32例甲状腺结核的临床诊治分析

目的探讨甲状腺结核的诊断和治疗方法。方法回顾性分析32例甲状腺结核的患者临床资料。结果所有患者术前均被误诊为甲状腺腺瘤、甲状腺癌、甲状腺炎等疾病，均行手术治疗，术后均行正规抗结核治疗。结论甲状腺结核临床症状不典型，穿刺活检是协助诊断有效的方法，应行全身抗结核治疗，手术治疗应根据不同的病变采用不同的方法。     

老年肺结核的X线诊断

目的进一步认识老年肺结核的影像学特征。方法收集360例老年肺结核进行分析，结合临床，观察其影像学改变。结果老年肺结核具有：①临床症状不典型；②肺部X线病变范围广泛，且常为多种病灶形态共存；③易发空洞及形成结核球；④并发症多等特点。结论影像检查是发现和诊断老年肺结核的首选方法，对既往有慢性肺部疾病的老年人，定期进行X线检查十分必要，可以为临床早发现、早治疗提供可靠的诊断依据。     

泌尿系结核的诊治认识

目的探讨泌尿系结核的诊断及治疗方法.方法通过临床上不典型泌尿系结核的不同表现及常见症状进行分析.结论认识到泌尿系结核常见症状3血尿、腰痛或肾积水、输尿管狭窄或闭锁,或者常以生殖系统结核出现,结核全身症状不明显,影像学检查、肾盂静脉造影(IVP)、CT对泌尿系结核的诊断有重要意义.手术治疗及三联化疗,效果确切,能有效阻止结核对肾功能损害的进一步发展.     

结核专科医院老年急诊病人247例分析

目的了解结核专科医院老年急诊病人的临床特点,提高对老年肺结核病的防治能力。方法选取我院急诊观察室2005年1月～2007年12月收治的老年患者临床资料进行回顾性分析。结果结核专科医院老年急诊病人的临床特点为:①男性患者多于女性,男女比例约为4:1。②多数患者有肺结核病史,且病史迁延较长,27.13%患者为不规则抗结核治疗。③急诊以咳嗽、咯痰、气促、咯血等呼吸道症状为主,症状持续时间较长。④基础病或合并症涉及呼吸、心血管、内分泌等多个系统。⑤外院转入病例占一定比例。结论老年肺结核病症状隐匿、不典型,接诊医师对可疑病人要提高警惕,及时作相关检查,及早发现病人。结核专科医院在加强肺结核病防治的同时也要加强急诊科建设,向全科医师方面发展。     

老年性肺结核病人的治疗与体会

目的通过对老年肺结核病人的临床观察,探讨老年性肺结核的诊断和治疗方法。方法通过对46例老年肺结核的临床表现、合并症、实验室检查、结核菌素试验、X线检查及治疗方法、结果的回顾性观察,分析老年肺结核临床特点及治疗效果。结果老年肺结核病情重、合并症多、症状不典型、X线表现不典型、结核菌素试验阴性率高。结论起病隐匿,临床症状和X线表现均不典型,并发症多,易造成误诊。     

抗结核药物引起肝脏损害的临床干预措施分析

[目的]探讨抗结核药物引起肝脏损害情况,通过临床干预以保证结核病人得到全程规则治疗。[方法]对出现肝功能异常的153例结核病人治疗情况进行回顾分析,分析不同程度肝功能损害的临床干预措施及效果。[结果]71例肝功能轻度异常患者在密切观察下继续原方案抗结核治疗,对82例ALT、AST、ALP均﹥2×正常高限的结核患者进行了临床干预后,其症状均出现不同程度的减轻或消失。[结论]在抗结核药物使用过程中,应加强对肝功能的监测,根据肝功能结果,采取不同的临床干预措施可以保证结核病人得到全程规则治疗。     

老年肺结核70例临床分析

目的讨论老年肺结核患者的病生理特点和治疗中常见的问题,以达到早期诊断与治疗的目的。方法采用回顾性统计分析的方法,对70例60岁以上的老年患者的临床表现、并发症、治疗方法及效果进行统计分析。结果具有典型临床症状的患者占50%,存在并发症的占25.7%,70例患者经治疗后治愈的64例(91.43%),病变吸收好转2例(2.86%),合并肺癌死亡4例(5.71%)。结论老年患者由于特殊的生理特点往往具有临床症状不典型,并发症较多,对化疗药物耐受性差,易产生毒副作用的特点,要加强对老年结核患者的认识,以及时总结达到早期诊断与治疗的目的。     

老年人急性阑尾炎的诊疗体会

急性阑尾炎是外科常见病、多发病，随着医疗技术的发展，大多数病人能得到及时诊断和治疗。而对于老年人，随着我国老年人口的增高，老年人急性阑尾炎的发病率也相应增加。但老年人生理及免疫功能低下，症状隐蔽，临床表现轻而病理变化重，体征不典型，容易延误诊断和治疗，且老年人并发症多病死亡率高，临床医生应掌握老年人急性阑尾炎的临床特点，及时诊断，及时治疗。     

老年结核病的现状与分析

随着人口老龄化的进展老年肺结核病 ,将会越来越多的突出成为老年人的常见病之一。由于老年病人缺乏典型的临床表现。肺部疾病种类又很多 ,因而常造成诊断及治疗上的困难 ,从而使得复发、复治、难治的病人增多。如何提高老年结核病的发现 ,早治疗 ,减少延误将成为控制结核病的新课题。现将我所15 6例 60岁以上老年结核病人的诊断与治疗进行分析报告如下。1　一般资料15 6例结核病患者均是 1999～ 2 0 0 2年在我所门诊经X线、痰菌等检查确诊 ,登记在册 ,资料完整 ,统一化疗、全程管理的60岁以上的老年结核病人 ,职业对象以职工和农民为主。…     

女性生殖器结核的诊治进展

女性生殖器结核是全身结核的一种表现，随着世界范围内结核病发病率的升高呈上升趋势。该病多见于20-40岁的性成熟期妇女，也可见于绝经后的老年妇女。常见的传播途径是血行传播，其次是直接传播，淋巴传播较少见。女性生殖器结核可形成输卵管卵巢结核、子宫内膜结核及宫颈结核，甚至结核性腹膜炎等，破坏生殖系统的结构和功能而导致女性生殖器结核性不孕。诊断可依据全身症状、月经不调、不孕、下腹坠痛等及结核菌素试验、血沉、胸片、B超、子宫输卵管造影、宫腔镜检查、腹腔镜及腹腔镜下活检、诊断性刮宫等。治疗原则首选化学药物治疗，严格遵照早期、联合、适量、规律、全程的原则，制定合理的化疗方案；手术治疗只用在药物治疗后包块不消失、症状反复、疗效欠佳、疗程延长、粘连的患者。     

蜂蜜可延缓衰老降低焦虑

结防专家指出，因为症状不典型，老年肺结核极易被误诊、漏诊，且病死率高于一般肺结核病人。河北省石家庄市结核病防治所何立新医生介绍，老年结核病患者由于全身器官功能衰退，常缺乏典型临床表现，这种医源性误诊约占老年肺结核的一半。尤其值得注意的是，这些患了肺结核病却没有被发现和诊治的带菌病人，对周围人群的传染性很大，是危险的传染源。     

507例老年结核病例分析

目的：分析老年结核病人的病情、诊断、治疗。方法：对1998年4月至2000年4月凡第一次来我院就诊的60岁及以上的老年结核病人的回顾性分析。结果：老年结核病发病率仍高，且多样化，合并其他疾病多，坚持全程规律抗痨治疗率低。结论：全社会都要重视老年结核病，加强对老年人群防痨知识的宣传，做到早发现、早治疗，力求全程督导下短程化疗(DOTS)措施的落实。     

老年肺结核807例临床特征分析

目的：探讨老年肺结核病的临床特征，提高肺结核病的诊断和治疗水平。方法：对1996-2003年收治的门诊与住院老年肺结核807例进行临床特征的分析。结果：老年肺结核患病人数呈上升趋势，结核中毒症状不明显，X线胸片示病灶较严重，老年肺结核合并症较多，抗结核治疗效果不明显。结论：各级防痨机构仍须重视老年肺结核病的控制工作。     

老年肺炎102例临床特点分析

老年肺炎是老年患者多发病之一，因为其发病隐匿，常缺乏明显呼吸系统症状，体征多不典型，病情进展快，并发症多，易发生漏诊。如果治疗不及时，可引起严重后果。为提高诊治水平，降低老年肺炎的病死率，本文收集了我院自2003-2006年3年来收治的102例60岁以上临床诊断为肺炎的病人的临床资料，进行分析如下。     

178例老年结核性胸膜炎临床流行病学分析

目的通过对老年结核性胸膜炎患者的临床症状、诊断、治疗进行分析,探讨老年结核性胸膜炎的发病特点。方法对1998年—2002年收治的60岁及以上的178例老年结核性胸膜炎患者的临床资料进行分析。结果(1)临床症状不典型,以发热、咳嗽、胸闷等呼吸道症状为主诉,而胸痛、盗汗、纳差等结核性胸膜炎中毒症状少见。(2)合并症多(75.8%),一种或多种疾病同时并存。(3)实验室及辅助检查不特异,血性胸水多见,PPD强阳性率低(18.5%),血清或胸腔积液结核抗体检查及胸膜活检有助诊断。(4)延误诊断及误诊率高(47.8%),误诊病例多有不同程度的胸膜粘连、肥厚或形成包裹性积液。(5)非正规抗痨治疗者多(39.3%),且治愈率低(51.7%)。结论掌握老年结核性胸膜炎发病特点,早期诊断,减少误诊,提高防治效果。     

腹腔结核48例临床分析

目的：探讨腹腔结核的误诊原因、早期诊断及手术治疗。方法：回顾分析外科治疗的48例腹腔结核临床资料。结果：男女各24例,手术治疗34例：10例治愈,22例好转,2例死亡。14例保守治疗者,经1～2年抗涝治疗,症状消失。结论：腹腔结核因无特异性症状、体征,临床容易误诊。严格掌握手术指征,术后及非手术治疗者应坚持正规抗涝治疗。     

老年抑郁症的处理

老年抑郁症的临床特征不同于青年人，在正常的老化过程中，药物在体内代谢会发生改变，因此在处理老年抑郁症病人时，必须选择合适的药物和剂量，本讨论了老年抑郁症病人的症状，患病率，诊断和治疗，尤其是对老年抑郁症的用药问题，临床医生必须给予充分的重视。     

老年痰菌阳性肺结核病人特点与疗效观察

目的:了解老年人罹患肺结核在诊断和治疗上的特点,为诊断及治疗提供依据。方法:2001年~2004年门诊收治的全部老年菌阳肺结核病人,观察其临床症状、治疗情况。结果:符合条件的患者62例,平均(70.1±16.7)岁;其中新发初治43例,新发复治3例,复发13例,其他复治3例;症状有发热、咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、盗汗、乏力等;没有合并症的肺结核病人9例;仅7例(11.3%)无药物不良反应和并发症顺利完成化疗。结论:老年肺结核病人临床特点是症状多不典型,化疗过程中药物副反应多,治疗效果相对较差,须注意防止并发症以保证抗结核化疗的顺利完成。     

营养支持在矽肺结核治疗中的应用

目的：探讨营养支持在矽肺结核病人临床中的作用。方法：对４０例矽肺结核在抗痨和抗矽肺治疗的同时，根据病情给予肠内和肠外不同途径的营养支持。结果：治疗与入院时比较：血红蛋白、白蛋白值明显增高；症状减轻，病灶变小或吸收，结论：营养支持能改善矽肺结核病人的营养状况，可提高本病的治愈。     

老年性肺结核89例临床X线分析

本文对８９例老年肺结核的临床表现，胸片及ＣＴ片的分析，我们认为：老年人由于免疫功能不同程度的障碍，呼吸器管的退行性变，而使老年结核在临床、Ｘ线及治疗效果上均具有特殊性，而且在上述方面变得不典型而导致误诊