神经导航下经蝶垂体腺瘤显微切除术32例护理配合

目的：探讨神经导航下经蝶垂体腺瘤显微切除术的护理配合方法。方法：对32例垂体腺瘤患者的护理资料进行回顾性分析。结果：本组32例手术过程顺利，肿瘤全切率高，并发症少。结论：对神经导航下经蝶垂体腺瘤显微切除术患者给予术前有效的情感支持、术中完善的护理配合，可提高患者的治疗效果，加强护患之间的信赖关系；同时在充分了解手术程序、掌握相关知识的前提下，正确完善的护理配合是保证手术成功的关键之一。     

神经导航辅助神经内镜下经蝶垂体腺瘤切除术（附21例报告）

目的：评价神经导航辅助神经内镜下在经鼻蝶垂体腺瘤切除术中的应用。方法回顾性分析21例垂体腺瘤在神经导航辅助神经内镜下经鼻蝶入路手术患者的临床资料,包括导航的定位、肿瘤切除程度等。结果21例患者中,术中导航精确,神经导航注册误差为0.4～1.9 mm,平均0.9 mm,肿瘤全切16例,次全切除5例,所有视力、视野缺损患者均有改善。8例一过性尿崩症痊愈出院,1例脑脊液鼻漏经过改变体位治愈,1例垂体功能低下需激素替代治疗。结论神经导航辅助神经内镜下在经鼻蝶垂体腺瘤手术中能够准确、实时定位肿瘤与周围重要解剖结构,可最大范围地切除肿瘤,并能减少术中损伤和术后并发症。     

侵袭型功能性垂体腺瘤神经导航下经蝶手术疗效

目的总结神经导航下经蝶手术治疗侵袭型功能性垂体腺瘤的疗效,并讨论其治疗策略。方法对30例神经导航下经蝶侵袭型功能性垂体腺瘤手术病例进行回顾性分析。所有肿瘤均侵犯海绵窦(KnospⅢ级以上),其中9例同时侵犯鞍区或斜坡骨质。垂体大腺瘤17例,巨大腺瘤13例。首次经蝶手术者22例,既往经蝶手术后复发再次经蝶手术者8例。所有病例均在神经导航下经蝶手术。结果所有病例均成功完成手术。肿瘤全部切除4例,近全切除16例,大部切除10例。术后出现瘤腔血肿1例,脑脊液漏并颅内感染1例,无死亡和永久性并发症。垂体泌乳素腺瘤7例,进步6例,无效1例;垂体生长激素腺瘤21例,进步11例,无效10例;促肾上腺皮质激素腺瘤1例无效;促甲状腺激素腺瘤1例进步。复发组和首次经蝶手术组之间、大腺瘤组和巨大腺瘤组之间的疗效均无统计学差异,肿瘤切除程度对其生物学疗效也无显著性影响。结论神经导航在一定程度上增加了侵袭型功能性垂体腺瘤的经蝶手术切除程度,但其生物学疗效仍差。侵袭型功能性垂体腺瘤需要采用手术、放疗和(或)药物治疗的综合治疗方法。     

神经导航系统在经蝶入路垂体腺瘤切除术中的应用及手术配合

随着显微神经外科技术的发展,经蝶人路垂体腺瘤切除术已成为治疗垂体腺瘤的常用方式。神经导航技术的运用可使手术更加准确、安全。2006年6月—2008年12月,我院用神经导航系统指导经蝶入路垂体腺瘤切除术68例取得良好的疗效,现将围术期的手术配合报道如下。     

神经内镜下经蝶垂体腺瘤切除术的护理配合

目的：探讨神经内镜下经蝶垂体腺瘤切除术的手术配合经验。方法：总结78例神经内镜下经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术的手术配合与术中护理方法。认为做好常规护理基础上加强术前专科准备, 掌握神经内镜及其附件的使用,护养和灭菌方法,明晰手术操作过程,术中密切观察病情,配合完成手术。结果：经治疗和护理,78例患者手术成功,无明显并发症,随访3_~36月,71例垂体腺瘤全切除患者肿瘤无复发,7例次全切除者肿瘤生长缓慢。结论：神经内镜下经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤,手术前对神经内镜及其及配套器械的维护、保养、灭菌准备。术中正确使用,准确及时的手术配合与手术成功与否密切相关。     

神经内镜下经蝶垂体腺瘤切除术致脑脊液漏病人的护理

回顾性分析41例神经内镜下经蝶垂体腺瘤切除手术病人的临床资料,术中发现脑脊液漏11例,术后发现脑脊液漏3例,经术中有效的干预和术后精心的护理,均治愈.     

微创垂体腺瘤切除术的护理配合

经鼻内窥镜进行垂体腺瘤切除术,具有肿瘤切除彻底、创伤小、恢复快、并发症少,是目前最为理想的经蝶手术方式.     

神经导航脑室镜下垂体瘤微创手术配合

目的 总结神经导航脑室镜下垂体瘤微创手术配合及护理体会。方法 做好患者心理护理，掌握神经导航仪和脑室镜的操作方法，备齐术中所需器械、物品和药物，熟悉手术配合过程，术中严格无菌操作，密切观察病情变化，提高手术配合质量等。结果 43例病人顺利通过手术治疗，无术后并发症，均痊愈出院。结论 神经导航定位、脑室镜下垂体瘤切除术是一种定位准、损伤小、反应轻、效果好、致残低的理想的微创手术，已越来越多地受到病人和医生的欢迎，高质量的手术配合是手术成功的重要保证。     

经蝶入路神经导航显微手术切除老年垂体腺瘤的监护

目的 探讨经蝶入路神经导航显微手术切除老年人垂体腺瘤(senile pituitary adenoma,SPA)围术期的护理方法.方法 对43例SPA经蝶入路显微外科治疗的临床资料进行回顾性分析,总结并完善此类疾病重症监护的护理经验.结果 43例患者术后均经CT或MRI检查确认肿瘤已切除,经正确的治疗和精心的护理,均痊愈出院.结论 强调术后应重点监测呼吸、脉搏和血氧饱和度,加强呼吸道管理,尽早发现轻微的呼吸异常情况并维持正常呼吸功能;动态监测与临床症状相结合,防止术后并发症,做好口鼻腔护理,注意防止切口感染;开展术后健康知识宣教等措施,有利于患者康复.     

经蝶假性包膜下垂体腺瘤显微切除术后垂体功能评价

目的:探讨经蝶假性包膜下垂体腺瘤显微切除术对术后垂体功能的影响。方法:收集有完整随访记录的经鼻蝶垂体瘤显微切除术患者156例的临床资料并进行回顾性分析。结果:156例手术病例中,假性包膜103例(66.03%),男30例(29.13%),女73例(70.87%)。其中,术前基础皮质醇低下患者39例,手术后皮质醇恢复正常,术后3 d及3月皮质醇水平均高于术前(P0.05);术前皮质醇正常61例,手术前后皮质醇水平差异无统计学意义。术后3月影像学检查,假性包膜组肿瘤全切率高于非假性包膜组(P0.05)。结论:基于假性包膜下的经蝶垂体腺瘤显微切除术可以显著提高肿瘤全切率,促进垂体功能恢复。     

神经导航辅助下经鼻蝶入路神经内镜切除垂体腺瘤22例临床分析

目的探讨神经导航辅助下经鼻蝶入路微创内镜切除垂体腺瘤临床应用价值。方法回顾性分析该院2013年1月-2015年1月收治垂体腺瘤患者共22例,均在神经导航辅助下经鼻蝶入路行微创内镜切除,术中对肿瘤组织及周围重要解剖结构进行准确定位,确定病灶切除程度。结果所有病例均成功完成手术,其中肿瘤全切除19例,次全切除3例;术后出现一过性尿崩症7例,2例发生短暂性脑脊液漏,无颅内感染及死亡病例。结论神经导航辅助下经鼻蝶入路微创内镜切除垂体腺瘤可准确定位肿瘤组织,实时观察病灶大小及周围重要解剖结构;通过神经导航与微创内镜联合运用可在最大范围内对肿瘤进行安全切除,明显减少术中创伤和术后并发症。     

神经导航辅助下经鼻蝶入路垂体瘤切除术及手术配合

目的探讨神经导航在经鼻蝶垂体瘤切除术中的应用及护理配合技术。方法应用导航技术经鼻蝶窦切除49例垂体腺瘤。术前行三维重建,确定手术入路,术中实时导航,监测肿瘤切除程度。做好患者心理护理,掌握神经导航仪的操作方法,备齐术中所需器械、物品和药物,熟悉手术配合过程,术中严格无菌操作。结果49例患者全切38例,次全切11例,术后原有症状均有明显改善,无严重并发症发生,均痊愈出院。结论神经导航辅助下经鼻蝶垂体瘤切除术是一种定位准、损伤小、反应轻、疗效好的微创手术,高质量的手术配合是手术成功的重要保证。     

神经导航脑室镜下垂体瘤微创手术配合

目的总结神经导航脑室镜下垂体瘤微创手术配合及护理体会.方法做好患者心理护理,掌握神经导航仪和脑室镜的操作方法,备齐术中所需器械、物品和药物,熟悉手术配合过程,术中严格无菌操作,密切观察病情变化,提高手术配合质量等.结果43例病人顺利通过手术治疗,无术后并发症,均痊愈出院.结论神经导航定位、脑室镜下垂体瘤切除术是一种定位准、损伤小、反应轻、效果好、致残低的理想的微创手术,已越来越多地受到病人和医生的欢迎,高质量的手术配合是手术成功的重要保证.     

经蝶窦垂体腺瘤切除术的护理

自2000—03以来．我院收治的垂体腺瘤115例中．经鼻-蝶窦入路显微入路显微手术切除21例，疗效满意．护理体会如下。     

经蝶垂体腺瘤切除术后蛛网膜下隙置管的护理

总结39例经蝶垂体腺瘤切除术后蛛网膜下隙置管的护理.护理重点为术后绝对卧床2周,保持育流管通畅、匀速引流,记录引流量并注意脑脊液颜色、有无混浊;密切观察鼻腔渗血、渗液情况,鉴别有无脑脊液漏并及时处理;预防感染;做好健康指导及心理护理,以使患者早日康复.     

神经导航下颅脑手术的护理配合

目的探讨神经导航仪下颅脑手术的配合方法,为手术室护士提供手术配合经验。方法对63例颅脑疾病患者施行神经导航仪辅助下手术,分析总结手术配合要点。结果 63例颅脑患者手术过程顺利,无发生术中或术后死亡病例。结论充分的术前访视评估,完善的物品准备,熟练精准的手术配合是手术成功的重要保证。     

神经导航定位下经口鼻蝶垂体瘤切除术的手术护理

垂体腺瘤是发生于垂体前叶的良性肿瘤 ,也是颅内最常见的支流肿瘤之一。随着显微神经外科的发展 ,经口鼻蝶入路切除垂体腺瘤具有操作简便、创伤小、并发症少等优点[1] 。神经导航手术定位系统近年来迅速发展成为微侵袭神经外科的重要部分。它集立体定向、计算机影像学、红外线信号追踪和机器人自动化技术等高科技手段于一体 ,从而提高垂体瘤的全切除率并降低手术并发症。我科自 2 0 0 1年在导航辅助下采用显微手术技术经口鼻蝶入路切除垂体瘤 2 1例 ,效果良好 ,现将手术护理总结如下。1　临床资料1.1　设备　采用德国ZERSS显微镜 ,蛇牌显…     

垂体腺瘤经蝶显微手术的护理配合

垂体瘤是一种较常见的颅内肿瘤，发病率为1：10万人。近来随着内分泌检查与纤维外科的发展，其早期诊断和治疗水平大大提高，由于病人多能早期确诊，因而发病率有增高的趋势。我院自2003～2004年共对10例垂体瘤病人施行了显微镜下经蝶窦垂体腺瘤手术治疗，效果满意，现将护理配合体会报告如下。     

神经内镜下经单侧鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术治疗垂体腺瘤疗效分析

目的 探讨神经内镜下经单侧鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术治疗垂体腺瘤的临床疗效.方法 将73例垂体腺瘤患者按照随机数字表法分为研究组37例与对照组36例.对照组行显微镜下经单侧鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术,研究组行神经内镜下经单侧鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术,比较两组肿瘤切除效果、手术时间、术中失血量、住院时间、术前及术后3d血清去...