前置胎盘合并胎盘植入的彩超诊断及分析

目的总结15例前置胎盘合并子宫前壁下段剖腹产切口处胎盘植入的声像图表现。方法对15例患者的胎盘位置、胎盘厚度、胎盘与切口处子宫壁的关系,胎盘内的回声、胎盘内的血流及胎盘后方子宫肌层的血流。结果15倒前置植入性胎盘超声表现为：（1）胎盘增厚。（2）胎盘内见多个大小不等形态不规则液暗区（胎盘陷窝）。（3）子宫前壁下段肌层低回声带变薄者10例;消失者3例;膀胱浆膜层强回声带消失,胎盘突向膀胱内突入者2例。（4）CDFI示胎盘陷窝内呈丰富静脉血流频谱,胎盘后方子宫肌层血流中断或消失。结论彩超能准确的诊断前置胎盘合并胎盘植入。     

彩色多普勒超声在前置胎盘合并胎盘植入诊断中的应用价值

目的分析彩色多普勒超声在前置胎盘合并胎盘植入诊断中的应用价值。方法选取2016年8月至2018年12月医院收治的前置胎盘患者160例,均采用彩色多普勒超声设备实施检查,分析经腹联合经会阴超声检查的诊断价值。结果将手术病理诊断结果作为金标准,彩色多普勒超声诊断前置胎盘合并胎盘植入的灵敏度为80.00%,特异度为98.57%,准确度为96.25%,阴性预测值为97.18%,阳性预测值为88.89%。结论彩色多普勒超声诊断前置胎盘合并胎盘植入的准确度较高,可为医师进一步治疗提供参考依据。     

前置胎盘合并胎盘植入临床分析

目的:探讨前置胎盘合并胎盘植入的高危因素及处理方法。方法:回顾性分析我院2000年1月~2004年11月住院的139例前置胎盘病例,其中合并胎盘植入17例。结果:前置胎盘合并胎盘植入发生率12.23%;很少发生产前出血的中央型前置胎盘多有胎盘植入;胎盘植入组即使产前出血,其次数及出血量较无胎盘植入者少。结论:对不发生或极少发生产前出血、有多次孕产史的中央型前置胎盘,要考虑胎盘植入;浆膜面全肌层缝扎止血法可成功保留子宫,值得推广应用。     

前置胎盘合并胎盘植入18例临床分析

目的:探讨前置胎盘合并胎盘植入的病因、临床表现、诊断及处理。方法:对我院5年间分娩的35920例产妇中18例前置胎盘合并胎盘植入的病人的年龄、孕周、孕次、产后出血量及新生儿情况进行分析。结果:在35920例产妇中前置胎盘发生率为0.98%,胎盘植入的发生率为0.089%,前置胎盘合并胎盘植入的发生率为0.05%。结论:随着前置胎盘并胎盘植入发生率的升高,要重视早期诊断和合理处理,改善妊娠结局。     

前置胎盘合并胎盘植入的临床诊治分析

目的:探讨前置胎盘合并胎盘植入的发病因素和围产期的处理策略,以期为提高产期诊断率、改善预后提供一定的借鉴.方法:回顾性分析2004年7月～ 2012年10月该院诊治的前置胎盘患者248例,其中伴胎盘植入者48例,对其诱导因素以及临床诊治过程进行了分析.结果:两组患者年龄、孕周相似,胎盘植入组孕次、瘢痕子宫数较对照组多,完全型前置胎盘的发生率较对照组高；胎盘植入产前出血例数相对较低；分娩时胎盘植入患者剖宫产率、早产率、新生儿窒息率、产妇失血性休克发生率、子宫切除率等均较对照组高,且失血量明显高于对照组.结论:孕次的增多、瘢痕子宫、完全性前置胎盘等可增加胎盘植入的风险；孕期发现前置胎盘而无或很少产前出血的患者应警惕胎盘植入的可能性；充分做好准备的前提下,部分前置胎盘合并胎盘植入的患者可以保留子宫.     

前置胎盘合并胎盘植入的临床分析

目的 探讨前置胎盘合并胎盘植入的高危因素、临床特点、诊断及治疗.方法 对日照市中医医院4年间8 964例产妇中12例前置胎盘合并胎盘植入的患者资料进行分析.结果 在8 964例产妇中前置胎盘发生率为0.97%(87/8 964);87例前置胎盘患者均为多孕次产妇,经产妇占58.62%(51/87),高龄产妇占65.52%(57/87).前置胎盘合并胎盘植入的发生率为0.13%(12/8 964),占前置胎盘的13.79%(12/87),有前次剖宫产史者占83.33%(10/12),凶险型前置胎盘并胎盘植入至原子宫切口瘢痕处3例,占25.00%(3/12).植入组前次剖宫产史率明显高于对照组(χ2=17.789,P<0.01).结论 随着剖宫产率的提高,前置胎盘合并胎盘植入发生率也在不断升高,前置胎盘合并胎盘植入的发生与瘢痕子宫密切相关,因此要重视对其进行早期诊断及合理治疗,改善母婴结局.     

彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入的临床研究

目的 研究为前置胎盘并发胎盘植入患者实施彩超产前诊断的临床意义.方法 抽取我院2009年12月～2011年12月接受治疗的138例前置胎盘病例的产前彩超图像资料,对其进行跟踪随访和情况调查.结果 138例前置胎盘病例实施彩超产前诊断后,32例表现出并发胎盘植入的迹象,28例经手术确诊,而在其余的106例无刻意迹象的病例中,有26例经病理检查判断为胎盘植入.其阴性预测值达到95.2％(80/84),阳性预测值达到51.9％ (28/54),特异度为79.2％,灵敏度为87.5％(28/32),假阴性占比为20.0％(4/80),假阳性占比为24.5％(26/106),特异度及灵敏度均较高.结论 无论对于孕妇还是胎儿来讲,前置胎盘并发胎盘植入的危害都极其严重,在产前实施彩超诊断可为临床操作提供依据,准确性较高,可避免出现突发性大出血,有利于安全治疗.     

凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断及临床意义

目的 探讨凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断及临床意义.方法 选择2011年1月至2013年12月在四川大学华西第二医院经临床及组织病理学检查或产前超声检查确诊的42例胎盘植入合并凶险型前置胎盘、56例胎盘植入未合并凶险型前置胎盘及212例凶险型前置胎盘未合并胎盘植入共计310例患者为研究对象.回顾性分析其胎盘植入产前超声诊断检出率差异及超声检查特点（本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该伦理会批准,并征得受试对象本人的知情同意,与之签订临床研究知情同意书）.各类型患者一般临床资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结果 产前超声检查对胎盘植入的检出率比较：合并前置胎盘的检出率较未合并前置胎盘的检出率高,且差异有统计学意义（χ^2=4.38,P＜0.05）;合并凶险型前置胎盘的检出率较合并普通型前置胎盘的检出率高,且差异有统计学意义（χ^2 =25.21,P＜0.01）.对凶险型前置胎盘,合并胎盘植入患者年龄≥35岁比例及宫腔操作次数≥2次的比例均较未合并胎盘植入患者高,且差异有统计学意义（χ^2=17.92,8.76;P＜0.01）.结论 产前超声诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入有重要临床意义.凡年龄≥35岁、有多次宫腔操作史及多次剖宫产史的凶险型前置胎盘患者需警惕合并胎盘植入的可能,应行产前超声诊断,为临床诊治提供指导,以降低母亲及胎儿死亡风险.     

经腹彩色超声多普勒在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值评估

目的：探讨经腹彩色超声多普勒在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值。方法：抽取2011年6月~2014年12月的128例做过经腹彩色超声多普勒检查的前置胎盘患者临床资料进行回顾性研究,对比经腹采色多普勒诊断与产后病理诊断结果。结果：128例患者中有21例在产后病理检查诊断结果确诊为前置胎盘并发胎盘植入;18例经腹彩色超色多普勒检查诊断或可疑为前置胎盘并发胎盘植入,漏诊率为14.29%,准确率为85.71%。结论：经腹彩色超声多普勒诊断前置胎盘并发胎盘植入准确率高,不会对患者造成创伤,是适用于孕妇产检的安全有效办法,值得广泛应用于临床。     

前置胎盘并胎盘植入临床分析

前置胎盘并胎盘植入是产科的一种严重疾患。近年来,随着人工流产和剖宫产等手术的增多,发病率有明显上升趋势,对母婴危害极大。１　临床资料我院自１９８６年１０月至１９９８年７月共住院分娩６４９１例,剖宫产１９４６例,剖宫产率３３３５％,前置胎盘１２６例,并发胎盘植入者３例,占２４０％。３例中,切除子宫者２例,占剖宫产的１０３‰,保留子宫者１例,占０５２‰,其发生时间均在１９９５年后。本组３例年龄在２３～２７岁,平均２５岁。Ｇ０Ｐ３人流２次者１例,Ｇ０Ｐ２人流１次者２例。孕周在３７＋２～４２＋５…     

产科联合介入麻醉救治前置胎盘合并胎盘植入25例临床分析

目的探讨多学科联合处置前置胎盘合并胎盘植入的方法。方法回顾性分析25例前置胎盘合并胎盘植入,其中膀胱植入5例。介入科负责经股动脉放置导管至子宫动脉,麻醉科除负责麻醉外,开放中心静脉,建立有创动脉检测。统计生命体征变化、住院天数、产后出血和子宫切除数。结果产科联合介入麻醉科处置前置胎盘合并胎盘植入,较以前传统方法生命体征平稳,减少产后出血、子宫切除数及住院天数。结论多学科联合救治前置胎盘合并胎盘植入,减少产后出血,减少子宫切除及住院时间,维持围术期生命体征平稳,提高安全系数,值得推广应用。     

彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入的价值

目的探讨彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入的临床价值。方法选取2010年1月到2010年12月期间在本院治疗的怀疑存在前置胎盘并发胎盘植入的患者42例,全部在产前进行彩超检查,用彩超对患者是否并发胎盘植入进行诊断,在分娩时发现存在胎盘植入并对产后胎盘进行病理检查,回顾性分析本组患者的彩超检查结果和术后病理诊断结果。结果经产前彩超诊断前置胎盘并发胎盘植入阳性的28例,阴性14例;经手术病理诊断前置胎盘并发胎盘植入阳性27例,阴性15例。产前彩超诊断前置胎盘并发胎盘植入的敏感度为92.59%,特异度为80%,准确度为88.06%。结论产前彩超诊断患者是否存在前置胎盘并发胎盘植入具有良好的准确性,可以为手术治疗提供可靠的参考资料,有效降低手术危险,值得临床推广使用。     

介入治疗在凶险型前置胎盘合并胎盘植入中的应用

目的 探讨凶险型前置胎盘合并胎盘植入的治疗方法.方法 回顾性分析15例凶险型前置胎盘合并胎盘植入的病例资料.结果 在介入血管科辅助下行剖宫产术可成功避免子宫切除.结论 凶险型前置胎盘并发胎盘植入的发生率逐年升高,在手术过程中对产妇生命威胁极大,通过产前彩超检查可尽早明确诊断,在介入科辅助下行剖宫产术可有效控制产时及产...     

前置胎盘合并胎盘植入17例临床分析

[目的]探讨前置胎盘合并胎盘植入的高危因素及预防处理措施。[方法]回顾性分析产科2002年1月至2009年12月收治的前置胎盘合并胎盘植入17例临床资料。[结果]有88.2%(15/17)的患者有人流或药流史,100.0%(17/17)均行剖宫产术终止妊娠。患者首次剖宫产11例,均取子宫下段横切口,二次剖宫产6例(1例保守治疗止血成功,5例术中大出血行子宫切除术)。[结论]人流刮宫史及剖宫产史均为前置胎盘合并胎盘植入发生的高危因素,有多次剖宫产史更易发生术中大出血。应重视剖宫产术中肌层的缝合及术前诊断,对胎盘植入面积广、术中大出血者应果断行子宫切除术。     

前置胎盘与胎盘植入相关因素分析

目的:分析孕产妇前置胎盘与胎盘植入发病的相关因素。方法:将480例孕产妇分为胎盘前置组137例,胎盘植入组23例,对照组320例;采用多项类别变量回归方法对发病因素进行分析。结果:胎盘前置组患者年龄明显高于对照组(P<0.05);胎盘植入组患者年龄明显高于胎盘前置组和对照组(P<0.05);胎盘前置组和胎盘植入组患者孕产次≥2次所占比例明显高于对照组,OR值分别为13.27和10.63,差异有统计学意义(P<0.05);胎盘前置组和胎盘植入组患者既往有子宫手术史患者所占比例明显高于对照组(P<0.05);胎盘前置组和胎盘植入组患者IVF所占比例明显高于对照组(P<0.05);胎盘前置组和胎盘植入组患者早产所占比例明显高于对照组(P<0.05);胎盘植入组患者早产所占比例明显高于胎盘前置组(P<0.05);Multinomial Logistic回归多因素分析结果显示,与对照组比较,胎盘前置组和胎盘植入组患者年龄、孕产次、子宫手术史、IVF和早产均明显增高(P<0.05);而且胎盘植入组患者年龄和早产比例明显高于胎盘前置组(P<0.05)。结论:孕产妇高龄、产次、子宫手术史、IVF是前置胎盘和胎盘植入的共同危险因素,而且明显提高了孕产妇的早产发生率。     

经腹彩色超声多普勒在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的价值

目的：探析经腹彩色超声多普勒在前置胎盘伴胎盘植入诊断中的价值。方法：选取就诊于本院妇产科的200例前置胎盘患者,入选时间为2018年12月～2020年12月,对200例入选者行彩色超声检查,并在术后检测其病理切片,对比病理数据与术前诊断结果,分析经彩色超声诊断的价值。结果：200例入选患者术后经检测手术病理的切片显示,含104例阳性前置胎盘伴胎盘植入者,阴性96例;前置胎盘伴胎盘植入彩色超声诊断显示98例阳性,102例阴性。诊断阳性的正确率94.2%。结论：在诊断前置胎盘伴胎盘植入时选择彩色超声的准确率极高,对诊断和治疗疾病十分有利。     

二维超声联合彩超诊断疤痕子宫合并前置胎盘植入的价值

目的探讨二维超声联合彩色多普勒超声(彩超)对疤痕子宫合并前置胎盘植入诊断的临床运用价值。方法分析福建省妇幼保健院住院的疤痕子宫合并前置胎盘孕妇,产前二维超声联合彩超像图特征和表现。分析二维超声联合彩超对该类孕妇胎盘植入产前诊断的敏感性和特异性。结果共纳入209例疤痕子宫合并前置胎盘孕妇,病理确诊胎盘植入38例,其中产前二维联合彩超诊断有31例,7例超声未确诊,2例产前二维联合彩超诊断胎盘植入,但是病理未确诊。二维超声联合彩超诊断疤痕子宫合并前置胎盘植入的敏感性为81.6%、特异性为98.8%、阳性预测值为93.9%、阴性预测值为96.0%。诊断符合率为95.7%。结论二维超声联合彩超对产前诊断疤痕子宫合并前置胎盘植入具有较高的运用价值,可作为临床筛查的重要辅助检查方法。     

经腹彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入中的应用价值

目的 探讨经腹彩色多普勒超声在前置胎盘并发胎盘植入中的应用价值.方法 选取2018年1月至2020年1月医院收治的68例疑似前置胎盘并发胎盘植入患者,所有患者均接受MRI、经腹彩色多普勒超声检查,以手术结果为金标准,比较两种检查方式的诊断结果及诊断效能.结果 手术结果显示,68例患者中前置胎盘并发胎盘植入40例,非胎盘...     

经腹彩超在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的应用价值分析

目的分析经腹彩超在前置胎盘并发胎盘植入诊断中的应用价值。方法以我院2011年1月至2015年9月收治的212例发生前置胎盘的孕妇为研究对象,对其进行经腹彩超检查。以手术及病理检查结果作为参照,计算经腹彩超的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,并分析其原因。结果 212例前置胎盘患者中,23例经腹彩超图像显示为胎盘植入,其中18例后经手术病理结果证实为胎盘植入,其余5例为假阳性。彩超未检出的189例患者中,有4例后经手术病理结果证实为胎盘植入。经腹彩超诊断前置胎盘并发胎盘植入的灵敏度为81.8%,特异度为97.4%,阳性预测值为78.3%,阴性预测值为97.9%,准确度为95.8%。结论经腹彩超在前置胎盘并发胎盘植入的诊断中具有重要的应用价值。当患者存在前置胎盘并发胎盘植入的高危因素时,进行彩超检查应格外留意,以提高诊断的准确性。     

凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床特征及影响因素分析

目的探讨凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床特征及影响因素。方法回顾性分析2016年1月-2019年1月赣州市人民医院收治的110例凶险性前置胎盘患者的临床资料,根据是否合并胎盘植入分为植入组(80例)和非植入组(30例),分析其临床特征,探讨凶险性前置胎盘合并胎盘植入的影响因素。结果 80例凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者中,中央型胎盘、部分型胎盘所占比例相对较高,分别为65. 00%、27. 50%。两组患者不良生活习惯、文化水平、疾病认知程度、定期产检、宫内感染、软产道损伤、体外受精—胚胎移植受孕、孕期下生殖道感染、合并妊娠期糖尿病、合并妊娠期高血压疾病及距前次剖宫产时间(≥3年)比例比较,差异无统计学意义(P0. 05);植入组患者高龄产妇、流产次数(≥2次)、剖宫产次数(≥2次)、前壁胎盘及中央性胎盘比例高于非植入组,差异有统计学意义(P0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、流产次数(≥2次)、剖宫产次数(≥2次)、前壁胎盘及中央型胎盘为凶险性前置胎盘合并胎盘植入的影响因素(OR1,P0. 05)。结论高龄、流产次数(≥2次)、剖宫产次数(≥2次)、前壁胎盘及中央型胎盘为凶险性前置胎盘合并胎盘植入的影响因素,临床应重点关注高危人群,采取针对性措施干预。