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外伤性肝破裂68例中,真性肝破裂36例,保守治疗3例,余手术治疗,肝实质破裂未累及包膜32例,保守治疗22例,手术治疗10例,因失血性休克术术后死亡1例,肝脏被膜下破裂因临床症不明显易漏诊,但部分可转化为真性肝破裂应引起临床重视,缝合法为治疗肝破裂的常用术式,应力求创面尽量彻底止血,缝合不留死腔,可减少手术并发症的发生。 相似文献
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程安喜 《中国冶金工业医学杂志》2007,24(4):509-510
我院自1986-2006年共收治外伤性肝破裂患者136例,现将肝破裂的处理体会总结如下。1临床资料本组男108例、女28例;年龄12~56岁;均根据受伤部位、体征和腹部超声、CT检查而做出诊断。其中,撞击伤52例(38.2%)、刀刺伤40例(29.4%)、坠落伤24例(17.6%)、打击伤14例(10.3%)、挤压伤10例(7.4%);闭合性损伤90例、开放性损伤46例;单纯肝破裂82例、有并发伤者54例;全肝多发性挫裂4例、右半肝破裂44例、右前叶破裂22例、右后叶破裂36例、左半肝破裂14例、左外叶破裂12例、左内叶破裂4例。2治疗及结果136例中,6例患者临床症状轻,血压、脉搏平稳,无腹膜… 相似文献
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回顾我院1990年9月~2001年9月收治手术124例创伤性肝破裂,并以AAST(美国创伤外科协会)1994年修订的肝脏损伤分级标准进行重新分类,现总结分析如下。1临床资料本组病人124例,男86例,女38例,平均年龄31岁,以20~45岁多见,占65%。根据AAST标准修订分类后,Ⅰ级25例,Ⅱ级20例,Ⅲ级50例,Ⅳ级28例,Ⅴ级1例,Ⅵ级无。并发伤80例,各种骨折37例,血胸、气胸6例,脾破裂10例,脑外伤5例,肠破裂22例。诊断:124例均有明显外伤史,90例入院时即有腹膜炎表现,其中Ⅱ级以… 相似文献
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河津市人民医院从 1995年至 2 0 0 1年共收治各种外伤性肝破裂 2 8例 ,现分析如下。1 临床资料本组男性 2 1例 ,女性 7例 ,最大年龄 5 6岁 ,最小年龄 5岁 ,平均 2 8岁 ,受伤原因车祸撞伤 19例 ,刀刺伤 4例 ,高处坠落伤 4例 ,土压伤 1例 ,从受伤到手术时间小于 12 h2 1例 ,大于 12 h 7例 ,入院时休克 18例 ,有腹膜炎症状 2 0例 ,行腹穿2 8例 ,穿刺不凝血 2 5例 ,占 89.2 % ,行 B超检查 11例 ,均提示肝破裂。单纯肝破裂 16例 ,合并伤 12例 ,包括肋骨骨折 ,血气胸 ,肾损伤 ,肠系膜损伤 ,颅脑外伤 ,四肢骨折 ,骨盆骨折 ,损伤部位 ,肝右叶 18例… 相似文献
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外伤性肝破裂96例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
肝损伤在腹部外伤中约占25%。外伤性肝破裂的诊断并不困难,但因其常伴有大血管、胆管及其他脏器的损伤,病情凶险。处理难度较大,并发症及死亡率较高,应予以高度重视。现将我院1996年6月至2004年11月收治的外伤性肝破裂96例总结分析如下。 相似文献
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1964年10月~1993年12月我们共收治经手术处理的外伤性肝破裂30例(病历比较完整),现就其诊断和治疗问题分析如下。1 临床资料 本组共30例,男25例,女5例。年龄最小的7岁,最大62岁,15~36岁22例占73%。其中闭合性损伤28例,开放性损伤2例。撞击伤12例,坠落伤6例,挤压伤5例,砸伤5例,刀刺伤2例。肝破裂的部位:右前叶4例,左内叶2例,左半叶2例,肝中叶1例,全肝多发性损伤2例。 诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗28例,获得阳性结果26例占92.8%。2例为肝被膜下血 相似文献
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1994年8月至2007年6月,我院共收治外伤性肝破裂130例,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组男108例,女22例,年龄8~69岁,平均35.2岁. 相似文献
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报道手术治疗外伤性肝破裂40例,其中单纯修补5例,明胶海绵和大网膜填塞缝合25例,肝动脉结扎3例,清创肝段,肝叶切除7例,结果37例治愈,3例分别死于MOF,ARDS和失血性休克。 相似文献
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我院自 1978年至 1998年 2 0年间共收治外伤性肝破裂84例 ,所有病例均经手术治疗 ,现将这些病例进行总结 ,并提出一些粗浅体会。1 临床资料1 1 年龄 9— 6 4岁 ,平均 34 8岁。1 2 性别 男性 6 3例 ,女性 2 1例。1 3 损伤原因 撞击伤 38例 ,刀伤 34例 ,坠落伤 10例 ,挤压伤 2例。1 4 合并伤、颅脑损伤 5例 ,脊柱四肢骨折 8例 ,肋骨骨折 6例 ,后腹膜血肿 7例 ,脾破裂 2例 ,肾损伤 5例 ,胃破裂 4例 ,骨盆骨折 9例 ,有腹膜炎者 78例 ,不同程度休克者 6 1例 ,腹腔穿刺抽到不凝血者 76例。1 5 损伤情况 肝左叶伤 46例 ,右叶伤 2 7例 ,… 相似文献
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外伤性肝破裂113例诊治体会苏军于福恩闫秀玲席素芬陈豫军(滨州地区中心医院,滨州市251700)关键词外伤性肝破裂;诊断;手术治疗我院1980~1995年手术治疗外伤性肝破裂113例,现将诊治体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男104例,女9... 相似文献
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近年来由于工农业生产的机械化及交通事业的发展,肝外伤有上升趋势,且常伴有多脏器伤。严重肝外伤病死率极高,因此,如何提高肝外伤救治水平,降低病死率,仍是腹部创伤外科非常迫切的问题。本文收集我院1985~1995年间收治的肝外伤54例,总结如下。 相似文献
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我院外科从 1990年至 2 0 0 0年共收治 14例外伤性肝破裂患者 ,现分析报告如下 :1 临床资料1 1 一般情况 本组男性 10例 ,女性 4例 ,年龄为 6岁 - 80岁 ,平均年龄为 2 7岁。撞击伤 6例 ,车祸伤 4例 ,坠落伤 1例 ,枪击伤 2例 ,刺伤 1例。闭合性损伤 11例 ,开放性损伤 3例。本组单纯性肝破裂 10例 ,合并骨折3例 ,肝破裂伴有胆囊破裂 1例。就诊时伴有休克者 7例 ,伤后到就诊时间为2 0分钟到 2天不等。1 2 治疗 本组病例 4例通过非手术治疗获愈出院 ,10例通过手术方法治疗获愈出院。2 讨论2 1 早期诊断 可根据典型的外伤史、受伤部… 相似文献
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张建兴 《中国交通医学杂志》1998,12(2):245-246
<正>我院自1987~1996年共收住外伤性肝破裂145例,其中116例手术治疗,体会报告如下。 1.临床资料 本组肝外伤性破裂手术治疗116例,男97例,女19例,年龄4~69岁,其中30岁以下87例(75%)。致伤原因:车祸伤60例,坠落伤31例,碰撞伤19例,刀刺伤6例。受伤至入院时间最短30分钟,最长12小时。全组病人均经腹穿抽出不凝固血液。作B超72例,CT5例均诊断为肝破裂。其中92例合并伤:脑外伤15例,胸外伤35例,肠破裂6例,肾挫伤9例,脾破裂4例,四肢及骨盆脊柱伤52例。经手术探查,肝实质裂 相似文献
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目的:总结腹部闭合性损伤肝破裂的最有效诊断措施及治疗方法。方法:对病因及伤情进行分级。对手术方式、术后并发症、死亡率进行回顾性分析。结果:统计腹部闭合性损伤179例,其中肝破裂46例,占25.6%。肝损伤Ⅰ、Ⅱ级29例,占63%,死亡3例,占6.5%。结论:腹部闭合性损伤肝破裂应正确选择治疗方法,缩短手术时间,积极处理并发症,手术宜简不宜繁,以降低死亡率。 相似文献