相关。     

超高消费住院病例的费用分布及影响因素的多因素分析

目的:分析超高消费住院病例医疗费用的主要原因。方法:对××××年全年×××所军队医院所收治的全部超高消费住院病例进行回顾性调查,调查了病例的疾病分布情况、年龄分布与住院费用和住院天数的关系、病情特征及费用结构并进行统计分析,进而对影响超高消费住院病例医疗费用因素进行多因素分析。结论:超高消费住院病例病种集中,年龄与住院费用没有关系,影响住院费用的原因主要是与病情有关的因素如感染、护理、抢救和手术等。