颅内多发结核瘤

患者男，18岁，主因反复头痛、发热、肢体抽搐半年，加重伴呕吐8d入院。患者于半年前出现阵发性前额及眼眶周围胀痛，体温37.6℃，伴发作性意识不清和四肢抽搐，给予抗病毒、降颅压冶疗10d，头痛略好转。3个月前再次因头痛而静点青霉素（1200万IU／d）、地塞米松（10mg/d），共5d．病情无好转，遂给予异烟肼、利福平、毗嗪酰胺抗结核治疗，体温降生正常，但头痛仍不缓解。8d前恶心、呕吐，视物成双。既往体健，否认结核病史及结核接触史。体格检查：体温36.8℃，反应迟钝，双眼视乳头边界欠清，双眼右视可见不持续水平眼震。其余查体无阳性体征。     

因反复发热而多次就诊的输尿管口膨出一例

患儿,女,5个月,因发热2d入院。患儿于出生后3个月至入院前,反复发热3次,体温在38.5℃～40.2℃之间。前2次仅为单纯发热而无其他伴随症状,均在当地医院门诊,按上呼吸道感染诊治。第3次因高热(体温在40.2℃)伴抽搐1次,在当地医院拟诊为脑膜炎收入院。入院后血液检查,白细胞16.0×109/L、淋巴细胞42%、中性粒细胞48%;脑脊液、颅脑CT、胸片等多种检查,除白细胞增高外均无异常发现。诊断为上呼吸道感染伴高热惊厥。患儿本次仍因无明显诱因的发热2d,体温在38.9℃左右。为进一步诊治来我院门诊收入院。既往无肝炎、结核等传染病及其接触史。入院…     

Wegener肉芽肿1例

患者,男,34岁,主因反复鼻出血、发热7d于2008年9月8日人院。患者于人院前7d因受凉后出现反复鼻出血,发热,体温最高39℃,伴有咳嗽咯痰,起初为白色黏痰,3d后逐渐由白色变为黄色脓痰。患者在家服用消炎药及退热药物（具体药物不详）病情无明显好转,来我院门诊摄X线胸片示左下肺感染收住院。患者既往体健,否认高血压病及糖尿病史,无传染病接触史,无外伤手术史,无输血史。     

静脉用丙种球蛋白无反应型川崎病1例

患儿，男，1岁。因发热4d，于2005年6月5日入院。入院前4d患儿开始发热，初为38℃-39℃，呈持续性，无咳嗽，无抽搐，院外诊断上呼吸道感染予以抗生索等治疗无好转，体温升至41．1℃。病程第3天，躯干部曾出现一过性点状红疹，体温持续在39℃-41℃之间，服泰诺林体温不降，来院求治。     

病毒性脑炎1例报告

1病例资料 患者陈某某,男性27岁,主因反复四肢抽搐、不省人事3d于2007年10月17日入院,既往史：发病前一月有感冒,曾服用感冒药1个月治疗。患者于3d前无明显诱因出现精神行为异常,不自主走动,情绪激动,后出现发热,反复抽搐,抽搐时表现为神志不清,四肢强直,口吐白沫,两眼上翻,时为双上肢强直,双下肢不自主踏步,间歇期仍神志不清,每次持续时间约为30～60min,入院查体：体温38．1℃,神志不清,呈模糊状态,双瞳孔等大等圆,直径2．5mm,对光反射灵敏,四肢阵发性抽搐,颈项强直,辅助检查结果：头颅CT、头颅MRI检查示未见异常,     

布鲁氏菌病脑膜炎的临床诊治（附l例报告）

患儿 ,男 ,13岁 ,汉族。主因间断发热伴头痛20余天 ,加重1d于2002年8月15日入院。患儿于入院前20d无明显诱因出现发热 ,体温波动在37～38℃之间 ,无明显规律 ,全身中毒症状不明显 ,无咳嗽及盗汗。同时伴有头痛 ,发热时加重 ,但能忍受。患儿病后在当地医院治疗 ,给予“速效感冒冲剂、退热剂、激素、病毒唑及青霉素等药物” ,间断治疗15d,患儿体温退而复升 ,1d前患儿头痛加重 ,并出现呕吐 ,呕吐呈喷射性 ,为胃内容物 ,无抽搐。以中枢神经系统感染收住院。患儿既往身体健康 ,无结核病史及接触史、无中耳炎史。体检:T37.7℃ ,发育正常 ,营养中…     

慢性乙型肝炎合并新型隐球菌性脑膜炎1例

患者男,39岁,农民。因反复头痛3个月余,发热7d入院。患者于3个月前无明显诱因下出现头痛,以前额及头顶部明显,持续性胀痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,同时有视物模糊,无复视,无发热,在外院行眼底检查提示：视乳头水肿,头颅MRI示脑室系统扩大。予止痛药等对症处理,可暂时减轻疼痛。7d前出现发热,最高体温达39℃,予抗生素(具体用药不详)对症处理后体温无明显下降。病程中患者无意识障碍,无盗汗,无饮水呛咳及吞咽困难,无四肢抽搐。否认既往有高血压、糖尿病等相关基础病史、否认有结核病、风湿病、冶游史、饲养鸽子及其他鸟类史等,有乙型肝炎肝(乙肝)病史20年余。     

藤黄微球菌脑膜炎1例

藤黄微球菌脑膜炎１例吴应淳本溪钢铁公司职工总医院儿科（１１７０００）患儿，女，３．５岁。以发热１天，昏迷、抽搐３小时为主诉入院。既往无抽搐史。查体：体温：４０℃，脉搏１６０次／分，呼吸３２次／分。神志不清，面色发白，呼吸节律尚整。心肺无异常。颈抵抗疑...     

婴幼儿迟发性维生素K缺乏致颅内出血一例

病例介绍患儿，男，2个月，因反复尿黄，皮肤粘膜黄染1月余，惊厥、抽搐半小时入院。出生无窒息及分娩损伤史，无外伤史，一直纯母乳喂养。生后数天皮肤粘膜持续黄染不退，并有反复尿黄。入院时患儿面色苍白，烦躁不安，惊厥，右侧肢体抽搐。体检见皮肤黄染，前囟稍隆，抽血检查发现抽血处流血不止，超过3分钟；患儿无畏寒、发热及呕吐。     

弓形虫病误诊为病毒性脑炎1例

病儿 ,男 ,2岁。因发热 8d,抽搐、昏迷 7d入院。 8d前病儿无明显诱因出现发热 ,体温 38℃左右 ,后持续升高 ,第 2天出现抽搐 ,当时双目上视、面色发青、四肢抽动 ,意识丧失 ,持续 0 .5 h,当地医院给予吸氧、镇静等处理 ,抽搐止。但以后抽搐反复发作 ,渐进入昏迷状态。腰椎穿刺脑脊液无异常 ,颅脑 CT示炎症、脑水肿。以病毒性脑炎给予抗病毒及降颅压、镇静止惊、促脑细胞代谢等综合治疗 7d,无效 ,转入本院。查体 :T 38℃ ,P 98min- 1 ,R 36 min- 1 ,BP 13/9k Pa.深昏迷状态 ,呼吸平稳。全身皮肤无皮疹及出血点 ,浅表淋巴结不大。双瞳孔直…     

遗传性肾炎一家系

先证者：男孩，3岁。因反复血尿10月，发热，咳嗽6天收住院。10月前，患儿受凉后出现发热，体温不详，服阿莫西林7天后发现尿呈浓茶色，尿量正常，无明显浮肿，当时未予以治疗。此后反复出现尿呈茶色，以饮水少及感冒时出现。在家未给予治疗。近6天，由于受凉后出现发热，同时出现血尿呈浓茶色而来院。既往史及个人史无异常。     

意识障碍患者自发性膈肌破裂致胃膈疝1例报告

患者男,36岁,因发热8d、意识障碍伴抽搐5d于2008年4月7日入院。患者癫痫反复发作,去皮层状态,发作性肌强直,长期卧床,鼻饲,反复肺部感染。无胸腹部外伤史。2008年3月31日突发呕吐一次,继而高热,低氧,呼吸急促,心动过速。     

先天性少汗型外胚层发育不良症一例

男，2个半月，因持续发热2个月，反复抽搐1个月入院。息儿自出生不久，2个月来无明显诱因持续发热，体温波动在37．5℃-39℃之间，在空调冷气环境中体温渐下降，接近正常。近一个月反复抽搐，表现为大发作样，意识丧失，持续10分钟左右自行缓解。抽止后一切如常，神志清醒。每3—4天发作一次。不伴有呼吸道、消化道等症状。精神食欲好。曾在某市级医院住院十余天，做     

支原体肺炎并发脑干脑炎1例

患儿，女，10岁。因发热、咳嗽、头痛10天，昏迷抽搐5小时，于2004年3月30日入院。10天前，患儿出现发热，体温40℃，伴有畏寒、头痛，无呕吐。阵发性刺激性咳嗽，少量黏液样痰，无咳血。给予青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类抗生素治疗，无效。5小时前，患儿出现狂躁，继而昏迷，伴有强直性抽搐。无结核接触史，无异物吸入史。入院查体：T39.2℃、P120次／min、R30次／min、BP80／60mmHg，深昏迷。     

感染性休克1例报告

1 病例报告 患者,男性,52岁.因发热、上腹痛1 d就诊.既往3 a余反复上腹痛、胸痛史,未给予治疗;高血压病史5 a,血压150/90 mmHg.就诊前1 d晚上无明显诱因感上腹痛,能忍受,体温39.2℃,自服退烧药后体温降至正常.     

以胆汁淤积性黄疸为首要表现的川崎病休克综合征1例

<正>1临床资料患儿,男,11岁,因"反复发热1周,皮肤黄染2d"于2019年5月急诊入我院儿科。1周前患儿无明显诱因出现发热,体温最高达38.5℃,无畏寒、寒颤及抽搐,伴颈部淋巴结肿大及触痛,院外予以抗感染治疗后淋巴结肿大缓解,触痛减轻。2d前患儿逐渐出现皮肤黄     

新生儿淋巴瘤合并感染1例报道

1临床资料患儿,女,14d,主因发现颌下肿物伴发热2d于2011年12月6日入院,患儿系第6胎第3产,胎龄37周,自然分娩,出生体重2700g,否认羊膜腔早破、宫内窘迫及生后窒息史,羊水清,2d前发现颌下肿物,伴发热,最高体温37.6℃,无抽搐、呕吐及腹胀等症状,自发病以来患儿精神差,拒乳,大小便正常。无家族遗传史。入院查体:反应尚可,前囟平软,左侧颌下可触及约     

以右肩痛为首发表现的细菌性肝脓肿1例

患者,女,77岁,因右肩痛14 d,发热7 d,加重伴畏寒、寒战3 d于2015年11月8日入院。患者14 d前无明显诱因出现右肩痛,为持续性隐痛,无向他处放射,无明显缓解因素,无发热、黄疸、乏力、纳差。至我院就诊,查右肩关节MR提示右侧肱骨头内生软骨瘤,骨密度：L1－2局部腰椎骨提示骨质疏松改变,予理疗后症状可缓解。7d前出现发热,体温最高达38.5℃,间有咳嗽、咳痰,为少量白色黏痰,难以咳出,无畏寒、寒战,体温可自行降至正常。3d前无明显诱因再次出现发热,体温最高达39.0℃,伴畏寒、寒战,持续时间约30 min,发热时右肩痛明显加重。遂求诊我院,查血常规示白细胞计数8.65×109· L－1、嗜中性粒细胞百分比95.41％,胸片示右中肺慢性炎症,予抗感染治疗后右肩痛较前好转,但仍反复发热,以低热为主。为求进一步诊治,门诊拟诊：（1）右肩痛查因：内生软骨瘤？肩关节炎？（2）发热查因：肺炎？上呼吸道感染？收入院。3年前因胆囊结石并胆囊炎于我院行腹腔镜下胆囊切除术;2型糖尿病6年;个人史、婚育史、月经史及家族史无特殊。     

小儿坏死性淋巴结炎1例

患儿,女,3岁,因持续发热12 d入院.患儿于12 d前无诱因出现发热,体温每日都达39 ℃以上,呈弛张热,无寒战及抽搐,不伴咳喘,无吐泻.在外抗感染治疗6 d,体温仍波动于37.5～39 ℃之间,并出现颜面浮肿、腹胀、纳差等表现.在本院门诊静滴新青霉素Ⅱ、安美汀4 d,病情无好转,收住院治疗.     

庆大霉素导致神经肌肉阻滞1例

患者．女，29岁。因发热、四肢无力2d入院。患者于2d前受凉舌发热，体温最高38．9℃，伴有咳嗽，无咳痰。曾在当地医院就诊为“上呼吸道感染”给予庆大霉素24万U入葡萄糖水静滴。患者突然出现四肢无力．不能站立行走。无心慌胸闷，无皮疹瘙痒，无肌肉疼痛．无眼睑下垂、晨轻暮重，无肢体麻木、抽搐，无言语障碍精神异常，无耳鸣、耳聋，无尿量减少。