全身麻醉恢复期常见并发症及护理防治策略

麻醉恢复期是指终止麻醉药物给予到麻醉作用完全消失这段时间。由于在麻醉恢复期患者易出现病理生理紊乱,严重时可危及患者性命,故需要在麻醉后监测治疗室（postanesthesia care unit,PACU）度过。在 PACU期间,麻醉护士担负着和麻醉医生一同监测患者生命体征,保护患者安全平稳度过麻醉恢复期的重任。故了解麻醉恢复期患者常见并发症及其防治措施对一名麻醉护士十分重要。作为临床麻醉护士,应对患者在这段时间可能发生的并发症及其防治措施有足够了解,本文总结了全麻后在麻醉恢复期内患者常出现的并发症及其防治措施,希望为临床提供参考。     

全身麻醉657例恢复期常见并发症及护理策略

全身麻醉（全麻）恢复期,患者呼吸及循环功能仍处于不稳定状态,各种保护性反射仍未完全恢复,其潜在的危险性并不亚于麻醉诱导时,因而是麻醉并发症的高发期,但大部分并发症是可预测和防范的,且通过积极的治疗措施和护理策略能将并发症的危险度降到最低,大大地提高麻醉恢复的安全性。笔者回顾性分析我院2008—07至2010—03收治的657例全麻患者恢复期出现的并发症、原因及相关护理策略。     

肥胖患者全身麻醉恢复期36例分析

麻醉恢复期患者易发生呼吸、循环等意外,加之肥胖易引起人体多系统病理生理改变,以及合并高血压病、糖尿病等其他疾病,故对于肥胖患者的监护更应加倍重视。2006年以来,我们对肥胖患者全身麻醉36例恢复期进行了密切观察。现分析报告如下。     

老年患者术后恢复期猝死原因分析及预防护理

我院腹腔镜中心2003—01～2007—12对60岁以上老年患者8042例实施腹腔镜胆囊切除术，其中4例术后恢复期发生猝死。术前、术后全方位护理，有效止痛、防治便秘和下肢深部静脉血栓形成、早期功能锻炼是预防老年患者术后恢复期猝死的关键 ，现将护理和预防方法进行讨论。     

高原地区麻醉手术病人的心理护理

现代麻醉学要求麻醉医生不仅要有娴熟的操作技能并能正确的选择麻醉和具有丰富的麻醉药理知识,还要对病人的心理状态有所了解,并加以维护使其能主动配合麻醉和手术。多年来我们在实践中根据病员的不同心理状态,采用不同的心理护理,获得较好效果,现介绍如下。１手术病...     

高原昏迷恢复期痴呆的观察与护理

高原昏迷是急性高原病中最严重的一型。通常认为，急性高原昏迷是由脑水肿引起的，病情危急，病势凶猛，死亡率较高（３３．３％）［１］，预后不良，多发生不同程度的后遗症，高原昏迷恢复期痴呆就是其中的一种（占５．８％）。对发生高原昏迷恢复期痴呆的病人，护理是关键，护理工作跟上了，可促使病情好转，尽早康复；反之，不但使患者病情恶化，甚至可使患者再次昏迷危及生命。现将１９８４年在执行高原医疗保障任务期间收治高原昏迷病人发生恢复期痴呆的护理体会介绍如下，供同道参考。临　床　资　料１　一般资料本组高原昏迷２９例，…     

浅谈心梗恢复期病人康复指导

心梗严重威胁中老年人的健康，而心梗恢复期的康复指导也越来越受到人们的重视，要提高心梗恢复期病人的生活质量，就要探索心梗病人的康复模式，使病人尽量延长寿命，恢复到最佳生理、心理和职业状态，因此，讨论这一课题是我们应尽的责任和义务。     

重型脑外伤的麻醉处理体会

重型脑外伤具有病情急、发展快、致残率和死亡率高等特点，我院在2003～2004年间为48例重型脑外伤患者实施了手术治疗，现将麻醉处理体会总结如下。     

肥胖病人的麻醉处理体会

肥胖可引起呼吸、循环系统一系列生理、病理改变，使心、肺储备功能，机体代偿和应激能力降低，从而使麻醉的危险性增大。另外肥胖病人背部脂肪堆积解剖不清楚，增加了麻醉操作难度，其中硬膜外腔穿刺最深达8cm，硬膜外腔阻滞麻醉失败率较正常人高，同样如实施全身气管内插管麻醉也会遇到麻烦，患者常常因为颈短、喉头位置高，     

对恢复期精神病人的家庭护理

对处于恢复期的精神病人进行恰当的家庭护理是促使精神病人尽快恢复健康的有效手段,下面简要介绍一下对处于恢复期的精神病人进行家庭护理的方法及注意事项。对患者的疾病要有正确的认识家庭成员对精神病人要有同情心,在护理病人的过程中要细心和耐心,对病人以礼相待,尊重病人人格,不要有欺骗、愚弄、打骂、取笑、捆绑、凌辱、歧视病人的行为,否则会增加病人的心理负担,加重其病情。     

妇科门诊小手术病人的护理

门诊手术虽是微创手术,但患者同样经历着跟住院患者一样的麻醉、开刀的手术过程,同样有着焦虑、紧张、疼痛,甚至并发感染的危险,不同层次的病人都会表现出不同程度的焦虑、恐惧等不安的心理,并以此为应激源,引起一系列的神经体液调节功能失调,因此对手术产生不良效果,为避免手术发生意外,保证手术的正常进行和术后的迅速康复,因此护士需要与患者进行有效的沟通[1],现将我们对门诊小手术病人的护理体会报告如下.     

肝移植患者138例麻醉护理配合及体会

肝移植是治疗终末期肝病最根本的方法。我院2006年至2007年共施行原位肝移植手术麻醉138例，全部采用静吸复合全身麻醉，麻醉专科护士参与麻醉宣教、麻醉的准备、麻醉配合、麻醉复苏等过程。现将我们的麻醉护理配合和体会进行总结。     

创伤病人的麻醉处理

严重创伤病人的死亡率很高，在死亡者中约有1／3未超过6小时，大部份在24小时内死亡。由于急诊外科得到普遍重视，病人就诊后能及时进行有效的抢救，如维持呼吸道通畅和保持足够的肺泡通气，充分止血和补充丢失的体液，使死亡率降低。麻醉人员在严重外伤病人的整个抢救治疗过程中起着重要作用。现就创伤病人的麻醉有关问题，综述于下．     

休克病人的麻醉（50例临床分析）

自1987年元月至1992年8月，对50例休克病人施行手术时，经我们充分的准备，适宜的麻醉选择及严密的手术中管理，取得了满意的效果，现分析如下。     

两种麻醉方法对高龄病人术后认知功能的影响

目的：探讨气管插管全身麻醉与硬-腰联合麻醉对高龄患者术后认知功能的影响。方法：将160例65-95岁进行择期手术的患者随机分为两组,全麻组（Ⅰ组）静注芬太尼、丙泊酚、维库溴铵快速诱导插管,用瑞芬太尼0.10-0.30μg/（kg.min）持续输注、异氟烷持续吸入、间断静注维库溴胺维持麻醉;硬-腰联合麻醉组（Ⅱ组）选择L2-3椎间隙行穿刺,蛛网膜下腔推注0.75%布比卡因1.0-1.5 mL加50%葡萄糖0.1 mL,必要时硬膜外追加1.5%利多卡因。两组麻醉前24 h及术后24、48、72、96 h应用MMSE测试方法评定其认知功能。结果：术后24 h内102例发生POCD,两组总发生率为63.7%。与术前比较,两组患者术后24 h MMSE值均明显降低（P〈0.05）。两组各时间点MMSE比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：气管插管全身麻醉与硬-腰联合麻醉两种麻醉方法对高龄患者非心脏手术术后认知功能的影响无显著差异。     

妇科病人无须住院手术麻醉的展开和管理

近年来 ,国内妇科非住院病人手术麻醉的数量及内容逐渐增多 ,原因为 :( 1 )社会或医疗保险的压力使医疗机构在保证医疗质量的前提下 ,想方设法降低医疗费用。 ( 2 )高新技术 (如激光、纤维镜技术、微创技术及导管介入技术 )在医疗领域的发展和完善 ,减少了手术创伤、缩短了手术时间 ,对病人的生理功能扰乱较少 ,使许多原本需住院手术的病人可在门诊完成全部诊疗过程。 ( 3 )麻醉领域发展迅速 ,许多新型麻醉药具有速效、短效的特点 ,加之麻醉监测和给药系统的革新 ,使麻醉给药恰到好处 ,病人恢复更加迅速完全[1] 。这种变化给社会及病人带来…     

手术常用的麻醉方法

全身麻醉用药后使大脑中枢神经系统暂时性抑制,病人的意识、痛觉暂时性消失,肌肉松弛,反射活动(吞咽、咳嗽等动作)减弱。全身麻醉有4种方式：气管内麻醉——由麻醉机供给氧气和气体麻醉药。此法适用于胸部外科手术。静脉麻醉——麻醉药(如硫喷妥钠)由静脉注入,其麻醉作用发生快消失也快．病人醒后无任何不适,麻醉效果好,可反复、小剂量使     

膝关节镜手术全身麻醉与硬膜外麻醉的临床比较

目的观察膝关节镜手术中全身麻醉与硬膜外麻醉的临床效果。方法将2011年1月～2013年1月于进行膝关节镜手术的96例患者随机分为A组即全身麻醉组48例和B组即硬膜外麻醉组48例。将两组患者舒适度、肌松满意度、术后下肢恢复时间以及麻醉前后术中的血流动力学指标进行比较。结果两组的血流动力学变化无明显差异,但是A组患者舒适度和肌松满意度优于B组,下肢恢复时间明显短于B组。结论膝关节手术中使用采用全麻的患者既可以快速达到最佳麻醉效果,又保证了患者术中血流动力学的稳定,且安全性也较高,术后下肢感觉恢复时间快。