重型颅脑损伤合并大面积脑梗死的防治

目的探讨重型颅脑损伤合并大面积脑梗死的发病原因和防治方法.方法分析了86例经CT、MRI,证实的重型颅脑损伤合并大面积梗死的临床、影像学、外科治疗及药物治疗.结果按GOS结果评分良好8例,中残39例,重残21例,死亡18例.术后CT复查5例2个月后,14例4个月后恢复正常.42例6个月后脑梗死范围缩小,19例1年后脑梗死范围没有改变;其余6例未复查.结论重型颅脑损伤合并大面积脑梗死病情进展快且严重,死亡率高.但如果及时预防,早期诊断和正确而有效地治疗,将有助于患者预后的改善.     

重型颅脑损伤术后大面积脑梗死24例临床分析

目的 探讨分析重型颅脑损伤术后大面积脑梗死的原因及临床诊治.方法 回顾性总结本科2004年1月至2010年1月收治的经CT或MRI检查证实的24例重型颅脑损伤术后大面积梗死的临床资料.结果 按GOS判断预后的标准,恢复良好6例,中残4例,重残6例,植物生存3例,死亡5例.结论 重型颅脑损伤术后发生大面积脑梗死并不少见,致残率高,早期预防、早期开颅充分减压、及时复查CT才能减少大面积脑梗死发生率.     

重型颅脑损伤合并大面积脑梗死的防治

目的　探讨重型颅脑损伤合并大面积脑梗死的发病原因和防治方法。方法　分析了 86例经CT、MRI ,证实的重型颅脑损伤合并大面积梗死的临床、影像学、外科治疗及药物治疗。结果　按GOS结果评分 :良好 8例 ,中残3 9例 ,重残 2 1例 ,死亡 18例。术后CT复查 :5例 2个月后 ,14例 4个月后恢复正常。 42例 6个月后脑梗死范围缩小 ,19例 1年后脑梗死范围没有改变 ;其余 6例未复查。结论　重型颅脑损伤合并大面积脑梗死病情进展快且严重 ,死亡率高。但如果及时预防 ,早期诊断和正确而有效地治疗 ,将有助于患者预后的改善。     

重型颅脑损伤并发脑梗死的临床分析

目的:探讨重型颅脑损伤并发脑梗死的发病机制及治疗.方法:回顾性分析32例重型颅脑损伤并发脑梗死的临床资料.所有患者均采用手术治疗、保守治疗及其他综合治疗措施.结果:按GOS标准评分:恢复良好2例,中残5例,重残3例,植物生存6例,死亡16例.结论:对于重型颅脑损伤并发脑梗死病人,应严密观察,及时复查CT,对本病力求早期发现,早期治疗,以提高抢救成功率.     

重型颅脑损伤及时CT扫描价值

目的探讨单排螺旋CT平扫成像在重型颅脑损伤诊治中的应用价值。方法 26例重型闭合性颅脑损伤病人均于伤后及时行CT平扫。结果颅骨骨折、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑挫裂伤、脑内血肿及蛛网膜下腔出血。结论重型颅脑外伤后及时CT平扫充分显示颅脑重型损伤的影像特征,有助于颅脑损伤的诊断及治疗方案的制定。     

23例重型颅脑伤病发性脑梗死患者的临床研究

目的探讨重型颅脑损伤并发脑梗死的发病机制。方法分析23例在我院治疗的重型颅脑损伤并发脑梗死患者的临床资料及诊断和治疗过程。结果术后随访半年,按GCS评定预后,本组患者恢复良好6例,中残4例,重残4例,植物生存2例,死亡7例,其中4例死于脑疝,2例死于肺部感染,1例死于多器官功能衰竭。结论重型颅脑损伤并发脑梗死预后较差,伤后严密观察,早期诊断,及时治疗,有助于改善患者的预后,提高生存质量。     

外伤性脑梗死18例诊治体会

目的 探讨通过CT、MRI、经颅多普勒超声（TCD）、DSA脑血管造影等技术早期诊断外伤性脑梗死,采用多种治疗方法提高对外伤性脑梗死患者的治疗效果.方法 对颅脑外伤患者及时行头颅CT检查及复查,对早期怀疑脑梗死患者行MR DWI检查,经颅多普勒超声（TCD）、DSA脑血管造影等技术有助于早期作出外伤性脑梗死的正确诊断及判断预后,并结合临床表现给予手术治疗或非手术治疗,对外伤性脑梗死的手术时机、术式、疗效进行分析.结果 18例患者中2例死亡,其中4例患者偏瘫进行性加重,2例患者出现失语.随访半年,11例患者均有好转,生活自理8例.经TCD检查的12例患者,发现血流异常,给予干预,有7例患者生活可自理.2例经DSA发现栓塞血管后,行尿激酶溶栓治疗,1例完全再通,1例死亡,5例大面积脑梗死患者行大骨瓣减压术,全部存活,遗有明显神经功能障碍.结论 对怀疑外伤性脑梗死患者采用多种技术早期作出正确诊断,并结合临床表现有选择地及时采用多种方法相结合的治疗,有助于提高存活率,改善预后.     

CT诊断外伤性脑梗死35例分析

目的探讨外伤性脑梗死的CT表现特征及诊断价值.方法回顾性分析了自1997年6月～2006年10月经临床、CT证实的外伤性脑梗死35例,CT扫描采用GE公司1600i CT扫描机,扫描条件120KV,80mA,时间3.3s,其中1例行增强CT检查.结果35例外伤性脑梗死病例中,29例可见原发颅脑损伤.1例首次CT检查即发现脑梗死;9例首次CT检查阴性,外伤后24～72h CT复查发现脑梗死;3d后发生脑梗死25例.发生于手术后脑梗死10例(约占28.6%).儿童脑梗死4例(约占11.4%).结论CT扫描不仅能对外伤性脑梗死可作出准确诊断,还能估计病变程度.     

外伤性脑梗塞的CT表现与临床分析

目的 探讨颅脑损伤继发外伤性脑梗塞的CT诊断价值及最佳复查时间。方法 20例颅脑损伤患者首次CT检查后,分别与2、5、7天CT复查扫描,结合临床分析外伤性脑梗塞的CT表现。结果 外伤性脑梗塞在颅脑外伤后3天的出现率约为50%,继发于脑挫裂伤,脑出血,硬膜外血肿,硬膜下血肿,颅骨骨折;7天以内的发现的梗塞占80%。结论 颅脑损伤继发外伤性脑梗塞的最佳复查时间为7天以内,外伤后及时复查CT是确诊外伤性脑梗塞的可靠手段,有助于早期诊断及治疗。     

急性重型颅脑损伤合并休克25例的救治体会

目的:总结重型颅脑损伤合并休克患者的救治经验及临床特点,分析其休克发生的原因及机理. 方法:对我院收治的25例重型颅脑损伤合并休克患者进行回顾性分析,对病人严密监护,及时进行手术、抗休克及其它综合治疗.结果:本组25例病人15人成活,10例死亡,死亡率为40%.结论:早期迅速查明休克原因,正确早期治疗,可明显改善预后.     

重型颅脑损伤后大面积脑梗死的治疗分析

目的探讨创伤性大面积脑梗死的发病机制、临床特点及治疗方法。方法总结15例经影像学证实为颅脑外伤并发大面积脑梗死患者的临床资料。结果按格拉斯哥预后分级（glasgow outcome scale,GOS）标准随访6个月,治愈3例,中残3例,重残2例,植物生存2例,死亡5例。结论外伤性大面积脑梗死病死率高,早期诊断和早期治疗是提高疗效的保证。     

重型颅脑损伤病人护理

目的 对300例重型颅脑损伤病人进行护理分析,探讨正确有效的护理方法,提高对重型颅脑损伤痛人的治愈率.方法 对300倒重型颅脑损伤病人行系统护理,早期头部泳敷.认真现察生命体征及病情,若有病情变化及时处理.结果 在300倒病例中,有45例病人出现过病情变化,及时发现报告医生,及时配合医生采取处理.结论 熟悉颅脑损伤护理...     

重视外伤后脑梗死的诊治

自CT和MRI应用于颅脑损伤的诊断以来，临床中一部分脑损伤病人早期出现脑梗死，个别出现大面积脑梗死，及时的诊断与治疗对患者的预后至关重要。笔者于1998年1月参加工作至今收治外伤后脑梗死20例，就诊治体会总结如下：1临床资料1．1一般资料本组20例，男18例，女2例，年龄19～70岁，其中60岁以上10例；受伤至入院时间30min～36h。     

大剂量纳洛酮治疗外伤性大面积脑梗死的临床观察

外伤性大面积脑梗死是颅脑损伤比较严重的并发症之一，治疗困难，预后差。目前对大剂量纳洛酮治疗外伤性大面积脑梗死疗效鲜有报道。我院于1999年1月～2003年1月对4l例外伤性大面积脑梗死患者早期加用大剂量纳洛酮治疗，取得了较好的效果，现总结如下。     

急性颅脑损伤CT检查160例回顾性分析

目的 研究CT在颅脑损伤诊断的价值.方法 对本院近两年来160例颅脑损伤患者CT检查结果回顾性分析.结果 CT能及时有效显示颅脑损伤,为其诊断的首选方法.     

急性脑梗死应用颅脑CT与磁共振诊断的临床结果比较

目的：探讨分别采用颅脑CT以及磁共振诊断方式完成急性脑梗死诊断的临床效果。方法：选取2018年1月1日～2020年12月31日收治的80例疑似急性脑梗死患者进行疾病诊断研究。所有患者均给予颅脑CT和磁共振两种不同的方法进行诊断,诊断结果数据依据诊断方法分为颅脑CT组和磁共振组。结果：诊断后,颅脑CT组诊断特异度、灵敏度、准确性分别为33.33%(5/15)、81.54%(53/65)、72.50%(58/80);磁共振组诊断特异度、灵敏度、准确性93.33%(14/15)、98.46%(64/65)、97.50%(78/80);磁共振组诊断特异度、灵敏度、准确性明显高于颅脑CT组（P<0.05）。磁共振组额叶、顶枕叶、额颞叶以及颞叶损伤检出率均高于颅脑CT组（P<0.05）。结论：磁共振诊断方式有效应用后,同颅脑CT诊断结果比较,在提高诊断指标结果方面,效果明显,可促进急性脑梗死获得早期确诊,从而及时研究有效方法展开急性脑梗死患者治疗,提高其整体预后水平。     

重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死效果探析

目的探讨重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死的临床诊治处置措施及效果。方法选取该院2010年1月—2011年12月重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者26例为观察对象,分析临床综合处置措施的效果,总结临床经验,结合病例特征分析临床诊治注意点,指导临床实践。结果 12周后对26例重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死患者治疗及预后情况进行跟踪统计,所有患者均采取手术治疗,预后良好16例,重残6例,死亡4例,存活率达84.61%。结论重型颅脑外伤侧裂区损伤并大面积脑梗死在综合积极观察支持治疗措施条件下进行手术治疗有利于摆脱生命危险,改善患者预后,提高治疗效果,具有积极临床价值。     

小儿外伤性单纯脑梗死的临床特点及治疗研究

<正>小儿外伤性单纯脑梗死是颅脑损伤后严重并发症之一,尤其是大面积的脑梗死,如治疗不及时,对患儿预后脑功能的影响很大。现将吉林省前卫医院2004年2月～2010年12月收治的17例小儿外伤性单纯脑梗死病例进行分析和研究,报道如下。     

重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的诊治

目的:探讨重型颅脑损伤中弥漫性轴索损伤的诊断与治疗.方法:对收治的48例重型颅脑损伤中弥漫性轴索损伤病人进行回顾性总结.结果:48例弥漫性轴索损伤存活22例(45.8%),其中恢复良好和中残10例(20.8%),重残12例(25%);死亡26例(54.2%).结论:重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的病死率较高,早期诊治是抢救成功的关键.     

早期气管切开对重型颅脑损伤治疗的影响

目的探讨早期气管切开在救治重型颅脑损伤中的临床价值。方法回顾分析我科73例重型颅脑损伤病人，其中52例早期气管切开（时间≤2h），21例未早期切开或延迟切开（〉2h）。比较两者的预后情况。结果52例早期气管切开重型颅脑损伤的病人死亡17例，病死率32．69％，未经早期气管切开重型颅脑损伤病人死亡12例，病死率57．10％。结论对重型颅脑损伤患者估计近期不能清醒，呼吸道有梗阻，肺部痰多不易排出及合并胸部外伤者宜早期行气管切开，可减少肺部感染，提高治愈率和生存率。