常规MRI联合SWI对多发性硬化的诊断价值研究

目的 探讨常规磁共振成像(MRI)特别是快速液体衰减翻转恢复序列(FLAIR)联合磁敏感加权成像(SWI)对多发性硬化(MS)的诊断价值。方法 50例MS患者行头颅MRI检查,观察扫描序列包括T₁加权(T₁WI)、T₂加权(T₂WI)、FLAIR和SWI,观察病灶的形态、分布及信号改变,比较4种序列对病灶显示的数目情况。结果 FLAIR序列共检出病灶307个,T₁WI检出病灶201个,T₂WI检出病灶276个,SWI检出病灶102个。MS病灶主要分布于两侧侧脑室周围白质区及半卵圆中心,形态多呈圆形、卵圆形、斑片状。T₁WI呈低信号、T₂WI及FLAIR呈高信号,SWI呈等、稍高信号。SWI显示的102个病灶中有96个见伴行静脉或内部穿行静脉,61个病灶见环形低信号,余205个FLAIR显示的病灶区域,150个SWI显示有静脉穿行。结论 对于MS病灶的检出,FLAIR序列明显优于其它3个序列,能敏感地显示脑室旁及皮层下等T₂WI较易漏诊病灶,SWI能敏感地显示病灶内部及伴行的静脉。两者联合应用能很好理解病灶的微循环特征,提高病灶的检出率、准确率。     

多模态磁共振鉴别胶质母细胞瘤治疗后复发的风险因素分析

目的 评估多模态磁共振鉴别胶质母细胞瘤治疗后复发的性能。方法 回顾性分析2020年5月-2022年5月46例经组织病理学证实的高级别神经胶质瘤患者；所有患者均经病理证实为肿瘤复发(Tumor recurrence, TR)(n=22)或放射性坏死(Radiation necrosis, RN)(n=24);进行多模态磁共振扫描，扫描方法包括横向T₁加权图像(T₁-weighted imaging, T₁WI)、T₂加权图像(T₂-weighted imaging, T₂WI)、T₂流体衰减反转恢复(T₂ fluid-attenuated inversion recovery, T₂FLAIR)、对比增强T₁WI(Contrast-enhanced T₁ weighted imaging, CE-T₁WI)、扩散加权成像(Dif...     

磁敏感加权成像技术及其在创伤性脑疾病中的诊断价值

磁敏感加权成像（SWI）是美国韦恩州立大学Haacke教授研制的新型MRI对比技术,最初称为高分辨力血氧水平依赖效应静脉成像（HRBV）,并于2002年以后正式命名为磁敏感加权成像。它不同于常规的质子密度加权像（PDWI）、T1WI、T2WI及扩散加权成像（DWI）等技术,在中枢神经系统疾病的应用价值和发展前景越来越受到关注。     

中英文对照名词词汇（三）

影像学名词 部分各向异性 fractional anisotropy（ FA ） 磁敏感加权成像 susceptibility weighted imaging（SWI）     

脑肿瘤病变增强后磁敏感加权成像临床研究

目的探讨增强后磁敏感加权成像对脑肿瘤病变的诊断作用,以期为临床脑肿瘤病变的诊疗提供借鉴。方法以2012-06以来入我院治疗的确诊为脑肿瘤病变患者为研究对象,先后对患者行常规MRI扫描、磁敏感加权成像扫描、常规MRI增强扫描及增强后磁敏感加权成像扫描,分别测量扫描图像中脑组织的信号强度值磁敏感信号半定量分级,计算并对比增强前后磁敏感加权成像图像的病变实质部分的对比噪声比和正常脑组织的信噪比,比较对肿瘤的显示率、瘤周水肿、瘤内钙化、出血及供血血管的检出率。结果共纳入患者63例,增强前后磁敏感加权成像图像病变实质部分的对比噪声比及正常脑组织的信噪比以及磁敏感信号半定量分级对比,P0.05。但较常规MRI结合增强,磁敏感加权成像对瘤内钙化、瘤内出血及瘤周血管的检出率明显高于前者(P0.05)。结论增强后磁敏感加权成像不仅可以显示部分病变的强化征象,且可显示病灶内磁敏感信号。增强扫描后行磁敏感加权成像扫描是可行的,增强后磁敏感加权成像对脑肿瘤病变的分级和鉴别诊断存在一定的临床价值。     

磁敏感加权成像对弥漫性轴索损伤的诊断价值

目的：探讨磁敏感加权成像（SWI）对弥漫性轴索损伤（DAI）的诊断价值。方法对28例临床诊断DAI病例常规行TSE，液体衰减反转恢复（FLAIR）序列和磁共振扩散加权成像（DWI）及SWI扫描。结果SWI可显示23例DAI的颅内微小出血灶，表现为点状、条索状、类圆形或串珠状的低信号影，检出率82.1％，常规TSE序列检出率25.0％（7/28），FLAIR序列检出率42.8％（12/28），DWI序列检出率57.1％（16/28）。结论SWI能敏感地检出外伤后弥漫性轴索损伤患者的脑内小出血灶。     

侧脑室脉络丛黄色肉芽肿的磁共振DWI与ADC诊断

目的 探讨磁共振DWI结合ADC值对侧脑室脉络丛黄色肉芽肿的诊断价值。方法 回顾性分析江油市人民医院30例侧脑室脉络丛黄色肉芽肿,6例脉络丛囊肿,9例脉络丛肿瘤患者的MRI影像表现,观察病变形态、大小、位置,T₁WI、T₂WI、T₂-FLAIR及DWI(b=0, 1 000 s/mm²)信号特征,分别测量脉络丛黄色肉芽肿、脉络丛囊肿、脉络丛肿瘤以及侧脑室脑脊液ADC值。结果 30例脉络丛黄色肉芽肿发生于60岁及以上年龄组18例(60%),60岁以下组12例(40%)。病灶大小0.4～2.4 cm,29例位于侧脑室三角区,1例位于侧脑室体部;发生于双侧26例,单侧4例,左、右侧各2例。病灶均呈结节状,T₁W表现均匀低信号,T₂WI表现均匀高信号,T₂-FLAIR表现为等、稍高信号,DWI表现为高信号,ADC图呈等、稍低信号,ADC值(1.85±0.38)×10^-3mm²/s,同时测得脉络丛囊肿...     

脑血管病磁敏感加权成像应用进展

磁敏感加权成像（SWI）是在梯度回波序列基础上进一步发展的成像技术,对顺磁性物质极其敏感。随着SWI的临床普及,目前广泛应用于脑灌注和侧支循环以及颅内静脉血栓形成预后的评估,且对颅内动脉血栓的显示有助于评估缺血性卒中病因和疗效。本文综述SWI在脑血管病中的应用进展,以为脑血管病的诊断、评估和治疗提供更多参考信息。     

磁敏感加权成像技术原理及临床应用进展

磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging,SWI）是一组利用组织磁敏感性不同而成像的技术,实际上也是一种T2技术。它是一种长回波时间（TE）三个方向上均有流动补偿的梯度回波序列,与传统T2加权序列比较,具有三维、高分辨力、高信噪比（signal noise ratio,SNR）的特点。在脑血管病、脑肿瘤、脑外伤、神经变性病等中枢神经系统病变中有较高的临床应用前景和价值。本文就SWI基本原理及其在中枢神经系统的临床应用进行综述。一、磁敏感加权成像基本原理SWI包括相位图像和幅度图像,二者可以分别加以分析,也可以经后处理进行图像融合。顺磁性物质在脑组织中沉积会导致组织的磁性产生变化,由于磁敏感度的差异,会产生亚体素的磁场不均匀,使处于不同位置的质子的自旋频率不一致,在回波时间足够长的情况下,自旋频率不同的质子间将形成相位差。这样,有不同磁敏感度的组织在SWI相位图上可以被区别出来。SWI再通过以下图像处理方法把原始相位图与磁矩图融合产生一个新的磁矩图,以增加磁矩图的对比和增加组织间的磁敏感度差异,使对磁敏感效应的敏感性最大化。     

低频重复经颅磁刺激治疗难治性癫大鼠模型及对脑源性神经营养因子和神经肽Y表达的影响

目的研究低频重复经颅磁刺激对难治性颢叶癫癎大鼠的治疗作用,以及对海马脑源性神经营养因子（BDNF）和神经肽Y（NPY）表达水平的影响,以探讨低频重复经颅磁刺激治疗癫癎的可能机制。方法于海马CA3区注射海仁酸制备难治性颞叶癫癎大鼠模型,以低频重复经颅磁刺激方法共治疗10 d（连续治疗5 d、间隔2 d,治疗2周）。分别观察不同处理组大鼠治疗前后海马区脑电图变化及尖波数目;免疫组织化学染色检测手术后第3周时海马CA3区BDNF和NPY表达变化。结果与治疗前尖波数目（T₃:16.16±1.17,T₄:14.94±0.98）比较,低频重复经颅磁刺激治疗后难治性颞叶癫癎大鼠脑电图尖波数目（T₃:9.09±0.67,T₄:8.93±0.91）明显减少（均p=0.000）;海马CA3区BDNF（治疗前后IOD值:49 571.40±2344.02比29 602.07±1932.82）、酪氨酸蛋白激酶B（TrkB,治疗前后IOD值:2946.77±1142.79比18 104.34±934.58）和NPY（治疗前后IOD值:33 823.05±843.45比15 037.14±772.95）阳性细胞数目明显减少（均P=0.000）。结论低频重复经颅磁刺激可以通过降低难治性颞叶癫癎大鼠癎样放电,以及下调海马BDNF、TrkB和NPY表达水平而发挥抗癫癎作用。