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目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床诊断及治疗方法。方法回顾分析32例脑弥漫性轴索损伤的临床资料。结果87.5%的DAI为交通事故伤,伤后立即昏迷并呈持续状态,CT扫描有异常者占75%,而MR对DAI的诊断敏感性优于CT,能清楚显示脑干损伤。DAI的治疗以非手术治疗为主,亚低温治疗是处理DAI的关键。结论临床与影像学的结合有助于DAI的早期诊断,加强监护和治疗是防止DAI引起继发性脑损害的重要环节。 相似文献
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汤德刚 《安徽卫生职业技术学院学报》2007,6(2):54-55
目的:探讨重型颅脑损伤中弥漫性轴索损伤的诊断与治疗.方法:对收治的48例重型颅脑损伤中弥漫性轴索损伤病人进行回顾性总结.结果:48例弥漫性轴索损伤存活22例(45.8%),其中恢复良好和中残10例(20.8%),重残12例(25%);死亡26例(54.2%).结论:重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤的病死率较高,早期诊治是抢救成功的关键. 相似文献
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[目的]探讨颅脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断与治疗,以提高该病的临床治愈率。[方法]对某院2008年6月~2009年12月收治的93例DAI患者进行回顾性研究,分析其影像学资料、诊断治疗资料和预后效果。[结果]诊治患者中痊愈的8例(8.60%);明显好转的29例(31.18%);有所好转的9例(9.68%);无改善的13例(13.98%);死亡的34例(36.56%)。[结论]交通事故是导致颅脑弥漫性轴索损伤的主要原因,坠落是其次要原因。入院时GCS评分越高,预后越好。早期气管切开、吸高压氧、亚低温治疗、有效降低颅内压、尽早留置胃管等方式可提高治疗效果。 相似文献
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目的为加深对脑弥漫性轴索损伤的认识,提高其诊断和治疗效果。方法回顾性分析32例弥漫性轴索损伤病人的临床和影像学资料。结果32例DAI病人中,存活20例,死亡12例,10例恢复良好,7例中残,3例重残。结论综合治疗仍然为目前治疗DAI的原则。 相似文献
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目的分析脑弥漫性轴索损伤(DAI)的CT表现,为临床早期正确诊断提供影像学依据.方法回顾性分析60例经临床证实为DAI患者的临床及CT资料.结果60例DAI早期CT均表现为弥漫性脑肿胀,脑室及脑沟池受压变小或闭塞;脑实质单发或多发小出血灶46例,呈斑点状,直径均<2cm,主要位于胼胝体、脑干、基底节区及皮髓质交界处;蛛网膜下腔和(或)脑室出血11例;合并硬膜外血肿8例,硬膜下血肿22例,颅骨骨折8例.结论DAI的CT征象对于临床早期确诊和治疗具有重要参考价值.结论DAI的CT征象有其特点,对临床早期诊断和治疗及评价预后有重要价值. 相似文献
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56例脑弥漫性轴索损伤的临床诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的临床诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析56例脑DAI患者的临床资料.91.07%(51/56)为车祸伤,7.14%(4/56)为坠落伤,1.79%(1/56)为钝器伤.结果 伤后6个月根据格拉斯哥预后评分(GOS),恢复良好22例(39.29%),中残15例(26.79%),重残8例(14.29%),植物生存5例(8.93%),死亡6例(10.71%).结论 脑DAI患者早期诊治可降低病死率,提高生活质量. 相似文献
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弥漫性轴索损伤的研究进展 总被引:8,自引:0,他引:8
弥漫性轴索损伤(DAI)严重危害伤者的生命及健康,已成为重要的公共卫生问题,交通事故是造成该伤害的最主要原因,本文复习国内外文献,对弥漫性轴索损伤的研究进展进行综述。 相似文献
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王斌 《中国初级卫生保健》2013,27(1):112-113
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是指头部受到外力作用后发生的主要弥漫分布于脑白质、以轴索损伤为主要改变的一种原发性脑实质损伤。其特点为广泛性白质变性,小灶性出血;神经轴索回缩球,小胶质细胞簇出现;常与其他颅脑损伤合并,死亡率较高。因此,对DAI的发 相似文献
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目的:探讨弥漫性轴索损伤(DIA)的诊断和临床特点。方法:对58例DAI的临床表现,CT特征、治疗方法和预后进行回顾性分析,结果:58例弥漫性轴损伤,恢复良好6例(10.4%),重残14例(24.1%),植物生存8例(13.85),死亡30例(51.7%)。结论:早期明确诊断,积极处理继发性病理生理性变化和并发症,可显著提高DAI治疗效果。 相似文献
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脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury, DAI)是导致长期昏迷的重要因素之一,临床难以治愈,寻找有效的治疗与护理方式,可望提高DAI患者存活率。我院2000年1月至2002年1月共收治DAI120例。现将临床护理体会报告如下。 相似文献
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高压氧对弥漫性轴索损伤促醒疗效的临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨高压氧(HBO)对弥漫性轴索损伤(DAI)患者促醒作用以及对预后的影响.方法将92例DAI患者(GCS≤8分)分成两组.治疗组46例在常规治疗的基础上加用高压氧治疗,对照组46例.两组于伤后6个月按GCS预后评分评定预后,同时比较两组患者的意识好转率.结果高压氧治疗组恢复良好率(41.30%)明显高于对照组(19.57%)(P<0.05).治疗组清醒36例,而对照组24例,其清醒率显著高于对照组(P<0.01).两组清醒时间比较,高压氧治疗组为(16.96±9.55)d,对照组为(28.70±11.29)d,(P<0.001).结论高压氧治疗弥漫性轴索损伤患者时能加速苏醒和提高生活质量. 相似文献
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目的探讨弥漫性轴索损伤(diffuseaxonalinjury,DAI)的发病情况、影像学表现、诊断及处理方法,以提高临床疗效。方法回顾性分析我院神经外科救治的137例DAI患者的临床和影像学资料。结果本组患者中入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgowcomascale,GCS)≤8分的共117例,占85.4%,其中GCS≤5分的有65例,占47.4%。本组的总死亡率为32.1%(44/137),GCS≤5分的死亡率为49.2%(32/65)。结论DAI的诊断主要依据其临床表现结合CT、MRI资料,治疗上宜采用综合方式。早期以大剂量甲基强的松龙冲击治疗及高压氧舱的使用对改善患者的预后有明显的帮助。 相似文献
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《中国农村卫生》2017,(3)
目的:探讨磁敏感加权成像在急性期脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)中的诊断价值。方法:我院在2016年1月一至今,根据来自脑外科40例患有弥漫性轴突损伤的患者,对由于头部受到外伤后引起弥漫性轴索损伤进行研究,随机分为两组,实验组在常规扫描基础上进行磁敏感加权成像扫描头部,对照组在常规基础上进行液体衰减反转恢复(FLAITR)扫描头部,通过分析比较两组DRI检出率得出结果。结果:首先用统计软件统计记录完数据,通过运用磁共振各检测序列检测出病灶共378个,SWI检测出阳性数明显多于其他序列检测,检出率高达90.2%,对比统计显示不存在差异性(P0.05),FLAIR检测出197个检出率超过了50%(P0.05)。结论:SWI序列检测相比其他检测序列更容易、更敏感检测出弥漫性轴突损伤病灶,值得临床推广使用。 相似文献
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目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的发病机制、临床特点、影像学表现、诊断及处理方法,以提高治愈率。方法128例脑弥漫性轴索损伤病人的临床资料进行回顾性分析。结果128例患者,均有不同程度的意识障碍,入院时格拉斯哥评分(GCS):3-5分43例,6-8分54例,9-12分31例。68例有瞳孔改变(53.1%),88例有生命体征变化(68.8%)。交通伤为首要致伤原因。全部病人均行头颅CT检查,97例发现异常(75.8%);51例行MR I检查,44例发现异常(86.3%)。死亡31例,1周内死亡23例,植物生存18例,重残29例,轻残24例,良好26例。结论DAI病人伤情重,死亡及致残率高,临床表现复杂。CT及MR I检查,大多数病人可获正确诊断,也可出现假阴性。其诊断主要是临床表现与动态影像学结合。早期正确的诊断和采取有效的综合治疗措施,是病人获得良好预后的关键。 相似文献