102例DDS治愈者用MDT复治

溧阳市至1988年底共治愈麻风261例,复发9例(4.56％),尤以80年代后明显增多。因而从1980年起,用MDT对102例DDS治愈者进行了复治,全部用二联方案,RFP 600mg每月一次监服,DDS 100mg每日一次自     

利福平或利福定加氨苯砜治疗多菌型麻风68例的疗效观察

多菌型麻风68例分两组,Ⅰ组39例用利福平(RFP)+氨苯砜(DDS),开始两周RFP每日600mg,以后每月一次600mg;Ⅱ组29例用利福定(RFD)+DDS,开始两天RFD每日300mg,以后每月300mg;DDS均为每日100mg。经一年观察,两组皮损消退的速度基本相似,平均MI-F降幅度分別为95.19％和78.3％,平均BI下降幅度分别为46.0％和43.3％;临床及病理观察亦均有疗效。Ⅰ组显著进步26例,进步12例,无效1例,有效率为97.4％;Ⅱ组显著进步19例,进步8例,无效及恶化1例,有效率为93.1％,两组疗法的疗效无明显差异。两种疗法均无严重副作用。作者认为在缺乏氯苯吩嗪(B663)的情况下,采用价格较低的RFD+DDS,比单用DDS为好。     

1139例麻风病的疗效分析

1139例麻风用MDT。新PB 223例,治疗半年时间治愈42例(18.8％),142例有效(63.7％);治疗1年治愈116例(52％),102例有效(45.7％)。用过其它治疗的PB 240例,用MDT半年和1年时,治愈数分别为98例(40.8％)和182例(75.8％),有效数分别为131例(54.6％)和54例(22.5％)。单用DDS愈后复发的PB21例,用MDT半年和1年时,治愈分别为0和7例(33.3％)。用MDT2年,新MB病人181例中,治愈39例(21.6％),有效127(70.2％);用过其它治疗的MB 319例中,治愈142(44.5％),有效148(46.4％);单用DDS愈后复发的MB 155例中,治愈35例(22.6％),有效94(60.7％)。作者建议,对PB的疗程应延长到1年;对MB,若治疗2年仍无明显好转者,可再用DDS加RFP治疗到细菌阴转,或延长1年;对所有DDS治愈复发者,均按MB方案治疗。     

20091例麻风治愈后复发的调查

对山东省部分县市在1958～1990年治愈的20091例麻风患者,进行复发的回顾性调查,对原为MB的7289例,观察了71175.5人年,复发461例,复发率为6.48/1000人年;对原为PB的12802例。观察160079人年,复发678例,复发率为4.29/1000人年。复发与治疗用药关系密切,MB单用DDS的5628例中复发446例(7.92％),用DDS+RFP治疗的1405例中复发15例(1.07％)(U=9.28,P<0.001);PB单用DDS10903例中复发589例(5.4％),单用TB1的763例中复发96例(12.6％)(U=8.16,P<0.001);用DDS+RFP的1101例中复发2例(0.18％),非常显著地低于前二者(U=7.70,11.80,P<0.001).用DDS+RFP+B663治疗的MB256例和PB 35例,均无一例复发,治愈后15年内复发者,在MB复发者中为96.3％,PB中为90.1％,大多数复发者单用DDS治疗仍然有效,可再次治愈(MB 23/282,PB 396/399),作者认为,对用非MDT治愈者,愈后监测不应少于15年,对其中60岁以下者,可考虑用短程MDT复治,以减少复发。     

治疗一年的多菌塑麻风联合化疗方案—Ⅰ.包含用利福平一年

作者用利福平(RMP),丙硫异烟胺(ETH)和氨苯砜(DDS)或氯苯吩嗪(CLO)三种药物对布隆迪(BUR)和Anjouan(ANJ)岛的多菌型(MB)病人进行研究。联合化疗方案有两种:(1)8-44RED方案——RMP 600mg,ETH500mg和DDS100mg每天一次(星期天除外)共8周,接着用RMP600mg每周一次和ETH500mg与DDS100mg每天一次,共44周;用于以往未治疗过或用DDS或DDS-CLO治疗少于5年,或对DDS敏感的病人。(2)8-44REC方案——基本上与8-44RED相同,但用CLO代替DDS,用于以     

氨苯砜辅助治疗大疱性类天疱疮

作者报道13例(男5例,女8例)顽固的、严重泛发的复发性大疱性类天疱疮(BP),患者在加用氨苯砜(DDS)辅助治疗后取得良好的效果。患者平均年龄62岁(20～70岁)。患者均曾服过强的松,6例曾服过硫唑嘌呤。10例为维持治疗期间复者,2例单用强的松无效,1例强的松加硫唑嘌呤效.作者以加用 DDS 取代倍增或显著增加的强的松量,在加用 DDS 后强的松只略加量或根本不加量。5例曾准备加用硫唑嘌呤者后未加用,2例维持治疗期间服硫唑嘌呤者加用 DDS 后仍继续服之。判断加用 DDS 有效的标准为10～15天内无新发皮损且原有皮损痊愈。DDS 的起始剂量为100mg/d,如果5～7天内未见好转,剂量每5～7天增加50mg/d,直至临床上见效。逐渐减量,在所有治疗药物中先停用 DDS 且尽可能快地停用。13例患者初发时控制病情用强的松量平均为60mg/d,复发或加重期加用 DDS 后强的松控制量平均为45mg/d,平均减少33%(P=0.0208);初发时强的松维持量平均为20mg/d,复发或加重期加 DDS 治疗后平均为10mg/d,平均减少50%(P=0.0180)。加用 DDS 最大剂量为200mg/d,平均使用5个月(18天至21月),追踪观察平均3年。13例中有12例(92%)因加用 DDS 达临床上完全缓解。副作用     

左旋咪唑治疗麻风的对照研究

过去10年曾用左旋咪唑治疗过各种已知或可疑的免疫缺陷病。1976年Martinez等用左旋咪唑合并DDS治疗瘤型和界线类麻风,其疗效较单用DDS为好,每日150mg,连续3天,以后每隔12天重复使用,还能有效地控制麻风反应。但至今这种试验的病例还较少。作者选90例门诊病人作研究。30例为一组,包括10例瘤型,10例界线类和10例反应病人(5例Ⅰ型反应,5例Ⅱ型反应),用左旋咪唑+DDS治疗。左旋咪唑为150mg/日,连续3日,     

麻风病人单用DDS后的ELISA检测结果

到1988年古巴的卡玛圭市共发生麻风366例,作者于1983年2～3月对其中328例采血,用PGL-1做抗原,以ELISA检测血清中的抗体。这些病人在1971年前单用DDS自服,1972～1987年4月同样单用DDS,但有定期检查;1977年5月～1989年3月改为利福平每月600mg,少菌型和多菌型分别用3和6个月,然后每日注射长效DDS225mg。结果258例(78.7％)为阴性,只有70例(21.3％)阳性,其中268例多菌型(81.7％)有207例(77.2％)为阴性。在这些受测试的病人中46.3％均治疗过10年以上。少菌型病人血清阳性者(15％)基本上其治疗均不超过5年。瘤型病人治疗10年以上的,其血清阴性者占54.8％,而结核样型、界线类和未定类患     

52例多菌型麻风用联合化疗一年半的观察

52例多菌型麻风,其中27例 LL、18例 BL 和7例 BB,用联合化疗18个月,即 DDS100mg 和 B66350mg 每日一次自服,利福平600mg 和 B663 300mg每月一次监服,结果临床治愈和接近治愈12例(23％),显著改善23例(44.2％),改善17例。BI 在治疗前平均1.62,治疗6.12和18个月时分别为1.52,1.2和1.8。病理检查可见与临床、细菌的好转相一致,12例结节性红斑反应和8例神经痛者随着治疗之进展多明显消退。未见严重的副作用     

23例多菌型麻风三联化疗2年的疗效观察

在1983年10月～1985年12月,对23例多菌型病人采用联合化疗已历时2年.其中男19,女4;年龄22～64,平均42岁;病期4～32年,平均20年;BL18例,LL 5例;13例曾治疗过,10例为复发者。用 RFP1200mg/月(监服),B663 300mg/月(监服),B663 50 mg/日(自服),DDS 100mg/日(自服)。     

对115例麻风单用DDS治愈者行MDT复治的观察

北海市属麻风高流行区,累计发现病人754例,其中MB 423例PB 331例,单用DDS治愈597例(MB 308例,PB289例),复发46例(7％)。对1985年以前DDS单疗治愈存活者115例先后用WHO的MDT复治。复治前经临床体     

抚州地区近5年发现麻风的情况

1987～1992年共发现麻风92例(0.47/10万),其中男63例,女29例;小于15岁的4例(4.3％);病期2年以内的45例,超过2年的47例;门诊发现46例(50％),线索调查27例(29.3％),疫源村及家属检查分别为7例(7.6％),报病5例(5.5％);主动和被动发现分别占44.5％和55.5％;复发16例(17.4％),均属单用DDS的,用联合化疗者尚未复发。     

治疗一年的多菌型麻风联合化疗方案——Ⅱ.包含用利福平半年

作者开展了一项包含利福平(RMP)治疗一年的多菌型麻风联合化疗方案的研究。为了缩短治疗期,又在扎伊尔和卢旺达开展了一项只在头半年服用RMP,治疗一年的研究。病人分两组,未治疗过或用DDS治疗不足5年的男病人用RED/D(每日监服RMP600mg、ETH300mg和DDS100mg,共6个月,再自服DDS100mg/天6个月)或RED/ED(头6个月与RED/D相同,后6个月增加ETH500mg/天)方案;所有女病人和用DDS治疗5年以上的男病人用REC/C(与     

麻风联合化疗八年的回顾

安徽于1986年前治疗麻风主要是单用DDS,某些地区继发性DDS耐药达5～10％,原发性耐药病例也有报告,复发增多。1986年开始用MDT。 全省自1957年开展麻风防治,到1993年底累计登记病人7419例(MB 3014,PB 4405)。治愈6023例(MB 2204,PB 3819),愈前死亡1184例(MB 728,PB 456),迁出45例(MB 12,PB     

耐氯苯吩嗪并耐氨苯砜的麻风一例

19岁男性瘤型麻风病人,于1956年确诊后用氨苯砜(DDS)油剂治疗,500mg/次,2次/周共5年。后改口服DDS,300mg/次,2次/周共一年。1962年病人临床症状呈不活动状态,查菌阴性,即停服DDS。至1972年查菌仍阴性。患者在麻风院工作后,规则或不规则地又继续服DDS,每天100mg。1984年12月在面、四肢、背和腹部两侧出现大量光亮的结节,细菌指数4.5+,形态指数4％,临床皮损呈组织样麻风瘤,而组织学未能确定。患者除用DDS外,从未用过氯苯吩嗪     

潮州市联合化疗5年的效果分析

潮州市自1985年开始实施联合化疗。1984年底全市累积起来的现症麻风病人74例,加上1985～1989年新发现及复发的病人42例,共116例用B_(663)加DDS,其中中止治疗3例、死亡5例。现可供分析的有108例,包括男92,女16;多菌型59例(L27,BL23、BB9),少菌型49例(BT6、T43);未治的病人73例,单用DDS治愈复发的35例;联合化疗规则的92例,不规则(含只服DDS)的16例。联合化疗方案为多菌型RFP600mg一     

北Arcot地区MDT后PB病人的复发率

14427例PB病人,治疗用RFP 600mg/月监服,DDS 100mg/日自服,一般为6个月,如皮疹不退可延长到一年。结果有48例复发,RR为0.34％。疗程6个月的RR为0.39％,7～12个月的0.30％。皮损1～3块的10975例中,RR为0.20％,4～9块的为0.80％(P<0.01)。开始治疗时神经受累的2862例中,RR为0.84％,     

152例麻风病人的尿中DDS测定

对152例麻风病人用试管和纸片定性法进行尿DDS测定,发现阳性85例(55.92％)。99例现症病人中阳性60例(60.61％),监测期病人53例中阳性25例(47.17％);院内病人70例中阳性43例(61.43％),院外82例中阳性     

多菌型麻风三联化疗二年的疗效观察

93例多菌型麻风用RFP、B663和DDS在家治疗24个月,治愈27例(29.03％),显著进步55例(59.13％),进步11例(11.83％),有效率100％。治疗前BI平均1.65,治疗12个月和24个月分别为0.98和0.46。皮损消退占85％,     

DDS单疗细菌阴转的MB用单剂RMP后的复发

据报MB病人用DDS单疗后复发率为1.04～2.5％/人年。鉴于RMP有可能杀死涂片阴转的MB病人体内的持久菌,减少用DDS后的复发率,在1982～85年对136例用DDS单疗已无活动症状、涂片阴转的MB,在停用DDS前,给予单剂1500mg RMP。随访至1992年,观察复发。具备下列三条中的两条定为复发:1.任一处皮肤涂片BI≥2+,不论有无活动皮损;2.病理呈活动