全程动态表格管理在压疮管理中的应用

目的：探讨压疮管理的方法和路径。方法：实施压疮管理的漉程图、住院病人皮肤评估表、难免压疮报告表、压疮督查表。结果：提高了护士对压疮的预防意识．使压疮的护理更有预见性、计划性、针对性和个体性，使难免压疮发生率明显下降，难免压疮好转率、治愈率明显增高。结论：运用科学的评价量表．对压疮实施全程动态的表格式管理，能最大限度地保证最佳护理措施的提供和实施，从根本上保证整个压疮护理的质量。     

皮肤压疮管理流程的设计与应用

目的降低皮肤压疮的漏报率,加强护士对患者皮肤评估及护理重要性的认识,提高对皮肤压疮的防治效果。方法将质量持续改进与业务流程有机结合,制定了皮肤压疮管理流程。对化疗患者的皮肤损伤以及压疮高危因素进行评估并制定对策,对院外患者带入的大面积压疮进行及时会诊,采取有效的护理措施;细化质量控制标准,将皮肤压疮管理纳入病房管理中。结果提高了护士预防皮肤压疮的意识和护理能力,对皮肤压疮管理流程的知晓率达100%;对压疮发生高危因素评估表的掌握率从原来的40%提高到90%;压疮基础护理合格率达100%,医院内可避免压疮发生率为零。结论应用皮肤压疮管理流程,可以提高护士的参与意识和质量意识,提高其对患者皮肤压疮防治的效果。     

两种皮肤评估表格在ICU患者压疮管理中的应用

目的探讨两种皮肤评估表格在ICU患者压疮管理中的使用方法及效果。方法从进入ICU的1 278例患者中筛选出465例患者,护士对其进行仔细护理体检和压疮的危险性评估;对皮肤有高危情况的患者及时填写压疮危机评估表,对已有皮肤状况或已发生压疮的患者填写患者皮肤情况报告表。结果填报压疮危机评估表152例中有126例评估为高危(占82.92%);填写皮肤情况报告表313例次,实际有压疮52例(占16.6%),压疮好转或治愈转出ICU的患者为31例(占59.6%)。结论使用压疮危机评估表和皮肤情况报告表动态管理压疮,能预防和及时治疗压疮,值得在ICU中推广使用。     

压疮小组在临床压疮管理中的运行及效果

目的探讨压疮小组在临床压疮管理中的运行及效果。方法以压疮小组成立前2011年的压疮高危和院外带入压疮患者共145例为A组,采用传统防治压疮的方法;以压疮小组成立后2012年的压疮高危和院外带人压疮患者共199例为B组和2013年的压疮高危和院外带入压疮患者共380例为c组,由压疮小组制定压疮预防与治疗方案并监督实施;各护理单元推荐1名临床护士作为科室压疮督导员,共30人,成立压疮小组后进行统一培训与管理。比较压疮小组成立前后患者住院期间难免压疮发生率、院外带入压疮治愈率及压疮督导员的压疮相关知识水平。结果A、B、C组难免压疮发生率分别为76．20％、17．02％、14．61％,带人压疮治愈率分别为54．84％、86．84％、87．97％,B、C组与A组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。护士压疮相关知识水平明显提高（P〈0．001）。结论成立压疮小组使临床压疮管理更具科学性和客观性,能有效降低压疮发生,提高护理质量,保障患者安全。     

压疮数据分析与管理对策

[目的]对压疮数据进行统计分析,为压疮的预防、控制提供依据。[方法]分析2013年—2015年全院压疮发生情况。[结果]2013年—2015年共收治住院病人70 506例,高危病人院内发生压疮302例,发生率为0.4%,院外带入压疮642例,发生率为0.9%。压疮好发年龄段≥80岁,压疮好发科室前3位分别为老年病科、呼吸内科、肿瘤科,压疮好发部位前3位分别为骶尾部、髋部、臀部。[结论]通过对压疮上报数据进行分析,可指导临床护理实践工作,降低压疮发生率。     

压疮管理在临床中的应用

压疮是临床护理的难点,及早发现压疮高危人群,采取预防性护理措施是预防压疮发生的关键,健全管理制度,提高管理实效,做好压疮三级监控体系,建立压疮专科护理小组,提高护理人员对压疮问题的重视和预防意识,注重压疮护理告知,强化压疮的环节监控,实施适当的奖惩机制等管理方法有效的应用于临床,提高护理人员对皮肤护理重要性的认识,降低压疮发生率。     

压疮风险预警报告表的设计与应用研究

目的 提高压疮的防治率,降低压疮的院内发生率.方法 选择2007年1月至2008年12月住院病人采用压疮风险预警报告表进行压疮风险评估,筛选出1881例压疮高危病人,将其作为观察组,并对其皮肤情况进行监控,采取针对性的防压疮护理措施及压疮风险预警资料信息化管理.采用历史对照法,将2005年1月至2006年12月用Braden量表进行压疮风险评估,筛选出1650例的相关资料设为对照组.观察两组高风险压疮预报准确率、难免压疮的发生率、不同程度难免压疮的发生数及可避免压疮发生数.结果 两组高风险压疮预报准确率、难免压疮的发生率、Ⅱ度难免压疮的发生数及可避免压疮发生数比较,观察组均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论 应用压疮风险预警报告表能有效预测压疮风险,结合医院信息化平台进行压疮预报数据资料管理,预见性地实施压疮护理措施及管理监控,能提高基础护理质量,降低高危病人压疮发生率.     

难免压疮上报管理体系在压疮规范化管理中的应用

压疮护理一直是基础护理工作中的重中之重,也是评价护理工作质量的重要指标,是护理学领域中的难题,它的预防胜于治疗。绝大多数压疮是可以预防的,但不是全部[1]。难免压疮是指虽经精心护理,但因病人的一些自身条件,如严重水肿、恶病质、有医嘱制动或禁止翻身等,难免发生的压疮[2]。我院护理部将难免压疮概念引入压疮管理过程中,在压疮的规范化管理中进行探索和实践,并取得一定成效。     

难免压疮上报管理体系在压疮规范化管理中的应用

<正>压疮护理一直是基础护理工作中的重中之重,也是评价护理工作质量的重要指标,是护理学领域中的难题,它的预防胜于治疗。绝大多数压疮是可以预防的,但不是全部[1]。难免压疮是指虽经精心护理,但因病人的一些自身条件,如严重水肿、恶病质、有医嘱制动或禁止翻身等,难免发生的压疮[2]。我院护理部将难免压疮概念引入压疮管理过程中,在压疮的规范化管理中进行探索和实践,并取得一定成效。1难免压疮上报管理体系的构成1.1难免压疮申报表包括病人的基本情况(科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、主要病情及目前皮肤状况)、难免     

经皮脉冲刺激脊神经根后支预防压疮形成的临床研究

目的 探讨应用盘状表面电极经皮脉冲刺激脊神经根后支,对预防压疮形成的临床作用、效果和机制.方法 将81例患者按入院日期奇偶数分为对照组41例和观察组40例.对照组按照基础护理学压疮预防标准进行护理.观察组在常规护理基础上,同时加用盘状表面电极经皮脉冲刺激脊神经根后支进行压疮预防.比较2组的压疮发生率,并进行χ2检验.结果 观察组发生Ⅰ度、Ⅱ度压疮各1例,发生率为4.88%;对照组共发生压疮9例,其中Ⅰ度压疮5例,Ⅱ度压疮4例,发生率为22.50%,观察组压疮发生率显著低于对照组.结论 使用常规压疮防治护理方法配合经皮脉冲刺激脊神经根后支用于压疮的预防,较单一使用常规压疮防治护理方法能更有效降低危险人群压疮的发生率,该项操作技术简便、无痛、无创,是早期预防压疮,进行护理干预的新的有效方法.     

应用美皮康敷料预防压疮的临床研究

目的 探讨应用美皮康敷料预防压疮的临床疗效.方法 将46例Norton评分＜10分的高风险压疮患者随机分为实验组和对照组各23例.对照组患者给予减轻局部受压、保护皮肤、全身营养支持等常规预防压疮的护理措施;实验组在采取以上常规护理措施的基础上对压疮好发部位骨隆突处皮肤使用瑞典墨尼克公司生产的美皮康系列普通型敷料粘贴覆盖,每隔7～10 d更换1次;在入院后2、4、6、8周分别观察2组患者压疮的发生、发展情况.结果 实验组6周后压疮的发生率为4.55%,对照组为26.09%,2组比较差异显著.入院8周后实验组压疮治愈率与对照组比较无显著差异.结论 对高风险压疮的患者应用美皮康敷料预防有良好的效果.     

经皮脉冲刺激脊神经根后支预防压疮形成的临床研究

目的探讨应用盘状表面电极经皮脉冲刺激脊神经根后支,对预防压疮形成的临床作用、效果和机制。方法将81例患者按入院日期奇偶数分为对照组41例和观察组40例。对照组按照基础护理学压疮预防标准进行护理。观察组在常规护理基础上,同时加用盘状表面电极经皮脉冲刺激脊神经根后支进行压疮预防。比较2组的压疮发生率,并进行X2检验。结果观察组发生I度、Ⅱ度压疮各1例,发生率为4．88％;对照组共发生压疮9例,其中I度压疮5例,Ⅱ度压疮4例,发生率为22．50％,观察组压疮发生率显著低于对照组。结论使用常规压疮防治护理方法配合经皮脉冲刺激脊神经根后支用于压疮的预防,较单一使用常规压疮防治护理方法能更有效降低危险人群压疮的发生率,该项操作技术简便、无痛、无创,是早期预防压疮,进行护理干预的新的有效方法。     

主要照顾者压疮类现场管理平台在高龄压疮高危患者中的应用

目的 观察主要照顾者压疮类现场管理平台在高龄压疮高危患者中的应用效果。 方法选择主要照顾者压疮类现场管理平台应用前(2016年7-12月)和应用后(2017年1-6月)于我院出院并诊断为高龄压疮的高危患者作为研究对象,分别设为对照组与观察组各40例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上加用主要照顾者压疮类现场管理平台干预,比较2组压疮发生率及主要照顾者压疮知识和压疮照顾行为。 结果 出院6个月时,观察组照顾者的压疮知识与压疮照顾行为评分均显著高于对照组(t=10.240,P<0.001; t=10.513,P<0.001),观察组出院后6个月内压疮发生率低于对照组(χ²=4.507,P=0.034)。 结论 采用压疮类现场管理平台对高龄压疮高危患者的照顾者施加干预,可显著提高照顾者压疮知识水平与压疮照顾行为能力,降低压疮的发生率。     

压疮的临床治疗及护理进展

从压疮的分期、预防、治疗方面综述了压疮临床护理的进展.正确分析压疮的原因,正确评估,积极预防和治疗是压疮的主要方法.     

颈髓损伤压疮发生原因分析及预防

本文分析了10例颈髓损伤病人压疮发生的原因,包括对高危人群评估不当、措施不当、局部因素等,并对压疮发生的原因采取针对性的预防措施,包括有效减压、使用防护措施、加强营养等,有效地降低了颈髓损伤压疮的发生。     

三级管理路径在预防压疮中的应用

预防住院患者压疮的发生,是临床护理工作的重点和难点,为了进一步提高压疮预防效果,我院自2012年1月以来,借鉴临床路径及三级质量管理思路,设计三级压疮管理路径,对压疮高危、中危、低危患者分别按路径要求,实施分层级的管理和监控,收到良好效果,使院内压疮发生例数明显降低。     

家庭压疮管理手册在家庭压疮管理中的应用

目的 探讨家庭压疮管理手册对提高家庭压力性损伤主要照护者压力性损伤知识认知和照护行为能力、改善门诊家庭压力性损伤患者创面转归的效果。 方法 选取2014年8月-2017年3月之间就诊于我院伤口造口门诊的压力性损伤患者的家庭主要照护者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组仅接受常规现场宣教和指导,观察组在接受常规现场宣教和指导基础上,给予我院自编的家庭压疮管理手册培训。采用相关问卷对照护者进行评价,并评判四周后患者压力性损伤转归情况。 结果 经过家庭压疮管理手册培训两周后,观察组照护者对压力性损伤知识认知和照护行为能力明显优于对照组(P<0.01);观察组两周后评分明显优于首次评分(P<0.01);观察组所照护的患者就诊四周后患者压力性损伤创面转归明显优于对照组(P<0.01)。 结论 家庭压疮管理手册有助于提高家庭压力性损伤主要照护者对压力性损伤知识认知和照护行为能力,改善患者压力性损伤创面的转归,值得推广应用。     

对压疮护理过程监控方法改进的效果观察

目的 探讨改进的监控方法 对压疮护理效果的影响.方法 在waterlow危险冈素评估的基础上,设计压疮记录单,实施护理部的宏观监控、片区总护士长的督导监控、病区护士长的直接监控和责任组长的微观监控,并与2006年同期资料对比.结果 两组带入院压疮转归比较、两组不同危险级别难免压疮发生率的比较具有统计学意义.结论 积极评估病人的危险因素是预防压疮的关键,分层次的跟踪监控是压疮防治的重要保证,确定难免压疮人群是实施预防监控的重点,改进后的记录单重点突出为护理管理和科研提供必要的资料,监控方法 改进使压疮管理更科学化、规范化、人性化.     

电子压疮危险评估系统在临床中的应用

目的:探讨电子压疮危险评估系统在临床中的应用效果.方法:选取2011年9 ～12月采用手工评估的335例患者为对照组;2012年1～4月采用电子压疮危险评估系统的423例患者为观察组.比较两组患者压疮发生率及护理工作效率.结果:观察组患者应用电子压疮危险评估系统后高危患者压疮发生率低于对照组(P＜0.05).采用电子压疮危险评估系统的工作效率优于手工评估的工作效率(P＜0.05).结论:压疮危险评估系统不但可提高护士的工作效率,且对住院患者压疮的预防有重要意义.