利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症

目的：了解利培酮与氯氮平合并治疗难治性精神分裂症的疗效与副反应。方法：两药合用治疗难治性精神分裂症患者68例共12周，以阳性症状与阴性症状量表（PANSS）等评定其临床疗效及副反应。结果：疗后PANSS总分及分量表评分均显著下降，有效率为76.5%，副反应较轻。结论：利培酮与氯氮平可合并治疗难治性精神分裂症。     

氯氮平合并利培酮治疗难治性精神分裂症观察

目的：观察氯氮平合并利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：对30例难治性精神分裂症患者给予氯氮平合并利培酮治疗，疗效8周，治疗前和治疗后进行阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效和不良反应量表（TESS）评定副作用。结果：治疗8周后总有效率为66.7％，治疗前后PANSS总分及各分量表分均有显著差异。常见副作用是锥体外系症状（EPS），但程度较轻。结论：两药合并治疗难治性精神分裂症是一种有效的治疗方法，安全性高，耐受性及依从性好。     

奥氮平合并氯氮平对男性难治性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性的研究

目的观察奥氮平合并氯氮平治疗男性以阴性症状为主的难治性精神分裂症的疗效以及安全性。方法对43例男性原服用氯氮平且以阴性症状为主的难治性精神分裂症患者合并奥氮平5～20mg／d治疗8周,同时于2周内将氯氮平减量且氯氮平剂量2周后不再变化,并于合并治疗前及后2周、4周、8周评定阳性症状与阴性症状量表（PANSS）、副反应量表（TESS）。结果合并奥氮平治疗后2周、4周、8周末PANSS总分和TESS评分较合并前有明显差异。结论奥氮平合并氯氮平对于男性难治性精神分裂症患者的阴性症状有明显的改善,副反应也有减少。     

喹硫平合并利培酮治疗难治性精神分裂症

目的探讨喹硫平合并利培酮对难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法共68例难治性精神分裂症标准的患者，疗程12周，分别在治疗前及治疗后进行阳性与阴性症状量表（PANSS）和不良反应症状量表（TESS）评定。结果治疗12周后总有效率为76．5％。PANSS阳性、阴性及一般精神病理总分治疗前后均有显著差异（P〈0．01），TESS评分治疗前后无显著性差异（P〉0．05）。结论喹硫平合并利培酮对难治性精神分裂症有较好的临床效果，且安全性较高。     

丙戊酸钠辅助治疗难治性精神分裂症的作用

目的：评价氯氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：62例难治性精神分裂症患者随机分为合用组和单用组，分别给予氯氮平合并丙戊酸钠和氯氮平治疗，疗程12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应结果：单用组显效率为16．7％，有效率为50．0％；合用组显效率43．3％，有效率73．3％，以合用组疗效显著较好（P〈0．05），两组不良反应差异无显著性（P〉0．05）。结论：氯氮平合用丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症疗效优于单用氯氮平，不良反应少。     

氯氮平合并利培酮与氯氮平合并舒必利治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的：研究对比氯氮平合并利培酮与氯氮平合并舒必利治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：把住院的60例难治性精神分裂症患者，随机分为A，B两组，A组应用氯 平合并利培酮治疗，B组应用氯氮平合并舒必利治疗，观察8周，分别在治疗前与治疗后用阳性与阴性症状量表（PANSS）和不良反应症状量表（TESS）评定。结果：A组治疗8周后总有效率为70％，B组治疗8周后总有效率为63．3％，两组间疗效无显著差异（P＞0．05），TESS总分两组间有显著差异（P＜0．05），B组副反应大。结论：对难治性精神分裂症病人，氯氮平合并利培酮与氯氮平合并舒必利治疗均取得了较好的效果，A组副反应轻。     

氯氮平合并碳酸锂治疗男性难治性精神分裂症的对照研究

目的比较氯氮平和氯氮平合并碳酸锂治疗男性难治性精神分裂症的疗效和不良反应．方法将72例男性难治性精神分裂症患者随机分为两组，分别应用氯氮平和氯氮平合并碳酸锂治疗8周．采用阳性和阴性症状量表（PANSS）和不良反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果治疗结束时，两组PANSS因子分值较治疗前均有明显降低，且有统计学意义。氯氮平合并碳酸锂组阳性症状因子减分早于氯氮平组，且两组间有显著性差异（P〈0．05）。氯氮平合并碳酸锂组总有效率为75％，明显高于氯氮平组的47．1％（P〈0．05）。结论氯氮平合并碳酸锂治疗男性难治性精神分裂症疗效优于氯氮平。     

奥氮平治疗难治性精神分裂症生活质量研究

目的：评价国产奥氮平替代氯氮平对难治性精神分裂症患者的疗效与生活质量的影响。方法：对60例服用氯氮平的难治性精神分裂症患者换用奥氮平治疗12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效，用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应，使用健康状况问卷（SF-36）评定患者生活质量。结果：PANSS总分及阴性症状评分在治疗后有显著下降，某些不良反应比替换前明显减少。与治疗前相比较，治疗后生理机能（PF）、生理职能（RP）、生命活力（VT）、情感职能（RE）评分及SF-36总分显著升高。结论：奥氮平对难治性精神分裂症疗效肯定，安全性高，对阴性症状的治疗效果优于氯氮平，能更好改善患者的生活质量。     

氯氮平合并利培酮治疗难治性精神分裂症

目的：了解氯氮平全早培酮的治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法：２６例符合ＣＣＭＤ－２－Ｒ精神分裂症诊断标准且临床判断属于难治性病人,予氯氮平合并利培酮治疗,疗程８周,分别在治疗前及治疗后进行阳性与阴性症状量表（ＰＡＮＳＳ）和不良瓜症状量表（ＴＥＳＳ）评定。结果：合并治疗８周后部是性,阴性及一般精神病理分治疗前后均有显著差异。ＴＥＳＳＵ叫分治疗前后无显著差异。副反应主要为静坐不能,肌张力增高,     

奥氮平联合氯氮平治疗难治性精神分裂症患者的疗效观察

目的：观察奥氮平联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和不良反应。方法：50例难治性精神分裂症患者随机分为合用药组和单用药组各25例。合用药组给予奥氮平合并小剂量氯氮平治疗,单用药组仅给予奥氮平治疗。疗程12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）于治疗前及治疗4、8、12周分别评定疗效和不良反应。结果：治疗后两组PANSS总分、阳性症状及阴性症状分均较治疗前明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,以合用药组显著低于单用药组（P〈0.05）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：奥氮平联合氯氮平治疗难治性精神分裂症疗效好,不良反应少且依从性好。     

氯氮平合并安度利可治疗难治性精神分裂症对照研究

目的：了解氯氮平合并安度利可治疗难治性精神分裂症的疗效和不良反应。方法：68例难治性精神分裂症随机分为合用组和单用组，治疗前及治疗1、2、4、6个月末进行简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果：总疗效合用组明显高于单用组。结论：氯氯氮平合并安度利可治疗难治性精神分裂症疗效较好，不良反应较少。     

喹硫平联合舒必利治疗难治性精神分裂症的效果观察

目的：观察喹硫平联合舒比利对喹硫平治疗无效的难治性精神分裂症的效果。方法从我院筛选出120例喹硫平无效的难治性精神分裂症患者，随机分为2组，一组采用氯氮平治疗，另一组采取舒必利联合喹硫平治疗，治疗12周后应用阳性和阴性综合征量表（PANSS）和其分量表、临床整体印象-严重程度量表（CGI-S）、临床整体印象-改善量表（CGI-I）和副反应量表（TESS）分别评价2组疗效和不良反应。结果2组总体疗效无明显差异（P＞0.05），喹硫平联合舒比利对改善难治性精神分裂症患者代谢功能、阴性症状及安全性方面优于氯氮平（ P＜0.05）。结论对难治性精神分裂症伴代谢障碍或阴性症状较重者，可尝试喹硫平联合舒比利作为初始治疗方案，以减少使用或替代氯氮平，降低氯氮平的致命风险及对代谢功能的影响。     

氯氮平合并改良电抽搐治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的评价氯氮平合并改良电抽搐治疗（MECT）难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将94例难治性精神分裂症患者按照就诊顺序分为两组,联合治疗组47例,在应用氯氮平的基础上合并MECT治疗,疗程8周;单药治疗组47例,仅给予氯氮平治疗。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果联合治疗组的显效率为51.1%,单药治疗组的显效率为27.7%。联合治疗组不良反应较少。结论氯氮平合并改良电抽搐治疗难治性精神分裂症有效、安全。     

帕罗西汀合并氯氮平治疗精神分裂症的阴性症状

目的探讨氯氮平合并帕罗西汀治疗精神分裂症的阴性症状的疗效。方法以阴性症状为主、单用氯氮平的住院精神分裂症病人58例，随机分成研究组和对照组，分别加用帕罗西汀和安慰剂治疗，疗程12周，使用阳性症状与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）评定，在治疗前和治疗4、8、12周末备评定一次。结果研究发现两组疗效相比较，两组疗效相仿（P〉0．05）。两组治疗前后PANSS总分、阴性因子分评分比较，显效时间均在用药8周后。12周末研究组PANSS总分、阴性因子分明显低于治疗前，而且两组间比较发现研究组阴性因子分比对照组明显降低，提示存在显著差异（P〈0．01）。结论帕罗西汀合并氯氮平能够显著改善精神分裂症的阴性症状。且少有副反应。     

无抽搐电休克合并奥氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨无抽搐电休克治疗（MECT）合并奥氮平（悉敏）对难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法将63例难治性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,分别予以MECT合并奥氮平和单用奥氮平治疗。观察期为12周。分别采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、韦氏记忆量表（WMS）及副反应量表（TESS）评定疗效及安全性。结果（1）治疗2周末,MECT合并奥氮平组PANSS量表总分及阳性症状分较前明显下降（P〈0．05）,治疗4周末,奥氮平合并MECT组PANSS量表总分及阳性症状分较单用奥氮平组明显下降（P〈0．01）,治疗12周后,两组PANSS量表总分、阳性症状分、阴性症状分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01）;（2）总有效率两组分为67．74％和62．50％,组间比较无差异（P〉0．05）;（3）奥氮平合并MECT组在MECT治疗期间WMS分明显下降（P〈0．01）,但在MECT结束治疗后4～8周恢复,与单用奥氮平组相比无显著性差异（P〉0．05）;（4）两组均未见严重的不良反应。结论MECT合并奥氮平治疗难治性精神分裂症疗效肯定,安全性好,快速控制阳性症状的疗效优于单用奥氯平。     

利培酮和氯氮平治疗伴抑郁症状的难治性精神分裂症对照研究

目的：比较利培酮和氯氮平对伴抑郁症状的难治性精神分裂症疗效。方法：共70例难治性精神分裂症患者随机服用利培酮和氯氮平治疗。利培酮组34例,氯氮平组36例;伴有抑郁症状者39例,利培酮组17例,氯氮平组22例。治疗12周。分别于治疗前、治疗4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）,汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及功能大体评定量表（GAF）评定疗效。结果：两组PANSS、HAMD和GAF评分在治疗12周均有显著改善;两组间比较差异无显著性。有、无抑郁症状组在治疗4、8、12周末的HAMD总分与治疗前比较均显著减少。结论：抑郁症状不影响难治性精神分裂症的疗效;利培酮和氯氮平对伴抑郁症状的难治性精神分裂症均有效。     

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：比较阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效与安全性。方法：将精神分裂症患者100例随机分为阿立哌唑组与氯氮平组。疗程12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）、健康状况问卷（SF-36）评定疗效及不良反应。结果：两组治疗后PANSS评分均显著下降，两组问比较差异无显著性（P〉0．05）。不良反应发生率阿立哌唑组显著低于氯氮平组（P〈0．05）。结论：阿立哌唑治疗精神分裂症疗效与氯氮平相仿，不良反应少，是一种安全有效的抗精神病药。     

国产奎的平治疗难治性精神分裂症症临床分析

目的：评价奎的平对难治性精神分裂症的疗效与副反应。方法：对住院的难治性精神分裂症60例换用奎的平治疗24周。用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效,用副反应量表（TESS）及锥体外系副反应量表（ESRS）评定副反应。结果：PANSS总分、PANSS－G（一般精神病理）分、PANSS－P（阳性症状）分、PANSS－N（阴性症状）分治疗前后有显著意义,PANSS总分及各分量表分均自12周末起有显著下降,说明自12周末形始显效。PANSS总分减分率≥20％者36例,≥50％者10例,有效率为60％,显效率为16．67％,最常见的副反应是体重增加（18／60）,结论：奎的平对难治性精神分裂症有肯定的疗效,副反应轻微。     

奥氮平治疗老年期难治性精神分裂症临床分析

目的：评价奥氮平治疗老年期难治性精神分裂症的疗效与安全性. 方法：用奥氮平治疗老年期难治性精神分裂症患者62例.疗程16周.采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评价临床疗效,副反应量表（TESS）评价不良反应. 结果：PANSS总分、阳性症状、阴性症状及一般精神病理分在治疗前后差异有显著性.有效率为58.1%,显效率为32.3%,未见严重的不良反应. 结论：奥氮平对老年期难治性精神分裂症安全有效,服用方便.     

氯氮平与米氮平治疗慢性精神分裂症临床观察

目的:观察氯氮平合用米氮平治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法:将72例慢性精神分裂症患者随机分为合用组和单用组,分别给予氯氮平合用米氮平及单用氯氮平治疗。疗程12周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗4周后合用组阴性症状因子分及8、12周后两组PANSS总分和各因子分与治疗前比较有显著下降。治疗8周及12周末两组间比较PANSS总分及阴性症状分以合用组下降显著为多。结论:氯氮平合并米氮平较单用氯氮平治疗精神分裂症阴性症状疗效好。