恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的探究恩替卡韦治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的疗效情况。方法对本院肝胆外科收治的乙型肝炎肝硬化患者随机分成实验组和对照组,对照组采用常规保肝护肝等常规治疗,实验组在保肝护肝治疗的基础上采用恩替卡韦片治疗。结果两组患者治疗后其ALB、ALT、TBiL、PTA、Child-Pugh积分、HBV DNA等指标均明显优于治疗前（P〈0.05）;实验组治疗后上述指标以及疗效评价要明显优于对照组（P〈0.05）。结论对乙型肝炎肝硬化采取恩替卡韦进行治疗提高善患者的生存质量,改善患者的预后。     

替诺福韦和恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效对比

目的:探讨替诺福韦和恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效.方法:选择2015年8月-2017年8月期间我院收治的乙型肝炎肝硬化患者48例为研究对象,均分为两组,对照组患者应用恩替卡韦,观察组患者用替诺福韦,对比两组患者治疗情况.结果:观察组的AST、ALT、Child-Pugh、HBV-DNA低于对照组,PTA值高于对照组.结论:替诺福韦和恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效均有一定程度的疗效,替诺福韦对于患者的肝功能改善程度更好,值得优先选用.     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效分析

目的探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取在我院就诊的80例代偿期乙型肝炎肝硬化患者,将他们随机分为两组,分别是观察组、对照组,每组各40例。对照组采用常规的保肝对症支持等治疗;观察组在此基础上,加用恩替卡韦片。治疗12个月后,对比两组的肝功能情况和HBV-DNA转阴率。结果观察组的肝功能改善情况和HBV-DNA转阴率要优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能够有效改善患者肝功能情况,具有较好的临床疗效。     

慢性乙型肝炎患者恩替卡韦治疗的临床疗效观察

目的观察恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法未经过抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者194例进行回顾性分析,予以恩替卡韦分散片0.5mg,口服每日1次,分别检测治疗0、4、12、24、48、72周时患者血清的乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、表面抗原(HBsAg)与e抗原(HBeAg)状态和肝功能情况,同时观察治疗过程中药物的安全性。结果恩替卡韦分散片治疗至72周时HBV-DNA水平平均下降幅度达到3.60log10,HBV-DNA未检出率达到96.37%,谷丙转氨酶(ALT)复常率达到97.93%;HBeAg和HBsAg血清学转换率为7.81%和3.13%;治疗前基线ALT水平>5ULN组HBV-DNA阴转率和HBeAg转阴率明显高于ALT 2⁵ULN组和ALT<2ULN组,差异有统计学意义(P<0.01),HBeAg转换率与ALT<2ULN组比较差异有统计学意义(P<0.01);HBV-DNA<107 copies/ml组在HBV-DNA阴转率、HBeAg转阴率及转换率方面均高于HBV-DNA>1075ULN组和ALT<2ULN组,差异有统计学意义(P<0.01),HBeAg转换率与ALT<2ULN组比较差异有统计学意义(P<0.01);HBV-DNA<107 copies/ml组在HBV-DNA阴转率、HBeAg转阴率及转换率方面均高于HBV-DNA>107¹08 copies/ml组和HBV-DNA>108 copies/ml组,差异有统计学意义(P<0.05),HBeAg转阴率与HBV-DNA>108 copies/ml组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎患者在抑制病毒复制、提高HBeAg血清转换率方面均有疗效,且安全有效。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化23例疗效分析

乙型肝炎失代偿性肝硬化是临床常见的重症,活动性乙型肝炎肝硬化仍存在病毒活跃复制,肝细胞免疫损伤、坏死,纤维化不断加重的过程,抗病毒、抗纤维化仍是其治疗的关键环节之一。用干扰素或免疫增强剂治疗可能加重肝损害程度,而核苷类药物却是适应证。笔者在综合治疗的基础上加用恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,取得一定疗效,现报道如下：     

恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取我院2015年1月至2016年12月收治的80例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,依据治疗方法的不同分为实验组和对照组各40例。对照组给予常规内科治疗,实验组在对照组基础上给予恩替卡韦治疗。比较两组治疗后12周、 24周、 48周、 72周的肝功能指标、 HBV-DNA定量及Child-Pugh评分,记录患者的生存情况。结果治疗后12周、 24周、 48周、 72周,两组的ALT、 TBIL、 HBV-DNA、 Child-Pugh评分均显著下降,且实验组的ALT、 TBIL、 HBV-DNA、 Child-Pugh评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。实验组的HBV转阴率显著高于对照组(P <0.05)。结论恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化能够显著改善患者的肝功能,提高长期生存率,值得临床推广。     

恩替卡韦联合肝复胶囊治疗乙型肝炎肝硬化42例疗效观察

目的观察恩替卡韦联合肝复胶囊治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将72例乙型肝炎肝硬化随机分成两组,治疗组(42例)接受恩替卡韦联合肝复胶囊治疗;对照组(30例)单纯接受恩替卡韦治疗。疗程均为9个月。观察治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)复常率、HBe Ag阴转率、HBV DNA检测不到率及肝纤维化等指标的变化情况。结果治疗9个月后治疗组肝功能指标复常率明显高于对照组,治疗组ALT(25.60±35.82)U/L,TBIL(18.82±9.76)μmol/L;对照组ALT(45.57±44.42)U/L,TBIL(24.33±12.14)μmol/L,两组对比,P<0.05。血清肝纤维化指标亦有明显改善,治疗组HA(197.4±32.4)LN(65.7±34.7)PCⅢ(102.2±17.2)IV-C(89.4±14.2),对照组HA(327.8±51.7)LN(92.4±36.5)PCⅢ(181.3±25.5)IV-C(132.4±2.7),两组对比,P<0.05。结论恩替卡韦联合肝复胶囊治疗乙型肝炎肝硬化疗效优于恩替卡韦单一用药。     

恩替卡韦治疗46例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效分析

目的：探讨恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效。方法：本文采用恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,并与采用拉米夫定治疗的对照组进行疗效对比。结果：两组临床疗效无明显差异,但采用拉米夫定治疗的对照组治疗过程中YMDD变异发生后,因患者肝功能基础差,易出现肝衰竭,后续治疗药物选择难度加大,易出现多重耐药株,故拉米夫定应用于失代偿期乙肝肝硬化治疗有一定局限性。结论：恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化患者,疗效明确,安全性好,值得临床推广使用。     

慢性乙型肝炎肝硬化给予恩替卡韦并化瘀软坚汤的疗效分析

目的 分析慢性乙型肝炎肝硬化给予恩替卡韦并化瘀软坚汤的疗效。方法 选取2019年10月-2020年8月我院收治的10例慢性乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,将患者平均分为对照组和观察组,每组各55例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦+化瘀软坚汤治疗。之后以统计学软件处理和对比肝功能指标、肝纤维化指标、临床症状。结果 将两组治疗前后的Tbil、ALT、AST、Alb、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ、HA、胁痛评分、腹胀评分、乏力评分、面色晦暗评分输入SPSS 22.0软件进行分析,结果两组治疗后组间Tbil、ALT、AST、Alb、LN、Ⅳ-C、PC-Ⅲ、HA、胁痛评分、腹胀评分、乏力评分、面色晦暗评分对比P<0.05。结论 慢性乙型肝炎肝硬化给予恩替卡韦并化瘀软坚汤的疗效在改善肝功能指标、肝纤维化指标、临床症状方面比较突出。     

阿德福韦、恩替卡韦治疗拉米夫丁耐药的慢性乙型肝炎疗效观察

目的对阿德福韦、恩替卡韦治疗拉米夫丁耐药慢性乙型肝炎的疗效进行观察比较。方法将39例患者随机分为两组，A组22例给予阿德福韦治疗，B组17例给予恩替卡韦治疗。结果治疗后两组患者的肝功能均迅速恢复，大多数患者的病毒指标也得到有效控制，两组比较，差异无统计学意义。结论阿德福韦和恩替卡韦都是较为理想的备选药物，而恩替卡韦对变异株和野生株同样有效，阿德福韦则在费用方面具有优势。     

恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎患者的效果评价

目的探讨恩替卡韦联合阿德福韦酯在耐拉米夫定慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者中的临床应用价值。方法选取2012年10月—2014年3月收治的108例耐拉米夫定的CHB患者为研究对象,根据其就诊时间分成研究组和对照组各54例。研究组予以口服恩替卡韦片方案,对照组则予以恩替卡韦片+阿德福韦酯胶囊联合用药方案。行为期12个月的随访,对比两组患者治疗3个月(T1)、治疗6个月(T2)及治疗12个月(T3)的HBs Ag阴转率、HBV-DNA阴转率及ALT复常率变化差异,记录其治疗前后肝功能指标变化情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组患者HBs Ag阴转率及HBV-DNA阴转率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗12个月后,两组患者ALT、TBIL、ALB水平[(35.4±10.8)U/L、(18.6±4.8)μmol/L、(35.1±2.5)g/L与(67.7±12.4)U/L、(50.6±6.1)μmol/L、(40.8±2.5)g/L]均较治疗前[(815.6±226.8)U/L、(105.5±23.5)μmol/L、(45.5±2.8)g/L与(820.6±228.1)U/L、(105.8±23.1)μmol/L、(45.6±2.7)g/L]显著降低,其中研究组患者降幅大于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论对耐拉米夫定的CHB患者予以恩替卡韦联合阿德福韦酯方案,疗效确切,可有效提高Hbs Ag及HBV-DNA的阴转率,改善肝功能,值得临床推广。     

探讨分析恩替卡韦在肝硬化临床治疗中的应用价值

目的:分析恩替卡韦在肝硬化临床治疗中的应用价值.方法:在本院2014年6月-2016年6月间收治的肝硬化患者中选择60例进行本次研究,采用信封法进行分组,对照组实施常规治疗,观察组则加以使用恩替卡韦,各30例.结果:与对照组比较,观察组患者临床治疗总有效率有明显提高(P<0.05),比较两组治疗前的总胆红素、白蛋白以及谷丙转氨酶水平均无明显差异(P>0.05),治疗后两组上述指标均有明显改善,但相比较而言,观察组的改善程度更为理想(P<0.05).治疗期间两组均未见明显不良反应.结论:在肝硬化临床治疗当中应用恩替卡韦有助于提高该病症的治疗效果.     

恩替卡韦与拉米夫定联合阿德福韦酯治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效

目的 分析恩替卡韦与拉米夫定联合阿德福韦酯,治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者疗效的差异,为e抗原阳性慢性乙型肝炎初治患者提供合理的治疗方案.方法 将42例e抗原阳性慢性乙型肝炎患者分为恩替卡韦组与拉米夫定联合阿德福韦酯(联合组),恩替卡韦组22例,联合组20例;记录不同治疗时间两组ALT复常率、HBeAg转阴率及HBV-DNA低于检测值的患者例数,并进行比较.结果 恩替卡韦组在治疗第3、6个月时ALT复常率为36.4％、77.3％,联合组为30.0％、75.0％,两组差异无统计学意义,治疗12个月后两组ALT均恢复正常水平;治疗第3、6、12个月时,恩替卡韦组HBeAg的阴性率为45.5％、77.3％、90.9％,联合组为40.0％、80.0％、100.0％,两组差异无统计学意义;治疗第6、12、24个月时,恩替卡韦组HBV-DNA阴性率为0、4.5％、22.7％、36.4％,联合组为0、5.0％、25.0％、35.0％,两组差异均无统计学意义.结论 恩替卡韦与拉米夫定联合阿德福韦酯治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎在肝酶水平、HBV血清学和病毒学转变方面的疗效差异无统计学意义.     

恩替卡韦抗病毒联合腹腔积液浓缩回输治疗乙肝肝硬化腹腔积液的疗效分析

目的：分析恩替卡韦抗病毒与腹腔积液浓缩回输联合治疗乙肝肝硬化腹腔积液的临床疗效。方法收集乙肝肝硬化腹腔积液患者120例，随机分为观察组与对照组，对照组予以基础治疗和腹腔积液浓缩回输治疗，观察组在对照组的基础上予以恩替卡韦抗病毒治疗。对比分析两组的疗效。结果两组治疗后的腹围及体重均较治疗前显著降低（P＜0．05），两组治疗前后均无明显差异（P＞0．05）；观察组ALT、HBV-DNA以及 Cr均显著降低（P＜0．05），ALB明显升高（P＞0．05），两组比较差异显著。结论恩替卡韦抗病毒与腹腔积液浓缩回输联合治疗乙肝肝硬化腹腔积液可有效改善患者的临床症状以及生化指标，降低腹腔积液复发率，值得推广应用。     

慢性重型乙型肝炎患者恩替卡韦治疗效果分析

目的 探讨恩替卡韦对慢性重型乙型肝炎的抗病毒治疗疗效.方法 选择80例慢性重型乙型肝炎患者,分为对照组和治疗组各40例;对照组给常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上,加用恩替卡韦0.5 mg,每日1次口服,观察疗程为48周;观察2组乙肝病毒DNA定量(HBV DNA)变化、肝功能的恢复及e抗原/e抗体血清转换的情况.结果 在治疗12周时,治疗组检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TbiL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(VFA)、e抗原、HBV DNA平均值分别为54.06,67.52,39.63,35.45,62.08,24.34,06.43;对照组分别为76.86,95.67,89.02,31.56,42.89,32.24,21.12;2组各项指标差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组优于对照组;在治疗24周时,治疗组检测ALT,AST,TbiL,ALB,PTA,e抗原,HBV DNA平均值分别为50.06,65.02,38.97,36.45,65.08,4.67,2.40;对照组分别为70.86,80.52,67.02,33.06,45.76,30.78,10.12;2组各项指标差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组死亡率分别为2.5%和22.5%,表明治疗组明显优于对照组;在治疗48周时,治疗组检测ALT,AST,TbiL,ALB,PTA,e抗原,HBV DNA平均值分别为40.58,54.23,38.07,38.43,70.18,3.57,0;对照组分别为56.67,75.52,69.09,33.98,59.86,24.86,14.12;2组各项指标差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组死亡率分别为5%和32.5%,表明治疗组优于对照组.结论 恩替卡韦治疗慢性重型乙型病毒性肝炎是有效和安全的,可作为抢救慢性重型乙型肝炎的抗病毒治疗药物之一.     

替比夫定与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效比较

目的：观察替比夫定与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法：74例慢性乙型肝炎患者随机分为替比夫定组和恩替卡韦组，每组36例，分别给予口服替比夫定600mg／d，或恩替卡韦0．5mg／d，持续治疗48w。观察两组治疗24、48w时血清HBV—DNA阴转率、生物化学指标、HBeAg血清转换率、乙肝病毒耐药。结果：治疗24w时，替比夫定组和恩替卡韦组患者ALT复常率分别为77．8％和72．2％，HBV—DNA阴转率分别为72．2％和66．7％，HBeAg血清学转换率分别为19．4％和16．7％，治疗48w时两组ALT复常率分剐为83．3％和77．8％，HBV—DNA阴转率分别为77．8％和72．2％，HBeAg血清学转换率分别为27．8％和19．4％。治疗48w时替比夫定组出现2例YMDD变异。结论：治疗48w时，替比夫定组HBeAg血清转换率优于恩替卡韦组。两组未发现不良反应。     

异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床效果

目的 分析治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期中应用异甘草酸镁联合恩替卡韦的临床效果。方法 选取广东省佛山市顺道区伦教医院在2018年1月1日-2021年11月9日收治的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者40例作为研究对象,并采取数字表法将其划分为治疗组和对照组,每组各为20例,对照组行恩替卡韦治疗,治疗组予以异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗,并对比两组的治疗指标、不良反应和治疗前后的肝功能改善情况。结果 治疗组的HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率与对照组差异不显著,不具有统计学意义（P>0.05）;治疗组的不良反应发生率低于对照组,组间比对结果呈差异性（P<0.05）;在两组肝功能改善情况（TBIL、ALB、AST）比对中,治疗前两组无明显差异性（P>0.05）;治疗后,治疗组的肝功能改善情况较对照组肝功能得到改善,组间比对结果呈差异性（P<0.05）。结论 使用异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者,治疗效果十分显著,可改善患者的肝功能情况,增强患者的机体免疫力,降低不良症状发生率,也能提升整体治疗安全性,临床上适合对两种结合药物进行推广和应用。     

恩替卡韦对慢性乙型肝炎病毒感染患者HBeAg、HBV-DNA、ALT水平的影响

目的探讨恩替卡韦对慢性乙型肝炎病毒感染患者HBeAg、 HBV-DNA、 ALT水平的影响。方法回顾性分析2015年10月至2018年7月我院收治的124例慢性乙型肝炎病毒感染患者的临床资料,依据治疗药物不同分为对照组和观察组各62例。对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用恩替卡韦治疗。对比两组患者治疗前后的HBeAg、 HBV-DNA、 ALT水平及不良反应情况。结果治疗前,两组患者的HBeAg、 HBV-DNA、 ALT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的HBeAg、 HBV-DNA、 ALT水平低于治疗前,且观察组的HBeAg、 HBV-DNA、 ALT水平低于对照组(P均<0.05)。观察组的不良反应发生率为4.84%,低于对照组的19.35%(P <0.05)。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎病毒感染患者的效果确切,可有效降低HBeAg、 HBV-DNA、 ALT水平,且安全性较高,值得临床推广应用。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎治疗的疗效。方法选取2016年6月-2017年6月诊治的CHB患者80例,口服恩替卡韦分散片治疗48周,在治疗前、治疗12周、24周、36周、48周时定量检测患者血清HBsAg、HBV DNA变化。结果 80例患者治疗有效率为85.00%;血清HBsAg和HBV DNA水平治疗12周、24周、36周、48周时有效组低于无效组(P<0.05),两组组内治疗前后比较差异有统计学意义(均P<0.05),血清HBsAg水平有效组在治疗12周时开始呈现下降趋势(P<0.05),无效组在治疗36周开始呈现下降趋势(P<0.05),血清HBV DNA水平两组均在治疗12周时开始呈现下降趋势(P<0.05);Pearson相关分析显示患者治疗后血清HBsAg和HBV DNA水平之间呈现正相关性(P<0.05);ROC曲线下面积显示在治疗24周时血清HBsAg水平为3.87 lg IU/ml,对抗病毒治疗疗效的预测敏感度为83.19%、特异度为77.20%。结论治疗前血清HBsAg水平与CHB患者恩替卡韦分散片抗病毒治疗疗效无关,治疗过程中血清HBsAg水平与治疗疗效密切相关,治疗24周时血清HBsAg水平明显降低的患者后期治疗疗效更好。     

恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效观察

目的:研究恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效.方法:本次研究选取的研究对象为2015年10月~2016年10月期间在我院进行治疗的失代偿期乙肝肝硬化患者,将48例患者计算机随机分为2组,24例/组.两组均进行内科治疗,一组患者采用阿德福韦酯治疗(对照组),另一组采用恩替卡韦(观察组).对比两组失代偿期乙肝肝硬化患者的肝功能指标以及HBV-DNA阴转率.结果:观察组失代偿期乙肝肝硬化患者治疗后的TBIL和ALT、治疗12周后以及48周后的HBV-DNA阴转率优于对照组患者(P<0.05),两组患者治疗后的ALB相比数据相近(P>0.05).结论:失代偿期乙肝肝硬化患者应用恩替卡韦治疗的抗病毒效果显著,安全有效.