腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及处理方法

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及处理方法。方法回顾性分析10例腹腔镜胆囊切除术后胆漏患者的临床资料。结果术后胆漏发生率为0．82％（10／1215）。其中2例速走胆管损伤，2例系胆囊管残端钛夹脱落致胆囊管残端漏，2例由于术中置肝下腹腔引流管，3例系肝总管右侧壁电灼坏死迟发性穿孔漏胆，1例于术后出现胆汁性腹膜炎，经再次手术和对症支持治疗后均治愈。结论腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤主要表现为胆漏，应根据患者具体情况行胆道修复或重建。     

腹腔镜联合胆道镜治疗老年胆道结石40例术后护理

目的:对腹腔镜联合胆道镜在老年胆道结石中的术后护理方法进行分析和研究.方法:选取2015年11月到2016年11月在我院通过腹腔镜联合胆道镜治疗老年胆道结石40例,在患者治疗期间给予多方面的综合护理,并通过回顾性分析的方式对患者在手术结束之后的护理效果进行分析和总结.结果:患者术后恢复很快,不良反应发生较少,临床症状也得到了明显的缓解.结论:更全面的护理措施能够有效减少并发症的发生,减少治疗时间,帮助患者更好的恢复健康.     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术护理体会

目的 探析腹腔镜下子宫肌瘤切除术临床护理方法与体会.方法 选取本院2010年1月--2011年1月期间妇科收治的子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者124例的临床资料进行回顾性分析.结果 124例患者均手术成功,术中未出现肠管损伤、大出血、输尿管损伤及盆腔与切口感染等.术后恢复良好,随访12-24个月,无一例并发症发生.结论 对腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者加强围术期护理,并实施严密观察病情、加强心理护理和健康教育,可有效促进术后恢复,提高患者健康水平.     

腹腔镜胆总管探查胆道减压引流术后护理观察

目的分析腹腔镜胆总管探查胆道减压引流术后护理措施。方法选本院2011年10月~2013年6月间收治的50名实施腹腔镜胆总管探查胆道减压引流术的患者作为研究对象,采用回顾性的方式分析患者的临床资料,总结护理措施。结果本组患者经常规护理、病情观察、引流护理等综合护理干预后取得良好的临床效果,拔管时间为术后3~5 d,有49名患者术后3~7 d拔除胆道减压管,另外1名患者在术后3 d胆道减压管意外脱管,但没有出现胆漏。所有患者均痊愈出院,平均住院时间6.8 d,对患者实施为期半年的随访发现患者均无残留结石。结论在实施腹腔镜胆总管探查胆道减压引流术通过加强护理能有效提高手术效果和预后。     

泌尿外科后腹腔镜手术并发症的原因及防治

目的分析泌尿外科后腹腔镜手术并发症发生原因，探讨有效地防治方法。方法对我院自2011年1月--2013年1月收治的568例泌尿外科患者临床资料进行回顾性分析，患者均行后腹腔镜手术，对出现并发症患者的发生原因进行分析．并给予患者积极对症治疗。结果严重并发症28例，其中血管损伤11例，腹膜损伤9例，误夹肾动脉7例，严重的高碳酸血症和酸中毒1例；轻度并发症共45例，其中腹膜损伤22例，皮下气肿16例，切口感染7例，患者术后均完全康复出院。结论后腹腔镜术后会出现一些严重并发症，影响患者康复，通过对腹腔镜手术并发症的临床特点熟练掌握，并采取有效的措施进行防治有着显著的临床。     

腹腔镜胆囊切除并胆总管切开取石术的临床护理

目的探讨腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石治疗胆囊结石并胆总管结石的临床护理。方法回顾分析2002年1月至2007年6月期间40例胆囊结石合并胆总管结石患者应用腹腔镜胆囊切除并胆总管切开取石术治疗前后的护理方法和经验。结果40例患者均在全麻下采用腹脏镜胆囊切除术、胆总管切开取石术,无中转开腹病例。15例患者术后未放置T管,其中2例发生术后胆漏,保守治疗后痊愈;25例患者放置T管,2例术后残余结石经胆道镜取出,拔除了管时间术后4～6周。结论腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石治疗胆囊结石合并胆总管结石安全、有效,围手术期的梢心护理对增强患者对手术成功的信心、以及术后快速痊愈有积极的作用。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹的时机分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的时机。方法回顾性分析腹腔镜胆囊切除术960例患者的临床资料,其中中转开腹25例,中转开腹率2.6%。结果中转开腹的25例患者均恢复顺利,痊愈出院,无不良后果。住院时间7～20d,平均12d。胆道损伤的2例患者术后6个月拔除T引流管,未出现黄疸、胆道感染、胆道狭窄等并发症。25例患者随访3个月至6年,无手术相关并发症发生。结论在腹腔镜胆囊切除手术中,发生胆囊三角结构不清、出血及胆道损伤时需及时开腹手术治疗。及时中转开腹能减少严重并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及处理方法

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏的原因及处理方法。方法回顾性分析10例腹腔镜胆囊切除术后胆漏患者的临床资料。结果术后胆漏发生率为0.82%(10/1215)。其中2例迷走胆管损伤,2例系胆囊管残端钛夹脱落致胆囊管残端漏,2例由于术中置肝下腹腔引流管,3例系肝总管右侧壁电灼坏死迟发性穿孔漏胆,1例于术后出现胆汁性腹膜炎,经再次手术和对症支持治疗后均治愈。结论腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤主要表现为胆漏,应根据患者具体情况行胆道修复或重建。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹的时机分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术中转开腹的时机.方法 回顾性分析腹腔镜胆囊切除术960例患者的临床资料,其中中转开腹25例,中转开腹率2.6%.结果 中转开腹的25例患者均恢复顺利,痊愈出院,无不良后果.住院时间7～20 d,平均12 d.胆道损伤的2例患者术后6个月拔除T引流管,未出现黄疸、胆道感染、胆道狭窄等并发症.25例患者随访3个月至6年,无手术相关并发症发生.结论 在腹腔镜胆囊切除手术中,发生胆囊三角结构不清、出血及胆道损伤时需及时开腹手术治疗.及时中转开腹能减少严重并发症的发生.     

妇科腹腔镜微创手术护理探讨

目的：通过对腹腔镜妇科手术的观察,探讨妇产科患者腹腔镜术后的护理措施,预防并发症的发生.方法：回顾性分析笔者所在医院2009 年1 月-12 月间收治的经腹腔镜手术治疗182 例患者的临床资料及其相应的护理措施.结果：182 例患者均在术后3~5 d 痊愈出院,无近期并发症.结论：积极有效的护理措施可预防术后并发症的发生,使患者早日康复.     

18例肝癌TACE术后并发胆道缺血性损伤的原因及护理

目的:探讨肝癌行TACE术后并发胆道缺血性损伤的原因及护理措施。方法:总结18例肝癌TACE术后并发胆道缺血性损伤的资料,分析发现胆道出现缺血性损伤的原因,制定相应的护理措施,采取积极的护理干预,避免或减少此类并发症发生的可能性以及可能造成的严重后果。结果:18例患者均行TACE术3次以上,最多达7次,其中8例术后肝功能失代偿并发黄疸:6例肝硬化、胆管狭窄并黄疸患者穿刺引流后缓解;3倒胆道感染合并上消化道出血患者行保守治疗及胆道外引流术,其中l例死于重症胆道感染引起的败血症:1例因严重胆道感染伴肝功能衰竭死亡。结论:TACE术后并发胆道缺血性损伤的预见性护理干预是此类并发症预后的重要保障,给予患者最佳的治疗和护理,有利于患者的康复。     

妇科腹腔镜下手术术后护理体会

目的探讨妇科腹腔镜下手术后的护理措施,为临床护理提供科学依据。方法选取在本院行腹腔镜下妇科手术的患者177例的病例资料进行分析。结果所有患者术后恢复良好,未有并发症及后遗症的发生,均康复出院。结论对妇科患者实施腹腔镜下微创手术出血量少,创伤小,康复快。在术后给予全面护理能明显降低术后并发症及后遗症的发生,能有效确保患者的安全有效。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石56例临床体会

[目的]评估腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会。[方法]回顾分析应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者56例。[结果]全组均成功完成手术,无中转手术,术中无大出血,无胆管损伤,全部安置T管,术后发生胆汁漏1例,胆道残石2例。[结论]腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石安全有效,损伤小,恢复快。     

腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的原因及预防处理

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆道损伤原因及预防处理.方法 对腹腔镜胆囊切除术6例胆道损伤病例进行分析并采取相应的补救措施.术中发现右肝管烧灼伤1例,胆总管横断伤1例,高位胆管损伤1例,胆总管缺损较多1例.术后2例均为胆总管横断伤.结果 6例患者均经补救措施治疗后,胆囊顺利切除,无其他并发症发生,术后顺利恢复出院,随访2年,有1例发生胆道感染症状,经保守治疗痊愈.结论 加强腹腔镜胆囊切除术医生培训,严格掌握好手术适应证,规范手术操作,及时发现并发症,立即采取补救措施,保证患者安全.     

医源性胆道损伤50例临床分析

目的 探讨医源性胆道损伤的原因及处理措施.方法 回顾性分析50例医源性胆道损伤患者的临床资料.结果 所有患者均经不同修复方式治疗后痊愈出院,无近期手术并发症发生,术后均获随访,随访时间0.5～3年,平均1.5年,其中优34例,良9例,差7例,优良,86.00%.结论 医源性胆道损伤的原因较为复杂,一旦发生应尽早处理,并根据患者的具体情况采取个体化治疗方案,以避免对患者造成更为严重的后果.     

探讨综合性护理在胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术后的应用效果

目的探讨综合性护理在胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术后的护理措施及应用效果。方法随机从2016年6月—2018年6月期间在我院行腹腔镜胆囊切除术治疗的胆结石合并糖尿病患者中选取80例,随机分为观察组40例,对照组40例。80例患者均行腹腔镜胆囊切除术治疗,术后对照组给予常规临床护理,观察组给予综合性护理。结果观察组患者术后排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间,均显著短于对照组患者(P 0.05);观察组患者术后切口感染率,显著低于对照组患者(P 0.05)。结论对胆结石合并糖尿病性腹腔镜胆囊切除术治疗后的患者,在其术后给予病情观察、并发症干预、饮食控制和康复指导等护理干预,可明显改善患者的术后恢复情况,对于患者有效的进行血糖控制具有较大的促进作用。     

腹腔镜下胆囊摘除术的手术配合

目的：探讨腹腔镜下胆囊摘除术的手术配合及护理措施.方法：对2013年2年-2014年2月本院开展腹腔镜胆囊摘除术的90例患者,做好术前心理护理、物品准备以及术中熟练地配合.结果：80例经腹腔镜胆囊摘除的患者均治愈出院,无中转开放手术,术后无不良并发症发生. 结论：对行腹腔镜胆囊切除术的患者实施术前心理护理、规范的术前准备以及术中熟练地配合等护理措施,能缩短手术时间,提高腹腔镜胆囊切除患者治愈率和护理质量,减少并发症的发生,值得临床应用.     

后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤术后并发症的观察与护理要点分析

目的：探讨护理干预在预防后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术后并发症方面的应用价值。方法：30例肾上腺嗜铬细胞瘤患者进行分组研究，患者均接受后腹腔镜下肿瘤切除术进行治疗，对照组患者治疗期间接受常规手术护理措施进行干预，观察组患者接受有针对性的护理措施进行干预治疗，观察2组患者手术情况、术后恢复情况以及并发症情况。结果：观察组与对照组相比，明显缩短患者手术时间及术后恢复时间，且减少术中出血量，且患者发生并发症的几率（6.7%）明显低于对照组（33.3%），p<0.05。结论：在对肾上腺嗜铬细胞瘤患者行后腹腔镜下肿瘤切除术治疗，同时围术期给予患者有针对性的护理措施进行干预治疗，可明显缩短患者手术时间，减少患者出血量，促进患者术后迅速恢复，同时减少术后并发症情况，预后效果佳，值得临床推广。     

腹腔镜联合胆道镜胆道探查取石85例分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜胆道探查术对胆道结石的治疗效果。方法总结2002年11月~2005年10月所行腹腔镜联合胆道镜胆道探查术85例临床资料。结果85例均顺利取出结石,安置T管,术后7例发生不同程度胆漏(7/85,8.24%),术后未发生胆道损伤、腹腔感染,随访无胆道狭窄等并发症。结论严格掌握适应症,掌握手术技巧,腹腔镜联合胆道镜胆道探查术是一项安全、有效的微创外科手术。     

腹腔镜手术治疗高龄妇科肿瘤患者的护理研究

目的：探讨高龄妇科肿瘤患者腹腔镜手术的术前术后护理。方法：选择2012年6月—2012年12月在我科进行腹腔镜手术治疗患者的临床资料及相关护理资料进行回顾性分析和总结。结果：40例患者均得到有效的诊治,顺利出院。结论：高龄患者腹腔镜术后,通过有效的护理措施,可以减少术后并发症的发生,减轻患者的痛苦。