骨盆骨折56例护理分析

2000年12月-2005年12月我们兆收治骨盐骨折患者56例．均取得满意的治疗效果．现将护理体会报告如下。     

骨盆骨折的治疗和护理

骨盆骨折是一种常见的严重创伤，进行及时正确的治疗和护理对避免后遗症，改善病人生活质量具有重要的意义。现将74例骨盆骨折的治疗护理报道如下。     

骨盆骨折及其并发症治疗

骨盆骨折是外科的常见急症，因骨盆骨折受伤机制的影响．单一的骨盆单处骨折在临床上很少见，多数是在挤压或撞击后出现骨盆的多处受损．常同时伴有下腹、会阴及腰臀的损伤．进一步由骨盆受损残骨刺破周围组织器官出现腹膜后血肿、尿道及膀胱破裂、直肠破裂等并发症，严重者还可出现失血性或创伤性休克。骨盆骨折及其并发症的治疗一直被广大学者所重视。早期处理方法较多．一类主张先处理骨盆骨折．     

重度骨盆骨折合并休克的抢救护理

临床上常将骨盆环失去稳定性的骨盆骨折称之为重度骨盆骨折。重度骨盆骨折系高能量外力所致 ,2 5 %～ 84.5 %为交通伤 ,常是有合并伤或伴发伤的多发伤者[1] ,而且较骨折本身更为严重 ,这就给治疗和护理增加了难度。我院 1995年 1月～2 0 0 2年 7月收治 86例骨盆骨折病人 ,其中 3 9例重度骨盆骨折伴不同程度的休克 ,经及时抗休克 ,有效控制出血 ,发挥多学科协同救治的优势和精心的护理 ,取得满意疗效 ,现总结如下 :1　资料和结果1.1　一般资料　本组 3 9例休克病人中 ,男 2 6例 ,女 13例 ,年龄 3～ 81岁 ,平均 3 1.8岁。均为暴力致伤 ,其中车…     

骨盆骨折患者的护理体会

骨盆骨折多为强大的外力创伤所致,以车祸伤、房屋倒塌伤、高空坠落伤多见。近年来随着交通业及城市建筑业的不断发展,骨盆骨折的发病率也呈现上升的趋势。由于骨盆的解剖特点,骨盆骨折发生后常有许多并发症。临床常见的有尿道损伤、膀胱破裂、直肠损伤等,我院2002年1月至2007年1月共收治71例骨盆骨折患者,根据患者不同的情况,采取不同的护理措施,均取得满意的治疗效果,现将护理体会报告如下。1临床资料本组71例,男46例,女25例;年龄19~60岁。致伤原因:交通事故伤40例,高空坠落伤21例,砸伤10例,入院时并发失血性休克18例,尿道损伤3例,四肢骨折…     

45例不稳定性骨盆骨折的内固定治疗

目的探讨内固定手术治疗不稳定性骨盆骨折的效果。方法 45例不稳定性骨盆骨折根据Tile分型,B17例,B212例,C118例,C28例,采用骨盆复位内固定术,对骨盆以及髋臼骨折复位固定,恢复稳定骨盆前后环的解剖结构。结果术后平均随访22.6个月。按Mears术后影像评定标准：解剖复位34例,复位满意9例,复位不满意2例。根据Majeed的疗效分级评定标准,优良率为93.34%。结论内固定手术可以有效恢复骨盆的稳定性,是治疗不稳定性骨盆骨折的有效方法。手术时机的选择、根据骨折类型选择相适应的入路及方式,对提高疗效有明显影响。     

骨盆骨折患者的护理体会

我科2000-2006年共收治骨盆骨折病人53例，经骨盆外固定、骨盆悬吊牵引结合药物治疗等综合措施，均治愈出院，现将护理体会报告如下。[第一段]     

骨盆骨折的急诊护理

目的探讨骨盆骨折的急诊护理。方法回顾性分析了33例骨盆骨折患者的急诊处理措施。结果骨盆骨折的护理以急救护理、骨盆骨折护理和合并伤护理为重点。抗休克初期,保障液体的快速输入十分重要。应用胶体液、输血也能有力提高疗效。抗休克中后期,应根据血压变化、尿量多少等情况综合判断患者情况,进一步巩固抗休克治疗。结论积极纠正休克、复合伤诊治和骨盆稳定性护理是骨盆骨折的护理重点。     

不稳定性骨盆骨折临床分期手术的疗效分析

目的:研究分析不稳定性骨盆骨折临床分期手术的疗效。方法:53例不稳定性骨盆骨折患者按Tile分型:B_1型18例,B_2型9例,B_3型4例,C_1型12例,C_2型6例,C_3型4例,均合并有其它脏器不同程度的损伤;所有患者均采用临床分期手术治疗。结果:随访12~34个月,平均18个月,所以患者骨折均一期愈合,根据Lindahl影像学标准判断骨折复位情况:优30例,良16例,可5例,差2例,复位优良率为86.8%;按照Majeed骨盆骨折功能评分标准:优:34例,良:15例,可:2例,差:2例,优良率:92.7%。结论:骨盆外固定在不稳定性骨盆骨折早期救治中至关重要,二期重建选择适当的手术时机和手术方式,均能获得比较满意的临床效果。     

骨盆骨折患者的围手术期护理

近来,创伤性骨盆环损伤已成为大家关注的焦点。以往一直认为遭受骨盆环损伤而存活下来的患者,其肌肉骨骼不遗留长期后遗症状。最近研究指出,不稳定骨盆环损伤的患者,以采用手术固定治疗为好,而围手术期的精心护理对该类骨盆骨折的患者的存活救治是非常重要的[1]。2007年1月~200     

骨盆骨折合并症的治疗

报告骨盆骨折合并症38例,其中失血性休克16例,尿道断裂10例,肠破裂4例,直肠阴道瘘与肝肾损伤各2例,因感染自发性血管破裂、气性坏疽、膀胱破裂、肠系膜破裂各1例。共死亡6例,死亡率为15.8％。讨论了骨折骨折合并失血性休克、膀胱与尿道损伤、腹腔内脏器损伤、特异性感染等诊断及防治原则。     

骨盆骨折复苏期治疗

重度骨盆骨折(骨盆环不稳定骨折)的救治主要有三方面:多学科协同救治有多发伤者;尽早固定不稳定骨盆骨折,控制出血,纠正休克;手术复位固定有明显移位的不稳定型骨盆环骨折.复苏期内主要措施:补足血容量,纠正休克,有效控制出血,早期手术固定骨盆.复苏期的手术固定方法主要有两大类.     

骨盆骨折的临床治疗进展与展望

骨盆骨折通常分两大类型：第一类是由低能量致伤．大部分为稳定性骨折，如发生在由肌肉骤然用力收缩导致的撕脱骨折；第二类是由高能量致伤，特别是交通事故造成的损伤．此类骨折常伴有严重的软组织损伤及其他骨骼的骨折．骨盆骨折的本身常为不稳定性骨折。近年来．骨盆骨折的发生率明显提高，尤其是不稳定性骨盆骨折．针对这种情况，本人对近年来骨盆骨折的临床治疗进展及展望作如下综述。     

不稳定性骨盆骨折的临床手术方法分析

目的：探讨不稳定性骨盆骨折的临床手术治疗方法。方法：选取本院骨科在2008年1月-2010年12月收治的56例不稳定性骨盆骨折患者,对所有患者均行切开复位内固定的方法治疗,对B1型骨折患者行骶髂关节前方入路,应用钢板固定;对B2、B3、C1、C2型患者行骶髂关节后方入路,应用加压螺钉固定;对C3型患者行双侧连成一体的骶髂关节前方入路,应用钢板加空心钉固定。结果：本组56例患者,手术时间平均为140 min,术中出血量平均为560 mL;根据Matta判定标准,优秀34例,良好17例,尚可3例,差2例,优良率为91.1%。结论：对于不稳定性骨盆骨折患者应根据患者的具体情况选择合适的入路和固定方式,以使患者尽可能地进行早期活动,促进骨折的愈合,提高治愈率。     

骨盆骨折的临床治疗及护理

骨盆骨折是骨科的常见病、多发病,临床上治疗护理不当,将给患者遗留后遗症,造成工作生活不便,甚至造成终生痛苦。我院1995～1998年共收治42例,治疗及护理均较满意,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男15例,女27例,年龄18～65岁,其中单纯骨折22例,并发内脏损伤5例,并发其它部位骨折15例,住院病程4～12周。治愈41例,效果不佳1例(骨盆多处骨折并伴发其它部位骨折),治愈率97.5%。1.2　临床分型　按骨盆环完整性受损程度分类方法[1]共分四型。型:无损于骨盆环完整性骨折。型:单纯1处骨盆环骨折。型:骨盆环2处以上骨折。型:髋臼骨折。本组…     

严重骨盆骨折20例治疗体会

1994年4月～1998年4月,作者共收治严重骨盆骨折患者20例,疗效较满意,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　20例骨盆骨折患者,其中男性13例,女性7例,年龄在23～68岁之间;交通伤12例,坠落伤5例,挤压伤2例,局部打伤1例;单纯骨盆骨折2例,合并腹腔脏器损伤6例,合并尿道损伤2例,膀胱损伤1例,直肠损伤1例,阴道损伤2例,膈疝1例,合并尺桡骨骨折2例,肱骨骨折1例,股骨干骨折2例。20例患者均伴有休克,其中伴腹膜后血肿者12例。临床表现:本组患者入院时均有面色苍白、表情淡漠、全身皮肤潮湿、肢体末端厥冷、脉速,收缩压在267～667ｋＰａ以下,均有腹痛,…     

不稳定型骨盆骨折72例护理体会

2005年1月至2009年1月我们收治不稳定型骨盆骨折病人72例,现将护理体会报告如下。     

骨盆骨折诊治的新认识

骨盆骨折占全身骨折1％～3％，年发生率为20～35．2／10万。当骨盆环失去稳定性称之为重度骨盆骨折，多由高能量创伤引起，最严重是创伤、失血性休克及盆腔脏器合并伤。目前死亡率达25％～39％(5／6死于合并伤)，致残率高达57％。因此进一步深入研究，重新认识其规律是亟待解决的问题。现将目前诊治新观念，结合我院病例概述如下。     

骨盆骨折后下肢深静脉血栓形成的护理

在沙特工作1年中,我共收治19例骨盆骨折后下肢深静脉血栓形成(DVT)的患者,其中1例并发肺栓塞。现就此19例患者预防和护理措施总结如下。1资料与方法1.1临床资料本组19例患者,年龄40~60岁;男8例,女11例;3例发生在手术后3 d,16例发生在非手术治疗卧床期间;双侧下肢深静脉血栓形成