脑室引流加尿激酶灌注治疗脑室出血临床观察

我院自1998年引进CT以来,采用单、双侧脑室外引流加尿激酶灌注治疗脑室出血46例,效果满意,现报告如下。     

侧脑室外引流尿激酶灌洗联合腰大池持续引流治疗脑出血破入脑室患者的临床效果

目的 探讨侧脑室外引流尿激酶灌洗联合腰大池持续引流治疗脑出血破入脑室患者的临床效果。方法 选取2018年12月至2020年12月因脑出血破入脑室进入汕尾市人民医院治疗的60例患者为研究对象,依据治疗方法的不同将患者分为对照组和试验组,各30例。对照组采用侧脑室外引流尿激酶灌洗治疗,试验组采用侧脑室外引流尿激酶灌洗联合腰大池持续引流治疗,比较两组治疗后4、8 d的血肿清除程度及治疗后6个月的临床效果、并发症发生情况。结果 试验组治疗后6个月总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后4、8 d血肿清除程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 侧脑室外引流尿激酶灌洗联合腰大池持续引流治疗脑出血破入脑室患者的效果良好,安全性较高,可有效清除血肿。     

高血压丘脑出血破入脑室的临床治疗体会

目的：探讨高血压丘脑出血破入脑室的治疗方法。方法：回顾分析本院高血压丘脑出血破入脑室30例患者的临床资料,15例行双侧脑室外引流术,6例行血肿穿刺引流＋脑室外引流,5例行开颅血肿清除,4例意识清醒。结果：生活自理18例,中残6例,重残3例,死亡3例。结论：高血压丘脑出血破入脑室者应急诊行脑室外引流。     

脑室外引流加尿激酶灌注治疗脑室内出血的疗效观察

目的探讨脑室外引流加尿激酶灌注治疗脑室内出血的效果。方法回顾性分析18例脑室内出血患者的临床资料,评价其治疗效果。结果 18例患者经过治疗后存活12例,死亡6例,死亡率33.33%。完全康复5例,轻度残疾4例,重度残疾2例,植物生存1例,继发性脑水肿2例,上消化道出血1例。结论脑室外引流是治疗脑室内出血的一种有效方法,尿激酶可以促进血肿的溶解,副作用小,两者联合使用治疗效果较好。     

脑室外引流联合尿激酶灌注脑室出血24例临床分析

脑室出血是临床上常见的危重脑血管病之一。由于脑室出血极易堵塞脑脊液循环通路导致颅内压迅速升高以及后期的脑积水和脑血管痉挛等诸多并发症，致使该病预后差，病死率高达80％。我们总结分析了1998年1月～2005年12月经脑室外引流联合尿激酶灌注治疗脑室出血24例患者的临床资料，并与单纯外引流18例脑室出血患者比较，现报道如下。     

外科治疗高血压丘脑出血破入脑室62例临床分析

丘脑出血是脑出血常见类型之一,约占高血压脑出血的15%,特别是丘脑出血破入脑室的死亡率和致残率均很高。如何提高丘脑出血破入脑室的外科治疗效果一直是神经外科工作的难点和重点。现将我科自2009年01月至2011-06收治的62例高血压丘脑出血破入脑室患者的治疗情况报告     

侧脑室引流治疗脑室出血的疗效观察

目的研究分析侧脑室引流治疗脑室出血的临床效果。方法回顾性分析2010年1月-2012年1月期间,某院收治的206例脑室出血患者的临床治疗资料,按照治疗方法的不同将患者分为两组,对照组114例,采用保守治疗;观察组92例,采取侧脑室引流、生理盐水冲洗、注射尿激酶治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组患者治疗后36例治愈、10例显著进步、18例进步、10例无变化,18例恶化,有效率为69.57%,较之对照组差异明显,具有统计学意义,(P<0.05)。结论侧脑室引流的治疗方法安全性高、疗效显著、操作简便,是治疗脑室出血的良好治疗方法,值得临床推广使用。     

改良脑室外引流治疗高血压性脑室内出血48例分析

目的探讨高血压脑室出血的脑室外引流治疗。方法采用双侧脑室外引流加尿激酶冲洗治疗48例高血压性脑室出血。结果48例患者中有效率83.3％，死亡8例，病死率16．7％。结论双侧脑室外引流是治疗高血压脑室出血的一种简便有效的治疗方法。     

Ommaya储液囊联合侧脑室外引流治疗高血压脑室出血20例分析

高血压脑室内出血颅高压表现明显,起病急,患者可很快出现意识障碍和自主神经功能紊乱,晚期可发生脑疝,又常合并急性梗阻性脑积水,其病死率达46.3%[1]。本院将Ommaya囊应用于脑室内出血外引流的治疗中,在解决传统脑室外引流治疗高血压脑室内出血的难题中,取得了满意疗效,现报告如下。     

侧脑室穿刺置管及尿激酶灌注引流治疗脑室内出血的临床观察

目的：探讨侧脑室穿刺置管及尿激酶灌注引流治疗脑室内出血的f临床疗效。方法：将98例符合研究条件的脑室内出血患者随机分为穿刺治疗组和常规治疗组,并随访3-6个月,观察治疗期间不同时期格拉斯哥昏迷评分（GlasgowComaScale,GCS）,治疗结束后评定死亡率,随访时进行格拉斯哥结果分级（Glasgow OutcomeScale,GOS）评定,分析颅内感染、脑积水并发症情况。结果：穿刺治疗组GCS评分、死亡率、GOS分级、脑积水等并发症均明显优于常规治疗组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：侧脑室穿刺置管及尿激酶灌注引流能明显改善脑室内出血患者的昏迷程度,降低死亡率和致残率,改善预后,减少脑积水等并发症。     

手术治疗脑干出血破入脑室的临床分析

脑出血是神经外科常见急症之一,其病情凶险,预后较差,而脑干出血破入脑室的病情更加凶险,病死率、病残率均较高,是神经外科治疗较为棘手的疾病。此类患者并非罕见,有报道统计[1]发现脑干出血破人脑室的患者约占脑出血全部类型的5％～13％。     

双侧侧脑室外引流联合腰大池置管引流术治疗对脑室出血患者的效果分析

目的 探讨双侧侧脑室外引流联合腰大池置管引流术治疗对脑室出血患者生存质量影响.方法 选取我院2019年1月至2020年1月收治的70例脑室出血患者,按照简单随机数字表法分为对照组(n=35,予以双侧侧脑室外引流治疗)和观察组(n=35,在对照组的基础上联合腰大池置管引流术治疗),观察两组患者的治疗效果、体征消失时间及日...     

双侧侧脑室引流,腰穿脑脊液置换治疗重症脑室出血21例临床分析

重症脑室出血是指原发性或继发性全脑室出血(PIVH、SIVH),起病急,发病快,病情凶险,常因形成阻塞性脑积水,颅内压急剧升高导致脑疝而死亡。我们自1997年9月～2002年12月收治本病21例,均采取侧脑室持续引流,间断腰穿脑脊液置换治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。     

双侧侧脑室水平位引流加腰椎脑脊液净化治疗脑室铸型出血疗效探讨

脑室铸型出血发病率虽低 ,但临床表现重、预后差、病死率高 ,传统的内外科治疗死亡率高达 75 %～10 0 % [1] 。对它的治疗一直为临床医师所探讨。回顾我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 7月采用不同侧脑室引流治疗 5 8例全脑室铸型出血患者 ,现将结果报道如下。1　对象与方法1·1　对象　 5 8例患者均为住院病人 ,经头颅ＣＴ证实脑室铸型出血 ,第三、四脑室扩大 ,神经功能缺损积分[2 ] 在 31～ 4 0分之间 ,所有患者在发病后 6～ 4 8ｈ内穿刺引流 ,住院期间作ＭＲ1或ＤＳＡ检查结合既往高血压病史明确脑室出血病因。双侧侧脑室水平位引流加腰椎脑…     

双侧脑室对冲引流联合尿激酶灌注治疗全脑室出血28例

目的探讨双侧脑室对冲引流联合尿激酶灌注治疗全脑室出血的效果。方法回顾性分析28例行双侧脑室对冲引流联合尿激酶灌注治疗的全脑室出血患者的临床资料。结果术后动态头颅CT检查：侧脑室、第三脑室积血清除时间为（3．30±O．65）d,第四脑室积血清除时间为（4．10±0．56）d;术后3—6个月随访,根据Glasgow预后量表评分判定疗效：良好／中残23例,重残,植物生存3例,死亡2例。结论双侧脑室对冲引流联合尿激酶灌注治疗能缩短全脑室出血患者的积血清除时间,提高治疗效果,是治疗全脑室出血的有效方法。     

侧脑室外引流术+腰穿脑脊液置换术治疗脑室铸型出血的疗效观察

目的:探讨侧脑室外引流术+腰穿脑脊液置换术治疗脑室铸型出血的疗效。方法:对20例脑室铸型出血患者采用侧脑室外引流术+腰穿脑脊液置换术(治疗组);另对20例仅采用侧脑室外引流术(对照组)。观察两组患者的临床疗效、血肿清除时间、生活能力评分。结果:治疗组总有效率、病死率、脑室出血清除时间、生活能力评分与对照组比较有显著差异(P<0.05～0.01)。结论:侧脑室外引流术+腰穿脑脊液置换术操作简便,不良反应少,疗效好,适合脑室铸型出血患者的治疗。     

腰穿持续外引流与单侧侧脑室持续外引流治疗脑室出血疗效对比研究

本文设两组探讨不同部位脑脊液持续外引流术治疗脑室出血的疗效。结果显示，治疗组与对照组有显著的差异性，认为腰穿持续外引流术对Ⅲ、Ⅳ脑室出血伴中小量侧脑室出血疗效可靠。值得进一步研究。     

颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗老年丘脑出血破入脑室患者的效果评价

目的 探讨颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗老年丘脑出血破入脑室患者的临床效果。方法 82例老年丘脑出血破入脑室患者随机分为两组,对照组行双侧脑室钻孔引流术治疗,研究组行颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗,比较两组的手术指标、 NIHSS评分及术后并发症发生率。结果 研究组的术后24 h血肿清除率高于对照组,意识恢复时间、引流管留置时间、 ICU住院时间均短于对照组,术后15 d NIHSS评分低于对照组（P均<0.05）。研究组的术后并发症发生率为7.32%,低于对照组的26.83%(P <0.05)。结论 颅顶体表定位丘脑穿刺血肿引流术治疗老年丘脑出血破入脑室患者可获得显著效果。     

48例脑室出血患者行侧脑室引流的观察与护理

通过对2006年1月至2009年1月采用脑室外引流术治疗的48例脑室出血患者的临床资料的回顾性分析,笔者总结了护理体会,并证实了脑室外引流术是脑室出血患者综合性抢救治疗的有效方法。     

双侧侧脑室置管冲洗引流治疗脑室内出血的疗效观察

目的观察采用双侧侧脑室置管冲洗引流治疗脑室内出血的疗效。方法选取我院2014年8月至2016年8月收治的52例脑室内出血的患者,根据治疗方式不同将患者分为观察组和对照组,各26例。观察组采用双侧侧脑室置管冲洗引流治疗,对照组采用腰大池置管引流术引流治疗。对比两组临床治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组的存活率为88.5%,显著高于对照组的61.5%(P<0.05)。观察组的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为53.8%,显著低于对照组的84.6%(P<0.05)。结论双侧侧脑室置管冲洗引流治疗脑室内出血的临床治疗效果较好,值得临床推广应用。