通脉活心汤治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察

目的总结通脉活心汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法以通脉活心汤治疗30例，对照组用西药常规治疗，结果治疗组总有效率96．7％，对照组总有效率80．0％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论通脉活心汤治疗不稳定型心绞痛临床疗效肯定，值得临床推广应用。     

葛根素注射剂治疗老年不稳定型心绞痛及其对血液流变学的影响

目的观察葛根素注射荆治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效度其对血液流变学的影响。方法68例不稳定型心绞痛老年病人，随机分为注射用葛根素治疗组（34例）和复方丹参注射液作为对照组（34例）。观察治疗前后心绞痛发作、心电图度血液流变学的变化。结果治疗组心绞痛疗效的总有效率91.18％，明显优于对照组76．47％（P〈0．05），两组心电图的改善率比较有统计学意义（P〈0．05）。结论葛根素注射剂是治疗老年不稳定型心绞痛的有效药物，并能明显改善高黏状态。     

丹红注射液对不稳定型心绞痛患者血清超敏C-反应蛋白的影响

目的研究丹红注射液对不稳定型心绞痛（UA）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、内皮素（ET）、纤维蛋白原（Fg）水平的影响。方法选择我院42例UA患者，随机分为治疗组22例和对照组20例，对照组患者给予肠溶阿司匹林、硝酸酯类、β-受体阻滞剂和（或）钙拮抗剂、他汀类降脂药等治疗，治疗组患者在此基础上加用丹红注射液40ml加入5％葡萄糖溶液500ml，缓慢静脉滴注，1次／d，疗程均为14d。观察两组患者治疗前、后血清hs—CRP、ET、Fg水平。结果两组患者治疗前、后hs—CRP、ET、Fg间差异均有非常显著性意义（P〈0．01），且两组患者治疗后各指标间差异亦均有显著性意义（P〈0．05）。结论丹红注射液短期干预治疗能降低UA患者血清hs—CRP、ET浓度与Fg水平。     

心电图正常的不稳定型心绞痛及辛伐他汀对C-反应蛋白的影响

目的探讨心电图（ECG）正常的不稳定垂心绞痛（UAP）与ECG有缺血表现的UAP，心绞痛发作时肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸磷酸激酶同功酶（CK—MB）、高敏C-反应蛋白（hs—CRP）的变化情况，以及辛伐他汀对hs—CRP、血脂的影响。以提高对冠心病的检出率，减少误诊和漏诊。方法选择经冠脉造影确诊为冠心病而ECG正常的UAP及有ST—T改变的UAP分为两组即：治疗组（24例）和常规治疗组（24例），健康成人（30名）作为对照组。常规治疗组给予UAP的常规治疗，治疗组在常规治疗组的基础上加服辛伐他汀20mg／d，共7d。用免疫荧光法测定治疗前后hs—CRP及血脂的变化。结果常规治疗组、治疗组患者就诊时cTnI、CK—MB、hs—CRP值差异均无统计学意义（P〉O．05），但cTnI、hs—CRP均高于对照组（P〈0．01）。治疗组服用辛伐他订后CRP明显降低（P〈0．01）。结论心电图正常而有典型心绞痛发作的患者不能否定冠心病的诊断，易漏诊、误诊，应引起足够重视。UAP发作早期有微量心肌损伤，尽早给予辛伐他汀可降低CRP，具有抗炎、稳定斑块、减轻动脉粥样硬化的作用。     

通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛伴高脂血症病人的临床研究

目的 观察通心络胶囊治疗永稳定型心绞痛伴高脂血症病人的临床疗效。方法 选择65例不稳定型心绞痛伴高脂血症病人，随机分为治疗组和对照组，对照组常规服药，治疗组在此基础上加用通心络胶囊，疗程为1个月。分别于治疗前和治疗后1个月进行心绞痛、血脂疗效及总疗效的评价。结果 治疗组缓解心绞痛总有效率为90．9％，明显优于对照组的65．6％（P〈0．05）。治疗组在降低总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固（LDL—C）水平亦明显优于对照组（P〈0．05）。结论 通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛是安全有效的。     

心通胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将确诊为冠心病不稳定型心绞痛的患者60例随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组口服心通胶囊治疗。对照组口服复方丹参片治疗。结果治疗组心绞痛疗效总有效率为90.00％,心电图疗效总有效率为86．67％,对照纽心绞痛疗效总有效率为73．33％,心电图疗效总有效率为60．00％。两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效优于复方丹参片。     

舒冠滴丸治疗不稳定型心绞痛气虚寒凝血瘀痰阻证的临床研究

目的 研究舒冠滴丸治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法 将60例病人随机分为舒冠滴丸组（治疗组）30例和麝香保心丸组（对照组）30例，两组均以3周为1个疗程，观察两组治疗前后心绞痛疗效、硝酸甘油用量和停减情况、中医证候疗效和积分变化情况、心电图疗效及不良反应。结果 两组治疗后心绞痛疗效、发作次数、持续时间和硝酸甘油用量、停减率均较治疗前明显改善（P〈0．01），但治疗组疗效优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）；治疗组中医证候总有效率为90，00％，明显优于对照组的66.67％（P〈0．05）；两组治疗后中医证候总积分、心电图∑-ST、N—ST、N-T均较治疗前明显减少（P〈0．01），且治疗组优于对照组（P〈0.05或P〈0．01）。结论 舒冠滴丸能改善不稳定型心绞痛病人的症状及心电图，疗效显著，且无不良反应。     

氯吡格雷、阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者IL-6、hs—CR及预后的影响

目的探讨氯吡格雷、阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者白介素6（IL-6）、超敏c反应蛋白（hs．CRP）及预后的影响,为治疗及预测预后提供指导依据。方法将60例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组予阿司匹林、关托洛尔、硝酸甘油、钙拮抗剂和低分子肝素等常规抗心绞痛治疗,观察组在对照组用药基础上给予阿托伐他汀及氯吡格雷治疗。比较两组治疗后心绞痛症状改善程度、心电图改善情况、治疗前后hs．CRP、IL-6水平及6个月后两组不良心血管事件发生率。结果治疗后观察组心绞痛症状改善程度与对照组比较,差异有统计学意义（M=1．998,P=0．0042）;心电图疗效评价,两组比较差异有统计学意义（M=1．948,P=0．0075）。治疗后两组hs．CRP、IL-6水平均较治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组比对照组下降更明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。随访6个月,观察组不良心血管事件发生率（3．3％）明显低于对照组（20．0％）（P〈0．05）。结论氯吡格雷、阿托伐他汀联用治疗不稳定型心绞痛疗效确切,能降低hs-CRP、IL-6水平,预防心血管事件的发生,明显改善预后,值得临床推广应用。     

曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性。方法64例不稳定型心绞痛患者随机分为常规治疗组（32例）和曲美他嗪治疗组（32例）。曲美他嗪治疗组在常规治疗组的基础上加用曲美他嗪。在治疗8周后分别对两组临床疗效、心电图及动态心电图变化进行对比分析，并观察患者的安全性及不良反应。结果曲美他嗪治疗组与对照组相比心绞痛控制有效率明显增加（P〈0．05），心电图改善明显增加（P〈0．05），动态心电图缺血发作次数、总缺血时间均显著减少（P〈0．05），心率和收缩压乘积变化差异无显著性（P〉0．05）。结论在常规治疗基础上加用曲美他嗪能更有效地控制UAP，且患者耐受性好，无不良反应。     

银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的观察银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择不稳定型心绞痛患者46例，随机分为两组，对照组常规给予硝酸盐制剂、13受体阻滞剂或钙拮抗剂、低分子肝素钙治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用银杏达莫注射液20ml于5％的葡萄糖液和（或）生理盐水250ml中滴注，每日1次，共14天。结果治疗组与对照组相比，可改善胸痛、胸闷、气促、心悸等症状，能有效缓解心绞痛的症状（95．7％，65．2％，P〈0．01）；心电图缺血性ST-T改善的有效率，两组差异有统计学意义（69．7％，43．5％，P〈0．05），两组均无明显不良反应。结论银杏达莫注射液可改善冠心病不稳定型心绞痛症状，具有扩张冠脉血管、改善心肌缺血、抑制血小板集聚、改善血栓栓塞性疾病的作用。     

银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛疗效评价

目的评价银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将60例患者随机分为对照组和治疗组。观察比较两组心绞痛缓解时间，心电图、血液流变学指标在治疗前后的变化。结果治疗组在心绞痛缓解及消除时间[分别为（2．01±0．94）min和（7．58±1．98）min]与对照组[分别为（3．87±1．40）min和（10．57±3．01）min]相比，P〈0．05，差异有统计学意义；两组心绞痛疗效比较，治疗组总有效率96％，对照组总有效率80％，P〈0．05，差异有统计学意义；血液流变学指标比较治疗组全血黏度低切在治疗后[（10．02±1．12）mPa／s]与对照组治疗后[（11．04±0.93）mPa／s]相比，P〈0．01，治疗组血浆黏度在治疗后[（1．68±0．75）mPa／s]与对照组治疗后[（1．81±0．73）mPa／s]比较，P〈0．05，差异有统计学意义。结论银杏达莫注射液治疗不稳定型心绞痛有较好疗效。     

中西医结合治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察黄芪注射液联合银杏叶提取物注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将80例不稳定型心绞痛气虚血淤证患者随机分为对照组和观察组（各40例）。对照组予西医常规治疗,如扩张心血管、抗血小板聚集、抗心肌缺血、稳定动脉粥样硬化斑块、调脂等治疗。观察组在此基础上加静滴黄芪注射液合银杏叶提取物注射液,每日1次,两组疗程均为2周。观察两组临床疗效、心电图改善及血脂变化情况。结果观察组和对照组缓解心绞痛的总有效率分别为92．5％和67．5％,心电图总有效率分别为87．5％和55．0％,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后血脂多项指标均有改善,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论中西医结合治疗在改善心绞痛症状、心电图以及调脂方面,有满意疗效。     

低分子肝素联合小剂量尿激酶抗凝治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察低分子肝素与小剂量尿激酶联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将223例不稳定型心绞痛患者随机分为两组。观察组118例,采用常规治疗加尿激酶3×10^3U／d静脉输注和低分子肝素钙5000U皮下注射,每12h1次;对照组105例,采用常规治疗加普通肝素100mg／d静脉输注,疗程均为7d,观察心绞痛发生与心电图改变。结果心绞痛缓解显效率观察组高于对照组（82．2％vs67．7％,P〈0．05）;心电图改善观察组明显高于对照组（83．0％vs71．4％,P〈0．05）。结论低分子肝素与小剂量尿激酶联合治疗不稳定型心绞痛可明显缓解心绞痛症状,改善心肌缺血,减低出血并发症及心脏事件的发生率。     

丹红注射液治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察丹红注射液对不稳定型心绞痛患者的治疗效果及其对血脂、心电图的影响。方法选择128例不稳定型心绞痛患者，将其随机分为两组：对照组和治疗组。对照组采用常规治疗，治疗组另加用丹红注射液。观察治疗前后患者心绞痛症状变化及盖脂、心电图变化。结果治疗后两组患者心绞痛疗效、心电图疗效、血脂水平间差别有统计学意义（P〈0．05）。治疗中均无严重不良反应发生。结论丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著，且可缓解心绞痛和改善血脂紊乱。     

超敏C-反应蛋白对急性冠状动脉综合征的近期预后意义

目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者超敏C-反应蛋白（hs—CRP）的表达及其近期预后意义。方法分别测定30例ACS患者入院时hs—CRP水平，并与30例稳定型心绞痛及30例健康成人hs—CRP作对照。以hs—CRP〉5mg／L为界，比较ACS患者阳性组及阴性组心脏事件发生率。血浆hs—CRP的测定采用微粒增强免疫透射比浊法。结果ACS组的hs—CRP水平（6．05±2．08）mg／L，较正常对照组（3．16±0.96）mg／L高（P〈0．01），也较稳定型心绞痛组（3．24±0．94）mg／L高（P〈0．01）。后两组hs—CRP无差异无统计学意义（P〉0．05）。hs-CRP水平高的ACS患者较hs—CRP水平低者预后更差。结论hs—CRP与ACS发生有关，可作为危险分层的指标之一。     

PCI对不稳定型心绞痛患者围术期血浆ADMA、hs—CRP的影响

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对不稳定型心绞痛（UAP）患者围术期血浆非对称性二甲基精氨酸（ADMA）和hs—CRP的影响。方法选择67例UAP患者,根据是否接受介入治疗分为PCI治疗组和对照组,比较两组人院和出院时的血浆ADMA、hs-CRP浓度。结果两组入院时血浆ADMA和hs-CRP水平均无统计学差异,出院时对照组上述指标均无明显改变,PCI治疗组显著降低（P均〈0．01）;血浆ADMA和hs—CRP浓度呈正相关（r=0．870,P=0．000）。结论UAP患者行PCI治疗能尽早有效地控制冠状动脉的炎症反应和促进内皮的修复。     

短期应用阿托伐他汀对不稳定型心绞痛病人超敏C反应蛋白的影响

目的 观察短期应用阿托伐他汀对于不稳定型心绞痛病人超敏C反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法 116例不稳定型心绞痛病人随机分为两组。对照组应用常规药物治疗（包括硝酸酯类药物、抑制血小扳聚集药物、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂等），治疗2周；治疗组在常规治疗的基础上加阿托伐他汀20mg；每日1次口服，治疗2周。治疗前后测定三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及hs--CRP的水平。结果 治疗组经过2周的治疗后TG及HDL—C变化不明显（P〉0．05）；LDL—C、TC及hs—CRP显著下降（P〈0．01）。对照组经过2周治疗血脂各指标及hs—CRP前后无明显改变。治疗组治疗前后hs—CRP的变化与血脂的变化无显著相关性（P〉0．05）。结论 短期应用阿托伐他汀治疗对LDL—C、TC及hs—CRP有显著降低作用。阿托伐他汀对于hs—CRP的降低作用与其对于血脂的降低作用不完全相关。     

脑心通胶囊辅助治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察脑心通胶囊辅助治疗老年不稳定型心绞痛时的症状及心电图改善状况和对血脂、血凝系统的影响。方法将符合条件的128例患者随机分为治疗组和对照组各64例,对照组常规药物口服,不加用其他中药治疗。治疗组在此基础上给予脑心通胶囊,每天3次,每次3粒,4周为1个疗程。比较两组患者的临床疗效、心电图疗效、血脂指标。结果两组患者临床疗效、心电图疗效间差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗后血脂及血凝各项指标间差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论长期应用脑心通胶囊辅助治疗老年不稳定型心绞痛,疗效确切,能明显改善预后。     

低分子肝素辅助治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的：观察低分子肝素辅助治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效。方法：将符合纳入标准的82例UAP患者随机分为治疗组42例和对照组40例,两组患者均接受硝酸酯类、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、他汀类药物、阿司匹林等治疗,治疗组患者另予以低分子肝素5000U／a皮下注射,连续7d,两组患者均连续治疗半月后评定疗效。结果：治疗组总有效率达88．1％,对照组总有效率为77．5％,两组患者疗效差异没有统计学意义（P〉0．05）,两组患者心绞痛发作情况均有明显好转,且治疗组患者心绞痛日发作次数和发作持续时间均低于对照组（P〈0．05和P〈0．01）。结论：低分子肝素辅助治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全可靠,值得临床推广。     

噻氯匹定联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效评价

目的评价噻氯匹定联合曲蔓他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将我院96例符合标准的不稳定型心绞痛患者随机分为对照组（48例）和治疗组（48例）。对照组患者给予基础治疗（硝酸酯类，β-受体阻滞剂，抗凝剂及阿司匹林等），治疗组在此基础上加用噻氯匹定＋曲美他嗪，疗程均为4周，治疗前、后检查心电图。记录心绞痛发作次数厦每次心绞痛发作的平均时间。结果两组患者临床疗效间差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组患者治疗前、后心绞痛发作次数、持续时间及对照组患者治疗前、后心绞痛发作次数间差异均有显著性意义（P〈0．05）。两组患者治疗后心绞痛发作次数、持续时间差异亦均有显著性意义（P〈0．05）。结论噻氯匹定联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效确切，值得临床推广使用。